LA

FAMILIA
DISFUNCIONAL
 UNIVERSIDAD PRIVADA
ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

MONOGRAFÍA “LA FAMILIA DISFUNCIONAL”

ALUMNO : Orbegoso Alayo Milagros.

DOCENTE :Ortiz Patiño, Alfonso A.
CURSO : Psicomorfisiologia II
CICLO : III

Trujillo- Perú

Índice
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………..…..4

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I.- ¿QUÉ ES LA FAMILIA DISFUNCIONAL?……………...…………………......5

II.- LA FAMILIA DISFUNCIONAL Y EL ESTRÉS CRÓNICO……….……...5

1.- ¿Que es el Estrés Crónico?

2.- Origen del Estrés Crónico

3.- Síntomas del Estrés Crónico

3.1.- Aparato inmunitario

3.2.- Aparato cardiovascular

3.3.- Otros aparatos

4.- Fisiología del Estrés Crónico

5.- Impacto Negativo del Estrés Crónico

6.- Respuestas del Estrés Crónico

6.1.- Respuesta Hormonal

6.1.1.- El Cortisol y el Estrés crónico

6.1.2.- Exceso de Cortisol

6.2.3.- Efectos del Cortisol

6.2.- Respuesta Neurovegetativa

6.2.1.- Sistema Simpático

6.2.1.- Sistema Parasimpático

6.3.- Respuesta Neurotransmisores

7.- Estrés Crónico y el Estilo de Vida

8.- Recomendaciones para el Estrés Crónico

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9.-Conclusiones…………………..……………………………….……..…..

10.-Bibliografía…………………..……………………………….……..…………....

Introducción
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La familia disfuncional produce un estrés crónico en el cerebro
afectando en el pre frontal ocasionado muchas respuestas como
hormonales, neurovegetativas y neurotransmisores

El estrés se produce una sobrecarga de tensión que repercute en el

organismo humano y provoca la aparición de enfermedades y
anomalías patológicas que impiden el normal desarrollo y
funcionamiento del cuerpo humano. Algunos ejemplos son
los olvidos(incipientes problemas de memoria), alteraciones en
el ánimo, nerviosismo y falta de concentración, en las mujeres puede
producir cambios hormonales importantes como hinchazón de mamas,
dolores en abdominales inferiores entre otros síntomas.

EL AUTOR

I.- ¿Qué es una Familia Disfuncional?

Una familia disfuncional es una familia en la que los conflictos, la mala conducta, y
muchas vecesel abuso por parte de los miembros individuales se produce

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continuamente y regularmente, lo que lleva a otros miembros a acomodarse a tales
acciones.

II.-La Familia Disfuncional y el Estrés Crónico

1.- ¿Que es el Estrés Crónico?

Es una reacción fisiológica del organismo en el que entran en juego diversos

mecanismos dedefensa para afrontar una situación que se percibe como
amenazante o de demanda incrementada.

2.- Origen del Estrés Crónico

El origen del estrés se encuentra en el cerebro, que es el responsable de reconocer

y responder de distintas formas a los estresares. Cada vez son más numerosos los
estudios que corroboran el papelque juega el estrés en el aprendizaje, la memoria y
la toma de decisiones. Un estudio de la Universidad de California demostró que un
estrés fuerte durante un corto período de tiempo, porejemplo, la espera previa a la
cirugía de un ser querido, es suficiente para destruir varias de las conexiones entre
neuronas en zonas específicas del cerebro.

3.- Síntomas del Estrés Crónico

3.1.- Aparato inmunitario: El estrés crónico puede llegar a disminuir las defensas
a tal punto, que lo anula, dejando al paciente vulnerable a enfermedades
infectocontagiosas, es decir más susceptible a infecciones virales, como se
observa con el virus H. influenza y/o infecciones bacterianas, como la Tuberculosis.

3.2.- Aparato cardiovascular: Es estrés crónico puede causar un aumento de la

frecuencia cardíaca y hasta síntomas coronarios, como dolores precordiales (dolor
detrás del esternón) y arritmias cardíacas (trastornos del ritmo cardíaco). Una
situación de estrés crónico puede llevar al Infarto Agudo de Miocardio, en los casos
que existan factores predisponentes.

