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Nombre del alumno: José Rene Salazar Martínez

Tutor: Joset Tsiri diaz Guerrero


Matrícula: 164254
Correo: al164254@univim.edu.mxNombre de la
actividad: Aprendizaje basado en problemas y el Estudio de caso

Fecha: 12 DE septiembre 2018


ESTUDIO DE CASO/PROBLEMA

Motivo de consulta

Episodios de diarrea, cuadros bronquíticos y cansancio.

Principio y evolución del padecimiento actual

Masculino de 33 años de edad, que inició cuatro meses antes, acude a consulta por
presentar cansancio, cuadros gripales y bronquíticos, así como cuadros diarreicos que
se presentaban la mayor parte de los días y que se tornaron cada vez más frecuentes;
todo lo anterior acompañado de cansancio intenso que le dificultaba cumplir con sus
actividades laborales. Refería que desayunaba y el cansancio lo obligaba a acostarse,
quedándose por lo general dormido; se levantaba a comer y posteriormente sentía la
necesidad de acostarse, y volvía a quedarse dormido.

Inició su sintomatología cuando trabajaba en los EE.UU. como indocumentado, y al


tornarse cada vez más frecuente los cuadros respiratorios, así como las diarreas, dicidió
regresar a México. Vivía en un taller mecánico, durmiendo en un rincón de éste en
condiciones de higiene deficientes; al final de los cuatro meses, los cuadros bronquíticos
eran constantes, así como los cuadros diarreicos, y había perdido aproximadamente de
seis a ocho kg de peso.

Exploración física
A la exploración presentaba TA 110/70 mmHg, FC 89 lpm y temperatura de 37.5 °C. Los
datos relevantes encontrados fueron: faringe con discreta hiperemia, dolor a la
digitopresión en senos frontales y paranasales, así como dolor en región frontal al inclinar
la cabeza hacia delante, esplenomegalia, presentaba tos y se auscultaban algunos
estertores roncantes bilaterales, al tacto rectal se encontró muy doloroso presentando
una zona indurada con hipertermia local en región perianal izquierda, la cual era muy
dolorosa a la palpación.

Laboratorio

B.H- HIV con técnica de ELISA negativo en dos ocasiones. IgG, IgM IgA disminuidos.

 Con la información integrada, deberán realizar un diagnóstico que contenga los


siguientes datos:

 Problema
 Objetivo
 Esquema donde se refleje el análisis de la información obtenida desde el punto
de vista ayurvédico
 Diagnóstico
 Conclusiones

Diagnostico ayurvedico

Al paciente se le realizaran 8 examenes para poder diagnosticar su salud. Primeramente, se identifica su


prakriti o constitución psico-física, en base a los respectivos tests; luego se le hacen exámenes de pulso,
orina, heces, lengua, voz, piel y ojos; para planificar finalmente, su dieta y el estilo de vida más apropiado
en armonía con su medio ambiente.
Esta planificación incluye ejercicios físicos, el uso de hierbas medicinales, y técnicas de desintoxicación,
autocuración, recuperación, rejuvenecimiento y prevención, entre otros.
Estos ligeros, pero importantísimos cambios, crearán una gran armonía y equilibrio en él, tanto en su
dimensión vertical (cuerpo, mente y espíritu), como en su dimensión horizontal (con su entorno).
El alimento debe ser utilizado para mantener la salud, lo cual coincide con el principio básico de
Hipócrates, que el alimento sirva como la más valiosa medicina para apoyar y conservar la salud.

1. TESTS PARA DETERMINAR LA CONSTITUCIÓN FÍSICA

Este diagnóstico no es de la enfermedad ni de ningún órgano vital, sino de la persona. Es muy importante
conocer cómo es el, cómo habla, cómo piensa, cómo actúa, cuál es el color de su piel, si es friolenta o
calurosa, cómo interactúa con la naturaleza, y con los demás, entre otros. A partir de este conocimiento
ya se puede hacer un plan de equilibrio para que se mantenga saludable y prevenga las enfermedades.
Por desequilibrio de vata, el paciente tiene el pelo y la piel secos y cortados.
También suele tener dolores repentinos y agudos. Le caen mal las cosas frías, hay impaciencia y quejas
de pérdida de memoria, carencia de afecto y falta de amigos.

