Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
CRECIMIENTO
Concepto: Proceso de incremento de la masa corporal o volumen de un ser vivo que se
produce por el aumento del número de células (hiperplasia) o de su tamaño (hipertrofia).
Está regulado por factores nutricionales, socioeconómicos, culturales, emocionales,
genéticos y neuroendocrinos, entro otros. Es un fenómeno cuantitativo (Alto, bajo, obeso).
Cuando el organismo crece, se producen cambios en sus componentes externos como
consecuencia de una programación intrínseca; simultáneamente las células y los tejidos de
los órganos evolucionan y se integran las funciones, de donde se deduce que crecimiento
y desarrollo son elementos de un mismo proceso y no pueden separarse.
a) Ley de Viola: Esta ley señala que el aumento de la masa corporal está inversamente
relacionada con el grado de evolución morfológica a mayor diferenciación funcional y
morfológica, menor capacidad de reproducción y crecimiento. Andreu Viola explica que del
antagonismo entre crecimiento morfológico (forma corporal) y crecimiento de masa
(volumen y peso corporal), la relación entre estos dos procesos del crecimiento es tal que,
cuando se presenta un defecto formativo o una anomalía hereditaria o adquirida en el
crecimiento de la masa, se observa carencia en el desarrollo de las formas, normalmente,
alejadas cada vez más del tipo infantil. Si falta el crecimiento en masa, se presenta una
rápida diferenciación de las formas y proporciones; el individuo se acerca aceleradamente
a las proporciones del adulto, pero con deficiencia en la masa general de cuerpo. En el
plano psicobiológico las hipo - evoluciones neuropsíquicas generalmente se presentan
acompañadas del infantilismo morfológico.
d) Ley de Escudero: La posibilidad, ritmo y forma del crecimiento están supeditados al tipo
de alimentación. Pedro Escudero creo las leyes de la alimentación para conocer la
normalidad de un plan alimentario.
Ley de la Cantidad: todo plan debe cubrir las necesidades calóricas de cada
organismo. Por ello, debemos estimar el gasto energético del individuo para mantener
su balance energético.
Ley de la Calidad: Todo plan debe ser completo en su composición, debe aportar
hidratos de carbono, proteínas, grasas, vitaminas y minerales. El valor calórico total
debe tener una distribución adecuada y tener en cuenta, además, los alimentos
protectores.
Ley de la Armonía: Refiere la relación de proporcionalidad entre los distintos
nutrientes.
Ley de la Adecuación: La alimentación se debe adecuar al momento biológico, a los
gustos y hábitos de las personas, a su situación socio-económica y a la/s patología/s
que pueda presentar.
Las cuatro leyes están relacionadas entre sí y se complementan. Por lo tanto, desde
el punto de vista bilógico, se puede decir que existe una sola ley de la alimentación:
La alimentación debe ser suficiente, completa, armónica y adecuada. El plan de
alimentación correcto es el que responde a estas cuatro leyes. Se lo denomina
también régimen normal. No obstante, desde el punto de vista médico, sólo podrá
modificarse una de las leyes con fines terapéuticos, en cuyo caso, el régimen es
dietoterápico. La ley que siempre debe cumplirse es la ley de la adecuación, de lo
contrario el régimen es incorrecto.
Periodos de crecimiento:
a) Crecimiento Intrauterino:
Periodo embrionario: Primer trimestre de la gestación.
Periodo fetal: Segundo y tercer trimestre de la gestación.
b) Crecimiento postnatal:
RN: 0 a 29 días
Lactante menor: 1 mes a 11 meses 29 días de vida.
Lactante mayor: 1 año – 1año 11meses 29 días de vida
Preescolar: 3 años a 5 años 11 meses 29 días (Periodo de la niñez temprana)
Escolar: 6 años a 11años 11meses 29 días (Periodo de la niñez intermedia)
Adolescente: 12 años a 17 años de edad
P á g i n a 4 | Enfermería en Crecimiento y Desarrollo I
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA – FILIAL JAÉN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Juventud: 18 a 29 años
Adulto: 30 años – 59 años
Senectud: 60 a más años de edad.
