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DR.CARLOS VELAZQUEZ R.
CONCEPTO DE ANATOMÍA.
LA ANATOMÍA HUMANA es la rama de la Biología
humana que estudia la forma y la estructura del
organismo vivo y las relaciones que hay entre sus
partes.
La palabra anatomía viene del griego (ana = arriba y
tomos = cortar) y significa diseccionar.
La finalidad de estudiar la anatomía esta enfocada
a las estructuras del ser humano ya sea vivo,
enfermo y sano.
La anatomía se puede dividir en:
•La anatomía macroscópica: la que estudia las partes del
cuerpo visibles a simple vista.
La anatomía microscópica: la que estudia a través del
microscopio y se va un poco hacia la histología.
BREVE HISTORIA.
El estudio de la fisiología humana se remonta desde
los años 420 a. C. en tiempos de Hipócrates, el padre
de la medicina.
Tambien Aristóteles, enfatiza la relación entre
estructura y función y marcó el inicio de la fisiología
en la antigua Grecia.
Claudio Galeno (c. 126-199 dC), conocido como
Galeno, fue el primero en utilizar los experimentos
para probar la función del cuerpo.
LA FISIOLOGÍA TIENE VARIAS RAMAS:
Fisiología celular,
Fisiologia de tejidos,
Fisiologia de órganos,
Fisiologia animal,
Fisiologia humana, y
Fisiologia comparada.
- Decúbito Supino,
acostado boca
arriba.
- Decúbito Prono,
acostado boca
abajo.
- Decúbito Lateral,
acostado sobre un
lado.
MOVIMIENTOS ANATOMICOS
Ligamentos.
Son cordones resistentes de tejido fibroso blando,
denso de casi todas las articulaciones sinoviales
SON LOS TÉRMINOS QUE DEFINEN LA SITUACIÓN RELATIVA
ENTRE ESTRUCTURAS ANATÓMICAS:
- Anterior, ventral, adelante, en una posición precedente.
- Posterior, dorsal, detrás, con posterioridad de lugar.
- Superior, ubicado por arriba.
- Inferior, ubicado por abajo.
- Craneal, más próximo al extremo superior del tronco, hacia el
cráneo.
- Caudal, más próximo al extremo inferior del tronco (cauda = cola).
- Medial, hacia el plano sagital mediano.
- Lateral, alejado del plano sagital mediano.
- Proximal, ubicado más cerca del tronco o del punto de origen.
- Distal, ubicado más lejos del tronco o del punto de origen.
- Superficial, más cerca de la superficie.
- Profundo, más lejos de la superficie.
- Externo, más alejado del centro de un órgano.
- Interno, cercano al centro de un órgano.
- Axial, ubicado en un eje (axis).
- Ipsolateral, homolateral, del mismo lado del cuerpo.
- Contralateral, de la mitad contraria del cuerpo.
Cóndilo.
Eminencia redondeada pero mas estrecha mas plana ej.
Fémur humero.
Cabeza.
Eminencia esférica que están sostenida por una porción
mas delgada llamada cuello ej. Fémur.
Dentoides.
Superficies articulares similares a los dientes de una sierra
ej. Huesos del cráneo
Tuberosidad.
Proyección no articular de forma redonda
Cresta.
Es una arista aguda (espinilla)
Tubérculo.
Proyección redonda y pequeña
Espina
Eminencia puntiaguda.
Cavidad
Depresión articular poco profunda.
Para facilitar el estudio del cuerpo humano y poder precisar
su descripción, este se divide imaginariamente en
diferentes regiones.
Las grandes regiones o partes del cuerpo son: cabeza,
cuello, tronco, miembros superiores y miembros inferiores.
Cada una de estas partes o regiones del cuerpo se
subdividen en otras cada vez más pequeñas, que
corresponden a la superficie externa de este.
PLANIMETRIA.
La descripción anatómica utiliza fácilmente las
comparaciones geométricas. Se habla de
cilindros, prismas, cubos, pirámides, vértices y
caras para la comprensión de cuerpos y
volúmenes. Se describen ángulos,
circunferencias, diámetros y perímetros para
superficies comparables con figuras como
triángulos, cuadrados, círculos, óvalos o rombos.
