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CONSULTOR:

CONSULTOR: C-320 PROYECTO: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE AYABACA, DE

C-320

PROYECTO:

“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE AYABACA, DE LA PROVINCIA Y DISTRITO DE AYABACA, DEPARTAMENTO DE PIURA" CÓDIGO SNIP N° 2266200

(ANTES CÓDIGO SNIP 312258)

ENTIDAD:

SNIP N° 2266200 (ANTES CÓDIGO SNIP 312258) ENTIDAD: ESPECIALIDAD : EQUIPAMIENTO Ref. : LP N°10-2015 /

ESPECIALIDAD :

EQUIPAMIENTO

Ref. : LP N°10-2015 / GOB. REG. PIURA- GGR- GRI (Ítem N°03)

Contrato Nº. : 115-2015

Etapa:

4to Informe

Versión:

01

DESCRIPCIÓN:

MEMORIA DESCRIPTIVA

ESPECIALISTA:

GERENTE DE PROYECTO:

ARQ. EDUARDO RAUL DEXTRE MORIMOTO

NRO. DE

REGISTRO CAP:

2839

MEMORIA DESCRIPTIVA EQUIPAMIENTO

MEMORIA DESCRIPTIVA EQUIPAMIENTO

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1.

ANTECEDENTES:

El Gobierno Regional de Piura, tiene dentro de sus competencias constitucionales:

Promover y regular actividades y/o servicios en materia de agricultura, pesquería, industria, agroindustria, comercio, turismo, energía, minería, vialidad, comunicaciones, educación, salud y medio ambiente conforme a Ley, esta gestión regional las realiza de acuerdo a sus competencias exclusivas, compartidas y delegadas, en el marco de las políticas nacionales y sectoriales, para contribuir al desarrollo integral y sostenible de la región.

Este Proyecto se trabaja bajo los lineamientos de desarrollo del Gobierno Regional en la búsqueda de la competitividad con inclusión social y sostenibilidad ambiental, manteniendo su autonomía técnica, económica y administrativa como unidad ejecutora ha considerado dentro de la programación multianual del presupuesto el proyecto:

“Mejoramiento de los Servicios de Salud del Establecimiento de Salud Ayabaca de la Provincia y Distrito de Ayabaca, Departamento de Piura”, cuyo objetivo central esperado es la adecuada Prestación de los Servicios de Salud en una nueva infraestructura.

LOCALIZACION

Región

:

Piura

Provincia

:

Ayabaca

Distrito

:

Ayabaca

DRS

:

Piura

Zona

:

Rural

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2. ELABORACION DEL EXPEDIENTE TÉCNICO DE EQUIPAMIENTO

El expediente técnico a nivel de equipamiento se viene desarrollando sobre la

base del estudio de Pre inversión a nivel de Factibilidad, aprobado y con

declaratoria de viabilidad, que tiene como finalidad la construcción del hospital,

así como la Adquisición y reemplazo de equipos y mobiliarios, para cubrir las

necesidades de atención médica que la población requiere.

La propuesta arquitectónica se ha elaborado en base a la normativa vigente,

planteando un establecimiento de salud de categoría II-E.

Las UPSS consideradas en la factibilidad para el equipamiento, son las

siguientes:

UPSS ANATOMÍA PATOLÓGICA

UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACION

UPSS CENTRO OBSTETRICO

UPSS CENTRO QUIRÚRGICO

UPSS CONSULTA EXTERNA

UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES

UPSS EMERGENCIA

UPSS FARMACIA

UPSS GESTIÓN A LA INFORMACIÓN

UPSS HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE

UPSS HOSPITALIZACION (28 CAMAS)

UPSS MEDICINA DE REHABILITACIÓN

UPSS NUTRICION Y DIETETICA

UPSS PATOLOGIA CLINICA (LABORATORIO CLINICO TIPO II-1)

UPS ADMINISTRACION

UPS ALMACÉN

UPS CADENA DE FRIO

UPS CASA FUERZA

UPS CASA MATERNA

UPS GESTION DE LA INFORMACION

UPS LAVANDERIA

UPS RESIDENCIA PARA PERSONAL

UPS SALA DE USOS MÚLTIPLES

UPS SALUD AMBIENTAL (RESIDUOS HOSPITALARIOS)

UPS TALLERES DE MANTENIMIENTO

UPS TRANSPORTES

2.1.

NORMATIVIDAD

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Para el componente equipamiento se viene utilizando las normas técnicas y reglamentos vigentes, emanados de la autoridad MINSA y autoridades técnicas existentes.

- Norma Técnica para proyectos de Arquitectura Hospitalaria R.M. N° 482-1996- SA/DM.

- Resolución Ministerial N° 148-2013/MINSA. Documento Técnico: Lineamientos

para la Elaboración del Plan de equipamiento de establecimientos de Salud en

áreas relacionadas a programas presupuestales.

- R.M. N° 065-2001 Guías técnicas para proyectos de Arquitectura y equipamiento

de las unidades de Centro Quirúrgico y Cirugía ambulatoria.

- R.M. N° 546-2001/MINSA Norma Técnica “Categorización de los establecimientos

de salud”.

Finalmente y en forma complementaria se tendrán en cuenta lo mencionado en el código civil en lo vinculante de ser el caso a equipamiento.

2.2. EQUIPAMIENTO ESTRATEGICO.

El equipamiento que corresponde al Equipador (E) se encuentran los siguientes equipos:

- Equipamiento Biomédico

- Equipamiento Complementario

- Equipamiento Electromecánico

- Equipamiento Informático

- Instrumental Medico

- Mobiliario Administrativo

- Mobiliario Clínico

- Vehículo

2.2.1. Equipamiento Biomédico

Corresponde al equipamiento utilizado en su mayoría directamente sobre el paciente, y que generalmente forma la llamada tecnología de punta. Son los equipos que tecnológicamente se vuelven obsoletos en un período corto promedio de 5 años, por lo cual se está previendo contar con equipos de alta calidad y performance. Así tenemos por ejemplo:

- ECOGRAFOS

- SISTEMAS y EQUIPOS DE VIDEOENDOSCOPIA

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- MAQUINA DE ANESTESIA

- VENTILADORES VOLUMETRICOS

- MONITORES DE SIGNOS VITALES

- EQUIPOS DE RAYOS X

2.2.2. Equipamiento Complementario

Corresponde al equipamiento menor tanto de aplicación nuclear como de uso

básico.

En lo nuclear tenemos instrumentos de medición electrónica y accesorios de

seguridad ionizante, y en lo que corresponde a la aplicación básica tenemos los

equipos médicos tecnológicamente básicos usados normalmente en consultorios

Así tenemos por ejemplo:

- BALANZAS PARA PESAR PACIENTES

- ESTETOSCOPIOS

- LARINGOSCOPIOS

2.2.3. Equipamiento Electromecánico

Corresponde al equipamiento de soporte de naturaleza básica en tecnología y

uso, no son muchos los tipos de equipos en este rublo.

Corresponden a la aplicación de refrigeración y seguridad ambiental, fácilmente

se pueden encontrar en el mercado nacional (extintores), a excepción de los

equipos de refrigeración de uso médico (laboratorio) que requieren de una

precisión en su funcionamiento.

Así tenemos por ejemplo:

- EQUIPOS DE REFRIGERACION MEDICA (FARMACIA)

- EQUIPOS DE REFRIGERACION DOMESTICA (FRIOBAR)

- EXTINTORES CONTRA INCENDIO (POLVO QUIMICO, C02, AGUA)

2.2.4. Equipamiento Informático

Corresponde al equipamiento de comunicaciones en toda su extensión, el cual

servirá para las mejoras de procesamiento de información tanto en lo

administrativo como clínico.

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Por ser un establecimiento moderno los medios y sistemas informáticos son

fundamentales para una mayor eficiencia en salud, como procesamiento de

imágenes, y en lo administrativo para el manejo de historias clínicas.

