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Salazar Pajares
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EL CEREBRO
I. GENERALIDADES
En las últimas décadas se han ido fusionando gradualmente dos áreas del saber
que en su origen estuvieron separados: la neurología, que es la ciencia del cerebro y
la psicología cognitiva, que es la ciencia de la mente. Esto ha reforzado el interés con
las nuevas investigaciones en el campo de la percepción, el lenguaje, la memoria y la
conciencia.
Se creía hasta hace mediados del siglo XX, que la memoria no era una función
mental de igual importancia y diferente al movimiento, percepción, atención,
motivación, lenguaje, praxia. Wilder Penfield del Instituto Neurológico de Montreal fue
quien recurrió a la estimulación eléctrica para cartografiar las funciones motoras,
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A. ANATOMÍA EXTERNA
El cerebro consta de dos hemisferios y presenta tres superficies, la supero
lateral o externa, la medial o interna y la superficie inferíos o basal. Los hemisferios
cerebrales se encuentran separados por la cisura interhemisférica, la cual aloja a la
hoz del cerebro, condensación meníngea, denominada así por su forma similar a la
de una hoz, además se encuentran vasos sanguíneos cerebrales venosos, el cuerpo
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calloso que une los dos hemisferios y en la parte inferior la tienda del cerebelo,
también es una condensación de las meninges, que separa el cerebro del cerebelo.
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La superficie tentorial se aloja sobre la fosa media y en parte sobre la tienda del
cerebelo. Presenta el surco occípito temporal, que es largo y va desde el polo
occipital hasta el polo temporal , va a separar las circunvoluciones temporooccipital
interna o medial de la temporooccipital externa o lateral ( a estas dos
circunvoluciones se les conoce como gyrus fusiforme) .
El surco colateral, se inicia por debajo de la cisura calcarina, discurre casi paralelo al
surco occípitotemporal y se une por delante al surco entorrinal a nivel del polo
temporal. Entre el surco colateral y la cisura calcarina se encuentra la
circunvolución lingual, y por delante de esta se continúa con la circunvolución del
hipocampo que termina en el uncus o gancho que corresponde al área olfatoria. La
circunvolución dentada, es una estrecha franja de corteza cerebral, que ocupa el
surco que se encuentra entre la circunvolución del hipocampo y la fimbria del mismo.
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B. ANATOMÍA INTERNA
Al corte los hemisferios cerebrales muestran la sustancia gris en la corteza
cerebral, la sustancia blanca que se encuentra debajo de la sustancia gris, que son
un conjunto de fibras nerviosas embebidas en neuroglia y en la parte central unas
masas grises denominadas núcleos grises. En el interior de los hemisferios se
encuentran los ventrículos laterales, entre los hemisferios el ventrículo medio.
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Al corte sagital en la línea media de los hemisferios, podemos ver las caras
medial o interna e inferior del cerebro, también se observa el diencéfalo. Se secciona
el cuerpo calloso, la comisura anterior, el quiasma óptico, el trígono o fornix (techo) y
el piso del tercer ventrículo. Observamos el cuerpo calloso , que es un conjunto de
fibras que conectan ambos hemisferios; la comisura blanca anterior, que es un
conjunto de fibras de la base de ambos hemisferios, la lámina terminal , el piso del
tercer ventrículo, el túber cinéreo ( núcleos hipotalámicos), eminencia media ( receso
infundibular), tubérculos mamilares que son dos masas redondeadas correspondientes
al hipotálamo que se encuentran por detrás del túber cinéreo y por delante de la fosa
interpeduncular. Se observan además las paredes del tercer ventrículo: tálamo con su
comisura gris inter talámica , el hipotálamo, surco hipotalámico o subtalámico que
separa tálamo del hipotálamo, septum pellucidum, agujero de Monro o interventricular ,
estrías medulares, comisura avenular, comisura blanca posterior que es un
engrosamiento del techo del tercer ventrículo, conjuntamente con fibras de neuronas
pretectales, que unen tubérculos cuadrigéminos superiores con los núcleos de
Darkschewitsch, los núcleos intersticiales de Cajal y otros. Además podemos ver la
epífisis o pineal que se encuentra en el techo del tercer ventrículo, la habénula que es
una eminencia oval dorso medial al tálamo óptico , la comisura habenular que son
fibras que unen los núcleos habenulares; la estría medular, que son fibras que
conforman el haz delgado en la superficie dorso medial del tálamo.
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-Ventrículo lateral
-Núcleos basales
-Sustancia blanca de los hemisferios cerebrales , son fibras nerviosas mielinizadas
de diversos diámetros sostenidas por las células de la neuroglia. Sus fibras son
interhemisféricas, de asociación y de proyección.
La comisura blanca anterior, son fibras que cruzan la línea media a nivel de la
lamina terminalis, por el espacio perforado anterior y la cintilla olfatoria. La comisura
blanca posterior, corresponde a fibras de neuronas de las fibras pretectales del
tubérculo cuadrigémino superior, que participan en le reflejo pupilar, a nivel del
acueducto de Silvio. El trígono cerebral, reiteramos son fibras que nacen en el
hipocampo, alvius, cuerpo frangeado o fimbria, pilares posteriores, cuerpo del trígono
o comisura del trígono, que unen ambos hipocampos, el pilar anterior y el cuerpo
mamilar. La comisura habenular, es un pequeño haz de fibras nerviosas, que
asocian los núcleos habenulares, que reciben fibras del núcleo amigdalino e
hipocampo, a través de la estría de la habénula
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2. Fibras de asociación. Une áreas corticales diversas dentro del mismo hemisferio
cerebral , pueden ser fibras cortas o largas. Las fibras de asociación cortas , se
encuentran por debajo de la corteza cerebral y unen circunvoluciones adyacentes, son
transversales a los surcos o cisuras. Las fibras de asociación largas , son haces de
fibras que pueden disecarse , y tenemos el Fascículo unciforme, que une el área
motora del lenguaje ( circunvolución frontal ascendente , área de Broca), las
circunvoluciones inferiores del lóbulo temporal y con el polo temporal. El cíngulo , que
se encuentra dentro de la circunvolución del cuerpo calloso, une el lóbulo frontal y
parietal con la corteza temporal e hipocampo. El fascículo longitudinal superior, es
el haz de mayor tamaño, une el lóbulo frontal con el lóbulo occipital y temporal. El
fascículo longitudinal inferior, une el lóbulo frontal con el lóbulo temporal, esta junto
a la radiación óptica. El fascículo frontooccipital, une el lóbulo frontal con el lóbulo
occipital y temporal, es profundo, relacionado con el borde externo del núcleo
caudado.
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La corteza cerebral del hombre constituye el 40% de peso total del cerebro.
El valor funcional de cerebro es muy rico y complejo, no bien entendido hasta
nuestros días. Posee una citoarquitectura y una mieloarquitectura especial.
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Esta forma de clasificar al cortex cerebral nos ha dado un mapa citoarquitectónico, que
desde hace mucho tiempo Brodman los clasificó con números y von Ecónomo con
letras.
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Hay que entender que nos da una imagen de un edificio de 6 pisos , pero que
cada capa celular cumple una función especial:
- Capas 2 y 4: recepción de mensajes
- Capas 3 y 5: La capa 3 tiene como función la emisión de mensajes intercorticales.
La capa 5 se encarga de la emisión de órdenes a pisos subyacentes.
- Capas 1: asegura conexiones
ones con sus áreas vecinas.
- Capas 6: asegura relación interhemisféricas, a través de las fibras comisuras.
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