Por desequilibrio de pitta, tiene mucha sed, hambre y calentura. Tiene la piel amarilla, al igual que las
palmas de sus pies y manos. Sus ojos suelen estar inyectados de sangre, y su comportamiento es
agresivo. Los dolores no son tan agudos como en el caso anterior, pero van acompañados de ardor y
quemazón.

Por desequilibrio de kapha, tiene las articulaciones, huesos y músculos excesivamente gruesos y
compactos, acumulación de grasa en el cuerpo, fuego digestivo escaso y digestión lenta. Sus srotas
suelen estar bloqueados. Los dolores que siente el paciente son permanentes, aunque no agudos.

DIETA IDEAL

Primeramente debemos identificar, en base a los TESTS PARA DETERMINAR LA CONSTITUCIÓN


INDIVIDUAL, su constitución básica o prakriti; para reconocer su tipo metabólico (cada prakriti manifiesta
sus propias particularidades, temperamento y funcionamiento), que depende de la dosha predominante
en su cuerpo.

La identificación de su constitución psico-corporal, permite establecer el perfil total de su salud. Una vez
identificado su tipo corporal o metabólico correspondiente, puede diseñarse el plan de tratamiento para
retornarle su equilibrio interno, y armónico con su entorno. Existen tres tipos metabólicos, uno por cada
dosha, los cuales influyen sobre la personalidad y salud general de las personas:

a) Catabólico-vata. El exceso de vata afecta el metabolismo, porque el aire vital (frío), apaga la
combustión del cuerpo (pitta). Esto sucede especialmente en la vejez, cuando ocurre una desasimilación
excesiva (catabolismo) que genera un proceso degenerativo del cuerpo.

b) Metabólico-pitta. Un exceso de pitta e insuficiente kapha afectará y destruirá los tejidos.

c) Anabólico-kapha. El desequilibrio de kapha produce un exceso de asimilación (anabolismo) que al


ser mayor que la desasimilación (catabolismo), origina el crecimiento de órganos y tejidos, dando como
resultado la obesidad.

TEST PARA DETERMINAR LA CONSTITUCIÓN INDIVIDUAL


1 Constitución Vata

2 Constitución Pitta
3 Constitución Kapha

2. EXÁMEN DEL PULSO

También se estudia el pulso del paciente para determinar cuál es su tipo de constitución, y qué alimentos
son los más recomendables para él. Se realiza en la mañana cuando está en ayunas. No debe
practicarse inmediatamente después del baño, de la comida o de algún masaje con aceite; debido a que,
en esos momentos el pulso es irregular y no indica la condición correcta. Además, no es conveniente
tomarle el pulso a un paciente que se encuentra hambriento o sediento.
La prueba del pulso se lleva a cabo con la ayuda de la arteria radial, y se percibe en el hueso de la
muñeca. En el caso de los hombres, se examina el pulso de la mano derecha y en el caso de las mujeres
el de la mano izquierda. Para ello, el brazo debe estar bien extendido y la mano levemente doblada hacia
atrás.

Simultáneamente, los dedos incluyendo el pulgar, deben estar bien extendidos. Se debe examinar el
pulso con su mano derecha utilizando el dedo índice, el medio y el anular, ejerciendo una presión
moderada y uniforme para percibir la pulsación de la arteria. Se tiene que presionar y soltar
repetidamente para determinar en qué dedo se siente más fuerte la pulsación. Si ésta recae sobre el
dedo índice, y se percibe como el movimiento de una culebra (rápido y débil), predomina vata en el
paciente. Si el pulso es más fuerte en el dedo medio, y el movimiento se percibe como el de una rana
(brincos excitados y moderados), predomina pitta. Si el pulso es más fuerte en el dedo anular, y el
movimiento se percibe como el de un cisne (lento y fuerte), predomina kapha. Si el pulso se mueve a
veces como una culebra y otras como una rana, predomina vata y pitta. Cuando el pulso se mueve como
una serpiente y un cisne, predomina vata y kapha. Cuando el pulso se mueve irregularmente, como una
rana y un cisne a la vez, predomina pitta y kapha. Cuando las tres doshas se manifiestan juntas, el pulso
se mueve como un pájaro carpintero. Y cuando se percibe por lo menos 30 pulsaciones regulares, no hay
peligro de muerte.

