PROTOCOLO DE EVALUACIÓN CLÍNICA

PARA DETECTAR
TRASTORNOS PSICOPATOLÓGICOS
EN PERSONAS AFECTADAS
POR EL ATENTADO DEL 11-M

Las pruebas que se utilizan en el proceso de evaluación son las siguientes:

 Si la evaluación se realiza antes del 11 de abril: ASDS (Bryant y Harvey, 2000) para la
detección del Trastorno de Estrés Agudo.
 Si la evaluación se realiza posteriormente al 11 de abril: la PDS + ítems seleccionados
de la PTCI para detectar TPET.

En cualquiera de los dos casos, a esta evaluación hay que añadir el siguiente protocolo:

 Una ficha de recogida de datos.

 World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHO DAS-S): 12
ítems autoadministrado: Escala breve de evaluación de la Discapacidad para evaluar el
impacto del acontecimiento en el funcionamiento psicosocial.
 Inventario de depresión de Beck - BDI (Beck & cols., 1979): Prueba para evaluar
posibles síntomas depresivos.
 Cuestionario de sensaciones corporales - BSQ (Chambles & cols. 1984): Prueba para
detectar casos de pánico.
 FICHA DE DATOS
A) DATOS PERSONALES

 Nombre y apellidos:
 Sexo: V M
 Edad:
 Estado civil: Soltero Casado/Convivencia con pareja
Separado/Divorciado Viudo

 Nivel máximo de estudios terminado

Sin estudios
Elemental/EGB
ESO/BUP/COU/FP
Universitario
Otros
 Situación laboral actual
Trabajador a tiempo completo
Trabajador a tiempo parcial
Parado
Ama de casa
Jubilado
Discapacitado
Estudiante
Baja laboral
 Nacionalidad

B) IMPLICACIÓN EN EL SUCESO

Afectado directo
- ¿Tuvo lesiones físicas? Si No
Describa:
- ¿Estuvo hospitalizado? Si No
Cuanto tiempo:
- ¿Tiene secuelas físicas en la actualidad?
Si No
Describa:

Interviniente
- Especifique el colectivo al que pertenece:
Policia
Bombero
Voluntarios anónimos (vecinos,...)
Forenses
Psicólogo
Personal sanitario (médicos, enfermeras, Cruz Roja)
Otros:

- Especifique con qué tipo de víctima tuvo contactos

Heridas leves
Heridos graves
 Mutilados
Fallecidos
Familiares de víctimas
Afectados psicológicamente (pánico, llanto)
Vio escenas desagradables

C) A CONTINUACIÓN DESCRIBA EL ACONTECIMIENTO TAL Y COMO USTED LO

VIVIÓ.
 ASDS

Por favor, conteste a cada una de las preguntas acerca de cómo se encuentra desde el suceso (atentado 11-
M). Rodee con un círculo un número por cada pregunta para indicar cómo se siente.
Nada en Levement
Moderadamente Bastante Mucho
absoluto e
1. Durante o después del suceso, ¿se sintió en
algún momento paralizado o distanciado de 1 2 3 4 5
sus emociones?
2. Durante o después del suceso, ¿se sintió
1 2 3 4 5
aturdido o confundido?
3. Durante o después del suceso, ¿sintió las
cosas como irreales o como si estuviera en un 1 2 3 4 5
sueño?
4. Durante o después del suceso, ¿se sintió
distanciado de sí mismo, o como si estuviera
1 2 3 4 5
viendo lo que sucedía desde fuera de su
cuerpo?
5. ¿Se ha sentido incapaz de recordar aspectos
1 2 3 4 5
importantes del suceso?
6. ¿Le vienen a la mente constantemente
1 2 3 4 5
recuerdos sobre el suceso?
7. ¿Ha tenido sueños desagradables o
1 2 3 4 5
pesadillas sobre el suceso?
8. ¿Ha sentido como si el suceso estuviera
1 2 3 4 5
ocurriendo de nuevo?
9. ¿Se siente mal cuando recuerda el suceso? 1 2 3 4 5
10. ¿Ha intentado no pensar sobre el suceso? 1 2 3 4 5
11. ¿Ha intentado no hablar sobre el suceso? 1 2 3 4 5
12. ¿Ha intentado evitar situaciones o
1 2 3 4 5
personas que le recuerden el suceso?
13. ¿Ha intentado no sentir malestar o
1 2 3 4 5
angustia a causa del suceso?
14. ¿Ha tenido problemas para dormir desde
1 2 3 4 5
el suceso?
15. ¿Ha estado más irritable desde el suceso? 1 2 3 4 5
16. ¿Ha tenido dificultades de concentración
1 2 3 4 5
desde el suceso?
17. ¿Se ha sentido más vigilante o en guardia
1 2 3 4 5
desde el suceso?
18. ¿Se ha sentido más nervioso o asustadizo
1 2 3 4 5
desde el suceso?
19. ¿Cuando recuerda el suceso, suda, tiembla
1 2 3 4 5
o siente que su corazón late más rápidamente?
 PDS modificado: ítems añadidos del PTCI