Dentro de estas comparaciones geométricas se
emplean como referencias diversos ejes y
planos, siendo los más importantes los que se
orientan en forma perpendicular entre sí
(ortogonales).
BIOTIPOS SEGÚN CONSTITUCION ANATOMICA.
Al hacer un estudio detallado de los individuos se descubren
diferencias entre ellos. Estas diferencias aportan la base para
el estudio de la constitución del cuerpo humano, que puede
definirse como conjunto de cualidades morfológicas,
fisiológicas, y psicologicas, que caracterizan a cada
individuo, las cuales están determinadas por factores internos
(genéticos) y externos (ambientales).
Las clasificaciones de los tipos constitucionales (biotipo) son
numerosas. Una forma sencilla de clasificarlos es desde el
punto de vista morfológico. Al considerar tres tipos según
Pende:
- Longilíneos.- De crecimiento predominante en longitud, con
el aspecto general delgado y alargado.
- Brevilíneos.- De crecimiento predominante en anchura, con
aspecto general grueso y corto.
- Mesolíneos.- Ocupan una posición intermedia entre los dos
tipos anterioreS.
BIOTIPO ECTOMORFICO
Sinónimos:
Longilíneo, Microesplácnico,
Asténico, Cerebrotónico
Fenotipo:
Aspecto delgado, Estatura alta,
Panículo adiposo escaso,
Musculatura poco desarrollada,
Cara delgada, Rasgos agudos,
Nariz larga, Cintura escapular
estrecha, Tórax largo, Angulo
epigástrico agudo, Cintura
pélvica angosta
Personalidad:
Esquizoide, Introversión,
Timidez, Retraimiento,
Reactividad cerebral, Poca
efusividad
BIOTIPO ENDOMORFICO
Sinónimos:
Brevilíneo, Macroesplácnico,
Pícnico, Viscerotónico
Fenotipo:
Aspecto grueso, Estatura baja,
Panículo adiposo grueso,
Musculatura poco desarrollada,
Cara redonda, Rasgos gruesos,
Nariz corta, Cintura escapular
ancha, Tórax corto, Angulo
epigástrico ancho, Cintura
pélvica ancha
Personalidad:
Ciclotímica, Euforia y depresión
alternantes, Reactividad
visceral, Efusividad alternante
BIOTIPO MESOMORFICO
Sinónimos:
Normolíneo, Normoesplácnico,
Atlético, Somatotónico
Fenotipo:
Aspecto robusto, Estatura
media, Adiposidad media,
Musculatura muy desarrollada,
Cara angular, Mandíbula
ancha, Nariz media, Cintura
escapular ancha, Tórax
amplio, Angulo epigástrico
medio, Cintura pélvica media
Personalidad: Paranoide,
Humor inestable, Aires de
autosuficiencia, Reactividad
explosiva, Tendencia a la
agresividad
OSTEOLOGÍA:
EL HUESO
Es un tejido dinámico que está constantemente
formándose y destruyéndose, y es duro por que su
matriz está calcificada.
INTRODUCCIÓN
El esqueleto lo forman muchos huesos unidos por
las articulaciones.
•La cabeza.
•La columna vertebral.
•El esternón delante.
•Las costillas a los lados articulándose con los
anteriores.
•Los MMSS fijados al tórax mediante la cintura
escapular.
•Los MMII fijados al tronco mediante la cintura
pélvica.
GENERALIDADES.
Sistema Haversiano
El hueso compacto es muy duro y denso, consiste
de microscópicas estructuras cilíndricas
orientadas en paralelo al eje longitudinal de un
hueso, estas estructuras cilíndricas, con forma de
columna son los sistemas de Havers y se están
distribuidas en anillos concéntricos llamadas
laminillas, cada uno de estos sistemas esta, a su
vez, interconectado con otros sistemas para
proporcionar una red continua de vasos
sanguíneos y nervios
CARACTERISTICAS EMBRIOLOGICAS DE
LOS HUESOS
Se clasifican en:
Son 8 senos paranasales y
todos están en par. 2 frontales,
2 etmoidales, 2 maxilares, 2
etmoidales.
