UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TAMAULIPAS

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

“Dr. Norberto Treviño Zapata”

Tema. Exploración Clínica Del

Sistema Nervioso

EMVZ. Luis Fernando Cruz Quintanilla

MVZ. Edgar López Acevedo

Cd. Victoria, Tam. Julio del 2018
 INTRODUCCION

SISTEMA NERVIOSO

Su función es recepción de estímulos, transformación y transmisión de

excitaciones, elaboración de impulsos nerviosos y transmisión de la respuesta a
los órganos efectores.

El sistema nervioso se puede dividir en:

Sistema nervioso: encéfalo – medula espinal

Sistema nervioso periférico: nervios craneales- nervios espinales (sistema
nervioso autónomo)

El sistema nervioso autónomo en general está relacionado con los procesos de

secreción, digestión, excreción, contracción de músculos que tienen una función
visceral.

LA NEURONA

Está compuesto de un cuerpo celular con sus ramificaciones dentrillas y axones.

La neurona normalmente tiene un solo axón que emerge del cuerpo celular del
lado opuesto del que entran las dendritas principales.

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

El sistema nervioso periférico está compuesto de un número variable de nervios

espinales, según las especies y 12 nervios craneales. Está formado por fibras
ganglios y órganos terminales.

NERVIOS ESPINALES

Cada nervio espinal está unido a la medula espinal por dos raíces una ventral o
raíz motor y una raíz dorsal o raíz sensorial.

NERVIOS CRANEALES

Está clasificado en 12 pares de nervios craneales

1. Nervio craneal olfatorio

2. Nervio craneal óptico
3. Nervio craneal oculomotor
4. Nervio craneal tróclear
5. Nervio craneal trigémino
6. Nervio craneal abducente
 7. Nervio craneal facial
8. Nervio craneal acústico
9. Nervio craneal glosofaríngeo
10. Nervio craneal vago
11. Nervio craneal accesorio
12. Nervio craneal hipogloso

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

El sistema nervioso central esta formado por:

- Medula espinal
- Encéfalo

Envuelto por las meninges.

Las meninges están compuestas de afuera a dentro son :

- Duramadre
- Aracnoides
- Piamadre

LA MEDULA ESPINAL

La medula espinal es la parte del sistema nervioso central, caudal al encéfalo que
se aloja en el canal vertebral. El extremo craneal de la medula se continúa con la
medula oblongada a nivel del foramen magnum de la calavera. En los distintos
animales domésticos, el extremo caudal de la medula varía en su localización.

ENCEFALO

El encéfalo o cerebro es la parte rostral alargado del sistema nervioso central

situado en la cavidad craneal. Esta muy conformado a esta cavidad en cuanto
tamaño y forma, de manera que en cierto grado de crestas endocraneales reflejan
su morfología y tamaño del encéfalo.
Desde un punto de vista instructivo y para una descripción conveniente de las
relaciones anatómicas, el cerebro se puede dividir en:

- Bulbo
- Cerebro
- Cerebelo
 MENINGES

Las meninges son las membranas fibrosas que envuelven y protegen el encéfalo y
la medula espinal (duramadre, aracnoides, piamadre).

COMPARACION DEL SISTEMA NERVIOSO DE LOS ANIMALES DOMESTICOS

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL COMPARACION DEL CEREBRO

CEREBRO EQUINO:

 Los 12 nervios craneales son iguales.

 los hemisferios cerebrales en el
. equino son alargados por su forma.

FORMA: alargado y ovalado.

PESO: 370-400 gr.
COLOR: cremoso.

CEREBRO VACUNO:

 Los 12 nervios craneales no difieren

 Los hemisferios cerebrales en el vacuno
son más altos y anchos que en el caballo.

FORMA: ovalado.
PESO: 400-550 gr.
COLOR: cremoso.
 CEREBRO OVINO:

 Los 12 nervios craneales no difieren

 Los hemisferios cerebrales en el ovino
son lateralmente en forma arrellenada, pallar

FORMA: ovoide, rectangular

PESO: 30-160 gr.
COLOR: cremoso.

