Atendimento pr� hospitalar (APH) ou socorro pr�-hospitalar � o atendimento

emergencial em ambiente extra-hospitalar (fora do hospital). De acordo com a

legisla��o brasileira existem dois tipos de Atendimento Pr� Hospitalar, o Fixo e o
M�vel.

Fonte: Minist�rio da Sa�de Portaria 2048 [1]

ATENDIMENTO PR�-HOSPITALAR FIXO

O Fixo est� dividido em dois tipos:

1�. UNIDADE DE URG�NCIAS E EMERG�NCIAS E A ATEN��O PRIM�RIA � SA�DE E O PROGRAMA DE

SA�DE DA FAM�LIA As atribui��es e prerrogativas das unidades b�sicas de sa�de e das
unidades de sa�de da fam�lia em rela��o ao acolhimento/atendimento das urg�ncias de
baixa gravidade/complexidade devem ser desempenhadas por todos os munic�pios
brasileiros, independentemente de estarem qualificados para aten��o b�sica (PAB) ou
b�sica ampliada (PABA).

2�. UNIDADES N�O-HOSPITALARES DE ATENDIMENTO �S URG�NCIAS E EMERG�NCIAS

Estas unidades, que devem funcionar nas 24 horas do dia, devem estar habilitadas a
prestar assist�ncia correspondente ao primeiro n�vel de assist�ncia da m�dia
complexidade (M1). Pelas suas caracter�sticas e import�ncia assistencial, os
gestores devem desenvolver esfor�os no sentido de que cada munic�pio sede de m�dulo
assistencial disponha de, pelo menos uma, destas Unidades, garantindo, assim,
assist�ncia �s urg�ncias com observa��o at� 24 horas para sua pr�pria popula��o ou
para um agrupamento de munic�pios para os quais seja refer�ncia.

As atribui��es e formata��es devem ser conferidas na PORTARIA N� 2048, DE 5 DE

NOVEMBRO DE 2002 emitida pelo Minist�rio da Sa�de site do Minist�rio da Sa�de.

ATENDIMENTO PR�-HOSPITALAR M�VEL

O M�vel tamb�m esta dividido em dois tipos: 1�. Atendimento pr�-hospitalar m�vel
prim�rio: Quando o pedido de socorro for oriundo de um cidad�o.

2�. Atendimento pr�-hospitalar m�vel secund�rio: Quando a solicita��o partir de um

servi�o de sa�de, no qual o paciente j� tenha recebido o primeiro atendimento
necess�rio � estabiliza��o do quadro de urg�ncia apresentado, mas necessite ser
conduzido a outro servi�o de maior complexidade para a continuidade do tratamento.

Considera-se como n�vel pr�-hospitalar m�vel na �rea de urg�ncia e emerg�ncia, o

atendimento que procura chegar precocemente � v�tima, ap�s ter ocorrido um agravo �
sua sa�de (de natureza cl�nica, cir�rgica, traum�tica, inclusive as psiqui�tricas),
que possa levar a sofrimento, sequelas ou mesmo � morte, sendo necess�rio,
portanto, prestar-lhe atendimento e/ou transporte adequado a um servi�o de sa�de
devidamente hierarquizado e integrado ao Sistema �nico de Sa�de.

O Servi�o de atendimento pr�-hospitalar m�vel deve ser entendido como uma

atribui��o da �rea da sa�de, sendo vinculado a uma Central de Regula��o, com equipe
e frota de ve�culos compat�veis com as necessidades de sa�de da popula��o de um
munic�pio ou uma regi�o, podendo, portanto, extrapolar os limites municipais. Esta
regi�o de cobertura deve ser previamente definida, considerandose aspectos
demogr�ficos, populacionais, territoriais, indicadores de sa�de, oferta de servi�os
e fluxos habitualmente utilizados pela clientela. O servi�o deve contar com a
retaguarda da rede de servi�os de sa�de, devidamente regulada, disponibilizada
conforme crit�rios de hierarquiza��o e regionaliza��o formalmente pactuados entre
os gestores do sistema loco-regional.
Para um adequado atendimento pr�-hospitalar m�vel o mesmo deve estar vinculado a
uma Central de Regula��o de Urg�ncias e Emerg�ncias. A central deve ser de f�cil
acesso ao p�blico, por via telef�nica, em sistema gratuito (192 como n�mero
nacional de urg�ncias m�dicas ou outro n�mero exclusivo da sa�de, se o 192 n�o for
tecnicamente poss�vel), onde o m�dico regulador, ap�s julgar cada caso, define a
resposta mais adequada, seja um conselho m�dico, o envio de uma equipe de
atendimento ao local da ocorr�ncia ou ainda o acionamento de m�ltiplos meios. O
n�mero de acesso da sa�de para socorros de urg�ncia deve ser amplamente divulgado
junto � comunidade. Todos os pedidos de socorro m�dico que derem entrada por meio
de outras centrais, como a da pol�cia militar (190), do corpo de bombeiros (193) e
quaisquer outras existentes, devem ser, imediatamente retransmitidos � Central de
Regula��o por interm�dio do sistema de comunica��o, para que possam ser
adequadamente regulados e atendidos.

�ndice
1 A quem se destina
2 Por quem � realizado
3 Objetivos
4 Protocolos do APH
5 Erros comuns
6 Liga��es externas
A quem se destina
A todo e qualquer cidad�o brasileiro ou estrangeiro v�timas de males s�bitos (ex:
infarto, crise convulsiva, desmaios e etc) ou acidentes (ex: trauma, acidentes de
tr�nsito, acidentes industriais, acidentes a�reos, viol�ncia urbana, fora do
ambiente hospitalar e dist�rbios, psiquiatria|psiqui�tricos), visando a sua
estabiliza��o cl�nica e remo��o para uma unidade hospitalar adequada.