DISTRIBUCION ANATOMICA DE LOS SENOS
PARANASALES.
Presentan epitelio ciliado seudoestratificado cuboidal.
Compuestos por células calciformes que secretan moco y
glándulas seromucosas.
SENO FRONTAL: se comunica con el meato medio nasal.
Tienen glándulas productores de moco.
SENO ETMOIDAL: En cada seno etmoidal se distinguen 2
grupos de celdillas:
celdillas anteriores: drenan en el meato medio.
celdillas posteriores: drenan en el meato superior.
SENO MAXILAR O ANTRO DE HIGHMORE: es el mas
grande y drena hacia la fosa nasal y vértice hacia la
apófisis cigomática del maxilar.
FISIOLOGIA:
INFLUYEN EN LA RESPIRACION, FONACION,
CALENTAMIENTO Y OLFACION.
HUESOS DE LA CARA
Cara: Es un conglomerado óseo, situado en la parte
anterior de la cabeza.
Contiene:
En la cara hay catorce huesos.
Doce son formados por seis pares.
Los otros dos son impares o únicos y se localizan
en la línea media.
Angulo de Louis.
LA CLAVICULA
Es un hueso largo, par, colocado transversalmente entre el
manubrio del esternón y el omóplato. Tiene la forma de una S
alargada o itálica. Se distinguen dos caras, dos bordes y dos
extremos.
En la cara superior: se insertan el musculo esternocleido
mastoideo, el deltoides y el trapecio. En la cara inferior se
insertan el músculo subclavio y el pectoral mayor. En esta cara
también se encuentra el agujero nutricio. El extremo interno: se
articula al esternón en una carilla articular. El extremo externo
o acromial se articula en una carilla con el acromion.
La escápula u omóplato es un hueso triangular y plano.
Se encuentra localizado en la parte postero-lateral del
tórax, comprendida entre la segunda y séptima costilla.
Conecta con el húmero (hueso del brazo) y con la
clavícula y forma la parte del hombro.
Este importante hueso posee dos caras (anterior y
posterior), tres bordes (superior, interno y externo) y
tres ángulos (superior, lateral e inferior).
La cara anterior de la escápula muestra la fosa
subescapular, a la cual se inserta el músculo
subescapular; este lado se conoce como medial o costal
(ya que roza a las costillas).
La cara posterior de la escápula está dividida por
una proyección ósea, que es la espina de la
escápula, en dos partes: la fosa supraespinosa y
la fosa infraespinosa.
La espina de la escapula se inicia en el borde
interno o medial y se dirije hacia el angulo supero-
externo en linea oblicua, formando una estructura
saliente que recibe el nombre de acromion.
ÁNGULO EXTERNO O LATERAL
Presenta dos formaciones de
importancia: la cavidad glenoidea y la
apófisis coracoides.
cavidad glenoidea: de forma ovalada,
poco cóncava. Constituye la
superficie articular de la escápula
con el humero.
El músculo tríceps braquial se inserta
en la parte superior de la cavidad.
Apófisis coracoides: se localiza
entre la cavidad glenoidea y la
escotadura de la escápula. Su
direccion es oblicua hacia arriba y
adelante, para luego acodarse hacia
abajo. En su ápice se insertan los
músculos: pectoral menor, la cabeza
corta del bíceps braquial y
coracobraquial.
TORAX.
La caja toracica osteocartilaginosa esta formada :
*Porcion dorsal de la columna vertebral ( de T1 hasta
T12 y sus discos intervertebrales );
*Los 12 pares de costillas y sus cartilagos costales y
*El Esternon.
HUMERO:
Es un hueso par, largo y
asimétrico. Localizado en la
porcion proximal del brazo.
Presenta para su estudio:
*Una diafisis o cuerpo,
alargado con tres caras:
• Anteroexterna.