Como es evidente estos equipos deberán ser adquiridos en la etapa final del

equipamiento o por lo menos garantizar que su año de fabricación será del mismo

año en que serán instalados y con las últimas versiones de su software

Así tenemos por ejemplo:

- COMPUTADORAS PERSONALES

- IMPRESORAS LASER

2.2.5. Instrumental Médico

Corresponde al equipamiento utilizado en cirugías e intervenciones; y son utilizados en general como instrumentos de mano para realizar prácticas sobre el paciente. Se viene elaborando el estudio de mercado para la adquisición de instrumental de la mejor calidad, de acuerdo a estándares internacionales en procesos de fabricación mundial Así tenemos por ejemplo:

- SET DE INSTRUMENTAL PARA CIRUGIAS

- SET DE INSTRUMENTAL PARA CURACIONES

- SET DE INSTRUMENTAL PARA GINECOLOGÍA

2.2.6. Mobiliario Administrativo

Corresponde al equipamiento mueble que será utilizado en por el personal usuario, en sus actividades administrativas. Aquí se vienen elaborando las especificaciones técnicas para lograr muebles administrativos de la mejor calidad y procesos de fabricación para una alta duración. Así tenemos por ejemplo:

- ESCRITORIOS

- MESAS DE TRABAJO

- SILLONES CONFORTABLES

- BUTACAS

- SILLAS METALICAS APILABLES.

2.2.7. Mobiliario Clínico

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Corresponde al equipamiento mueble que será utilizado por el personal usuario y pacientes en sus actividades de atención médica. Aquí se vienen elaborando las especificaciones técnicas para lograr muebles clínicos de la mejor calidad y procesos de fabricación para una alta duración. Así tenemos por ejemplo:

-

CAMAS ESPECIALES PARA HOSPITALIZACION Y CUIDADOS CRITICOS

-

MESA METALICA TIPO MAYO

-

MESA METALICA ANGULAR PARA INSTRUMENTOS

-

ESTANTE PARA COLGAR ENDOSCOPIOS

-

CAMILLAS PARA TRASLADO DE PACIENTES

2.2.8.

Vehículo

Corresponde al transporte asistido al paciente, atención domiciliaria y para la gestión administrativa.

2.3. CONSOLIDADO DE EQUIPOS POR GRUPO GENÉRICO.

En el siguiente cuadro se observará las sumatorias parciales del equipamiento por grupo genérico equipamiento de dicho listado general del equipamiento del expediente técnico y su comparación con las cantidades del estudio de preinversión.

 

ESTUDIO

CANTIDAD

TIPO DE EQUIPAMIENTO

PRE

EXPEDIENTE

 

INVERSION

TECNICO

BIOMEDICO

190

205

COMPLEMENTARIO

368

360

ELECTROMECANICO

139

165

INSTRUMENTAL

87

91

INFORMATICO

293

268

MOBILIARIO ADMINISTRATIVO

1485

1610

MOBILIARIO CLINICO

751

754

VEHICULO

2

2

TOTAL GENERAL EQUIPAMIENTO

3315

3455

El sustento a los cambios es consecuencia de la actualización del Listado de Equipamiento por Ambientes de acuerdo a la Norma Técnica NTS N° 110-MINSA/DGIEM-V.01 “Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud de Segundo Nivel de Atención” y a los Planos de Distribución de Arquitectura del Expediente Técnico.

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3. CONSIDERACIONES TÉCNICAS DE PRE-INSTALACION DE EQUIPAMIENTO

A continuación se describe los requerimientos de preinstalación como referencia la misma que serán compatibilizados con los equipos aprobados y suministrados, para ser ejecutados adecuadamente en la ejecución de la obra dichos trabajos de preinstalación.

D-20a EQUIPO DE RAYOS X ESTACIONARIO DIGITAL CON ACCESORIOS Consideraciones técnicas antes de instalar el equipo médico: La pre-Instalación consiste principalmente en los siguientes sistemas:

a. Sistema Eléctrico:

Instalar el punto de alimentación eléctrica en la Sala de Exámenes, donde también deberá instalar la “caja principal” con interruptor termo magnético. El circuito eléctrico desde el Tablero General del Hospital será independiente, exclusivo para el equipo Rayos X Estacionario. La alimentación eléctrica para los equipos de aire acondicionado, circuitos de tomacorrientes y alumbrado, etc. será independiente de la alimentación eléctrica del equipo médico.

b. Sistema de Puesta a Tierra

La ubicación del pozo o sistema a tierra, estará ubicado lo más cerca posible a la ubicación del equipo, debiendo ser exclusivo para el equipo. El valor de la resistencia del pozo a tierra, deberá ser igual o menor a lo especificado por el fabricante del equipo. Energía Eléctrica, 380VAC / 60Hz trifásico más neutro. Se debe tener presente que según las especificaciones el proveedor del equipo puede suministrar un transformador el cual deberá ser ubicado en la subestación, para lo cual también se deberá tener en cuenta todo lo necesario para su adecuada instalación.

La tierra debe tener una impedancia de 2 ohmios o menos.

Debe contar con un interruptor termomagnético adecuado para la potencia que maneja. (no considerar llave blindada tipo cuchilla).

Se debe prever los pases con bandejas (con su respectiva cubierta metálica de 1/8”de espesor) para la interconexión del equipo de rayos x y sus componentes periféricos.

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c. Sistema de Aire Acondicionado:

Suministro e instalación del Sistema de Aire Acondicionado para el ambiente

donde se instalará equipo Rayos X incluyéndose la sala de control (Indicado en la

especialidad de Instalaciones mecánicas), dicho sistema será capaz de controlar

temperatura y humedad relativa.

Dimensionar los equipos de aire acondicionado de acuerdo a la carga térmica

establecida por el fabricante del equipo Rayos X Estacionario y periféricos, para

lo cual se deberá tener en cuenta también las demás cargas máximas de calor

generadas por: personas, equipos complementarios, equipos de alumbrado, etc.

Se deberá considerar la ubicación del equipo de aire acondicionado teniendo en

cuenta las dimensiones de ésta y de la sala de control.

Diseño, suministro e instalación del sistema de aire acondicionado 50%

renovación con aire exterior, con capacidad de control de temperatura y control

de humedad relativa. También contará con pre filtro, filtro de mediana eficiencia y

filtro absoluto de 99.97% de eficiencia como mínimo: para la sala de exámenes y

sala de control.

Contará con alarma de temperatura instalado cerca de los gabinetes del equipo,

en caso de mal funcionamiento del sistema de aire acondicionado y una tasa de

intercambio de aire fresco para la sala de procedimientos de 06 a 08

renovaciones por hora como mínimo.

La temperatura de los ambientes de la sala de procedimiento, sala de control,

sala de la estación de trabajo y la sala de gabinetes, deberá estar entre 20 25ºC

(siendo la óptima de 23°C).

Se deberá considerar el punto de drenaje para el equipo de aire acondicionado

en la periferia de los ambientes donde se instalarán estos equipos.

d. Infraestructura:

Considerar lo adecuado para el funcionamiento del equipo Rayos X Estacionario para la

adecuada prestación de servicio, tales como:

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Protección radiológica del ambiente, adecuado a la intensidad de la radiación ionizante.

Vidrio emplomado entre la Sala de Exámenes y Control de 1.20 x 0.90 metros (Indicado en Planos de Arquitectura)

Pulsadores de parada de emergencia ubicada en la sala de exámenes y de control.

Lámpara de aviso o advertencia color rojo, etc.

Considerar las dimensiones de la Sala de Exámenes y Sala de Control.

Prever los pases, canalizaciones y cableado eléctrico de alimentación, al igual que el sistema de red de data, debiendo considerar el equipo de Rayos de X Estacionario, sus componentes periféricos y demás equipos relacionados.

Todas las canalizaciones deberán ser empotradas.

Otros que sean requeridos por el fabricante del equipo médico.

