Sie sind auf Seite 1von 5

Patogen Indikasi Lini Pertama Alternatif

P. Jiroveci CD4+ < 200/µl Trimetoprim/sulfametoksazol Dapson 50 mg 2x/hari atau 100 mg/hari
Kandidiasis orofaringeal (TMP/SMX) 1 tablet double PO atau
atau PCP strength (DS)/hari per oral Dapson 50 mg/hari PO + Pirimetamin 50
Profilaksis stop jika CD4+ (PO) mg/minggu PO + Leukovorin 25
200/µl lebih dari 3 bulan mg/minggu PO
M. Tuberculosis Sensitif Isoniazid Isoniazid 300 mg/hari PO + Rifabutin 300 mg/hari atau Rifampisin
Tes Mantoux ≥5 mm, atau piridoksin 50 mg/hari PO 600 mg/hari PO selama 4 bulan
tes positif sebelumnya selama 9 bulan atau
tanpa terapi, atau kontak Isoniazid 900 mg PO
positif dengan pasien TB 2x/minggu + piridoksin 50
paru aktif. mg/hari PO sekali selama 9
Resistan Isoniazid bulan
Serupa, tetapi dengan
resiko tinggi paparan TB Rifabutin 300 mg/hari atau
resisten isoniazid Rifampisin 600 mg/hari PO
Multidrug Resistant (MDR) selama 4 bulan
Serupa, tetapi dengan
resiko tinggi pajanan MDR- Konsultasi dengan spesialis
TB
Mycobacterium CD4+ < 50/µl Azitromisin 1200 mg/minggu Rifabutin 300 mg/hari PO, atau
avium complex PO, atau azaitromisin 600 mg 2x/minggu PO
Klaritromisin 500 mg 2x/hari
PO
Penyakit diseminata
sebelumnya. Klaritromisin 500 mg 2x/hari Azitromisin 500 mg 2x/hari PO +
Dapat stop profilaksis jika PO + Etambutol 15 mg/kg/hari Etambutol 15 mg/kg/hari PO ± Rifabutin
CD4= > 100/µl selama ≥ 3 PO ± Rifabutin 300 mg/hari PO 300 mg/hari PO
bulan
Toxoplasma TMP/SMX 1 tablet DS 3x/minggu PO,
gondii atau
TMP/SMX 1 tablet SS/hari PO, atau
Dapson 50 mg/hari PO + pirimetamin 50
mg/minggu PO + leukovorin 25
mg/minggu PO,
IgG antibodi Toxo (+) dan TMP/SMX 1 tablet DS/hari PO atau
CD4+ < 100/µl Dapson 200 mg/minggu PO +
pirimetamin 75 mg/minggu PO +
leukovorin 25 mg/minggu PO,
atau
Atovaquone 1500 mg/hari PO ±
pirimetamin 25 mg/hari PO + leukovorin
10 mg/hati PO

Ensefalitis toxoplasma Sulfadiazine 500-1000 mg Klindamisin 600 mg/8jam PO +


sebelumnya dan CD4+ = 4x/hari PO + pirimetamin 25- pirimetamin 25-50 mg/hati PO +
200/µl 50 mg/hari PO + Leukovorin leukovorin 10-25 mg/hari PO
10-25 mg/hari PO
Dapat stop profilaksis jika Atovaquonen 750 mg/6-12 jam PO ±
CD4+ > 200/µl selama ≥ 3 pirimetamin 25 mg/hari PO + leukovorin
bulan 10 mg/hari PO

Varisela Zoster Pajanan terhadap cacar air Ig Varisela zoster injeksi IM Asiklovir 800 mg 5x/hari PO selama 5
atau shingles pada pasien dalam 96 jam setelah pajanan hari
tanpa riwayat
imunisasi/pajanan
sebelumnya
Cryptococcus Riayat penyakit sebelumnya Flukonzaol 200 mg/hari PO Itrakonazol 200 mg/hari PO
Neoformans Dapa stop profilaksi jika
CD4+ > 200/µl selam 6
bulan dan tidak ada bukti
infeksi aktif
Histoplasma Riwayat penyakit Itrakonazol 200 mg PO Flukonazol 800 mg/hari PO
Capsulatum sebelumnya atau CD4+ <
150/µl dan resiko tinggi
daerah endemik, pajanan
pekerjaan
Dapat stop profilaksi jika
setelah 1 tahun kadar CD4+
> 150/µl dan berada dalam
terapi ARV selama ≥ 6 bulan
Coccidiodes Riwayat penyakit Flukonazol 400 mg/hari PO Itrakonazol 200 mg 2x/hari PO
immitis sebelumnya atau serologi
(+) dan CD4+ < 250/µl. jika
dari daerah endemik
Dapat stop profilaksis jika
CD4+ > 250/µl selama ≥ 6
bulan
Penicillum Riwayat penyakit Itrakonazol 200 mg/hari PO
Marnaffel sebelumnya
Dapat stop profilaksis
sekunder pada pasien
dengan terapi ARV dan
CD4+ > 100/µl selama ≥ 6
bulan
Salmonella sp. Bakteremia sebelumnya Siprofloksasin 500 mg 2x/hari
PO selama ≥ 6 bulan
Bartonella Riwayat infeksi sebelumnya Doksisiklin 200 mg/hari PO
Dapat stop jika CD4+ > atau
200/µl selama ≥ 3 bulan Azitromisin 1200 mg/minggu
PO, atau
Klaritromisin 500 mg 2x/hari
PO
Cytomegalovirus RIwayat penyakit end-organ Valgansiklovir 900 mg 2x/hari Sidofovir 5mg/kg/minggu IV +
sebelumnya PO, atau Probenesid, atau
Dapat stop profilaksis jika Implan Gamsiklovir sustained Pomivirsen 330 µg intravitreal per 2-4
CD4+ > 100/µl selama ≥ 6 release per 6-9 bulan, atau minggu, atau
bulan dan tidak ada bukti V Foscarnet 90-120 mg/kg/hari IV
infeksi CMV aktif
Mulai kembali terapi jika
terdapat retinitis dan CD4+
< 100/µl
Hepatitis B Semua pasien rentan (anti- Vaksin hepatitis B 3 dosis
HbC dan anti-Hbs negatif)
Hepatitis A Semua pasien rentan (anti- Vaksin hepatitis A 2 dosis
HAV negatif)
Virus Influenza Semua pasien secara Vaksin virus influenza Oseltamivir 75 mg/hari PO, atau
berkala setiap tahun inactivated trivalent 1 RImantadin/amantadin 100 mg 2x/hari
dosis/thaun PO (untuk influenza A)
Streptoccocus Semua pasien, terutama Vaksin pneumokokus 0.5 ml IM
Pneumonia sebelum CD4+ ≤ 200/µl jika CD4+ > 200/µl
Human Semua pasien usia 9-26 Vaksin HPV 3 dosis
Papillomavirus tahun
(HPV)
Herpes Simpleks Rekurensi tinggi/berat Valasiklovir 500 mg 2x/hari PO,
atau
Asiklovir 400 mg 2x/hari PO,
atau
Famsiklovir 500 mg 2x/hari PO
Candida sp. Rekurensi tinggi/berat Flukonazol 100-200 mg/hari Solusi itrakonazol 200 mg/hari PO
PO Posacomagole 400 mg 2x/hari PO