• Anterointerna.
• Posterior.
• *Dos epifisis: proximal y
distal.
Epifisis proximal:
Presenta los siguientes
elementos:
Cabeza humeral.
Tubérculo mayor o troquiter.
Tubérculo menor o troquin.
Corredera bicipital.
Cuello Quirúrgico.
Cuello anatómico.
Epifisis distal:
*Cóndilo humeral.Se
articula con el radio.
*Tróclea del húmero.
Se articula con el cúbito.
*Epicóndilo.
*Epitroclea.
Fosa coronoidea.
Fosa del olécranon.
El cúbito es un hueso largo, con una
CÚBITO
curvatura ligera de concavidad
anterior. Esta situado paralelo al
radio, en la parte interna del
antebrazo; se articula superiormente
con el húmero y el radio, y por la
parte inferior con el radio. Tiene un
cuerpo y dos extremidades.
Epífisis proximal
Presenta una apófisis posterior: el
olécranon, (constituye la
prominencia dorsal del codo), y otra
apofisis anterior: la apófisis
coronoides. Entre estas dos apofisis
se ubica la cavidad sigmoidea mayor
que se articula con la tróclea
humeral. Y lateralmente en la epífisis
superior se ubica la cavidad
sigmoidea menor que sirve para
articular con el radio.
Diáfisis
Es ligeramente curvada. Posee
tres caras (anterior, posterior y
medial).
Epífisis distal o inferior
Presenta dos eminencias, una es
la cabeza del cubito, que presenta
la circunferencia articular para el
radio y otra es el proceso
estiloides de ubicación medial y
posterior. Entre ambas, en la cara
inferior, hay un canal que separa a
los huesos del carpo.
EL RADIO es un hueso
del antebrazo, largo, par,
simétrico, formado por
un cuerpo prismático
triangular, y dos
extremos, superior o
cabeza e inferior en
forma de pirámide .
Se encuentra en la parte
externa del antebrazo.
Se articula por arriba
con el húmero y el
cúbito y por abajo con el
cúbito, escafoides del
carpo y semilunar.
En el extremo superior se
observa una porción voluminosa
y redondeada, llamada cabeza
del radio, con forma de cilindro.
En la parte superior se presenta
una depresión en forma de
cúpula, llamada cavidad
glenoidea del radio o fosita
articular que se corresponde
con el cóndilo del húmero.
La cabeza del radio es
sostenida por una porción
estrecha del hueso, el cuello del
radio. Debajo del cuello, en la
parte anterointerna del hueso
se levanta una eminencia
ovoidea: la tuberosidad bicipital
del radio.
Extremo inferior (epifisis
distal)
El extremo inferior o
carpiano es la parte más
voluminosa del hueso.
Reviste en su conjunto la
forma de una pirámide
cuadrangular truncada y,
Cara inferior: triangular,
articular, y presenta una
carilla articular para las
articulaciones del
semilunar y del escafoides.
En la parte externa de esta
superficie articular se ve
una robusta apófisis
llamada apófisis estiloides
del radio.
Las manos forman parte de las extremidades
superiores del cuerpo humano, están localizadas
en los extremos de los antebrazos, y tienen cinco
dedos cada una.
MANO
La mano humana tiene al menos 27 huesos:
El carpo o muñeca tiene 8;
El metacarpo o palma tiene 5 y
Los dedos son 14 huesos.
HUESOS DEL CARPO.
La cabeza articular
El cuello anatómico
El cuello quirúrgico
Dos tuberosidades
voluminosas que se
designan con los nombres
de trocánter mayor y
trocánter menor
EXTREMO INFERIOR O EPIFISIS DISTAL.
El fémur se ensancha en sentido transversal y en sentido
anteroposterior, formando así una masa voluminosa, de forma
irregularmente cúbica. Visto por delante, el extremo inferior
del fémur presenta ante todo una superficie articular en forma
de polea, llamada TRÓCLEA femoral.
La polea se prolonga en una ancha escotadura denominada
escotadura o fosa intercondilea, que divide el extremo inferior
del fémur en dos porciones laterales llamadas CÓNDILOS.