D-215 ESTERILIZADOR CON GENERADOR ELÉCTRICO DE VAPOR DE 150 L O MÁS CON DOBLE PUERTA Consideraciones técnicas antes de instalar el equipo médico: La pre-Instalación

consiste principalmente en los siguientes sistemas:

Se debe considerar la barrera sanitaria (de acero inoxidable) dejando el vano para la instalación del equipo, con las siguientes dimensiones aproximadas: 1100mm de ancho, 1900mm de altura y 1010mm de profundidad (ver plano de arquitectura e instalaciones mecánicas).

Las especificaciones considera que los intersticios que queden luego de instalar el o los equipos deberán ser recubiertos con láminas de acero inoxidable por el proveedor de los equipos; asimismo, se indica que el proveedor del equipo deberá instalar manómetros de presión de agua y aire comprimido en los puntos de alimentación.

El área de mantenimiento entre equipos, debe tener un ancho de 600mm como mínimo.

Considerar tomas de energía eléctrica,

Iluminación y extracción de aire

Sistema de extracción forzada de aire con ductos de entrada y salida de aire.

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Se recomienda que encima de las puertas de carga y descarga de material estéril se instale extractores que se activen cuando se abra las puertas del esterilizador y de esta manera eliminar el vapor y/o aire caliente que sale de la cámara de esterilizador.

Requerimiento del equipo:

Punto de aire comprimido, para la apertura de puertas neumáticas. Tubería de DN15 de diámetro; presión de aire entre 6 a 8bar (87 a 116psi); Flujo entre 15 a 20 L/min. La alimentación puede ser por la parte superior del equipo.

Energía eléctrica trifásica de 380 V+N+T, debe contar con llave termo magnética próxima al equipo. La potencia consumida es 25 kW aproximadamente.

Agua blanda, el equipo consume agua blanda para el enfriamiento del vapor que elimina luego del proceso de esterilización. Diámetro de la tubería ¾”; presión entre 2 a 3 Bar (28.8 a 43.2 psi); Consumo por ciclo entre 50 a 150 litros/ciclo, dependiendo del tamaño y marca del equipo; Dureza no mayor a 10ppm. El ciclo de esterilización promedio es 45 minutos.

Desagüe, 2” de diámetro resistente a la temperatura, considerar que en el peor de los casos la temperatura del agua llega a los 100°C, estándar es menor a 65°C. Flujo de 30lpm aproximado; depende del tipo de equipo.

Peso estimado: 500kg.

D-31 LÁMPARA QUIRÚRGICA DE TECHO DE INTENSIDAD ALTA Consideraciones técnicas antes de instalar el equipo médico: La pre-Instalación

consiste principalmente en los siguientes sistemas:

a. Sistema Eléctrico:

Instalar una “caja principal” con interruptor termomagnético del tipo empotrar y

brindará la alimentación eléctrica adecuada.

b. Sistema de Puesta a Tierra

Se conectará al sistema de puesta tierra de la sala quirúrgica.

c. Infraestructura:

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Las canalizaciones para las tuberías de cableado eléctrico de los sistemas de

control y potencia, para las lámparas, deberán ser empotradas, deberá

contemplar también el espacio necesario para el transformador que utiliza. Prever

los refuerzos a implementar en el techo donde se anclará la lámpara quirúrgica, la

cual debe ser capaz de soportar su peso (Ver planos de detalles en proyecto de

arquitectura).

Requerimientos del equipo

Se necesita disponer de 4 pernos de ¼ a 3/8 de pulgada (preferentemente 3/8”) que salgan del cielo raso una longitud de 6 cm., estos pernos deben ser capaces de soportar al anclaje de la lámpara y el total del equipo que aproximadamente es 65 Kg. (ver detalles en proyecto de arquitectura).

Es necesario contar con línea de alimentación eléctrica independiente con interruptor termomagnético de 220 VAC monofásica de 2 kW y que cuente con línea a tierra.

Los equipos deben ser anclados en la parte central del techo de la sala de operaciones (El detalle de soportes deberá suministrar el proveedor del equipo).

Para el anclaje del equipo Lámpara Quirúrgica de Techo, se requiere de pernos de anclaje cuya distribución depende de la marca del equipo (cuatro o seis pernos). Debe preveerse este punto para su modificación en obra en cuanto se aprueba el suministro del equipo.

Considerar un UPS o sistema similar para la Lámpara Quirúrgica de Techo. (Indicado En la Especialidad de instalaciones Eléctricas).

D-220 LAVADORA AUTOMÁTICA DE CHATAS Consideraciones técnicas antes de instalar el equipo médico: La pre-Instalación

consiste principalmente en los siguientes sistemas:

a.- Sistema Eléctrico:

El punto de alimentación eléctrica será 380V 3Ø + N+T de 10kW, se instalara en

el ambiente donde se ubicara el equipo lavador automático de chatas; en donde

se ubicara la “caja principal” con interruptor termomagnético del tipo empotrar.

La

independiente.

alimentación eléctrica,

será

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un sub-tablero

eléctrico,

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b.- Sistema de Puesta a Tierra

Se conectará al sistema de puesta tierra del Hospital.

c.- Infraestructura:

Las canalizaciones para las tuberías de cableado eléctrico de los sistemas de

control y potencia, del equipo serán empotradas, al igual que las tubería de agua

fría y caliente.

Prever la alimentación y puntos de conexión de agua blanda fría y caliente

(dureza del agua de 10 ppm., como máximo).

La línea de desagüe tendrá una conexión a la pared (trampa tipo P) y será capaz

de resistir las altas temperaturas de los fluidos que serán evacuados a través de

ella.

Requerimientos del equipo

Energía eléctrica trifásica con toma a tierra, para una potencia de 10 Kw interruptor termo magnético próximo al equipo.

Agua fría y caliente, con tubería de ¾” para agua fría y el mismo diámetro para agua caliente. El equipo calienta su propia agua por lo que se puede prescindir de agua caliente, en este caso, el consumo de energía es mayor y el proceso de desinfección demora algunos minutos adicionales.

Drenaje, tubería de 110 mm. (4”) de diámetro, especial para drenar agua caliente (65°C), considerar que la desinfección se realiza a 95°C y existe la posibilidad de que el agua se elimine a esta temperatura o a temperaturas mayores a 65°C. La ubicación del ducto de drenaje debe ser en la pared considerando que la trampa del equipo es tipo “P”.

E-87 LAVADORA INDUSTRIAL DE VAJILLAS ELÉCTRICA Consideraciones técnicas antes de instalar el equipo médico: La pre-Instalación

consiste principalmente en los siguientes sistemas:

a.- Sistema Eléctrico:

El punto de alimentación eléctrica será 380V 3Ø + N+T de 10kW, se instalara en

el ambiente donde se localice el equipo lavadora industrial de vajillas eléctrica; en

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donde se ubicara la “caja principal” con interruptor termomagnético del tipo

empotrar.

La

independiente.

alimentación eléctrica,

será

desde

un sub-tablero

eléctrico,

de manera

b.- Sistema de Puesta a Tierra

Se conectará al sistema de puesta tierra del Hospital.

c.- Infraestructura:

Las canalizaciones para las tuberías de cableado eléctrico de los sistemas de

control y potencia, del equipo serán empotradas, al igual que las tubería de agua.

Prever la alimentación y puntos de conexión de agua.

La línea de desagüe tendrá una conexión a la pared y será capaz de resistir las

altas temperaturas de los fluidos que serán evacuados a través de ella.

Requerimientos del equipo

Energía eléctrica trifásica con toma a tierra, para una potencia de 10 Kw interruptor termo magnético próximo al equipo.

Agua fría y caliente, con tubería de ¾” para agua blanda fría y el mismo diámetro para agua caliente. El equipo calienta su propia agua por lo que se puede prescindir de agua caliente, en este caso, el consumo de energía es mayor y el proceso de desinfección demora algunos minutos adicionales.

Drenaje, tubería de 55 mm. (2”) de diámetro, con codo de 45º a 60 cm, especial para drenar agua caliente (65°C), considerar que la desinfección se realiza a 95°C y existe la posibilidad de que el agua se elimine a esta temperatura o a temperaturas mayores a 65°C. La ubicación del ducto de drenaje debe ser en la pared.

