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INFECTOLOGÍA AL DÍA
LEONOR JOFRÉ M.
Departamento de Pediatría:
Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile.
Hospital Luis Calvo Mackenna, Santiago, Chile.
Recibido: 16 noviembre 2004
Aceptado: 22 junio 2005
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Visita terapéutica de mascotas en hospitales - L. Jofré M.
Las visitas terapéuticas de mascotas o terapia cortisol, sustancias que actúan positivamente en
asistida por mascotas, es definida como un pro- el estado de ánimo y conducta8.
grama de intervención, dirigido por un miembro En pacientes pediátricos la presencia de
del equipo de salud especialmente capacitado, mascotas reduce los niveles de ansiedad y estrés
donde un animal que reúne condiciones físicas y durante los procedimientos dolorosos, desvía la
sociales, forma parte integral de un proceso de atención de los niños y los padres hacia los
rehabilitación o tratamiento. Este concepto tam- animales, mejora las relaciones interpersonales
bién abarca el de visita asistida por animales, que con el equipo de salud y promueve el autocuidado9.
es una actividad realizada en forma no programa- En hogares de ancianos, los estudios demuestran
da, a diferentes pacientes en una misma jornada y que mejora la depresión, disminuye el sentimien-
que, dependiendo de la experiencia del centro, to de soledad y caminar junto a la mascota esti-
tiene un manejo y supervisión distinta. El progra- mula la actividad física6,10.
ma está diseñado con la finalidad de mejorar las El programa se ha realizado en diferentes luga-
condiciones psíquicas, sociales, emocionales y res: hogares de ancianos, centros de acogida,
cognitivas de los pacientes4,5 (Tabla 1). unidades de atención pediátrica, unidades de cui-
La interacción mascota-paciente puede incidir dados intensivos, unidades cardiológicas, onco-
en la salud psíquica y cardiovascular, en el apoyo lógicas y centros de atención de pacientes cróni-
e independencia de discapacitados como ocurre cos. En todos ellos se ha logrado un resultado
con los animales de servicio, en el desarrollo positivo y una amplia aceptación, tanto del pa-
psicomotor del niño, y en la autovalía, mejoría ciente como del equipo de salud11-17. Las visitas a
del ánimo y estimulación motora de los ancia- estos centros pueden ser realizadas por las pro-
nos6. pias mascotas o por grupos de voluntarios acom-
La mejoría de los parámetros cardiovasculares pañados de animales.
y disminución de la presión arterial fueron de- El perro es el animal más utilizado por su fácil
mostradas en un estudio australiano de segui- entrenamiento y sociabilidad. Los gatos y cone-
miento de patología cardiovascular realizado con jos pueden ser entrenados, pero es más difícil
5.740 dueños de mascotas, encontrándose que lograr que obedezcan órdenes y requieren movili-
los pacientes en contacto con animales tenían zarse en jaulas, para evitar que el hocico del
valores de presión arterial sistólica, colesterol y animal toque al paciente, lo muerda o rasguñe,
triglicéridos significativamente menores que quie- con el riesgo de transmitir agentes infecciosos
nes no tenían mascotas7. Esta interacción produ- como Pastereulla multocida y Bartonella
ce un aumento de la concentración plasmática de henselae18-19.
β-endorfinas, ocitocina, prolactina, dopamina y Las aves no son usadas por la alta frecuencia
disminución de la concentración plasmática de de portación de agentes transmisibles como
Objetivos Actividades
Físicos Mejoría de destrezas motoras finas
Destrezas en manejo de silla de ruedas
Mejoría en la postura del paciente
Estimulación de actividades físicas
Psíquicos Aumento de la interacción verbal entre los miembros del equipo de salud
Mejoría de la capacidad de atención
Disminución de la ansiedad
Disminución de la sensación de soledad
Mejoría de la imagen corporal
Participación en actividades recreativas
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• Las heridas o quemaduras deben permanecer • Los alimentos del paciente deben ser hervidos
cubiertas durante la visita. y pasteurizados, fuera del alcance de la mas-
• Los padres o tutores de los niños deben auto- cota.
rizar la realización de estas visitas. • El animal debe estar permanentemente super-
visado por un entrenador.
