Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
E
DENGAN MASALAH HIPERTENSI PADA Ny. E DI
Jl. ARIMBI RT 03 RW 04 GUMILIR CILACAP UTARA
Disusun oleh :
Hari : Rabu
I. PENGKAJIAN
1. Identitas Umum Keluarga
Identitas kepala keluarga
a. Nama : Tn. S
b. Umur : 43 Th
c. Agama : Islam
d. Suku : Jawa/Indonesia
e. Pendidikan : Sarjana
f. Pekerjaan : PNS
g. Alamat : Jl. Arimbi rt 03 rw 04 gumilir cilacap utara
h. No. Telp : 085802497xxx
2. Komposisi Keluarga
No Nama L/P Umur Hub. Klg Pekerjaan Pendidikan Ket
1 Tn. S L 43th Suami PNS Sarjana -
: Perempuan : Meninggal
: Garis Perkawinan
: Pasien
RR 20x/menit 20x/menit
BB 62 Kg 72 Kg
TB 155 cm 148 cm
Kepala Mesochepal, tidak ada Mesochepal, tidak ada
lesi, tidak ada oedem lesi, tidak ada oedem
Suhu 36,5 °C
RR 20x/menit
BB Kg
TB cm
Simetris, pendengaran
Telinga baik, tidak menggunakan
alat bantu dengar.
Pemeriksaan Nn. T
fisik
Tekanan darah -
Nadi 95x/menit
Suhu °C
RR 20x/menit
BB 50 Kg
TB 150 Cm
Mata Simetris,
konjungtiva tidak
anemis dan sklera
tidak ikterik,
penglihatan baik.
V. INTERVENSI KEPERAWATAN
1. Diagnosa Keperawatan I
Tujuan EVALUASI
Tujuan Jangka
Jangka Kriteria Standar Intervensi
Pendek
Panjang
o Emosional atau
mudah marah
o Kaku pada leher
atau cengeng
o Sakit kepala,
pusing
o Berdebar-debar
o Susah tidur
o Mata berkunang-
kunang
o Peningkatan
tekanan darah
o Rumah
dibersihkan
o Pakaian
dibereskan jangan
digantung.
o Jendela dibuka.
o Debu dibersihkan.
2. Diagnosa Keperawatan II
o Gali pengetahuan
tentang Hipertensi
Setelah dilakukan Setelah penyuluhan Respon Tanda dan gejala
o Beri motivasi
tindakan 1 x 30 menit : verbal Hipertensi :
keluarga untuk
keperawatan
1. Keluarga o Emosional atau mengemukakan
selama 4x
mengenal tanda- mudah marah pendapatnya
kunjungan
tanda Hipertensi o Kaku pada leher atau tentang Hipertensi
diharapkan resiko
cengeng o Diskusikan
ketidakseimbangan
o Sakit kepala, pusing bersama keluarga
perfusi jaringan
o Berdebar-debar mengenai
serebral tidak
o Susah tidur pengertian
terjadi.
o Mata berkunang- penyebab dan
kunang gejala Hipertensi
o Peningkatan tekanan o Bimbing keluarga
darah untuk
menjelaskan ulang
pengertian
penyebab tanda
dan gejala
Hipertensi
o Beri re
inforcement
positif atas
jawaban yang
diberikan.
.
o Puskesmas
o Rumah sakit
VI. IMPLEMENTASI
NO
WAKTU TUK IMPLEMENTASI EVALUASI
DX