CEREBRO ALPACA:

 Los 12 nervios craneales no difieren

 Los hemisferios cerebrales en el alpaca
son lateralmente en forma arrellanado, pallar

FORMA: ovoide, rectangular

PESO: 30-160 gr.
COLOR: cremoso.

CEREBRO PORCINO:

 Los 12 nervios craneales no difieren

 Los hemisferios cerebrales en el porcino
son anchos en el tercio superior del cerebro

FORMA: ovoide, rectangular

PESO: 30-160 gr.
COLOR: cremoso.
 CEREBRO CANINO:

 Los 12 nervios craneales no difieren

 Los hemisferios cerebrales en el canino
son anchos en el tercio superior del cerebro

FORMA: ovoide.
PESO: 30-180 gr.
COLOR: cremoso.

CEREBRO AVE:

 Los 12 nervios craneales no difieren

 Los hemisferios cerebrales recubren
al bulbo olfatorio

FORMA: de corazón (baraja).

PESO: 3-5 gr.
COLOR: cremoso.

Exploración clínica del sistema nervioso

R.S. Bagley
I.G. Mayhew
Manifestaciones clínicas de las enfermedades del Sistema nervioso
Anisocoria. Pupilas de tamaño diferente

Anosmia. Falta del sentido del olfato

Apoyo de la cabeza contra objetos. Empuje persistente o repetido con la cabeza
de u objeto fijo;
Suele ser signo de enfermedad intracraneal.
 Apoyo sobre la superficie dorsal de los dedos. Flexión de las articulaciones
distales de las extremidades al cargar peso.
Arco reflejo. Componentes necesarios para que se produzcan un reflejo. Incluye el
receptor aferente, el nervio periférico aferente, el cuerpo celular de la neurona
motora, el nervio periférico eferente la unión neuromuscular y el musculo.
Arrastre de los pies. Arrastre de los pies al moverse indica por lo general debilidad
flexora o paresia.
Arreflexia. Ausencia de actividad refleja.
Artrogriposis. Rigidez o movimiento restringido en múltiples articulaciones.
Asimetría facial. Expresión facial desigual; debida generalmente a enfermedad del
nervio facial.
Ataxia. Falta de coordinación.
Atonía. Ausencia de tonos muscular; las extremidades suelen estar flácidas.
Atrofia muscular. Disminución de tamaño del musculo por reducción o perdida de
las fibras musculares.
Atrofia muscular neurogenica. Atrofia por lo general intensa que evoluciona con
rapidez tras una lesión de NMI.
Atrofia muscular por desuso. Perdida de masa muscular debida a falta de uso
adecuado de los músculos. Asociados con enfermedad ortopédica o de la NMS.
Suele ser menos grave y de evolución mas lenta que la atrofia neurogenica.
Bostezo. Inhalación laboriosa con abertura exagerada de las mandíbulas; puede
ser un signo de enfermedad cerebral en los grandes animales.
Cataplejía. Ataques súbitos de debilidad muscular e hipotonía.
Ceguera. Incapacidad para ver puede deberse a enfermedad oftalmológica o
neurológica.
Cifosis. Flexión anómala de vertebras toracolumbares; produce una apariencia de
joroba.
Cojera. Menor capacidad o deseo de cargar peso en una extremidad como
consecuencia del dolor o de la restricción mecánica del movimiento articular
normal.
Coma. El animal no responde a los estímulos ambiéntales ni a los dolorosos.
Comportamiento compulsivo. Comportamiento repetitivo y estereotipado; un
ejemplo podría ser un animal que se persigue la cola compulsivamente.
 Contemplar las estrellas. Porturas de extensión de la cabeza y el cuello; ligero
opistonos.
Convulsiones. Eventos motores intermitentes que tienden a recidivar. En la
convulsión generalizada, el animal se cae de lado, presenta espasmos rítmicos de
l cabeza y las extremidades seguidos de movimientos de carrera o pedaleo.
Debilidad. Termino no especifico que indica incapacidad para realizar la actividad
muscular con normalidad; puede deberse enfermedades en varios sistemas
orgánicos.
Déficit propioceptivo. Escasa corrección hacia partes del cuerpo algunas partes
del cuerpo están en una posición anómala.
Introducción
La valoración clínica de los animales en los que se sospecha una enfermedad del
sistema nervioso requiere un conocimiento básico de la neuroanatomía y la
neurofisiología. Es muy importante comprender como se integran interrelacionan e
interactúan los elementos del sistema nervioso para que el animal pueda realizar
sus funciones normales. La valoración lógica del normal funcionamiento del
sistema nervioso permitirá:
*determinar anomalías en el sistema nervioso
*determinar la localización neuroanatomca del problema
*formular de forma realista el diagnóstico diferencial el plan terapéutico y el
pronóstico.
Componentes principales del sistema nervioso
Los principales componentes del sistema nervioso incluyen;
*el encéfalo
*los nervios que se originan en el encéfalo pares craneales
*la medula espinal
*los nervios espinales periféricos.
Estos componentes se conectan e interactúan entre si para controlar la mayoría
de las funciones del organismo.
Encéfalo.
Se aloja en el interior del cráneo considerándola tienda del cerebro las estructuras
rostrales a la tienda del cerebro y las estructuras caudales a la misma esta división
anatómica también es conveniente para dividir el encéfalo en áreas con funciones
similares.
 Estructuras supratentoriales.
Participan en muchas funciones conscientes como la visión y el movimiento
voluntario. La percepción de la orientación del cuerpo en relación con la gravedad
se denomina propiocepcion.
Tronco del encéfalo/pares craneales