3. EXÁMEN DE ORINA

Debe recogerse la primera orina del día, en un recipiente de vidrio de boca ancha, descartando el primer
y último flujo, y recibiendo el resto, o del medio, para el exámen. Cuando la orina es de color amarillo
pálido, existe un predominio de vata; cuando es espumosa y blanquecina, hay predominio de kapha; y si
es amarillo fuerte, marrón, o rojizo, hay predominio de pitta.

Luego, con un gotero se vierte sobre la orina unas cuantas gotas de aceite, especialmente de ajonjolí. Si
el aceite se esparce inmediatamente, la enfermedad es fácil de curar; si se esparce lentamente, la
enfermedad es grave. Si las gotas de aceite van al fondo del recipiente, la enfermedad es muy difícil de
curar y puede conducir a la muerte. Si el paciente sufre de indigestión, su orina parece jugo de lima
fresca o en la que se ha lavado arroz. Si sufre de fiebre aguda, entonces es abundante y turbia.

Si las gotas de aceite se esparcen hacia el este, el paciente podrá curarse muy pronto. Si se esparcen
hacia el sur, la fiebre del paciente desaparecerá lentamente. Si se esparcen hacia el norte u oeste, el
paciente está sano. Si se esparcen hacia el sudeste y aparecen espacios dentro de ellas, es muy posible
que el paciente muera. Si se expanden ondulatoriamente, hay predominio de vata; si toman diversos
tonos de color, predomina pitta, y si cada gota se multiplica en pequeñas gotitas, hay predominio de
kapha. La fetidez de la orina indica la presencia de sustancias tóxicas en el cuerpo, y si hay ardor al
orinar, y acidez en el olor, hay predominio de pitta.

4. EXÁMEN DE HECES

Cuando las heces son duras y secas, hay predo-minio de vata. Cuando el color de las heces es
amarillento, hay predominio de pitta; y cuando es blanquizco, hay predominio de kapha. Cuando las tres
doshas se encuentran en exceso, las heces muestran tres colores diferentes. Si vata se agrava, las
heces salen en pedazos, ásperas y espumosas. Si una pequeña porción de heces cae sobre el agua y se
hunde, indica la presencia de am. Si flotan en el agua, indica que las heces están libres de toxinas.

5. ANÁLISIS DE LENGUA

Cuando vata se agrava, la lengua se torna fría, agrietada y áspera al tacto. Cuando es de color rojo,
amarillo o verde, hay predominio de pitta. Si la lengua se cubre con una delgada superficie blanca hay
predominio de kapha. Cuando las tres doshas se agravan, la lengua se pone de color oscuro y se
producen erupciones en ella.

6. ANÁLISIS DE VOZ

Cuando la voz es grave, hay predominio de kapha; cuando es clara y aguda, hay predominio de pitta; y,
cuando es seca y ronca, indica predominio de vata.

7. ANÁLISIS DE PIEL

Cuando aumenta la temperatura de la piel, el paciente sufre una enfermedad causada por pitta; si la piel
se enfría, la enfermedad es causada por vata; y, cuando es húmeda, hay predominio de kapha.
8. ANÁLISIS DE OJOS

Cuando los ojos están secos, apagados y arden, el paciente sufre de una enfermedad causada por vata.
Cuando los ojos se tornan amarillentos, se tiene aversión a la luz y una sensación de ardor, la
enfermedad es causada por pitta. Si están muy húmedos y lagrimosos, hay predominio de kapha.

Una vez hecho los 8 examenes y basándonos en el caso , conociendo solo los sindromes que
presenta el paciente , podemos concluir que:

El Pitta Dosha se dice que está compuesto por los elementos de fuego y agua. El fuego es
más predominante y las personas con un carácter predominante Pitta tiene muchas de las
cualidades de fuego en su interior. Pitta tiende a caliente , agudo y penetrante. También es
algo volátil y aceitoso . La naturaleza aceitosa de Pitta está relacionado con el componente
secundario de agua . Las personas con una naturaleza Pitta reflejan estas cualidades.
Tienden a sentirse calientes , a tener la piel un poco aceitosa, ojos penetrantes y rasgos
afilados . Ellos tienden a tener pesos moderados y buena musculatura . Cuando están fuera
de balance tienden hacia la diarrea, infecciones, erupciones en la piel y debilidad en el
hígado , el bazo y la sangre .