1. Factores protectores
Están referidos a actitudes, conductas, circunstancias individuales y colectivas adecuadas
que se van conformando en un medio social y que incluyen aspectos relacionados con la
salud, educación, vivienda, afectos, comportamiento sano y saludable que favorecen el
crecimiento y desarrollo de la niña (o). Dentro de los factores protectores tenemos:
LME durante los primeros 6 meses y continuarla hasta los dos años de edad.
Alimentación complementaria adecuada a partir de los 6 meses de edad.
Proporcionar cantidades suficientes de micronutrientes especialmente hierro y vitamina
A.
Cumplimiento oportuno y completo del esquema de vacunación.
Promover el correcto lavado de manos, higiene corporal y de cabello.
Proteger a las niñas y niños con ropa adecuada y limpia de acuerdo al clima.
Continuar la alimentación de forma fraccionada y dar líquidos a los niños cuando
enfermen.
Reconocer signos de peligro de enfermedades prevalentes de la niñez para traslado
oportuno al establecimiento de salud.
Afectividad entre padres e hijos y otros miembros de la familia.
En la vida de un niño, el medio donde mayoritariamente confluyen los factores protectores
es la familia, constituyéndose ésta en el núcleo y fundamento para el desarrollo integral del
niño o niña.
Los factores de riesgo individual, social y medio – ambientales, que afectan el desarrollo
infantil y que deben tomarse en cuenta durante el control de crecimiento y desarrollo son:
Niña o niño sin controles.
Niña o niño en adopción.
Ausencia de cuidador estable.
Menor de 34 semanas de gestación o peso de nacimiento menor de 2500gr.
Enfermedad biológica y congénita en el RN.
Enfermedad crónica en la niña(o)
DESARROLLO
Definiciones
Es la adquisición progresiva de capacidades motoras y cognoscitivas. Comprende la maduración y
adaptación. Es la diferenciación de células y tejidos. Es un fenómeno cualitativo, significa
desarrollar capacidades para correr, leer, relacionarse, etc. Es un proceso de maduración que se
traduce en cambios secuenciales y progresivos.
El desarrollo es un proceso dinámico por el cual los seres vivos logran progresivamente hacer
efectiva la capacidad funcional de sus sistemas a través de fenómenos de maduración,
diferenciación e integración de sus funciones en aspectos como: El biológico, psicológico,
cognoscitivo, nutricional, sexual, ecológico, cultural, ético y social. Se encuentra influenciado por
factores genéticos, culturales y ambientales.
a) Ley céfalo - caudal: En latín, “de la cabeza a la cola”. Se controlan antes las partes del cuerpo
que están más próximas a la cabeza, extendiéndose luego el control hacia abajo. Determina que el
desarrollo proceda de la cabeza a la parte inferior del tronco. El disco embrionario, en un principio
aplanado y casi redondo, poco a poco se alarga y adquiere un aspecto cefálico ancho y un aspecto
caudal angosto. La expansión del disco embrionario se produce principalmente en la región
cefálica; la región de la línea primitiva conserva un tamaño más o menos igual. El crecimiento y el
alargamiento de la porción cefálica del disco dependen de la migración ininterrumpida de las
células desde la línea primitiva en dirección cefálica. La cabeza de un embrión, el cerebro y los
ojos se desarrollan primero y son desproporcionadas hasta que las otras partes también lo hacen.