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3.3.- Otros aparatos: En personas que ya sufren una patología anterior al estado
de estrés crónico, éste puede potenciar la evolución y terminar agravándolos, tal
como sucede en la úlcera gástrica, gastroduodenitis, colon irritable (aparato
digestivo); fatiga, asma bronquial, bronco enfisema (aparato respiratorio);
disminución de la libido sexual y esterilidad (sistema endócrino).

4.- Fisiología del Estrés Crónico

La respuesta del estrés, también conocida como “fight-or-flight”, nos permite

reaccionar ante una situación de emergencia con todo nuestro potencial físico,
superar el peligro y lograr un estado de adaptación ante las circunstancias que nos
rodea. Esta situación de amenaza, mejor conocida como estresor, activa
una respuesta fisiológica protectora, la cual se inicia en el cerebro a través del eje
hipotálamo-pituitaria-suprarrenal(Hipotaxis) donde esto le va estar produciendo
hormonas glucocorticoides, especialmente cortisol, además
de catecolaminas talescomo la adrenalina y noradrenalina.

Estas hormonas generan un aumento en la concentración de glucosa en la sangre

facilitando un mayor nivel de energía, oxigeno, alerta, poder muscular y resistencia
al dolor; todo esto en cuestión de minutos. La liberación de dichas
hormonas permite una comunicación inmediata con el sistema nervioso autónomo,
a través de los sistemas simpático y parasimpático permitiendo enlazar el
fenómeno del estrés con los aspectos psicofisiológicos de la emoción y poner al
cuerpo en estado de alerta, preparándolo para luchar o huir. Así mismo, el cortisol
facilita la preparación del sistema inmune para manejar sus defensas contra
bacterias, virus, heridas, e inflamaciones.

Los mecanismos psicofisiológicos de la respuesta del estrés juegan un rol

primordial en el proceso de adaptación y supervivencia. El incremento de
ansiedad, cortisol, adrenalina y otras hormonas generadas durante una situaciónde
estrés es esencialmenteprotectora yde mantener el equilibrio homeostático. Este
principio de homeostasis fue el concepto central en el modelo de estrés de Canon,
refiriéndose a la estabilidad de los sistemas fisiológicos que mantienen la vida.

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Todos los sistemas reguladores de glucocorticoides, catecolaminas y hormonas
responden a situaciones de estrés agudo con el propósito de protección y
adaptación del organismo. Cuando estas situaciones de estrés agudo son
repetitivas o generan intervalos de larga duración, el organismo reacciona de
manera opuesta, produciendo una excesiva utilización o manejo ineficiente de
dichas sustancias químicas y determina el comienzo de síntomasclínicos que
típicamente caracterizan lo que conceptualizamos como estréscrónico.

5.- Impacto Negativo del Estrés Crónico

Las diferencias conceptuales entre una situación aguda de estrés y el estréscrónico

facilita la reinterpretación el Síndrome de Adaptación General de Selye. Esta
nueva reinterpretación, en base a estudios de investigación recientes, nos
permiten concluir que son los mediadores del estrés
(Catecolaminas, Glucocorticoides y Citoquinas pro-inflamatorias) los que generan
un cambio de 180 grados debido a los efectos acumulativos ”estresantes” de la
vida diaria, causando un desbalance en el organismo y alterando el equilibrio
homeostático.

Los efectos acumulativos del estréscrónico resultan en la alteración de los

mediadores primarios de la respuesta del estrés, por mencionar los principales:
Cortisol, adrenalina, insulina, vasopresina, endorfinas y citoquinas, reflejando un
aumento en la producción de algunas de ellas, o una insuficiencia en la liberación
de otras. Esta alteración en los sistemas regulatorios productoras de
glucocorticoides y hormonas producen un desgaste en las funciones del cerebro,
sistema nervioso, sistema endocrino y sistema inmune predisponiendo al desarrollo
de alteraciones físicas y mentales.

En este sentido, observamos que el estréscrónico produce alteraciones

en neuronas del hipocampo resultando en problemas de la memoria. Así mismo,
observamos una supresión de las defensas del sistema inmune y toda una
constelación de síntomaspsicofisiológicos como fatiga de las glándulas
suprarrenales, causado por la reducción de cortisol.