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D-201 LAVADOR DESINFECTOR DE 2 PUERTAS. Consideraciones técnicas antes de instalar el equipo médico: La pre-Instalación

consiste principalmente en los siguientes sistemas:

a.- Sistema Eléctrico:

El punto de alimentación eléctrica, se instalará en el ambiente donde se localice

el equipo lavador desinfector; en donde se ubicará la “caja principal” con

interruptor termomagnético del tipo empotrar.

La

independiente.

alimentación eléctrica,

será

desde

b.- Sistema de Puesta a Tierra

un sub-tablero

eléctrico,

de manera

Se conectará al sistema de puesta tierra del Hospital.

c.- Infraestructura:

Las canalizaciones para las tuberías de cableado eléctrico de los sistemas de control como de potencia del equipo y tuberías de agua fría como caliente, serán empotradas.

Prever la alimentación y puntos de conexión de agua fría y caliente.

La línea de desagüe será capaz de resistir altas temperaturas, de los fluidos que serán evacuados a través de ella.

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Contemplar el ducto de venteo de acero inoxidable, para los gases o vapores que se produce en el proceso de lavado y desinfección.

Prever, la barrera sanitaria, cuyo revestimiento será con acero inoxidable.

Otras que requiera el equipo y sean recomendadas por el fabricante.

Requerimientos generales del equipo:

Agua Blanda, tubería de ½” de diámetro; presión de 2 a 5bar (28.8 a 72psi); flujo máximo 8 litros por minuto; consumo por ciclo 143 litros aproximadamente; considerar ciclos de 45 minutos aproximadamente.

Agua Caliente, tubería de ½” de diámetro; presión de 1 a 3.5bar (14.4 a 50.4psi); flujo máximo 5 litros por minuto; considerar ciclos de 45 minutos aproximadamente.

Aire comprimido, para la apertura de las puertas neumáticas, diámetro de ¼”; presión entre 3.45 a 8.6bar (49.7 a 123.8psi) consumo de 0.03 m³ por minuto aprox. La alimentación puede ser por la parte superior del equipo.

Drenaje, tubería de 2” de diámetro; tubería especial para drenar agua caliente (65°C), considerar que la desinfección se realiza a 95°C y existe la posibilidad de que el agua se elimine a esta temperatura o a temperaturas mayores a 65°C

Ducto de ventilación, de 76mm de diámetro encima del equipo para la extracción de vapor residual de la cámara a zonas externas al ambiente; deberá ser de acero inoxidable.

Energía Eléctrica, dos tomas eléctricas, una monofásica de 220V y la otra trifásica con toma a tierra esta última para una carga de 18kW. Ubicar un interruptor termo magnético cerca al equipo.

Peso del equipo: 500kg aprox.

Calor Disipado total: 1667 kJ/Hora, a 23°C.

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D-41 UNIDAD DENTAL COMPLETA Consideraciones técnicas antes de instalar el equipo médico: La pre-Instalación

consiste principalmente en los siguientes sistemas:

a. Sistema Eléctrico:

Instalar una “caja principal” con interruptor termo magnético del tipo empotrar y

brindará la alimentación eléctrica adecuada.

b. Sistema de Puesta a Tierra:

Se conectará al sistema de puesta tierra del Hospital.

c. Infraestructura:

Prever la alimentación y puntos de conexión de agua blanda, desagüe, aire comprimido de la central del hospital y energía eléctrica.

La instalación de filtros de alta eficiencia en la red de suministro de agua blanda y aire comprimido.

Requerimientos del equipo.

Requiere de suministro de agua, desagüe, electricidad y aire comprimido, cuyos ductos están generalmente dentro de un área de 20x20cm en ubicación señalada por el fabricante.

Agua ½” terminación roscada. Esta salida debe estar lo más cercana posible al ras del suelo y su contorno debe permitir enroscar una válvula esférica.

Desagüe, tubo de 2” de diámetro con rosca interna, esta salida estará al ras de piso y su pendiente será de 2% o mayor.

Aire comprimido, suministrado por compresora de aire que se encuentra incluido dentro de la Unidad Dental Completa y descrito en las especificaciones técnicas, instalación de tubo de cobre de ¼” de diámetro, desde la salida de la compresora hasta la Unidad dental con terminación roscada ubicada a 20cm del suelo, de acuerdo al plano de equipamiento.

Energía Eléctrica, entregada a 20 cm del suelo y las líneas deben ser de 2 x 14 AGW para alimentación y 1 x 16 AGW para línea de tierra.

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D-222 ESTATIVA DE TECHO CON 02 COLUMNAS (GASES, 2O, 2V, 2AC, 6

MONITOR

TOMACORRIENTES

DOBLES,

RACK

Y

BRAZO

PARA

MULTIPARÁMETRO, 04 DATA, ESCAPE GASES) PARA CADA UNO El contratista deberá asegurarse que los trabajos de pre-Instalación, estén

acordes a las exigencias del equipo suministrado e información técnica que

deberá ser entregado por el proveedor del equipo. A manera de referencia se

citan las siguientes:

a.- Sistema Eléctrico:

El contratista ejecutará las canalizaciones para la alimentación eléctrica

empotrada hasta el área del punto de anclaje del equipo en el techo, donde

brindará la acometida eléctrica de 2 circuitos independientes de 220 VAC

monofásica + T, de acuerdo a los circuitos indicados en los planos eléctricos.

Se realizaran las canalizaciones empotradas necesarias para que el equipador

pueda instalar la “columna de gases” a una distancia de aproximada de 1mt. Del

eje de la columna.

b. Sistema de Puesta a Tierra:

Se conectará al sistema de puesta tierra del hospital

c.- Infraestructura:

El contratista contemplará todo aquello que sea considerado como esencial para

el funcionamiento de las columnas de gases, tales como:

El contratista deberá prever los refuerzos a implementar en el techo donde se anclará la columna de gases, la cual debe ser capaz de soportar el peso de la columna, de 200kg. Aproximado. La estructura de soporte deberá ser compatible con el equipo, la cual debe de ser construida sobre el techo acabado y firmemente instalada al techo estructural por soldadura o ajuste con pernos. La placa debe estar nivelada a una distancia adecuada para que el equipo rote adecuadamente y no se interfiera con el cielo raso, lámpara cialítica y el sistema de aire acondicionado de flujo laminar.

La ubicación precisa de los anclajes de la columna serán coordinadas con el proveedor de los equipos.

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Las mangueras de gases médicos y los cables eléctricos están pre-instalados en los brazos de la Columna y se empalmarán con los que salen del techo. Las salidas deben dejarse a una distancia adecuada para el correcto empalme.

Es importante adquirir este equipo en plazo adecuado para poder fijar la estructura antes indicada y ubicar adecuadamente las salidas mencionadas; de manera que exista perfectamente la coordinación necesaria entre el contratista de obra, instalador de lámpara cialítica, aire acondicionado flujo laminar, instalador de gases e instalador de cielo raso, así como el instalador del piso conductivo.

Otros que sean requeridos por el fabricante del equipo.

D-229 TANQUE DE HIDROTERAPIA PARA MIEMBROS INFERIORES D-230 TANQUE DE HIDROTERAPIA PARA MIEMBROS SUPERIORES Para su instalación deberá tenerse presente la información técnica que proporcionará el proveedor del equipo. a.- Sistema Eléctrico:

Prever la instalación del punto de alimentación de energía eléctrica en la pared a una altura de 1.20m ó 1.35m medido desde el nivel de piso terminado. Colocar una salida de fuerza con interruptor termo magnético y tomacorriente con tapa protectora ubicados a 1.20m y 0.5m respectivamente. La alimentación de energía eléctrica será monofásica 220 VAC. Potencia ¾ HP. Conectar al sistema de puesta a tierra del Hospital. b.- Sistema de Agua Agua blanda fría y caliente, con tubería de ¾”. Colocados en la pared a 1.20m medido desde el nivel de piso terminado y con salidas separadas a 0.30m entre sí. Prever la instalación de un punto de desagüe de Ø 3” ubicado a una distancia de 0.50m de la pared. Prever la instalación de un sumidero de Ø 2” en el piso para limpieza. CÁMARA DE CONSERVACIÓN DE CADAVERES a.- Sistema Eléctrico:

Energía eléctrica 220 VAC monofásica con línea a tierra. Potencia de 1.2 kW. b.- Sistema Sanitario:

Considerar punto de drenaje de 2” de diámetro que ubicara detrás del equipo. Considerar en el ambiente, sumidero en piso para limpieza del equipo. E-56a SECADORA DE ROPA Sistema eléctrico y aire Trifásica 380 VAC / 60 Hz + Tierra + Neutro.