Evaluación del animal • Las actividades de la mascota deben ser con-
• Controles veterinarios periódicos que certifi- troladas dentro de la sala.
quen que el animal es sano y de buen tempera- • Deben evitarse estímulos que puedan desen-
mento. cadenar mordeduras o heridas a los pacientes.
• No usar cachorros por el riesgo de transmi- • Los lugares donde el animal descansa, como
sión de B. henselae, especialmente los gatos. por ejemplo sillas, deben lavarse o limpiar
• Alimentación en base a comidas preparadas. prolijamente al término de la visita.
• Evitar que el animal salga a la calle y tenga • En caso de mordeduras, rasguños o alergias,
contacto con animales vagabundos. se debe notificar y seguir en su evolución.
• Vacunas correspondientes al día. • Consignar por escrito la visita, las actividades
• Tratamiento antiparasitario periódico, realiza- realizadas y los avances logrados, lo que per-
do por veterinario a cargo. mite determinar el cumplimiento de los objeti-
• Exclusión de visitas de animales portadores de vos de la visita y una evaluación posterior.
Salmonella sp, Campylobacter sp o Giardia
intestinalis hasta que sean tratados y tengan
un estudio de deposiciones negativo. Normas para visitas de las mascotas
• Tratamiento de infecciones cutáneas de ori- al paciente
gen micótico, parasitario o bacteriano. • Las mascotas deben bañarse previo a la visita.
• Evitar que el animal lama piel, heridas o dispo- • Deben contar con vacunas y controles veteri-
sitivos para evitar la transmisión de agentes narios al día.
infecciosos. • El traslado de la mascota debe hacerse en un
• Elección del animal de acuerdo a preferencias transporte adecuado y en caso de que deba
y de un tamaño proporcional al del paciente. caminar, que sea en trayectos cortos.
• No se debe permitir el acercamiento del animal
Cuidados veterinarios a cánulas o zonas de inserción de catéteres.
• Los animales elegidos deben ser evaluados Estos deben ser protegidos con apósitos, los
periódicamente, alimentados y ejercitados ade- que se retirarán una vez finalizado la visita.
cuadamente. • El staff, el paciente y sus familiares deben
• Deben vacunarse según calendario y con las lavarse las manos si tocan al animal.
medidas necesarias para evitar infecciones que • El equipo de salud debe permanecer en la sala
puedan diseminarse posteriormente. y uno de ellos hacer de coordinador durante la
• En caso de enfermedad de la mascota, se le visita.
debe retirar del programa y tratar. • La mascota debe interactuar sólo con el pa-
• En caso de muerte del animal, realización de ciente.
autopsia para determinar la causa. • Las visitas no deben durar más de 30 minutos,
efectuarse una vez a la semana y nunca en
Educación del paciente, visitas y equipo horario de comidas de los pacientes.
involucrado en el programa • Las visitas deben ser alejadas del horario de
• Lavado riguroso de manos las veces que sea mayor actividad de la unidad clínica, para no
necesario, especialmente antes y después de perturbar ni distraer a la mascota.
tocar a la mascota. Uso de guantes si es
necesario. El entrenamiento de los animales es un proce-
• Evitar el contacto de la mascota con secre- so que puede durar de 1 a 2 años, se inicia al
ciones como orina, saliva, vómitos o deposi- momento del nacimiento con la elección del ca-
ciones. chorro, el que debe ser sano, sociable y de buen
• Manejo de deposiciones del animal en bolsas, temperamento. A contar del segundo mes co-
retirándola inmediatamente y uso de guantes. mienza la formación a cargo de un entrenador, el
• Tratar de evitar el contacto del animal con la costo de este entrenamiento en nuestro país es de
cara o con heridas. $ 6.000.000 (US 10.000). Los controles de salud
• El animal debe ser alimentado con sus propios deben ser realizados por un médico veterinario
utensilios y no con los del paciente. con formación en el programa. Existen varias
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Tabla 3. Sitios web de consulta acerca de o programas de asistencia, es un tema que debe
entrenamiento de animales comenzar a abordarse42. Los beneficios de la
relación hombre-mascota parecen exceder los
Nombre Dirección riesgos para el paciente si se trabaja con la prepa-
ración, equipo y mascotas adecuadas.
Sociedad Delta www. deltasociety.org
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Visita terapéutica de mascotas en hospitales - L. Jofré M.
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Correspondencia a:
Leonor Jofré Morales
leonorjofre@gmail.com
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