28 agosto de 2018 La alimentación del paciente se ve condicionada por factores como: - Consumo - Biodisponibilidad - Uso Biológico
Análisis
Macronutrientes
La dieta es Hipercalórica, con un 125 % de adecuación, promoviendo así un
balance energético positivo, ya que hay un mayor consumo de energía de la que gasta. La dieta es Normoproteica, con una adecuación del 90 %, su digestibilidad es de un 55 %, por lo cual su calidad no es óptima, condicionando la cantidad de aminoácidos absorbidos y presenta también un score aminoacídico de 48 % (Lisina), el cual condiciona el uso metabólico de las proteínas, ya que lo limita. La dieta es Hiperlipidica, con un 122 % de adecuación, su calidad no es la adecuada, ya que presenta un mayor consumo de ácidos grasos saturados, la proporción de ácidos grasos esenciales tampoco es la adecuada, ya que no cumple la relación 5:1 (w6/w3), favoreciendo de esta manera un estado proinflamatorio. La dieta es Hiperglusidica, con un 150 % de adecuación, la calidad de los carbohidratos ingeridos no es óptima, ya que la carga glicémica de sus comidas es de nivel medio, la selección de alimentos de este grupo no es el adecuado. Respecto a la fibra consumida en su dieta, la cantidad es adecuada, pero su relación FI/FS no se cumple (70:30), por lo tanto es inadecuada.
Micronutrientes
Vitamina B1: normal con un 99 % de adecuación, pero es importante mencionar
que su biodisponibilidad disminuye en dietas hiperglusidicas. Vitamina B5: normal con un 99 % de adecuación, pero su biodisponibilidad disminuye en dietas hiperlipidicas. Vitamina B6: normal con un 105 % adecuación, biodisponibilidad disminuye ne dietas hiperproteicas, pero en este caso no influye, ya que el paciente presenta una dieta Normoproteica. Vitamina B9 y B12: las dos se encuentran en déficit con un % de adecuación del 70 y 50 % respectivamente. La biodisponibilidad de ambas esta condicionada por el aporte de la otra, si están en aporte normal, su biodisponibilidad es buena, pero en este caso como ambas están en déficit, si biodisponibilidad disminuye. Vitamina A: aporte normal con un 100 % de adecuación y como hay presencia de carotenos, su biodisponibilidad aumenta. Vitamina E: en déficit con una adecuación del 76 %, los triglicéridos aumentan su absorción y los AGPI la disminuyen. El factor vit E/AGP es de 0,8, por lo que su biodisponibilidad es buena. Calcio: Presenta un déficit, con una adecuación del 50 %, como el aporte de vitamina D también es bajo, la relación existente entre los dos no se cumple, la biodisponibilidad de calcio disminuye. Por otra parte, tampoco se cumple la relación calcio/fosforo (1,5/1) Hierro: presenta déficit con un 80 % adecuación, principalmente debido al tipo de hierro aportado por la dieta, mayoritariamente no hem, el cual su absorción esta condicionada por la cantidad de vitamina C que se aporta en el servicio. Zinc: se encuentra en déficit con una adecuación del 60 %, su biodisponibilidad de se disminuida por PGF2 y aumenta con PGE2
En general, el paciente debido a su habito alimentario, el vegetarianismo, presenta
una dieta que no involucra los 5 grupos de alimentos (cereales, legumbres, frutos secos, semillas. etc), por otra parte, no presenta una adecuada distribución energética en sus comidas, también deja pasar muchas horas entre comidas.
Recomendaciones
- Aumentar consumo de frutas y verduras.
- Aumentar consumo de cereales integrales, frutos secos y legumbres diariamente, que en combinación con las verduras, serán su principal fuente de proteína vegetal y también aportaran Zinc a la dieta. - Acompañar alimentos ricos en hierro (legumbres, cereales. etc) con vitamina C, para mejorar su absorción. - Evitar ingerir inhibidores de la absorción de hierro (Té, café y bebidas que contengan cafeína) junto con las comidas. - Consumir bebidas vegetales fortificadas. - Aumentar consumo de alimentos ricos en ac. Grasos esenciales como; frutos secos, semillas de chia, palta, linaza, soya, aceite de canola. Etc. - Para mejorar el aporte de Vitamina B12 se puede suplementar, consumir alimentos fortificados o fuentes vegetales como : champiñones, algas como el nori, microalgas y espirulina. - Para mejorar el aporte de calcio puede adicionar a su dieta alimentos como: algas, tofu, tahini (pasta de sésamo), brócoli, coliflor, coles de Bruselas. - Para mejorar el aporte de vitamina D, puede consumir alimentos fortificados y también dependerá de su exposición al sol. (15 minutos, 3 v/semana)