Estas cualidades se reflejan también en sus personalidades . Personas Pitta tienden a ser
muy centradas y competitivas , capaces , valientes , enérgicas y claras comunicadoras que
van directo al grano . Les gusta resolver problemas y situaciones de estrés. Sin embargo,
pueden también llegar a ser demasiado intensas y hablar con una lengua afilada . Ellas
hacen grandes amigas y enemigas temibles . Emocionalmente son desafiadas por las
emociones calientes de la ira , el resentimiento y los celos .

Causas que agravan a Pitta:


 Clima caliente y picante.
 Comida grasosa y frita.
 Comida, bebidas, especies muy calientes.
 Hacer ejercicio a medio día o a media noche.
 Competir.
 Envidia.
 Alimentos fermentados.
 Ayuno prolongado.
 Odio, enojo, envidia.
 Agresividad.
 Verano.
Síntomas físicos de agravamiento de Pitta.
 Acidez.
 Erupciones en la piel.
 Diarrea.
 Ojos rojizos o amarillentos.
 Mareo.
 Infección e inflamación.
 Ulcera, gastritis, colitis.
 Acne.
 Olor acido.
 Mareo y desmayo.
 Fiebre.
 Anemia.
 Vomito.
 Color amarillo en la piel.

Equilibrar a Pitta
“Moderación”, es la palabra clave para el Pitta. Debe buscar la moderación en todo lo que
hace, en lo que come, en sus emociones, en su exigencia hacia si mismo y hacia el otro. y
no estresarse mucho en el trabajo, dedicando tiempo al ocio. Debe disfrutar de la belleza de
la naturaleza. No debe abusar de los estimulantes como alcohol o el café. Los retos y
desafíos están muy bien, pero los pitta no deben exigirse demasiado.
El Pitta deberá de procurarse un ambiente en donde este fresco. La vida en la ciudad con
clima fresco, la montaña, o lugares de clima frío.
La brisa del aire y las bebidas frías le ayudarán a disminuir su intensidad emocional. Nada
más recomendado para ellos, que salir a tomar un paseo nocturno a la luz de la luna llena.
En cuanto a las actividades físicas, han de tener cuidado del modo en el que realizan el
ejercicio físico. El Pitta quiere “ser el mejor” en lo que haga. Si le gusta correr estará
obsesionado por tener el mejor tiempo; o ser el mejor en físiculturismo o en su práctica de
yoga pensará en tener la técnica perfecta para hacer la postura más complicada. Y en
realidad, lo que el Pitta requiere es una práctica de yoga suave, o practicar un deporte que
le refresque como velear, nadar.
Es recomendable que practiquen técnicas de yoga en donde se sientan refrescados y
relajados al término de su práctica.
Han de usar colores refrescantes como el verde o el azul, ya sea para vestir o para pintar
sus casas o habitaciones. La sábila fresca es un alimento que pueden ingerir regularmente
para erradicar el exceso de calor en el estómago y en el hígado.
La plata y la piedra de la luna en lugar del oro para adornar y equilibrar su dosha son
recomendadas. Tratar de propiciar la calma, la tolerancia, la paciencia y la paz en sus vidas
es fundamental para el Pitta.
“Ponerse en el lugar del otro” y practicar el yoga de la devoción, generosidad y gentileza
hacia el otro, será un modo para que el Pitta pueda abrir su corazón y desarrollar un
verdadero estado de gozo y dicha.
Esencias como la lavanda, el sándalo, la rosa y el jazmín, le ayudarán a liberar el estrés en
tiempos de crisis.
Sobre todo han de practicar el vivir el momento presente y rendirse a las cosas que suceden
en la vida.

La alimentación para Pitta

Debido al exceso de calor que hay en su cuerpo y en su sangre, a los pitta les conviene
enfriar su sistema digestivo con alimentos crudos, ensaladas, evitando lo máximo las
comidas muy calientes. El sabor amargo le viene muy bien, así como el dulce y el astrigente
que le ayudará a regular su temperatura corporal. Debe evitar los sabores picantes, agrios y
salados, así como las comidas demasiado grasientas y especiadas. Aunque hace bien la
digestión es preferible evitar las carnes rojas ya que le dan calor, tendiendo hacia una dieta
vegetariana. Las hortalizas y legumbres les viene muy bien, y la pasta y el arroz les dará la
energía que tanto necesita su actividad diaria.