A continuación se presenta una lista de problemas que las personas tienen en ocasiones
después de experimentar un acontecimiento traumático. Lea cada uno cuidadosamente y rodee
el número (0-3) que describa mejor la frecuencia con que el problema le ha molestado en EL
MES PASADO. Valore cada problema con respecto al acontecimiento traumático que ha
descrito en el item 14.

0 En absoluto o sólo una vez

1 Una vez a la semana o menos / de vez en cuando
2 De 2 a 4 veces a la semana / la mitad del tiempo
3 5 o más veces a la semana / casi siempre

(1) Tener pensamientos o imágenes perturbadores del

acontecimiento traumático, que vienen a su cabeza cuando 0 1 2 3
no quiere
(2) Tener malos sueños o pesadillas acerca del
0 1 2 0
acontecimiento traumático
(3) Revivir el acontecimiento traumático, actuar o sentir
0 1 2 0
como si estuviera ocurriendo de nuevo
(4) Sentirse emocionalmente perturbado cuando se le
recuerda el acontecimiento traumático (por ej. sentirse 0 1 2 0
asustado, enfadado, triste, culpable,…)
(5) Experimentar reacciones física cuando se le recuerda el
acontecimiento traumático (por ej. suda, el corazón se 0 1 2 0
acelera,…)
(6) Intentar no pensar, hablar o tener sentimientos sobre el
0 1 2 0
acontecimiento traumático
(7) Intentar evitar actividades, gente o lugares que le
0 1 2 0
recuerden el acontecimiento traumático
(8) Tener dificultades para recordar aspectos importantes del
0 1 2 0
acontecimiento traumático
(9) Tener mucho menos interés o participar con mucha
0 1 2 0
menos frecuencia en actividades importantes
(10) Sentirse distante o desconectado de la gente que le rodea 0 1 2 0
(11) Sentirse emocionalmente embotado (por ej. ser incapaz
0 1 2 0
de llorar o de tener sentimientos de amor)
(12) Sentirse como si sus planes futuros y esperanzas no
fueran a cumplirse (por ej. no hará una carrera, se casará, 0 1 2 0
tendrá hijos o una larga vida)
(13) Tener problemas para conciliar o mantener el sueño 0 1 2 0
(14) Sentirse irritable o tener ataques de ira 0 1 2 0
(15) Tener problemas de concentración (por ej. perderse en las
conversaciones, perder el hilo de una historia en televisión, 0 1 2 0
olvidar lo que lee)
(16) Estar demasiado alerta (por ej. comprobar quien hay
alrededor, sentirse incomodo cuando está de espaldas a una 0 1 2 0
puerta,…)
(17) Asustarse o sobresaltarse fácilmente (por ej. cuando
0 1 2 0
alguien le alcanza caminando)
(18) Sentirse culpable por algo que hizo o dejó de hacer
0 1 2 0
durante el acontecimiento traumático
(19) Sentirse culpable por haber sobrevivido al acontecimiento
0 1 2 0
traumático
(20) Sentirse furioso cuando piensa en el acontecimiento
0 1 2 0
traumático
(21) Sentir que el mundo es un lugar peligroso 0 1 2 0
(22) Sentir que no puede controlar su ira 0 1 2 0
(23) Sentir que no puede confiar en otras personas 0 1 2 0
(24) Creer que no puede hacer nada para que ya no le sucedan
0 1 2 0
cosas malas

(25) ¿Durante cuanto tiempo ha experimentado los problemas que acaba de indicar?
(rodee UNA OPCION)
1 Menos de 1 mes
2 1 a 3 meses
3 Más de 3 meses
 Organización Mental de la Salud
Escala de Evaluación de las Discapacidades II
Versión Autoadministrada de 12 items
H1 ¿Cómo calificaría
su salud en los Muy Buena Moderada Mala Muy mala
últimos 30 días? buena
Este cuestionario versa sobre dificultades acerca de su estado de salud. Se incluyen trastornos
o enfermedades, otros problemas de salud que pueden ser de corta o larga duración, daños,
problemas mentales o emocionales, y problemas de alcohol o drogas.

