PROCESO DE RAZONAMIENTO ÉTICO

CASO: Una muchacha, de 19 años aproximadamente, ha sufrido terribles heridas en su cabeza tras
la explosión de un balón de gas en el condominio donde ella vive, causando que se derrumbe del
departamento donde ella habita. Tras largas horas de esfuerzo en su búsqueda fue hallada
inconsciente entre los escombros y evacuada de manera inmediata al hospital más cercano. Tras
varios días en UCI (Unidad de Cuidados Intensivos), empieza a poder respirar por sí sola y su sistema
digestivo funciona bien, pero se encuentra en estado de coma. Pasan varias semanas; mientras
tanto, se le hacen exámenes como escáneres cerebrales para determinar cuál es el estado de su
cerebro. Hasta ese momento no muestra manifestación alguna de conciencia, aunque muestra
reacción a la exposición intensa de la luz moviendo ligeramente la cabeza. Pese a ello, no responde
a estímulos del dolor, como cuando se le aplican agujas, además de carecer percepción auditiva.
Pasa un año y es declarada en Estado Vegetativo Permanente (en adelante EVP). Para mantenerla
con vida, requiere de alimentación e hidratación artificial, los cuales son administrados por medios
de tubos conectados al estómago (participando un equipo de nutricionistas y un gastroenterólogo);
además, un equipo de enfermeras les brinda atención para evitar las llagas causadas por estar
postrada en cama. Debido a la atención médica que recibe es posible mantenerla con vida durante
10 o 20 años más, aseguraron los médicos que la atienden. Los padres visitan a su hija de manera
diaria tratando por todos los medios de reanimarla y ver si reacciona, pero su deseo es que ella
muera pues para ellos en su estado es como si lo estuviera además de que el dinero se está
acabando para brindarle atención “necesaria” en el establecimiento de salud.

El equipo médico sigue el protocolo en determinar qué exámenes se debe realizar en la paciente
para poder determinar su estado, una de sus preocupaciones es determinar el estado del cerebro
por lo que se realiza los escáneres y demás evaluaciones para poder determinar el estado de la
paciente.
1. Pasado un año, el equipo médico declara a la paciente en EVP.
2. El tratamiento que sugiere el equipo médico para mantenerla con vida es la alimentación e
hidratación artificial.
3. El equipo médico está conformado por diversas especialidades que van monitoreando a la
paciente: medicina general, neurología, gastroenterología, nutrición, enfermería. Se sugiere
incorporar en este caso los cuidados paliativos.
4. El equipo médico está monitoreando a la paciente en base a todos los protocolos médicos de
atención, su deber es mantenerla con vida.

El conflicto ético surge porque la familia ya no cuenta con los recursos para poder costear la
atención de su hija, ha pasado ya un año desde que llegó al hospital y la paciente ha sido declarada
en EVP, consideran que dejarla morir sería la mejor posibilidad para darle el descanso y no
prolongarle una vida llena de sufrimiento, además de que los gastos y deudas que ha generado los
tratamientos afectan a la familia. Por otro lado, el equipo médico en el hospital considera que no
es éticamente correcto dejar morir a la paciente de hambre o deshidratación.