Potencia:

10 kW. Aprox.

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Salida de Aire:

Diámetro de la tubería: 10”

Sistema a gas:

Diámetro de la tubería 3/4” Ducto de salida al exterior para extracción de vahos de 8” de diámetro.

E-130 BIDESTILADOR DE AGUA 4 LITROS/H E-131 BIDESTILADOR DE AGUA 8 LITROS/H Sistema eléctrico:

Energía 380V/60 Hz 3Ø con toma a tierra y neutro. Una toma corriente exclusivo para el equipo, con consumo de 15 amperios.

Suministro de agua:

Debe ser blanda, libre de calcio y magnesio. La dureza debe ser menor de 10 ppm. La conexión debe ser de ½ pulgada NPT. La presión debe ser min. De 3 bar (45 psi) y máx. 7 bar (100 psi).

Drenaje y Desagüe:

La manguera para el drenaje del equipo debe ir conectada a un niple de ¾ pulgadas NPT Debe contar con una tubería de desagüe que resista temperaturas elevadas entre 70 ºC hasta 80 ºC. El diámetro de la tubería debe ser de 1 pulgada como mínimo.

E-51a LAVADORA CENTRIFUGA AUTOMÁTICA DE 2 PUERTAS (BARRERA SANITARIA) INDUSTRIAL 25/30 KG. Sistema eléctrico:

Energía eléctrica de 380 VAC / 60 Hz + Tierra + Neutro. Potencia máxima: 15 kW.

Agua fría y caliente:

Debe ser blanda, libre de calcio y magnesio. La dureza debe ser menor de 10 ppm. El diámetro de la tubería debe ser de ¾”

Desagüe:

Se Requiere de Canaleta de desagüe que permita el correcto flujo de los desechos

D-211 UNIDAD DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS El Contratista de obra y equipamiento, deberá asegurarse, que los trabajos de Pre-Instalación estén acordes a las exigencias del equipo adjudicado. Información técnica que deberá ser entregado por el proveedor del equipo. Sistema eléctrico Debe ser trifásico de 380 voltios 60 Hz, con una llave temo magnética de 120 Amperios con toma a tierra. La potencia del equipo aproximada es de 20 Kw. El punto de conexión eléctrica deberá contar con un tablero de distribución eléctrica, para los suministros.

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Estable, NO fluctuante. Para evitar paralizaciones del equipo. Agua Debe ser Blanda, libre de calcio y magnesio. La dureza debe ser menor de 10 ppm. La tubería desde el ablandador hasta la autoclave debe ser de PVC u otro equivalente, no debiendo ser de materiales metálicos que desprendan partículas en el corto o mediano plazo, dado que estas partículas deterioran la bomba de vacío y el intercambiador de calor.

La tubería debe ser no menor de 3/4”, Flujo del agua debe ser de 30 litros/minuto

La temperatura no debe ser mayor a 15ºC. Para evitar

componentes internos de la Bomba de vacío y el buen funcionamiento del intercambiador de calor. La presión mínima debe ser de 2 a 4 bares (30 - 60 psi), Aire comprimido El Aire comprimido, debe ser industrial, limpio y la tubería por donde recorre el aire desde el compresor hasta el punto donde estará ubicado la autoclave debe ser de cobre. El diámetro debe ser no menor de 3/8”. La presión mínima debe estar entre 5 a 7 bar (80 a 120 psi) Desagüe Tubería donde se conecta el desagüe (IN SITU a la autoclave) hasta la caja principal del desagüe. La tubería debe ser de FIERRO NEGRO para que resista temperaturas elevadas entre 60 hasta 80ºC del vapor y condensados. El diámetro mínimo debe ser de 2-4”. Condiciones ambientales Ducto que desemboque al medio ambiente para el desfogue de vapor en la etapa de exhaustivo.

deteriorar los

SOBRE LOS GASES MEDICINALES Y TOMAS ELECTRICAS:

El equipo deberá contar con una bajada de tomas de gases con rosca tipo DISS, para los siguientes Gases Medicinales:

Oxigeno (O2) con válvula de cierre tipo DISS.

Aire Medicinal (A) con válvula de cierre tipo DISS.

Vacío (V) con válvula de cierre tipo DISS.

En las cubiertas laterales deberá ubicarse en las perforaciones pre-existentes las Tomas dobles de Corriente.

Toma doble de Corriente eléctrica (04 Und.) tipo Shuko.

El cableado eléctrico deberá ser cubierto y libre a halógeno como lo indicado en la norma técnica nacional.

OSMOSIS INVERSA PARA CENTRAL DE ESTERILIZACION:

Equipo diseñado para brindar agua filtrada con un mínimo de Solutos (partículas), consta de una entrada de agua blanda, cuyo caudal se procesa hacia un Filtro semipermeable que mediante Osmosis Inversa permite un caudal libre de

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partículas (99.99%), de esta forma el agua no permite el encaliche (Calcio seco CaCO3) de las paredes y retículos de las cámaras de equipos como el Lavador desinfector a fin de prevenir su deterioro en corto plazo y manteniendo la calidad del sistema de lavado; el espacio físico o ambiente donde se emplazaran de los equipos de Osmosis deberá ir en proporción a la capacidad de la cámara del lavador desinfector y Esterilizador en cuyo caso la proporción promedio deberá tomarse por un factor de 2 según volumen estimado es decir

Volumen de cámara del lavador desinfector y Esterilizador

Volumen de almacenamiento del Equipo de Osmosis

150 litros

300 litros

Por los datos alcanzados el promedio de metros cuadrados requeridos para el ambiente deberá ser como mínimo de 4.5m2 para un espacio muy reducido siempre que sea abierto (sin muros laterales) y con un espacio de 6.8m2 para un ambiente cerrado (debido a las conexiones e instalaciones de tuberías y cableados). Punto de conexión al tablero eléctrico con toma monofásica de 220v e interruptor mínimo de 32 Amperios para Osmosis, así como punto trifásico para bomba de recirculación de 220v e interruptor de 15amperios.

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4. MEMORIA DE CÁLCULO DE EQUIPOS DE LAVADERIA, COCINA, CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Y TRATAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS.

 

CÁLCULO DE CAPACIDADES DE EQUIPOS DE COCINA

   

1

PARÁMETROS N° de camas

         
 

29

       
 

Hospitalizados 85%

24,65

       
 

Dietas normales 80%

23,20

       
 

Dietas especiales 20%

5,80

       
 

N° personas/cama 2,5

72,50

       
 

Asistencia 77%

55,83

       
 

N° persona/turno 25%

13,96

       
 

Dietas normales

37,16

       
 

Dietas especiales

5,80

       
 

TOTAL

42,96

       
 

CÁLCULO DE CAPACIDAD DE MARMITAS

 
 

DIETAS NORMALES

 

ALIMENTO

COMENSALES

RACIÓN

LITROS

CAPACIDADES

 

Arroz gr

37,16

0,25

9,29

10

Lt

 

Guiso gr

37,16

0,30

11,15

10

Lt

 

Sopa gr

37,16

0,35

13,00

15

Lt

 

Leche dieta

37,16

0,25

9,29

10

Lt

 

DIETAS ESPECIALES

 

ALIMENTO

COMENSALES

RACIÓN

LITROS

CAPACIDADES

 

Arroz gr

5,80

0,25

1,45

5

Lt

 

Guiso gr

5,80

0,30

1,74

5

Lt

 

Sopa gr

5,80

0,35

2,03

5

Lt

 

Leche dieta esp

5,80

0,50

2,90

5

Lt

 

CAPACIDADES:

De acuerdo a los cálculos y lo establecido en la NTS-110, se selecciona 02 marmitas de 50 litros, así mismo, en función a los cálculos y capacidades comerciales se selecciona 03 marmitas de 10 litros.