El tronco del encéfalo contiene grupos de neuronas que dan lugar a la mayoría de
los pares craneales así como el sistema activador reticular. El mantenimiento de la
respiración esta controlado por áreas del tronco del encéfalo caudal.

Medula espinal.
La medula espinal aloja las vías que conectan el encéfalo con los nervios
periféricos. Contienen un numero de variables de segmentos medulares
dependiendo de la especie. Anatómicamente se clasifican como siue;
*cervicales (C): 8 segmentos
*torácicos (T): 13-18 segmentos
*lumbares (L): 5-7 segmentos
*sacros (S): 5+ segmentos
Nervio periférico.
Se originan en la medula espinal o en los ganglios de la raíz nerviosa y traen
información desde o la llevan a determinadas partes del cuerpo como los
músculos de las extremidades.
Exploración neurológica.
El diagnóstico diferencial, el plan de diagnóstico, el plan de tratamiento y el
pronóstico dependen de la localización de la lesión, la exploración neurológica es
el fundamento básico para establecer un tratamiento clínico correcto de los
animales con enfermedades neurológicas.
Los signos clínicos reflejan por lo general la naturaleza difusa de estas lesiones.
Tras localizar las lesiones y considerar la reseña y el curso de la enfermedad es
posible formular una lista realista de diagnósticos diferenciales.
La exploración neurológica completa es el paso diagnóstico más importante para
evaluar con éxito a un animal e el que se sospecha un enfermedad neurológica.
 Reseña
La reseña es importante dado que muchas enfermedades se asocian con
determinadas raza, edad o sexo.
Por ejemplo;
*la leucodistrofia de células globoides se observa en el perro cairn terrier y en
ovejas Dorset acornes
*la hipoplasia cerebral congénita producida por la infección por el virus de la
panleucopenia en los gatos.
*la distrofia muscular del Golden retriever solo se observa en los machos.
Historia.
Además de la historia general, las preguntas deberían establecer cual es el
problema clínico, la duración y el curso clínico. Las cintas de video del animal en
periodos anómalos sobre todo en el caso de alteración episódicas.
Valoración y la observación subjetivas pueden realizarse observando el animal
mientras se obtienen la historia.
La postura y los movimientos anómalos se observan durante esta fase. Los
animales pueden deambular apoyar la cabeza sobre objetos o parecer
somnolientos. Generalmente lo que presentan las lesiones graves del tronco del
encéfalo la medula espinal y los nervios periféricos no son de mantenerse en pie o
caminar.
Observación clínica.
Inicialmente hay que observar al animal natural. Esta observación a distancia
puede revelar información clínica se realiza con demasiada prisa.
Postura y posición del cuerpo en reposo.
La postura se valora en reposo según el animal adopta o se le coloca en
diferentes posiciones durante la exploración se valoran la postura y la posición de;
*cabeza d baca
*las extremidades
*el tronco
Postura anómala de la cabeza
Cuando la cabeza se inclina el plano media de la misma rota posición normal
perpendicular
Al plano dorsal indicándose hacia un lado si se mira el animal de frente un lado de
la cabeza es mas ventral q el otro.
La indicación de la cabeza se asocia la mayoría de las veces con enfermedades