Piense acerca de los últimos 30 días y conteste a las preguntas pensando en el grado de
dificultad que ha experimentado para realizar las siguientes actividades. Para cada pregunta,
señale con un círculo solo una respuesta, por favor.

En los últimos 30 días, ¿qué grado de dificultad ha experimentado:

S1 ¿En permanecer Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
de pie durante pude hacerlo
largos períodos,
como 30
minutos?
S2 ¿Hacerse cargo Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
de las pude hacerlo
responsabilidades
del hogar?
S3 ¿Aprender una Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
nueva tarea, por pude hacerlo
ejemplo,
aprender cómo
llegar a un lugar
nuevo?
S4 ¿En qué grado ha Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
tenido algún pude hacerlo
problema para
participar en
actividades
sociales (por
ejemplo,
actividades de
ocio, religiosas o
de otro tipo), en
la misma medida
en que lo hacen
los demás?
S5 ¿Hasta qué punto Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
sus problemas de pude hacerlo
salud le han
afectado
emocionalmente?
S6 ¿Concentrarse en Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
hacer algo pude hacerlo
durante 10
minutos?
S7 ¿Caminar largas Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
distancias como pude hacerlo
En los últimos 30 días, ¿qué grado de dificultad ha experimentado:
un kilómetro?
S8 ¿Lavar su cuerpo Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
entero? pude hacerlo
S9 ¿Vestirse? Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
pude hacerlo
S10 ¿Tratar con gente Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
a la que no pude hacerlo
conoce?

S11 ¿Mantener una Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No

amistad? pude hacerlo
S12 ¿Su trabajo Ninguna Leve Moderada Grave Extrema/No
cotidiano? pude hacerlo

H2 En general, ¿en En Levemente Moderadamente Gravemente Extremadamente

qué medida estas absoluto
dificultades
interfieren con su
vida?
H3 En general, de los últimos ANOTE EL NÚMERO DE DÍAS
30 días, ¿en cuántos
estuvieron presentes estas
dificultades? __ / __
H4 De los últimos 30 días, ANOTE EL NÚMERO DE DÍAS
¿cuántos ha sido
totalmente incapaz de
realizar sus actividades o __ / __
trabajo cotidiano a causa
de su estado de salud?
H5 De los últimos 30 días, ANOTE EL NÚMERO DE DÍAS
sin contar aquellos en los
que fue totalmente
incapaz, ¿cuántos días __ / __
pospuso o redujo sus
actividades o trabajo
cotidiano a causa de su
estado de salud?
 BDI

En este cuestionario aparecen varios grupos de afirmaciones. Por favor, lea con
atención cada uno de ellos. A continuación, señale cuál de las afirmaciones de cada grupo
describe mejor sus sentimientos durante la ÚLTIMA SEMANA, INCLUIDO EL DÍA DE
HOY. Rodee con un círculo el número que está a la izquierda de la afirmación que haya
elegido. Si dentro de un mismo grupo, hay más de una afirmación que considere aplicable a
su caso, márquela también. Asegúrese de haber leído todas las afirmaciones dentro de cada
grupo antes de la elección.

1. 0 No me siento triste
1 Me siento triste
2 Me siento triste continuamente y no puedo dejar de estarlo
3 Me siento tan triste o tan desgraciado que no puedo soportarlo

2. 0 No me siento especialmente desanimado respecto al futuro

1 Me siento desanimado respecto al futuro
2 Siento que no tengo que esperar nada
3 Siento que el futuro es desesperanzador y que las cosas no
van a mejorar

3. 0 No me siento fracasado
1 Creo que he fracasado más que la mayoría de las personas
2 Cuando miro hacia atrás, sólo veo fracaso tras fracaso
3 Me siento una persona totalmente fracasada

4. 0 Las cosas me satisfacen tanto como antes

1 No disfruto de las cosas tanto como antes
2 Ya no obtengo una satisfacción auténtica con las cosas
3 Estoy insatisfecho o aburrido de todo

5. 0 No me siento especialmente culpable

1 Me siento culpable en bastantes ocasiones
2 Me siento culpable en la mayoría de las situaciones
3 Me siento culpable constantemente

6. 0 Creo que no estoy siendo castigado

1 Siento que puedo ser castigado
2 Siento que estoy siendo castigado
3 Quiero que me castiguen

7. 0 No me siento descontento conmigo mismo

1 Estoy descontento conmigo mismo
2 Me avergüenzo de mí mismo
3 Me odio

8. 0 No me considero peor que cualquier otro

1 Me autocritico por mis debilidades o por mis errores
2 Continuamente me culpo de mis faltas
3 Me culpo por todo lo malo que me sucede
9. 0 No tengo ningún pensamiento de suicidio
1 A veces pienso en suicidarme, pero no lo haría
2 Desearía suicidarme
3 Me suicidaría si tuviese la oportunidad

