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Caso Clínico No.

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• Paciente de sexo masculino de 43 años de edad, acude a la consulta para evaluación tomográfica por
presencia de lesión en el paladar. A la evaluación de la radiografía Panorámica se encontró la presencia de
una lesión radiolúcida ubicada a nivel periapical de pieza 11, de forma redondeada, límite definido y borde
corticalizado. Así también se evidenció una imagen radiopaca de densidad dentaria proyectada sobre las
raíces de piezas 13 y 12, de límites definidos. A la evaluación de la tomografía computarizada mediante
cortes axiales, coronales, sagitales, cortes transaxiales y reconstrucciones 3D se evidenció la presencia de
una corona metal cerámica en pieza 11 con caries recidivante con compromiso pulpar, reabsorción radicular
externa en el tercio apical y presencia de imagen isodensa periapical de límite definido, que compromete el
conducto Nasopalatino y condiciona erosión de la tabla ósea palatina. Presencia de imagen hiperdensa
conformada por múltiples dentículos, ubicada hacia palatino de piezas 13 y 12.

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Caso Clínico No. 2
• Paciente de género femenino de 29 años, acude a la consulta por presencia de
aumento de volumen y ligero dolor en la región posteroinferior derecha. En la
radiografía panorámica se observa la pieza 48 desplazada en sentido cefálico
con presencia de imagen radiolúcida pericoronaria, que se extiende hasta distal
de pieza 47, de bordes parcialmente corticalizados y forma redondeada,
sugerente de lesión benigna de tipo quística.

A la ampliación del estudio con tomografía volumétrica, mediante vistas axiales,


transaxiales y reconstrucción volumétrica 3D se confirma la presencia del
desplazamiento en sentido cefálico de la pieza 48 asociado a imagen hipodensa
pericoronaria, que se extiende desde la unión cemento esmalte hasta distal de
pieza 47 y desde el contorno superior de la basal mandibular hasta la cima del
reborde alveolar condicionando su borramiento, de límites definidos, bordes
corticalizados y forma redondeada, que expande, adelgaza y erosiona la tabla
ósea lingual así como el desplazamiento caudal del conducto dentario inferior.

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Caso Clínico No. 3
Paciente femenino, de 24 años de edad, acude a la consulta presentando aumento
de volumen en el lado derecho del maxilar inferior refiriendo dolor hace 20 días.

En la radiografía panorámica se observa una imagen radiolúcida, proyectada en el


cuerpo y ángulo mandibular derecho, de límites definidos y bordes parcialmente
corticalizados, presentando borramiento del borde basal.

Para su mejor visualización y estudio de la entidad patológica, se realizó un examen


mediante tomografía volumétrica Cone Beam en cortes axiales y transaxiales
(observandose una imagen isodensa, localizada en el hemimaxilar inferior derecho
(de 49.6 x 18.5 x 24.4mm), que se extiende desde el agujero mentoniano hasta la
espina de Spix en sentido anteroposterior y desde el tercio apical de pieza 46 y
47 hasta el reborde basal condicionando su expansión en sentido céfalo caudal, de
límtes definidos, bordes corticalizados y presencia de tabiques óseos, que producen
la expansión, adelgazamiento y erosión de ambas tablas óseas a predominio
lingual, desplazamiento caudal del conducto dentario inferior y condiciona la
reabsorción radicular en pieza 46.

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