del sistema vestibular.
Postura anómala de las extremidades.
La posición de pie con las extremidades apoyadas de forma mas lateral de lo
normal se denomina postura con base de sustentación amplia y puede asociarse
con una serie de lesiones del sistema nervioso sobre todo las que afectan al
sistema vestibular cerebelo y medula espinal. Esta postura puede ser un itento del
animal para mantener su peso frente ala gravedad evitando caer hacia un lado u
otro.
La espasticidad.
Puede observarse en reposo o en movimiento y suele asociarse con enfermedad
de las vías motoras del sistema nervioso central. Los animales en decúbito
presentan espasticidad o opistotonos en numerosas situaciones por ejemplo la
rigidez de la descerebración, la rigidez de la descerebelacion y la postura de Shiff-
Sherrington.
La rigidez de la descerebración se caracteriza por opistotonos y extensión de
todas las extremidades. Generalmente el animal esta estuporoso o comatoso. Se
debe a la perdida del aporte descendente desde las estructuras supratentoriales
hasta los centros del mielencéfalo responsable de la flexión de las extremidades y
aparece en las lesiones graves del tronco encéfalo.
Portura anómala del tronco.
La escoliosis una desviación lateral anómala de la columna vertebral suele ser
secundaria a lesiones medulares intramedulares como siringo o hidromielia.
La cifosis la flexión anormal de la columna vertebral toracolumbar da el aspecto de
joroba. Esta postura es habitual cuando hay dolor cervical. Los animales con dolor
del cuello y la cabeza baja hacia el suelo. Los animales con dolor cervical también
suelen mantener rígidos los músculos del cuello y la cabeza baja hacia el suelo.
Los doberman pinscher con malformaciones/malarticulacion vertebral cervical así
como los grandes animales con subluxación y osteomielitis suelen mantener el
cuello recto en relación con la espalda debido presumiblemente al dolor o para
aliviar algo la compresión medular asociada.
Los animales con disfunción o dolor en la mitad craneal o caudal de cuerpo
pueden intentar desplazar su peso hacia atrás o hacia adelante respectivamente.
Movimientos involuntarios.
 Son movimientos anómalos que empiezan, terminan, reaparecen o persisten sin
control voluntario del animal. Pueden produciré en reposo o durante la actividad e
incluyen temblores mioclonias y convulsiones.
Las fasciculaciones. Son pequeñas cpntracciones musculares locales involuntarias
visibles bajo la piel. Representan descargas espontaneas de algunas fibras
musculares inervadas por una única fibra nerviosa motora. Así las fasiculasciones
pueden producirse por lesiones que afectan a:
*los cuerpos celulares de las neuronas motoras
*los nervios periféricos
*las uniones neuromusculares
*el tejido muscular
Las mioclonias son contracciones bruscas de un musculo o de un grupo de
músculos clínicamente e manifiestan por un movimiento explosivo de una parte de
cuerpo sobre todo la flexión de una extremidad .
Marcha.
Se refiere al sistema de movimientos de las extremidades y el cuerpo para
desplazarse de un lugar a otro y suele definirse como una serie de regular al
camino o al correr. Para realizar esta función el sistema nervioso controla la acción
de los músculos, huesos, articulaciones, y tejido conectivo asociado. La marcha