Los dos cóndilos se distinguen en interno y externo.
ROTULA
La rótula es un hueso
movible, corto, esponjoso en
forma de triángulo curvilíneo
con dos caras, anterior y
posterior, una base, un
vértice y dos bordes
laterales, se localiza
en la parte anterior de la
articulación del femur y
tibia, formando la rodilla.
La rotula se encuentra
envuelta en un tendón que
conecta los músculos de
enfrente de los cuadríceps a
la tibia.
TIBIA.
La Tibia es un hueso
largo, voluminoso, que
ocupa la porción antero-
interna de la pierna.
Presenta, como todo
hueso largo, dos epífisis
y una diáfisis.
La epífisis superior
participa sola en la
articulación de la rodilla
mientras que la epífisis
inferior comparte la
articulación del tobillo
con la epífisis inferior del
hueso peroné.
La EPÍFISIS SUPERIOR TIBIA.
o proximal, es
voluminosa y maciza,
tiene forma de pirámide
triangular invertida,
estando su vértice
orientado hacia la
diáfisis y la base hacia
las tuberosidades
medial y lateral y sobre
estas las cavidades
glenoideas medial y
lateral,entre estas
cavidades articulares se
encuentra la espina de
la tibia.
La tuberosidad lateral
presenta posterolateralmente
una cara articular,
redondeada u oval, es para
articular el peroné.
En la parte anterior se
observa una importante
prominencia denominada
TUBEROSIDAD TIBIAL
ANTERIOR.
Entre las tuberosidades
tibiales anterior y medial hay
una zona triangular, plana, de
textura rugosa denominada
PATA DE GANSO donde se
insertan los músculos
sartorio, recto interno y
semitendinoso.
EPÍFISIS INFERIOR:
Participa en 2
articulaciones: la
tibiotarsiana y la
tibioperonea inferior.
Tiene forma de pirámide
cuadrangular en al que se
describen su cara inferior o
base, donde se articula
con la tróclea del astrágalo.
Ademas, presenta una
estructura prolongada
hacia abajo llamada
MALÉOLO MEDIAL, cuya
cara se articula con la cara
medial del astrágalo.
PERONE.
El peroné está situado en la
pierna, lateralmente con respecto
a la tibia. Es un hueso largo y
delgado que se articula con la
tibia por sus dos extremidades.
EPÍFISIS INFERIOR:
Forma el MALÉOLO LATERAL,
tiene una ubicación mas
posterior que el medial y
desciende mas que éste.
Presenta en su cara medial una
SUPERFICIE ARTICULAR para
la tibia y con el astrágalo.
Los pies son las partes
anatómicas que se articulan
con la piernas por medio del
tobillos.
La funcion de los pies permite
la bipedestación y la marcha.
En el pie se distinguen las
siguientes partes:
Tarso
Metatarso
Dedos de los pies
El tarso se sitúa en la
región posterior del pie.
Lo forman varios huesos,
cuyos nombres son:
astrágalo, calcáneo,
escafoides del tarso,
cuboides y tres huesos
cuneiformes: primera
cuña, segunda cuña y
tercera cuña.
Cinco huesos largos, los
metatarsianos, unen el
tarso con los cinco dedos.
Los dedos de los pies
tienen tres falanges,
proximal, media y distal,
excepto el dedo gordo, que
solo tiene dos falanges.
Normalmente entendemos por
"pie plano" el que tiene una
disminución de la altura del arco
longitudinal plantar (también
llamado bóveda plantar).
De hecho es un conjunto de
trastornos de la alineación
cuando el niño está de pie y
apoya su peso sobre la bóveda
plantar.
En esta situación, el talón se
desvía hacia afuera (lo que
llamamos "talo valgo"), la zona
del arco plantar en el mediopie
toca el suelo dando una
apariencia de pie "hundido" y la
parte más anterior del pie se
coloca en supinación, es decir,
con mayor apoyo de la parte
interna.
HASTA AQUÍ OSTEOLOGIA.