Tabel 1 : Pilihan Pengobatan Untuk Neuralgia Post herpetic
Terapi Dosis Efek samping paling umum
pada uji klinis Lini pertama Calcium channel alfa 2 ligase Gabapentin Dosis awal 100-300 mg Pusing, somnolen, edema sebelum tidur atau 100-300 perifer, diare, astenia, infeksi, mg 3 kali setiap 1 – 7 hari mulut kering, konstipasi, dengan dosis maksimal 3600 mual, muntah, cedera tidak mg/hari.a,b disengaja, ataksia, halusinasi, penglihatan kabur.c Gastroretentive gabapentin Dosis awal 300 mg/hari. Pusing, somnolen, sakit Dosis ditingkatkan 300 kepala, edema perifer, diare.c mg/hari pada hari ke 2,3,7, 11 dan lebih dari 15 dengan dosis maksimum 1.800 mg/hari.b Gabapentin encarbii Dosis awal 600 mg pagi hari. Pusing, somnolen, sakit Dosis ditingkatkan samapai kepala, mual, 600 mg 2 kali sehari.b kelelahan/astenia, edema perifer, insomnia, penurunan berat badan.c Pregabalin Dosis awal 50 mg 3 kali Pusing, somnolen, edema sehari atau 75 mg dua kali perifer, ataksia, penglihatan sehari. Dosis ditingatkan 300 kabur, cara berjalan mg/hari setelah 3-7 hari, dan abnormal, sakit kepala, kemudian 150 mg/hari setiap peningkatan berat badan, 3-7 hari dapat ditoleransi 150 kebingungan, edema, mg/hari selama 3-7 hari berpikir abnormal, dengan dosis maksimum 600 penglihatan abnormal, nyeri, mg/hari.a,b cedera tidak disengaja, konstipasi, diplopia, amnesia, infeksi, perut kembung, muntah, inkoordinasi, gangguan bicara, bronkitis.c Antidepresan trisiklik Nortriptyline Dosis awal 25 mg sebelum Mulut kering, penurunan Desipramine tidur. Tingkatkan dosis 25 berat badan, menangtuk mg/hari selama 3-7 hari dan dapat ditingkatkan menjadi 150 mg/hari; jika konsentrasi darah dari obat aktif dan metabolitnya <100 ng / mL, lanjutkan titrasi dengan hati- hati. a,b Agen topikal Patch lidocaine 5% Oleskan setiap 4-12 jam, Reaksi pada lokasi sampai 3 patch sehari pengaplikasian (melepuh, memar, sensasi terbakar, depigmentasi, dermatitis, perubahan warna, edema, eritema, pengelupasan kulit, iritasi, papula, petechiae, pruritus, vesikula), astenia, kebingungan, disorientasi, pusing, sakit kepala, hiperestesia, hipoestesi, pusing , rasa metalik, mual, gugup, nyeri memburuk, paresthesia, somnolen, perubahan rasa, muntah, gangguan penglihatan seperti penglihatan kabur, kemerahan, tinnitus, dan tremor
Lini kedua atau ketiga
Analgetik opioid Oxycodone Titrasi: equianalgesik morfin Sembelit, mual, somnolen, oral dosis 10-15 mg setiap 4 pusing, pruritus, muntah, jam; setelah 1–2 minggu, sakit kepala, mulut kering, ubah dosis harian total asthenia, berkeringat, menjadi analgesik opioid insomnia, astenia Morfin kerja panjang dan lanjutkan Sembelit, pusing, sedasi, agen kerja pendek sesuai mual, muntah, berkeringat, kebutuhan; tidak ada dosis dysphoria, suasana euforia, maksimum, tetapi somnolen Methadone pertimbangkan evaluasi oleh Keputihan, pusing, sedasi, spesialis nyeri pada dosis mual, muntah, dan ≥120 mg dosis harian atau berkeringat equianalgesic. Tramadol Dosis awal 50 mg satu Pusing, mual, sembelit, sakit hingga dua kali per hari; kepala, somnolen, penambahan titrasi 50-100 kemerahan, gatal, muntah, mg dalam dosis terbagi setiap insomnia, mulut kering, 3-7 hari; dosis maksimum diare, astenia, hipotensi 400 mg/hari (100 mg empat postural, berkeringat, kali per hari); dosis anoreksia. maksimum untuk lansia 300 mg / hari.
Agen topikal dan krim
Patch capsiacin 8% Sampai empat patch selama 1 Reaksi pada lokasi jam setiap 3 bulan atau lebih; pengaplikasian (nyeri, perlu dikelola oleh dokter terbakar, eritema, pruritus, atau petugas yang terlatih; papula, edema), mual, anestesi topikal digunakan ke muntah. daerah yang terkena sebelum pemasangan patch capsaicin Krim capsaicin 0,075% Aplikasikan tiga sampai lima kali per hari Catatan : a. Pertimbangkan dosis awal yang lebih rendah dan titrasi yang lebih lambat pada pasien geriatrik, b. Kurangi dosis jika gangguan fungsi ginjal, c. efek samping terjadi pada tiga atau lebih pasien yang diobati pada dosis maksimum yang dianjurkan, d.Dosis diberikan untuk formulasi kerja cepat.