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CÁLCULO DE CAPACIDADES DE EQUIPO DE LAVANDERÍA 1 PARÁMETROS 4 Kg por cama 2 DEFINICIÓN
CÁLCULO DE CAPACIDADES DE EQUIPO DE LAVANDERÍA
1
PARÁMETROS
4 Kg por cama
2
DEFINICIÓN DEL TIPO DE ROPA
70% Ropa Plana
15% Ropa Felpa
15% Ropa Forma
3
DEFINICIÓN
N° de camas
29
N° de cunas
13
42
Hospitalizados
168
4Kg/cama=Volumen
1176
7
días
29,40
40
hr/semana
TOTAL
29,40
Kg por ciclo de lavado
LAVADORAS
Se seleccionan 02 lavadoras de 25/30 kg como volumen neto y con barrera
sanitaria
SECADORAS
Considerando un 25% por ropa
húmeda
168
Volumen
210
25% humedad
1470
7
días
36,75
40
hr/semana
8,09
Kg/h (22% secadoras)
SECADORA
Se seleccionan 02 secadoras de 30 kg como volumen neto
Teniendo en cuenta la definición del tipo de ropa indicadas en el item 2, considera
un 70% de ropa va a la calandría y un 30% a las secadoras
25,73
Kg/h (70% Calandría)
2,94
Kg/h Prensa/R. forma)
PLANCHADORA DE SABANAS
Se considera 01 planchadora de sabanas de kg/h como mínimo las dimensiones
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del equipo serán de acuerdo al proveedor PRENSA Se selecciona 01 plancha tipo prensa, las
del equipo serán de acuerdo al proveedor
PRENSA
Se selecciona 01 plancha tipo prensa, las dimensiones similares a las de una mesa
común de planchado y un promedio de 30 kg/h, esto es aproximadamente
 

CÁLCULO DE CAPACIDADES DE EQUIPOS DE ESTERILIZACIÓN

   

1

CRITERIOS DE SELECCIÓN 95% En esterilización por vapor 5% En esterilización por formaldehido

CRITERIOS DE SELECCIÓN 95% En esterilización por vapor 5% En esterilización por formaldehido

1 CRITERIOS DE SELECCIÓN 95% En esterilización por vapor 5% En esterilización por formaldehido  
1 CRITERIOS DE SELECCIÓN 95% En esterilización por vapor 5% En esterilización por formaldehido  
 
por vapor 5% En esterilización por formaldehido   Volumen del material a esterilizar 140 litros por
por vapor 5% En esterilización por formaldehido   Volumen del material a esterilizar 140 litros por
por vapor 5% En esterilización por formaldehido   Volumen del material a esterilizar 140 litros por

Volumen del material a esterilizar 140 litros por intervención, que a una medida de 4 operac. Día con 560 litros/día 80 litros por parto, que a una media de 08 partos por día con 640 litros/día (8 partos en la sala principal y 1 parto por sala multifuncional)

8 litros por cama hospitalaria y día Aprovechamiento de la cámara 70% del volumen total de la cámara 86% seguridad del trabajador

 
   
   
   
 
   
 

2

DATOS GENERALES

     
 

N° de Quirófanos

1

           
 

Volumen por Quirófano 140 L/Op.

560

Lt/día

         
 

Volumen total por quirófanos

560

Lt/día

         
 

N° de salas de partos

1

           
 

Volumen por sala de partos

640

Lt/día

         
 

Volumen total por sala de partos

640

Lt/día

         
 

N° de salas multifuncionales

0

           
 

Volumen por sala multifuncional

80

Lt/día

         
 

Volumen total por sala multifuncional

0

Lt/día

         
 

Volumen total partos + multifuncional

640

Lt/día

         
 

N° de camas hospitalarias

29

Camas

         
 

Volumen por cama

8

           
 

Volumen total en hospitalización

232

           
 

N° de procesos de vapor diarios

14

           
 

N° de procesos de baja presión

4

           

3

CAPACIDADES

           
 

Volumen total de esterilización

161,41

Lt

         
 

Volumen total de esterilizadores baja

29,73

Lt

         
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MEMORIA DESCRIPTIVA EQUIPAMIENTO

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presión De acuerdo a los cálculos y a lo establecido por la NT-110, se seleccionan
presión
De acuerdo a los cálculos y a lo establecido por la NT-110, se seleccionan 02
esterilizadores con generador eléctrico de vapor de 150 L o más, con doble puerta
4
SELECCIÓN DEL EQUIPO
1
Quirófanos
1
Partos
NOTA:
29
Camas
Se debe seleccionar un
esterilizador para 2 UTE´s
como mínimo de material a
esterilizar al 80% de su
44
M.E./CICLO
capacidad
7
Ciclos/Turno
2
Ciclos/Turno
TOTAL=4
M.E./CICLO
LAVADOR DESINFECTOR
1
CRITERIO DE SELECCIÓN
1 UTE= 3 Cestas (DIN)
1 UTE= 54 L
Consumo de UTE´s por tipo de operación:
UTE
Operación tipo A
4
(Quirófanos)
Operación tipo B
3
UTE (Partos)
Del total de material a esterilizar:
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80% Es automático (va a esterilizador)

       
 

20% Es manual

       

2

DATOS GENERALES

         
 

N° de Quirófanos

1

       
 

N° de Operaciones

4

Op/turno

   
 

Producción de UTE/operación

4

       
 

N° de sala de partos

1

       
 

N° de operaciones

8

Op/turno

   
 

Producción de UTE/operación

3

       
 

N° de salas multifuncionales

0

       
 

N° de operaciones

0

Op/turno

   
 

Producción de UTE/operación

3

       
 

Total producción de UTE

40

UTE´s

     
 

N° de cestas por UTE

3

       
 

N° total de cestas

120

DIN

     
   

80%

 
   

96

Automático

   
   

24

20% Manual

   
   

7

Ciclos de lavado

   
   

14

DIN/ciclo

   
 

UTE: Unidad Técnica de Esterilización

       
 

DIN: Unidad de Medida Normalizada

       
 

Se selecciona 01 lavador desinfector de 2 puertas, de capacidad mínima de 150 litros

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MEMORIA DESCRIPTIVA EQUIPAMIENTO
CÁLCULO DE ESTERILIZADOR DE RESIDUOS SÓLIDOS Número de camas 29 Camas Kg/cama/día máx. 6 (ops/oms)*
CÁLCULO DE ESTERILIZADOR DE RESIDUOS SÓLIDOS
Número de camas
29
Camas
Kg/cama/día máx.
6
(ops/oms)*
Total kg/día
174
Desechos comunes no peligrosos
60%
(OMS)* Porcentaje
Desechos peligrosos que pueden ser
infecciosos
40%
(OMS)* Porcentaje
máximo
Total kg/día de desechos infecciosos
69,60
Kg
Se selecciona un Autoclave con Triturador incluido (Unidad de tratamiento de
residuos hospitalarios) de 30 kg/h y de 150 litros, de acuerdo al cálculo y a los
valores comerciales
* OPS/OMS: Consideraciones sobre el manejo de residuos de hospitales en
América
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5. CONSIDERACIONES EQUIPAMIENTO

TÉCNICAS

PARA

LA

ADQUISICIÓN

DE

Las consideraciones técnicas teniendo en consideración a lo establecido en el estudio de preinversión. REQUERIMIENTO Y ESPECIFICACIONES DE LOS BIENES 1. Los requerimientos se especifican en el Anexo 1 (Garantía, mantenimiento y plazo de entrega). El equipo médico a adquirir debe cumplir como mínimo con las especificaciones técnicas contenidas en el presente documento.