A los 02 meses de gestación, la cabeza del embrión tiene la mitad de la longitud del cuerpo. En
cumplimiento de esta ley observamos que los infantes aprenden a manejar la parte superior del
cuerpo antes que la inferior y su capacidad para ver los objetos, se desarrolla antes que el
movimiento voluntario del tronco.
b) Ley próximo - distal: Se controlan antes las partes que están más cerca del eje corporal que
aquellas que están más alejadas de dicho eje. Según esta ley, el desarrollo ocurre de la parte
central del cuerpo hacia fuera, al término de la cuarta semana aparecen los primeros esbozos de
los miembros superiores e inferiores, por eso en los estudios realizados se observa que la cabeza
y el tronco del embrión, son visibles antes que los miembros y en el caso de los brazos y piernas
antes que los dedos. Estos son indicadores para el desarrollo de sus habilidades para el manejo de
brazos y muslos primero, luego vendrán los antebrazos y piernas, continúa las manos y los pies,
quedando en última instancia el desarrollo de los dedos de ambos miembros.
c) Ley de flexores – extensores: Se desarrollan primero los movimientos de los músculos flexores
antes que los extensores, por eso el niño aprende antes a coger que a soltar.
capacidades sensoriales y motrices. Casi todos los niños progresan en un orden definido de
movimientos y actividades simples a unas más complicadas.
Hace referencia al proceso global de construcción de conocimientos por parte del ser
humano. Puede entenderse como una actividad representativa o simbólica sobre el mundo
y sobre los sistemas de representaciones ya elaborados. Se refiere a la gran capacidad
que tienen los seres humanos para relacionarse, actuar, analizar, crear y transformar la
realidad facilitando la construcción del conocimiento y la producción de un saber nuevo que
tiene base experiencial mediante vivencias o situaciones que se transforman en
preconceptos, intereses y necesidades con una visión del mundo interior y exterior. La
inteligencia es el pensamiento original que poseemos todas las personas. Es poner en
juego nuestros conocimientos y aptitudes en todas las acciones de nuestra vida cotidiana.
Se desarrolla mejor en algunas personas que en otras debido a la estimulación a edad
temprana.
El otro núcleo central de proposiciones está ligado con la atmósfera o clima afectivo que se
cree en ese medio ambiente y que se le ofrezca al ser humano en desarrollo. Pareciera
que la riqueza del medio se acentúa, aumenta su efecto, funciona mejor o interactúa más
intensamente con la dotación genética, cuando hay un clima afectivo, cálido, lleno de
cariño, afecto, ternura, acogedor y que inspira confianza, todo este clima crean armonía,
equilibrio hormonal y endocrino que dan como resultado un desarrollo óptimo y sano.
Cada una de estas dimensiones no son compartimientos separados sino parte de un todo y a su
vez dentro de cada uno de ellos hay una gran cantidad de componentes.
2. Área cognoscitiva- adaptativa: Área que va a trabajar todos los órganos de los sentidos,
sensaciones que tiene el niño que luego pasan a ser percepción. Adquisición de nociones.
Por ejemplo: diferenciar texturas.
3. Área de lenguaje:
Lenguaje comprensivo: Es toda compresión que tiene el niño, de la conversación que
le hace el adulto.
Lenguaje Expresivo: Son palabras que el niño pueda articular.
Lenguaje articulado: Calidad de articulación del lenguaje expresivo.
Ritmo o secuencia: Patrón de crecimiento que cada tejido u órgano tiene a través del
tiempo (Primero SNC al final genital)
Equilibrio: Perfecta armonía entre diferentes células y tejidos.
Momento u oportunidad: Se refiere al tiempo en que se obtiene los máximos logros; es
decir, cada tejido tiene un momento en particular en que se obtienen los máximos
logros en el crecimiento, desarrollo y madurez.
Variabilidad: Genética, sexual, etárea, socioeconómica, cultural.
Periodos críticos: De máxima velocidad en crecimiento y diferenciación.
Cambios seculares: Variaciones de las medidas en peso, talla, etc.
Aspectos importantes del crecimiento y desarrollo:
El crecimiento y desarrollo son procesos continuos, ordenados y secuenciales que
reciben la influencia de factores madurativos, ambientales y genéticos.