Alimentos recomendables para Pitta


FRUTAS

Recomendados: (dulces y maduras) aguacate, cereza dulce, melón, piña, ciruela dulce,
higo, coco, mango, pera, sandía, uva, manzana, dátiles, naranja dulce, granada, ciruela
pasa, guayaba, pasa de uva.

Evitar: (acidas y verdes) ciruelas ácidas, melocotón ácido, manzana verde, arándano,
caquis, kiwi, limones, banana, piña acida, pomelo, uva verde.
HORTALIZAS

Recomendados: (dulces, amargas, de hoja) apio, berro, zanahoria cocida, boniato hecho
puré, espárrago, pepino, chaucha, calabaza, calabacín, guisantes, brotes, perejil, coliflor,
col, coles de Bruselas, brócoli, lechuga, escarola, patatas, pimientos, pepino, puerro,
espinaca cocidas, champiñones, hinojo, aceitunas negras, acelga, cebolla cocida.
Evitar: (picantes, ácidos) ajo, espinaca cruda, berenjena, tomate crudo, cebolla cruda,
aceitunas verdes, espinaca cruda, nabos, puerros, rabanitos, zanahorias crudas, pimientos
picantes.

CEREALES

Recomendados: (dulces) trigo, avena cocida, arroz blanco, cebada, cereal seco, salvado de
trigo o avena, harina de trigo integral fina, seitan (proteína del trigo), amaranto.
Evitar: (calientes y livianos), maíz o polenta, centeno, muesli, trigo sarraceno, mijo, salvado
(de cualquier origen), avena seca, pan o harinas leudadas.

LEGUMBRES

Recomendados: todos, soja, guisantes, lentejas, tofu, leche de soja, otros porotos.
Evitar: lentejas rojas, salsa de soja, miso.

LÁCTEOS

Recomendados: dulces, ghee, manteca sin sal, crema de leche, leche de vaca, quesos
(mejor blandos, frescos, sin sal), yogurt (diluido y fresco), ricota, queso de cabra fresco, sin
sal, helados (eventualmente).
Evitar: quesos duros, yogurt (sin diluir, sin especias), manteca salada.

NUECES Y SEMILLAS

Recomendados: almendras, coco (con moderación), semillas de calabaza, girasol o lino,


halva, psyllium (zaragatona).
Evitar: sésamo, pasta de sésamo, pororó.

ACEITES, CONDIMENTOS Y ESPECIAS

Recomendados: aceites de girasol, oliva, lino y soja, ghee, condimentos refrescantes,


brotes, cilantro y chutney dulce, especias (albahaca fresca, azafrán, canela, cardamomo,
comino, coriandro, cúrcuma, hinojo, jengibre fresco, menta, pimienta negra
(eventualmente).
Evitar: aceite de almendras, maíz y sésamo, chocolate (todas las formas), especias
calientes y picantes (pimientas de cayena, ajo, anís, albahaca seca, anís estrellado, clavo de
olor, jengibre seco, laurel, mostaza, melisa, nuez moscada, orégano, pimentón, romero, sal
tomillo, salvia.

BEBIDAS Y EDULCORANTES

Recomendados: bebidas frescas no estimulantes, jugos de frutas recomendadas, tés de


hierbas amargas y refrescantes, zumo de aloe, cerveza, edulcorantes (fructuosa, jarabe de
arce, jugo de caña de azúcar desecado (azúcar natural).
Evitar: bebidas con cafeína o alcohol (vino, otras bebidas alcohólicas), gaseosas, café,
mate, té negro), bebidas heladas, jugos de verduras mezcla, jugos de frutas no
recomendados (acidas), leche chocolatada, te de hierbas picantes o calientes, azúcar
(refinado, melaza y miel).
La Diosa Pele fue la encargada de acompañarnos y guiarnos en el círculo dedicado a Pitta ya
que su mezcla de agua y fuego representa perfectamente esta constitución.
También se anexara MTC , y homeopatía como refuerzo para su pronta recuperación , siempre y
cuando siga las recomendaciones aquí citadas..

Conclusión

Tanto la MTC y el ayurveda como la medicina tradicional mexicana, son una base fundamental y
complementaria en el caso de la medicina alopata,, no es algo aislado, teniendo estas
herramientas el paciente lograría una pronta recuperación, sin necesidad de saturar tanto los
centros de salud ..