Fase Pre-analítica

1) Preparación del paciente.

Existen diversos factores que alteras los resultados de las pruebas de laboratorio, es por ello que se
suele requerir la intervención de algún personal medico que indique al paciente de la forma más
clara posible, las condiciones en que se debe presentar a la toma de muestra sanguínea, además de
una breve explicación del procedimiento que se realzara, por ejemplo:

 Indicar el tamaño adecuado de recolección según corresponda.

 Si se ordeno sangre oculta, no consumir carnes rojas durante 72 horas previas a la
recolección.
 Preparación psicológica (si es requerida).

Una vez que se le informo al paciente de los requerimientos necesarios, se le solicitara que se
presente un día y horario específico para proceder a dejar su muestra.

2) Toma de muestra
a. Frasco estéril
- Sds
b. Hisopado fecal
-
c. Hisopado rectal
-
d. Método de Graham

Con esta técnica no invasiva de bajo costo con la cual es posible realizar el diagnóstico de Enterobius
vermicularis, el cual es causante de la enterobiasis u oxiuriasis, se basa en la obtención e
identificación de los huevos de este nematodo, que son depositados por las hembras grávidas
alrededor de la región perianal. Generalmete de solicitan de 3 a 5 muestras La técnica consiste en:

- Colocar un trozo de cinta adhesiva en la zona perianal antes de hacer aseo del área o antes
de haber ido al baño.
- Pegar la cinta en un portaobjetos y observar.
- Si hay presencia de huevo, la prueba es positiva.
e. Sangre oculta
-
f. Amiba en fresco
-
g. Coprocultivo

Es una técnica que se enfoca en la búsqueda de un agente infeccioso bacteriano. Las muestras de
heces se procesarán para cultivo dentro de las 4-6 horas siguientes a su emisión. Si esto no es
posible, es conveniente su conservación en un medio de transporte adecuado manteniéndose en
refrigerador hasta su siembra. El tipo de muestra orientada a este estudio generalmente son
diarreicas, en caso de que llegue alguna muestra de heces firmes, esta se mezclara con solución
salina isotónica para facilitar su manejo. La técnica consiste el sembrado:

- Usar uno de estos medios para diferenciar los bacilos entéricos fermentadores de la lactosa
(L+) de los no fermentadores (L-), al tiempo que se inhibe el crecimiento de flora Gram
positiva aerobia.
a) MacConkey.
b) Eosina Azul de Metileno, Levine.
- Usar al menos uno de estos medios para inhibir el crecimiento de la mayoría de las
Enterobacteriaceae mientras se permite el crecimiento de Salmonella spp y Shigella spp.
a) Hektoen.
b) XLD (Xilosa-Lisina-Desoxicolato).
c) SS.

Posterior al aislamiento de la bacteria, se procederá a hacer una identificación primaria con una
tinción de Gram, después se comenzará una identificación más profunda a través de pruebas como
catalasa, oxidasa y pruebas bioquímicas (TSI, LIA, MIO, Urea, etc.) y en caso de ser solicitado, se
realizará el antibiograma para realizar un tratamiento adecuado.

Resultados
-Examen físico

PARÁMETRO RESULTADO
Forma Semilla (muestra escasa)
Color Amarillenta
Consistencia Pastosa
Moco Negativo
Sangre Negativo
Pus Negativo
Parásitos macroscópicos Negativo
Restos burdos de alimentos Negativo

-Observación directa

Hubo observación de fibras musculares digeridas. Negativo a presencia de alguna forma

parasitaria.

-Método Graham

Negativo a huevos de oxiuros.