10. 0 No lloro más de lo que solía

1 Ahora lloro más que antes
2 Lloro continuamente
3 Antes era capaz de llorar, pero ahora no puedo, incluso aunque quiera

11. 0 No estoy más irritado de lo normal en mí

1 Me molesto o irrito más fácilmente que antes
2 Me siento irritado continuamente
3 No me irrito absolutamente nada por las cosas que antes solía irritarme

12. 0 No he perdido el interés por los demás

1 Estoy menos interesado en los demás que antes
2 He perdido la mayor parte de mi interés por los demás
3 He perdido todo el interés por los demás

13. 0 Tomo decisiones más o menos como siempre lo he hecho

1 Evito tomar decisiones más que antes
2 Tomar decisiones me resulta mucho más difícil que antes
3 Ya me es imposible tomar decisiones

14. 0 No creo tener peor aspecto que antes

1 Estoy preocupado porque parezco mayor o poco atractivo
2 Creo que se han producido cambios permanentes en mi aspecto que me hacen
parecer poco atractivo
3 Creo que tengo un aspecto horrible

15. 0 Trabajo igual que antes

1 Me cuesta un esfuerzo trabajar igual que antes
2 Tengo que obligarme para hacer todo
3 No puedo hacer nada en absoluto

16. 0 Duermo tan bien como siempre

1 No duermo tan bien como antes
2 Me despierto una o dos horas antes de lo habitual y me resulta difícil volver a
dormir
3 Me despierto varias horas antes de lo habitual y no puedo
volverme a dormir

17. 0 No me siento más cansado de lo normal

1 Me canso más fácilmente que antes
2 Me canso en cuanto hago cualquier cosa
3 Estoy demasiado cansado para hacer nada
18. 0 Mi apetito no ha disminuido
1 No tengo tan buen apetito como antes
2 Ahora tengo mucho menos apetito
3 He perdido completamente el apetito

19. 0 Últimamente he perdido poco peso o no he perdido nada

1 He perdido más de 2 kilos y medio
2 He perdido más de 4 kilos
3 He perdido más de 7 kilos

Estoy a dieta para adelgazar:

SÍ NO

20. 0 No estoy preocupado por mi salud más que lo normal

1 Estoy preocupado por problemas físicos como dolores, molestias, malestar de
estómago o estreñimiento
2 Estoy preocupado por mis problemas físicos y me resulta difícil pensar en algo
más
3 Estoy tan preocupado por mis problemas físicos que soy incapaz de pensar en
cualquier cosa

21. 0 No he observado ningún cambio reciente en mi interés por el sexo

1 Estoy menos interesado por el sexo que antes
2 Ahora estoy mucho menos interesado por el sexo
3 He perdido totalmente mi interés por el sexo
 BSQ

A continuación aparecen una serie de sensaciones que puede sentir cuando está nervioso o
asustado, indique la frecuencia con que tiene cada una de ellas cuando está en dicho estado,
atendiendo a lo siguiente:

1 Nunca lo siento
2 Raramente lo siento
3 Lo siento la mitad de las veces que estoy nervioso
4 Normalmente lo siento
5 Siempre que estoy nervioso lo siento

1. Palpitaciones cardiacas 1 2 3 4 5
2. Sensación de opresión en el pecho 1 2 3 4 5
3. Adormecimiento de los brazos o piernas 1 2 3 4 5
4. Hormigueo en las puntas de los dedos 1 2 3 4 5
5. Adormecimiento de otra parte del cuerpo 1 2 3 4 5
6. Sensación de falta de aire 1 2 3 4 5
7. Vértigos 1 2 3 4 5
8. Visión borrosa o distorsionada 1 2 3 4 5
9. Náuseas 1 2 3 4 5
10. Tener el estómago revuelto 1 2 3 4 5
11. Tener un nudo en el estómago 1 2 3 4 5
12. Tener un nudo en la garganta 1 2 3 4 5
13. Temblor o debilidad en las piernas 1 2 3 4 5
14. Sudoración 1 2 3 4 5
15. Garganta seca 1 2 3 4 5
16. Sentirse desorientado o confuso 1 2 3 4 5
17. Sensación de desconexión con el cuerpo: solo parcialmente 1 2 3 4 5
18. Otras (escribirlas) _____________________________________ 1 2 3 4 5