Reporte de práctica de laboratorio

Sesión #8 y #9 Génesis y lectura básica del electrocardiograma

Ayala Sandoval José Luis - #1242524

López Barajas Jesús Alejandro - #1247505
Palacios Luévano Eduardo - #1249525
Grupo 321 – Subgrupo 2

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA

Laboratorio de Biofísica Funcional
ELECTROCARDIOGRAMA

Cuando analizamos un trazado electrocardiográfico lo primero que debemos hacer es verificar la velocidad del papel y la
calibración del mismo; luego se procede a analizar el trazado de forma sistemática y ordenada determinando el ritmo, el eje
y la frecuencia, y finalmente la morfología del trazado.
Frecuencia cardiaca
La frecuencia cardíaca es el número de contracciones del corazón por unidad de tiempo. Este valor se expresa en latidos por
minutos. El ritmo normal en reposo es de 60 a 100 pulsaciones por minuto.
Ritmo
Nos indica que estructura comanda la actividad eléctrica del corazón. El ritmo normal es sinusal, es decir que el NSA está
actuando como marcapaso. Las características del ritmo sinusal son:
•Siempre debe haber una onda P antes de cada QRS.
•La onda P debe ser positiva en DII y negativa en aVR.
•La Frecuencia Cardíaca debe estar entre: 60 - 100 lat/min.
•Los Intervalos PR y RR deben ser regulares (variación menor del 15%).
Eje Vertical
El corazón tiene un eje eléctrico que representa la dirección en la cual se propaga principalmente la despolarización
ventricular. Su representación es una flecha con la punta indicando el polo positivo.
Se toma como dirección de ese vector la dirección del vector predominante de la despolarización ventricular, para lo cual
se observa la dirección principal del QRS. Hay varios métodos para calcular el eje, pero el más sencillo es el sistema de
referencia de las 6 derivaciones frontales.
¿Cómo se calcula utilizando ese método?
1. En el trazo electrocardiográfico se debe buscar una derivación del plano frontal, en la que el
QRS tenga una morfología isoeléctrica o isobifásica.

Es necesario recordar muy bien el diagrama de los vectores y los ángulos de las derivaciones del
plano frontal.
2. Una vez localizada esta derivación con QRS isobifásico, se procede a buscar en el plano horizontal que derivación
se encuentra perpendicular o casi perpendicular a esta:

3. Una vez localizada la derivación perpendicular a la del QRS isobifásico, regrese nuevamente al trazado
electrocardiográfico y observe si el QRS es positivo o negativo en ella.

Si es positivo, indica que el vector se está acercando al electrodo explorador, por lo tanto el eje estará ubicado en el ángulo
de esa derivación. Si es negativo, el vector se estará alejando del electrodo explorador, lo que ubica al eje en el ángulo
opuesto de la derivación observada.

Eje Cardiaco normal y Desviaciones Entre

-30º y 90º el Eje es normal.
Entre -30º y -90º el Eje está desviado a la izquierda.
Entre 90º y 180º el Eje está desviado a la derecha.
Entre -90º y -180º el Eje tiene desviación extrema.

Pruebas.
Paciente masculino. Datos confidenciales de identidad.

20 años.
Frecuencia Cardiaca en latidos/minuto.
De acuerdo a la fórmula aplicada al ECG:
FC lat/min= (60 Segundo x min)/(segundos registrados del intervalo de la onda R a R
x latidos).
Donde.
Cada cuadro representa 0.2 segundos.
Cada cuadro dentro del cuadro de 0.2 segundos representa 0.04 segundos. En este caso.
El rango de R a R es de 3 cuadros de 0.2 segundos exactos, por lo que R -R es igual a
0.6 segundos.
Fórmula aplicada es
FC lat/min= (60 Segundo x min)/( 0.6 segundos x latidos).

• Resultado:
FC lat/min= 100 latidos x minutos.

• Ritmo
El ritmo cardiaco es normal, dado que presenta todos los parámetros de acuerdo a la bibliografía y conocimientos.
No requiere de marcapasos.

Eje eléctrico.

Complejo isodifásico
Dll
Perpendicular aVL
Orientación negativo.
Resultado:
Eje eléctrico -30º
Notas y/u observaciones.
El paciente es atleta, del sexo masculino, en edad de 20 años , se mantiene en el límite de
padecer taquicardia comparada con la persona promedio dada su condición de actividad y
el entorno, es un valor normal, no presenta reque rimientos de ayuda de prótesis ni
alteraciones en la orientación del eje eléctrico.
III
Paciente femenina. 20 años.

Resultados aplicados a los mismos conocimientos teóricos. Frecuencia cardiaca lat/min.

RR=0.8 Seg.
Frecuencia cardiaca lat/min=75 latidos por minuto.

Ritmo
El ritmo cardiaco es normal, dado que presenta todos los parámetros de acuerdo a la bibliografía y conocimientos.
No requiere de marcapasos.
Orientación del eje eléctrico.
Eje eléctrico +90º
Notas y/u observaciones.
La paciente es una persona normal, de complexión delgada, persona promedio. Presenta una FC estable y acorde a su edad,
peso, estatura y valores métricos corporales.

Principales diferencias entre los electrocardiogramas

En el hombre el rango R-R fue de 0.6 seg., mientras que el rango R-R en mujer fue de 0.8 seg., y se puede deducir que en
el paciente masculino la distancia entre las dos ondas R se registra en menor tiempo que el de la mujer, pero a pesar de
haber una diferencia de 0.2 seg., entre ambos compañeros, sus frecuencias cardiacas estuvo dentro del ritmo sinusal, por lo
que se determina que ninguno sufre de patologías.

Fuentes consultadas.

Recuperado en http://med.javeriana.edu.co/fisiologia/ntguias/ekg6.htm Guías

de laboratorio. 2000 Dpto de Ciencias Fisiológicas.
Recuperado en https://www.vix.com/es/imj/salud/5623/diferencias-entre-frecuencia-cardiaca-y-ritmo-cardiaco
Diferencias entre frecuencia cardíaca y ritmo cardíaco. VALENTINA MONGRELL. VIX™ - ©VIX INC –
20052017.
Plan de estudios de biofísica, licenciatura en medicina.
Recuperado en https://www.youtube.com/watch?v=523JDI4lz1k Cómo
calcular el eje eléctrico en QRS. Luis Lasso Rodríguez.
Recuperado en http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html. Eje Cardiaco normal y Desviaciones.