2. El Contratista está obligado a ofertar equipos nuevos (sin uso), de última

generación, por la totalidad de bienes requeridos en el Cuadro de equipos a Adquirir. La fecha de fabricación no deberá exceder de doce (12) meses

anteriores a la fecha de presentación de propuesta.

3. El Contratista deberá presentar en su oferta en forma clara que el equipo

médico se encuentre listo para su perfecto estado de funcionamiento al momento de la entrega en el lugar de destino, considerando la altura sobre el nivel del mar, humedad, temperatura, incluyendo todos los accesorios necesarios para su

operación.

4. Los equipos médicos que utilicen energía eléctrica deberán ser capaces de

funcionar de acuerdo a las especificaciones técnicas respectivas.

5. El contratista debe incluir en la entrega de cada equipo médico, tres (03)

juegos de manuales del usuario, tres (03) juegos de manuales de instalación,

mantenimiento y de partes. Los manuales deberán ser originales del fabricante en idioma español. El juego de manuales comprende:

a) Manual de Usuario, con instrucciones de manejo. b) Manual de Servicio Técnico, con información detallada de:

- Esquemas de partes mecánicas, funcionamiento y calibración, etc. Incluyendo

un listado y catálogo de piezas, repuestos y accesorios debidamente identificados con códigos del fabricante y catálogos ilustrativos.

- Planos y procedimientos de montaje / instalación (si el equipo lo requiere).

- Programa de mantenimiento preventivo, que deberá contener las actividades a realizarse para un periodo no menor al periodo de garantía, indicando la frecuencia y duración de las mismas. Asimismo se deberán indicar las probabilidades de que se produzcan averías y sus soluciones.

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MEMORIA DESCRIPTIVA EQUIPAMIENTO

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GARANTIA BASICA DE LOS EQUIPOS MÉDICOS.

1. Los equipos médicos tendrán una garantía contra cualquier desperfecto o

deficiencia que pueda manifestarse durante su uso normal, en las condiciones

imperantes en cada punto de destino. La garantía de cada equipo tendrá una

vigencia de Dos (02) años, contada a partir de la fecha señalada en el Acta de Recepción, Instalación y Prueba Operativa del equipo (Anexo 2).

2. La garantía de los equipos médicos estará constituida por un “Certificado de

Garantía” reconocido por el Fabricante, en donde especifique la vigencia y alcances, por cada equipo instalado. En caso de correcciones que plantee el fabricante por alguna deficiencia de

diseño o mejora del mismo, deberá ser asumida por el contratista como parte de la garantía. El “Certificado de Garantía” podrá ser emitido por el contratista, respaldado por un documento otorgado por el fabricante certificando la autorización para la emisión de dicha garantía. El Gobierno Regional comunicará por escrito al contratista cualquier reclamo con cargo a esta garantía; al recibir la notificación el contratista reparará o remplazará con la mayor rapidez posible los equipos defectuosos; asimismo, el contratista coordinará con el área de mantenimiento del Establecimiento de Salud el tiempo que demorará la reparación o remplazo. Los gastos en que incurra el contratista correrán por su cuenta.

3. El contratista queda obligado a extender el plazo de vigencia de la garantía del

equipo médico, cuantas veces sea necesario, por un plazo similar al que el equipo se encuentre inoperativo por causas atribuibles al contratista

4. De presentarse algún desperfecto en el bien adquirido o por incumplimiento de

las obligaciones del contratista, o imposibilidad del mismo para reponer los equipos adquiridos, o por haberse encontrado una o más deficiencias en dicho bien de Control de Calidad previo, el Gobierno Regional podrá adquirirlo directamente con cargo al contratista.

5. El Contratista es el único responsable ante la Gobierno Regional, por cumplir

con el internamiento de lo adquirido en las condiciones establecidas en el presente estudio, no pudiendo transferir estas responsabilidades a terceros. MANTENIMIENTO Y CAPACITACIÓN

1. El contratista, a la entrega de los equipos médicos, queda obligado a presentar

un programa de mantenimiento preventivo (según formato del Anexo 3) el cual deberá ejecutar dentro del período de mantenimiento de cada equipo (ver Anexo 1), según los periodos de atención y la lista de actividades indicadas por el

fabricante en su respectivo manual de servicio técnico, teniendo en cuenta lo señalado en el Anexo 4. Se precisa que el contratista podrá, previa coordinación con la Jefatura de Mantenimiento del Establecimiento de Salud mejorar dicho programa de mantenimiento preventivo, de acuerdo a las condiciones de funcionamiento del equipo. El programa de mantenimiento preventivo será presentado para los equipos que lo requieran de acuerdo al Anexo 1. Asimismo el contratista deberá presentar los procedimientos de mantenimiento preventivo que efectuará a los equipos (según formato del Anexo 5).

2. El contratista de equipos médicos queda obligado a realizar dos (2) tipos de

capacitación:

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- CAPACITACIÓN EN EL CORRECTO MANEJO, OPERACIÓN FUNCIONAL, CUIDADO Y CONSERVACIÓN BÁSICA DEL EQUIPO: dirigido a los Profesionales de la Salud y otros que designe el Gobierno Regional. Se llevará a cabo una vez se entregue el Centro de Salud al comité de Recepción que designe el Gobierno Regional de Piura, se ceñirá obligatoriamente a lo señalado en el Anexo 6 y 8. El contratista, a la entrega e instalación de los equipos, deberá presentar un programa de capacitación en el correcto manejo, operación funcional, cuidado y conservación básica del equipo, acorde a lo establecido en el Anexo 6. El contratista podrá, previa coordinación con el Gobierno Regional mejorar dicho programa de acuerdo a las condiciones de funcionamiento de los equipos adquiridos. El Gobierno Regional, comunicará la aprobación de los cursos de capacitación dentro de los tres (3) días hábiles de recibido el respectivo programa. - CAPACITACIÓN ESPECIALIZADA EN SERVICIO TÉCNICO DE MANTENIMIENTO Y REPARACIÓN DEL EQUIPO: dirigido al personal Profesional, Técnico y otros de la DIRESA Piura, en coordinación con el Establecimiento de Salud y el Gobierno Regional.

3. A la entrega e instalación de los equipos médicos, el contratista queda

obligado a presentar el compromiso de capacitación especializada en servicio técnico de mantenimiento y reparación del equipo (según formato del Anexo 7), así como deberá presentar un programa de capacitación especializada en servicio técnico de mantenimiento y reparación del equipo, acorde a lo establecido en el Anexo 6. El contratista podrá, previa coordinación con el Gobierno Regional, mejorar dicho programa de acuerdo a las condiciones de funcionamiento de los equipos adjudicados. El Gobierno Regional, comunicará la aprobación de los cursos de capacitación dentro de los tres (3) días hábiles de

recibido el respectivo programa.

4. El contratista deberá entregar un “Certificado de Capacitación” a cada una de las personas que hayan aprobado (considerando la nota mínima aprobatoria) la capacitación impartida (Anexo 9).

5. A petición del Gobierno Regional, el contratista queda obligado a proporcionar durante el primer año del periodo de garantía uno o dos módulos de refuerzo de la capacitación Técnico-Práctico al personal que designe. Asimismo, el proveedor queda obligado a realizar dentro del periodo de garantía, un programa de refuerzo de la capacitación especializada, al personal del Establecimiento de Salud que el Gobierno Regional asigne.

PRUEBA DE CONFORMIDAD Y DEL LUGAR DE RECEPCIÓN

1. La Recepción y Conformidad del Equipamiento, será a través del Gobierno

Regional, previo control y prueba respectiva, la misma que se realizará en el

Establecimiento de Salud donde estará asignado el equipo adquirido.

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2. El Contratista, asumirá con los gastos que corresponden al envió (flete,

impuestos y otros) e instalación de los equipos médicos adquiridos para el

Establecimiento de Salud.

3. Conformidad formal: Sólo tiene efectos administrativos. La realizan las áreas

de recepción.