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El estréscrónico, además, tiene una influencia directa en alergias respiratorias,
particularmente asma, así como también tiene implicancias en el problema de
insomnio, hipertensión, artritis reumatoide causado por la elevacióncrónica de
citoquinas pro-inflamatorias, depresión y fatiga crónica causada por una reducción
en los niveles de cortisol. Desde el punto de vista metabólico, el estréscrónico
induce al consumo excesivo de calorías generando el incremento de cortisol,
glucosa e insulina, lo cual promueve la obesidad, diabetes tipo 2, y problemas
cardiovasculares.

6.- Respuestasdel Estrés Crónico

6.1.- Respuesta Hormonal

6.1.1.- El Cortisol y el Estrés crónico

El cortisol es considerado la hormona del estrés pues el organismo la fabrica ante

situaciones de emergencia para ayudarnos a enfrentarnos a los problemas.

En situaciones normales las células de nuestro cuerpo utilizan el 90% de la energía

en actividades metabólicas tales como reparación, renovación y formación de
nuevos tejidos. Pero cuando se produce una situación de alarma y estrés
nuestro cerebro envía un mensaje a las glándulas adrenales para que liberen
cortisol, esta hormona hace que el organismo libere glucosa a la sangre para enviar
cantidades masivas de energía a los músculos, de esta forma todas las funciones
anabólicas de recuperación, renovación y creación de tejidos se paralizan y el
organismo cambia a metabolismo catabólico para resolver esa situación de alarma.

Cuando la situación de estrés es puntual, una vez superada la emergencia los

niveles hormonales y los procesos fisiológicos vuelven a la normalidad, pero
cuando el estrés es prolongado, como es muy frecuente hoy en día debido al ritmo
de vida que llevamos, se disparan en el organismo los niveles de cortisol, y al ser el
único proveedor de glucosa del cerebro tratará de conseguirla por diferentes vías,
bien sea destruyendo tejidos, proteínas musculares, ácidos grasos y cerrando la
entrada de glucosa a lo otros tejidos.

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6.1.2.- Exceso de Cortisol

La producción excesiva de cortisol puede ser el resultado de una sobreproducción

de CRH, de ACTH adrenales que produzcan cortisol. Todas las causas de
hipercortisolismo endógeno (producidos por las glándulas suprarrenales del
paciente) o exógeno (uso farmacológico) se denominan "síndrome de Cushing". El
término "enfermedad de Cushing" se reserva para los casos en que el origen está
en un tumor hipofisario productor de ACTH.

Los efectos metabólicos del exceso de glucocorticoides son los siguientes:

 Aumento de la neo glucogénesis y resistencia a la insulina; esto puede llevar

a la diabetes mellitus.
 Aumento del catabolismo proteico; esto puede llevar a
la emaciación, osteoporosis y adelgazamiento de la piel.
 Aumento y redistribución de la grasa corporal: se produce una obesidad de
predominio central, facie de luna, tungo o acúmulo dorsal de grasa,
manteniendo extremidades relativamente delgadas.
 Involución del tejido linfático y disminución de la respuesta inflamatoria: se
produce una disminución de la inmunidad celular y humoral con lo que
aumenta la susceptibilidad a infecciones.
 Aumento de la secreción de ácido por el estómago lo que lleva a una
predisposición de úlcera gastroduodenal.
 Retención de sodio y redistribución de los fluidos corporales lo que
produce edema e hipertensión arterial.
 Función gonadal: los glucocorticoides afectan la secreción de
gonadotrofinas. En los hombres disminuye la concentración de testosterona.
En las mujeres, suprime la respuesta de LH al GnRH, lo que lleva a una
supresión de la secreción de estrógenos y progestinas, con anovulación
yamenorrea.

Todos los efectos anteriormente enunciados pueden ocurrir independiente del

origen de los glucocorticoides. La causa más común de síndrome de Cushing se
debe a la administración exógena de dosis farmacológicas de ellos con fines
generalmente antiinflamatorios e inmunosupresores.