Por quem � realizado

Ficheiro:Http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/imagens/brasao.gif
Minist�rio da Sa�de
O Atendimento pr� hospitalar � todo processo feito pelos profissionais de resgate.

site do Minist�rio da Sa�de

Equipe Profissional

De a cordo com a portaria dois grupos distintos podem exercer profissionalmente

este trabalho. O primeiro grupo � chama de Profissionais Oriundos da Are� da Sa�de
onde est�o inclu�dos os M�dico, Enfermeiro e T�cnicos em Enfermagem. O segundo
grupo � chamado de Profissionais N�o Oriundo da �rea da Sa�de onde se prev� que os
Policiais (Federais, Civis, Militares e Guardas Municipais), Bombeiros e Operadores
de Ve�culos de Emerg�ncia (vulgo Motorista de Ambul�ncia).

Objetivos
Estabilizar e/ou imobilizar a v�tima e remove-la o mais r�pido poss�vel com
seguran�a, para unidade de sa�de de refer�ncia mais pr�xima. Independente do tempo
e das circunstancias encontradas no trajeto esses profissionais devem evitar o
agravamento das les�es causadas pelo acidente e manter a v�tima viva at� a chegada
no destino.

Protocolos do APH
No Mundo existem diversos protocolos e modelos de atendimento pr� hospitalar,
destacando o Protocolo Norte-Americano e o Protocolo Franc�s, no primeiro aplica-se
o conceito de chegar � v�tima no menor tempo poss�vel, realizar manobras essenciais
para estabiliz�-la e remov�-la o mais r�pido poss�vel a um hospital adequado
(princ�pio conhecido como hora de ouro), se poss�vel realizando registro do
ocorrido seja impresso ou v�deo.

No protocolo Franc�s adota-se o princ�pio de ofertar o atendimento m�dico no local

at� a estabiliza��o da v�tima (princ�pio conhecido como stay and play).

J� no Brasil, foi adotado um sistema misto, onde se estabeleceram unidades de

suporte b�sico, que s�o tripuladas por pessoal n�o m�dico, treinado em Atendimento
Pr� Hospitalar e Unidades de Suporte Avan�ado, nas quais se encontra presente o
m�dico.

Erros comuns
Primeiros socorros: Esse tipo de atendimento n�o � realizado pela ambul�ncia ou
pelos profissionais de resgate, pois o objetivo dessas a��es � manter a v�tima viva
e estabilizada no local da ocorr�ncia e n�o remove-la para o hospital. Essas a��es
e medidas s�o realizadas por pessoas treinadas ou orientadas pelas centrais de
regula��o com o objetivo de evitar que a v�tima tenha suas les�es agravadas ou
morra antes da chegada da ambul�ncia e os profissionais de resgate. Est�o previstas
como a��es e medidas de primeiros socorros as conten��es de hemorragias, abertura
de vias a�reas, desengasgo, estabiliza��o da coluna (que � diferente de
imobiliza��o), compress�es tor�cicas, uso do desfibrilador externo autom�tico entre
outros.

Socorrista: Os Socorrista n�o s�o os profissionais do resgate. Como pode-se

observar no texto da portaria do Minist�rio da Sa�de, n�o h� se quer uma cita��o da
palavra socorrista em seus textos. Socorrista � o nome dado a pessoa que socorre
uma v�tima que esta passando mal ou sofreu um acidente. Essa pessoa � respons�vel
em acionar o Resgate, identificar e atender condi��es que ameacem a vida da v�tima
at� a chegada da ambul�ncia.

Liga��es externas
P�gina oficial do Grupo Resgate em SC
P�gina oficial do Grupo de APH ATAC Treinamentos MG.
P�gina oficial do Grupo Anjos APH. do Brasil
Portal Web do GSE - Corpo de Bombeiros do Rio de Janeiro \ Brasil
P�gina oficial SAMU de France
P�gina oficial SAMU Brasil
P�gina oficial do Centro de Aperfei�oamento do Resgate da Vida - CE
P�gina oficial da Resgate Treinamentos no ES
[Esconder]
v � e
Bombeiros
Servi�os Atendimento pr�-hospitalar � Atendimento pr�-hospitalar t�tico �
Brigada de inc�ndio � Busca e Salvamento (SAR) � Defesa civil � Param�dico �
Preven��o de inc�ndios � Salva-vidas � Transporte aerom�dico
Atividades Dia Internacional do Bombeiro � Jogos Mundiais dos Policiais e
Bombeiros
Equipamentos Aparelho Respirat�rio Isolante de Circuito Aberto � Croque �
Detector de fuma�a � Escada de m�o � Extintor � Hidrante � Porta corta-fogo �
Retardador de chama
Correlatos ABTS � Aceiro � Ambul�ncia � BLEVE � Carro de bombeiro � Chave de
Rautek � Dennis Dagger � Desencarceramento � Espuma de combate a inc�ndio �
Extin��o por resfriamento � Inc�ndio (Inc�ndio de progresso r�pido � Inc�ndio
florestal � Queimada) � Inflamabilidade � Magirus-Deutz � Merryweather & Sons �
Monumento ao Bombeiro � Red Adair � Redemoinho de fogo � S�o Floriano � Sapeurs-
Pompiers � Tri�ngulo do fogo