El desarrollo depende de la maduración y de la mielinización del sistema nervioso.
Algunos reflejos primitivos se anticipan a los movimientos voluntarios y tienen que
perderse antes de que se desarrolle el movimiento voluntario.
El niño responde ante estímulos específicos con una reacción generalizada de
actividad.
El crecimiento y desarrollo se producen en sentido céfalo - caudal y progresan en
modo centrífugo.
El crecimiento evoluciona desde lo sencillo a lo complejo o desde actos aislados a
actos integrados.
El desarrollo se hace cada vez más diferenciado de una respuesta general a una
respuesta especializada.
Determinados estadios del crecimiento y desarrollo son más críticos que otros.
El crecimiento y desarrollo avanzan a ritmos distintos.
3. Momentos del Desarrollo durante el cual existen señales que presenta el sistema
nervioso para diferenciarse normalmente. Ejemplo: el período crítico para adquirir la
marcha se da entre los 9 y 15 meses de edad.
4. Cerebro Emocional, Conexiones subcorticales y los neurotransmisores: Toda actividad
intelectual involucra el “cerebro emocional” o sistema límbico. Las ciencias del cerebro
explican que la corteza o el “cerebro pensante” comprenden solo una parte de un sistema
complejo. Así, para un niño estresado emocionalmente, el aprendizaje académico puede
ser muy difícil. Las redes están involucradas en todas las actividades mentales, ejemplo:
imposibilidad de separar la cognición y la emoción.
5. La búsqueda del cerebro de patrones y significados en la experiencia: El aprendizaje tiene
lugar en un proceso de ver y buscar patrones de experiencia diaria, muchas partes del
cerebro son reclutadas en el esfuerzo para ganar la comprensión, la integridad de los
sistemas sensoriales y los enlaces neuronales son críticos para este proceso.
6. El papel del lenguaje en el desarrollo de la inteligencia, el aprendizaje y las habilidades
ejecutivas: Es importante para que el niño aprenda a comunicarse, leer y escribir. Es una
piedra angular para el desarrollo de habilidades personales como la atención, la motivación
intrínseca, la planificación, la organización, la autodisciplina, el seguimiento de metas, y la
relación social.
Indicadores de maduración:
a) Dentición
Temporales o dentadura decidua
Los dientes temporales se forman en la 3° semana de vida intrauterina.
Erupción dentaria (dientes deciduos o temporales) inicia a los 6 meses y termina
aproximadamente a los 2 años y medio de vida.
La dentadura temporal es más temprana en varones que en mujeres.
La aparición de los primeros dientes va acompañada de cambios a nivel digestivo
(aumento de la salivación).
Dentadura definitiva:
Entre los seis y trece años los dientes temporales son remplazados por los dientes
permanentes.
Además aparecen los primeros molares definitivos o molares de los seis años, estos
molares sirven de guía para la ubicación del resto de los dientes y para el desarrollo de los
maxilares (oclusión normal).
b) Aparición de núcleos de osificación: Son indicadores de la maduración ósea. Aparecen en la
epífisis de los huesos largos
c) Control de esfínteres: Es otro indicador de maduración. Los niños entre el 2° y 3° año de
vida están capacitados ya que tienen la madurez fisiológica y social para el control de sus
esfínteres. Primero se logra el dominio rectal y luego el vesical.
d) Maduración sexual: Comienzan a manifestarse en la etapa de pubertad (características
sexuales secundarias).
DESARROLLO PSICOMOTOR
(3 años)
Aparea colores
(3 años y medio)
Aparea figuras
(4 años)
Va solo al baño
(4 años)
Pregunta significado de palabras (4 años)
ÁREA DE LENGUAJE
(3 meses)
Balconeo (4 meses)
Trípode (5 meses)
Pasa posición dorsal a lateral (6 meses)