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6.2.3.- Efectos del Cortisol

El cortisol es liberado en respuesta al estrés y actúa para restablecer

la homeostasis. Sin embargo, la secreción prolongada de cortisol, que puede ser
debida al estrés crónico o una secreción excesiva observada en el síndrome de
Cushing, da lugar a importantes cambios fisiológicos.

Sistema inmune

El cortisol puede debilitar la actividad del sistema inmune evitando la proliferación

de células T. Para ello, vuelve a las T productoras de interleucina-2 insensibles a
la interleucina-1 (IL-1) e incapaces de producir el factor de crecimiento de las
células T. El cortisol también tiene un efecto negativo sobre la interleucina-1. La IL-
1 debe de ser especialmente útil para combatir algunas enfermedades; sin
embargo, las endotoxinas bacterianas han conseguido ventaja forzando
al hipotálamo a incrementar los niveles de cortisol mediante la secreción de la
hormona CRH, en este caso antagonizando la IL-1. Las células supresoras no son
afectadas por el factor modificador de la respuesta glucoesteroideGRMF, así que el
punto efectivo para las células inmunes puede ser incluso más alto que el punto de
procesos psicológicos. Esto refleja la redistribución de
los leucocitos hacia linfáticos, médula y piel. La administración aguda
de corticosterona (el receptor agonista endógeno de los tipos I y II) o RU28362 (un
receptor agonista de tipo II específico) sobre animales con adrenalina induce
cambios en la distribución de los leucocitos. Las células NK (Natural Killer) no son
afectadas por el cortisol.

Memoria

El cortisol coopera con la epinefrina (adrenalina) para crear recuerdos a corto plazo
de acontecimientos emocionales; este es el mecanismo propuesto de
almacenamiento de recuerdos “flashbulb”, y pueden originarse como un medio para
recordar qué evitar en el futuro. Sin embargo, la exposición al cortisol a largo plazo
acarrea daños en células del hipocampo, que provocan un aprendizaje dañado.

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6.2.- Respuesta Neurovegetativa

6.2.1.- Sistema Simpático

Él simpático interviene predominantemente en situaciones de peligro, en que el

animal debe luchar o huir para conservar su vida. Se producen en este estado
fenómenos típicos de la activación simpática: dilatación. Pupilar, elevación de la
presión arterial, sudoración, inhibición de los procesos digestivos y de la micción,
erección de los pelos, etc.

El Sistema simpático usa noradrenalina y adrenalina como neurotransmisor, y lo

constituyen una cadena de ganglios paravertebrales situados a ambos lados de
la columna vertebral que forman el llamado tronco simpático, así como
unos ganglios pre vertebrales o pre aórticos, adosados a la cara anterior de
la aorta (ganglios celíacos, aórtico-renales, mesentérico superior y mesentérico
inferior). Está implicado en actividades que requieren gasto de energía. También es
llamado sistema adrenérgico o no adrenérgico; ya que es el que prepara al cuerpo
para reaccionar ante una situación de estrés.

6.2.1.- Sistema Parasimpático

El parasimpático, por su parte, si bien interviene en la conservación de la

constancia del medio interno, no participa en la compensación de los cambios
funcionales bruscos ni en la corrección de las oscilaciones de la homeostasis
consecutivas a .la actividad de los órganos. Su efecto es en general, pero no
.siempre, opuesto al del simpático, en aquellos órganos que tienen una doble
inervación autónoma. Así, por ejemplo, en las glándulas salivales este
antagonismo, a pesar de su doble inervación, no se manifiesta. Ambos nervios
estimulan la secreción, pero la saliva producida por cada uno de ellos es de
composición diferente.

El Sistema parasimpático lo forman los ganglios aislados y usa la acetilcolina. Está

encargado de almacenar y conservar la energía. Es llamado también sistema

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colinérgico; ya que es el que mantiene al cuerpo en situaciones normales y luego
de haber pasado la situación de estrés es antagónico al simpático.

6.3.- Respuesta Neurotransmisores

Las respuestas de los neurotransmisores por ejemplo La serotonina es un

neurotransmisor ex citatorio que modula la liberación de CRF y AVP y activa las
neuronas liberadoras de CRF del núcleo para ventricular, con lo que estimula la
liberación de ACTH. Existe una relación estrecha entre la concentración
plasmática de cortisol y de serotonina. El estrés agudo induce el aumento del nivel
de cortisol, que se acompaña por el incremento de la actividad serotoninérgica
debido a la estimulación de la triptofanohidroxilasa.