normal se produce mediante el control del sistema nervioso central de los reflejos
del paso.
Alteraciones de la marcha.
*ataxia
*dismetría
*espasticidad
*rigidez
*miotonia
*paresia
*cojera.
Ataxia.
Es la falta de coordinación que puede implicar a la cabeza al tronco o alas
extremidades. Los animales con ataxia muestran incardinación en la marcha.
Dismetría.
 Indica la medida inapropiada de la fuerza y el alcance en los movimientos
musculares. La dismetría puede incluir las características de hipo e hipermetría.
Espasticidad
Es un estado de aumento del tono muscular que suele observarse en las lesiones
de los trancos de la sustancia blanca del encéfalo y la medula espinal.
Rigidez
Asociada con disminución de la longitud del paso suele aparecer en las
enfermedades neuromusculares periféricas. Algo similar sucede con los animales
con dolor en las extremidades sobre como consecuendia de enfermedades
ortopédicas como poliartritis y laminitis.
Miotonia.
Indica una concentración muscular persistente que sigue al inicio voluntario o
externo. Los animales con miotonia suelen presentarse marcha envarada. Los
músculos pueden abollarse al percutirlos.
Paresia espástica.de los terneros el síndrome espástico de los vacunos y el arpeo
de los caballos. En muchos casos los signos pueden precipitarse por excitación o
ejercicio.
La paresia o debilidad neurológica indica disminución del esfuerzo motor cuando
se están moviendo cuandoarrastran una extremidado desgastan el dorso de la
pata o el casco al caminar o correr.
Cojera. Es la marcha anormal en la que se observa capacidad o deseo disminuido
de cargar peso sobre una extremidad ya sea por dolor o por restricción mecánica
del movimiento normal de las articulaciones.
Reacciones postulares.
Son pruebas de la capacidad del animal para reconocer que una extremidad está
en una posición anómala y colocarla en la posición correcta. Para llevar a cabo
estas reacciones la mayoría del sistema nervioso debe funcionar normalmente es
decir las vías propioceptivas y motoras correspondientes ala pared del cuerpo se
prueba deben estar intactas.
Prueba de la propiocepcion conciente.
Es la capacidad del animal para conocer la posición de las extremidades y de
otras partes del cuerpo en relación con el tronco de otras partes del cuerpo en
relación con el tronco y la gravedad.
 Salto
Prueba la propiocepcion la fuerza y el movimiento voluntario se prueba una
extremidad cada vez. El peso del anial se coloca exclusivamente sobre una
extremidad y el cuerpo se fuerza en una dirección.
Carretilla, hemimarcha y empuje postural extensor si un animal presenta
alteraciones obvias en la prueba de la propiocepcion y en el salto no es necesario
realizar estas pruebas adicionales ya que no se obtendrá información adicional sin
embargo pueden realizarse si la propiocepcion consiste y el salto producen
resultados equívocos o en los perros grandes cuya prueba de salto sea
físicamente difícil de realizar para el examinador.

Diagnostico Neuroanatomico.
Cuando se completa la exploración neurológica el examinador deberá ser capaz
de localizar la lesión dentro de sistema nervioso.
 Bibliografías:
Examen y Diagnóstico Clínico en Veterinaria libro Otto M. Radostits
https://document/38130766/Anatomia-Veterinaria-Ll-Nervioso