Demasiada poca serotonina se ha mostrado que lleva a la depresión, problemas

con el control de la ira, el desorden obsesivo-compulsivo , y el suicidio. Demasiada
poca también lleva a un incremento del apetito por los carbohidratos (comidas rica
en almidón) y problemas con el sueño, lo cual también esta asociado con la
depresión y otros problemas emocionales.

Noradrenalina es un agente químico ex citatorio, aumenta el nivel de respuesta

física, mental y levanta el ánimo.La noradrenalina nos hace recordar
acontecimientos tanto buenos como malos, felices como traumáticos.

En el ejercicio físico intenso, se libera adrenalina y noradrenalina; tanto un

neurotransmisor como otro consiguen la oxidación de los triglicéridos en ácidos
grasos y glicerol, liberándose a la sangre. Su producción se concentra en un área
del cerebro, llamada locus coeruleus, que es uno de los candidatos putativos a
centro cerebral del placer.

Y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), aumentan

los niveles de los dos neurotransmisores.

La norepinefrina está fuertemente asociada con la puesta en “alerta máxima” de

nuestro sistema nervioso. Es prevalente en el sistema nervioso simpático, e

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incrementa la tasa cardiaca y la presión sanguínea. Nuestras glándulas adrenales
la liberan en el torrente sanguíneo, junto con su pariente la epinefrina.
La acetilcolina tiene muchas funciones: es la responsable de mucha de la
estimulación de los músculos, incluyendo los músculos del sistema gastro-
intestinal. También se encuentra en neuronas sensoriales y en el sistema nervioso
autónomo, y participa en la programación del sueño REM.La acetilcolina, participa
en la memoria y en los recuerdos; en niveles bajos influye en la falta de
concentración y en disfunción cognitiva.

Los niveles de este neurotransmisor se pueden restablecer a través de la colina,

habría que medirla y saber que está bajo, se puede tomar en forma de lecitina, el
tipo de colina que mas necesita el cerebro es la fosfatidilcolina que componen las
neuronas, la dieta media de lecitina al día que se toma es de un gramo, pero se
puede llegar 12 gramos al día; se ha visto que la lecitina debe acompañarse de
vitamina C en dosis de 60 miligramos y de vitamina B5, de 5 a 10 miligramos. La
vitamina B6, con todos estos elementos, hace que se sintetice en nuestro
organismo la acetilcolina.

Son opiáceas endógenos, que como los fármacos de este nombre, reducen la
tensión nerviosa, regulan el dolor, y dan sensación de calma. También deprimen
funciones físicas como la respiración y pueden producir dependencia.

La beta-endorfina, además de modular la percepción del dolor, como ya hemos

dicho, influye sobre la sensación de hambre, regulan la reproducción y cumplen
otras muchas funciones aún no bien definidas. Con el deporte, actividades
gratificantes, o simplemente la risa, el organismo produce estas sustancias
químicas, que estimulan el sistema nervioso, y crean una respuesta física y
emocional, que deriva en sensación de bienestar.

Además el ejercicio incrementa la autoestima y la confianza en uno mismo.

El deporte no solo estimula las endorfinas, su práctica regular favorece la
producción de otras sustancias, como la adrenalina, la serotonina y la dopamina,
responsables también de la sensación de euforia, y del estado de ánimo.

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7.- Estrés Crónico y el Estilo de Vida

El cerebro no solamente tiene un enorme control sobre los sistemas autónomo,

endocrino e inmune en la regulación de neurotransmisores, glucocorticoides,
hormonas y citoquinas, sino también sobre la conducta. Esta es responsable
directa de nuestros estilos de vida. Por lo tanto, nuestra conducta puede
ayudarnos escoger estilos de vida que favorecen la reducción del estrés y
mantener un buen nivel de calidad de vida, o por el contrario, podemos asumir
estilos de vida que contribuyen a experimentar un mayor nivel de estrés y
desarrollar un patrón conductual caracterizado por reacciones y síntomas de estrés
crónico.

Ejemplos de estilos de vida que exacerban el estrés crónico son el consumo de

tabaco, excesivo consumo de alcohol, excesivo consumo de calorías y grasas
saturadas, falta de entrenamiento físico, largas horas de trabajo, pocas horas de
sueno, y una falta de actividades relacionadas con la relajación y descanso
personal. El afrontamiento del estrés crónico implica la participación en actividades
que promuevan la salud y la calidad de vida del individuo. La participación en
actividades que incluyan un programa nutricional balanceado, sumado a programas
de ejercicios físicos, y técnicas que facilitan la respuesta de relajación son vitales y
de gran necesidad.

La practica de tomar conciencia y prestar atención (Mindfulness) a los patrones

conductuales y procesos fisiológicos observables del estrés crónico, facilita la labor
preventiva y el cambio en el estilo de vida. En este sentido, la práctica de Terapia
Cognitiva Centrada enMindfulness ha ganado un gran nivel de aceptación en el
campo de la psiconeuroinmunologia con el fin de reducir el estrés crónico y
modificar el estilo de vida de individuos que experimentan serios problemas de
salud causados por el estrés.

8.- Recomendaciones para el Estrés Crónico

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Tratar de simplificar la vida cotidiana. Suprimir algunas actividades o tareas que se
programaron para el día. Practicar técnicas de relajamiento, como control de la
respiración, relajación muscular y concentración mental. Concentrarse en una cosa
por vez. Dejar los problemas del trabajo y no “llevarlos” al hogar. No “llevar” los
problemas del hogar al trabajo. Usar el sentido del humor, aprendiendo a “satirizar”
la angustia. Practicar hábitos saludables, como los ejercicios de relajación.
Acostarse más temprano, porque tener más horas de sueño da más capacidad de
lidiar con las responsabilidades del día a día. Tener un buen desayuno y un
almuerzo adecuado, para aportar la energía suficiente. Reducir el consumo de
café, ya que la cafeína es un estimulante y puede elevar el nivel de estrés. Darse el
tiempo necesario para tomar vacaciones ordinarias y en cuanta oportunidad se
presente, tomarse vacaciones ocasionales. Dedicar más tiempo a los hobbies y
aprender a ocupar el tiempo ocioso con actividades gratificantes.

9.- Conclusiones

 Una familia disfuncional produce un estrés crónico en la persona donde se

ve afectada en el pre frontal.
 El estrés crónico produce tres respuestas: respuestas hormonales,
respuesta neurovegetativa y respuestas de neurotransmisores.
 El cortisol es considerado la hormona del estrés, puesto que en situaciones de
emergencia nuestro cerebro envía una señal a las glándulas suprarrenales para
que aumenten su liberación

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  El sistema neurovegetativo es activado o inhibido por mecanismos reflejos o
por impulsos originados en el sistema nervioso central.
 El Sistema simpático usa noradrenalina y adrenalina como neurotransmisor,
y lo constituyen una cadena de ganglios paravertebrales situados a ambos
lados de la columna vertebral que forman el llamado tronco simpático
 El Sistema parasimpático está encargado de almacenar y conservar la
energía.
 La serotonina es un neurotransmisor ex citatorio que modula la liberación de CRF y
AVP y activa las neuronas liberadoras de CRF del núcleo para ventricular, con lo
que estimula la liberación de ACTH.
 La acetilcolina es la responsable de mucha de la estimulación de los
músculos, incluyendo los músculos del sistema gastro-intestinal.
 La noradrenalina nos hace recordar acontecimientos tanto buenos como
malos, felices como traumáticos.

10.- Bibliografía

 DispenzaJoe, Desarrolle su Cerebro, 2007, Editorial Kier.

 Epstein Robert, El gran libro de los juegos para aliviar el estrés,
2001,EdicionesOniro.
 Guerra, Jorge Santiago - Estrescancer.wordpress.com/estrés-crónico-y-
enfermedad
 Lee Roberta, El síndrome del Superestrés, 2010, Ediciones Urano
 Soler Jaime y Conangla M. Mrecé, La Ecología Emocional, 2004, Editorial
Amat SL. - Psicologia-online.com/ebooks/general/neurotransmisores.htm

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