4. El contratista está obligado a brindar todo tipo de facilidades para que el

Gobierno Regional de Piura cuantas veces lo considere necesario, efectúe inspecciones (físicas o documentarias) en los ambientes o instalaciones donde se pueda verificar el cumplimiento del compromiso adquirido para la entrega de los

bienes adquiridos.

5. La conformidad de recepción no invalida el reclamo posterior por parte del

Gobierno Regional por defectos o vicios ocultos, inadecuación en las especificaciones técnicas u otras situaciones anómalas no detectables o no

verificables en la recepción de los equipos.

6. De no ser encontrado conforme, el contratista deberá subsanar, dichas

deficiencias dentro del plazo que estipula la Ley de Contrataciones de Estado. En todos los casos, continuará respetándose el plazo de entrega y la aplicación de

penalidades.

7. El contratista deberá de apersonarse a las Unidades donde sean asignados los

equipos adquiridos, para la comprobación de instalación y operatividad de los equipos en mención. Asimismo para la verificación, control y emisión del Acta de conformidad.

PLAZO DE ENTREGA DEL BIEN ADJUDICADO

1. El Plazo de entrega del bien, será de acuerdo al cronograma establecido en el

presente estudio.

2. Las entregas serán de acuerdo a lo descrito anteriormente, salvo en casos

debidamente sustentados, el Gobierno Regional podrá requerir de entregas extraordinarias adelantadas, previa comunicación escrita anticipada al contratista.

3. Las Guías de Remisión, deberán estar fechadas, selladas, firmadas y con post

- firma de la persona que recibe los bienes. No deberán existir borrones de ningún tipo. En caso de existir alguna corrección deberá ser explicada en el reverso de la original del documento, siendo visada por la persona responsable de la recepción.

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ETAPAS DE DOTACIÓN

El equipamiento deberá implementarse siguiendo las mismas etapas planteadas para la planta física, es decir es factible, pero no es recomendable implementar el equipamiento propuesto en más de una etapa Detalle y descripción del equipamiento necesario El equipamiento se encuentra ligado a la descripción funcional, es decir en el documento actual de Factibilidad se incorporan las características técnicas necesarias de todo el equipamiento y que aseguren la gestión asistencial y atención clínica de manera óptima al paciente; para el cual se ha desarrollado las especificaciones técnicas de los equipos con tecnología actual y que permitan además, la conectividad con los sistemas informáticos del Establecimiento de Salud. De las pre-instalación y Planos de Distribución Las especificaciones técnicas para el montaje de los equipos electromecánicos corresponde instalar al contratista de obra, los mismos que se encuentran definidos en las especialidades de instalaciones sanitarias, electromecánicas, informática y comunicación, entre otras especialidades. En la elaboración de los planos de Distribución de Equipos, se ha tenido en consideración, no solo los aspectos arquitectónicos y de ingeniería planificados, si no todas aquellas mejoras que a juicio del especialista contribuyen a dar facilidad de aplicación en la elaboración del estudio integral de equipamiento. Es necesario indicar que los planos de distribución de equipos así como los listados con códigos correspondientes, detallan la distribución y ubicación de los muebles y equipos, previsto en los diferentes ambientes y unidades de servicio médico del Establecimiento de Salud. El planteamiento del equipamiento considera:

a. El equipamiento necesario de acuerdo a la capacidad resolutiva del Establecimiento de Salud. b. Condiciones de las instalaciones especiales necesarias para la operatividad de los equipos de alta tecnología se encuentren en óptimas condiciones; tales como aquellos equipos que requieren carga eléctrica, agua caliente, tipo de desagüe especial, entre otras.

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ANEXO 1:

HOJA DE PRESENTACIÓN DEL PRODUCTO Y PLAZO DE ENTREGA

EQUIPAMIENTO ANEXO 1: HOJA DE PRESENTACIÓN DEL PRODUCTO Y PLAZO DE ENTREGA P á g i
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ANEXO 2:

ACTA DE RECEPCIÓN, INSTALACIÓN Y PRUEBA OPERATIVA

ANEXO 2: ACTA DE RECEPCIÓN, INSTALACIÓN Y PRUEBA OPERATIVA Dicho acto contó con la presencia del

Dicho acto contó con la presencia del Comité de Recepción de Equipos. En la recepción del citado equipo se pudo constatar:

1. Cumplimiento de especificaciones técnicas según el detalle de las especificaciones técnicas presentadas en la propuesta del contratista, así como las condiciones señaladas en el expediente de Equipamiento.

2. Integridad física y estado de conservación óptimo de los equipos médicos.

3. Instalación y prueba operativa del equipo médico, teniendo en consideración el

protocolo de pruebas.

4. Perfecto estado de funcionamiento de cada equipo, incluyendo todos los

accesorios necesarios para su instalación.

5. Cada uno de los equipos médicos tiene grabado en bajo relieve (o colocada

una placa de metal, de preferencia remachada), el nombre del equipo, la razón social y el teléfono del contratista y fecha de instalación (mes y año)).

6. Entrega de 3 juego de Manuales (Operación y Servicio Técnico) por cada

equipo médico.

7. Entrega de un Certificado de Garantía de 24 meses (que rige a partir de hoy)

por cada equipo médico. Otorgado por el contrista y/o el distribuidor autorizado con una carta del fabricante que acredita dicha carta del distribuidor.

8. Entrega de la ficha técnica correspondiente.

9. Programa de Mantenimiento Preventivo por cada equipo médico y su

correspondiente Procedimiento de Mantenimiento Preventivo, aprobados por la

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Jefatura de Equipamiento y Mantenimiento. Sólo para los equipos que requieran mantenimiento de acuerdo con las especificaciones técnica del expediente de equipamiento. 10. Programa de Capacitación en el Correcto Manejo, Operación Funcional, Cuidado y Conservación Básica del Equipo, aprobado por el Gobierno Regional . 11. Compromiso de Capacitación Especializada en Servicio Técnico de Mantenimiento y Reparación del Equipo 12. Programa de Capacitación Especializada en Servicio Técnico de Mantenimiento y Reparación del Equipo, aprobado por la Jefatura de Equipamiento y Mantenimiento. 13. Entrega de Registro Sanitario o Certificado de Registro Sanitario, emitido por la Autoridad de Salud competente y vigente a la fecha (En caso de que los equipos no requieran Registro Sanitario, se deberá presentar un documento de No Necesidad de Registro Sanitario emitido por la DIGEMID).

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ANEXO 5:

PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

El servicio de mantenimiento preventivo deberá de coberturar a los equipos que lo requieran de acuerdo al Anexo 1. Corresponde al Contratista cumplir con el programa y los procedimientos de mantenimiento preventivo (de los equipos que lo requieran de acuerdo al Anexo

1) aprobado por el Gobierno Regional.

El Servicio contratado para el mantenimiento de los equipos, será efectuado en el lugar en que se encuentre instalado, deberá asegurar el correcto funcionamiento de los mismos, para ello ejecutará el Programa y los Procedimientos de

Mantenimiento Preventivo, ejecutando actividades básicas como:

a) Inspecciones o revisiones globales y específicas de los equipos.

b) Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos.

c) Limpieza, lubricación, engrase y pintado.

d) Pruebas de funcionamiento.

e) Verificación, calibración y regulación de parámetros de funcionamiento.

f) Cambio de partes, piezas y/o accesorios, a ser suministrados por el contratista.

g) Otras que demande el mantenimiento.

Es responsabilidad del Contratista, el correcto funcionamiento de los equipos bajo su cobertura durante la vigencia del contrato.

Las fallas que presenten los equipos serán de responsabilidad del Contratista y serán asumidas por éste, salvo que demuestre que han sido ocasionadas por el usuario. El Contratista, de conformidad con las Órdenes de Trabajo de Mantenimiento aprobadas por el Área de Equipo Médico del Establecimiento de Salud en la fecha prevista:

a) Coordinará con el Jefe del Servicio Usuario, el inicio o ejecución de la actividad del mantenimiento programado, de tal manera que no se interrumpa la labor del servicio usuario.

b) Ejecutará el mantenimiento utilizando los medios y recursos aceptados por el Gobierno Regional

c) Concluido el trabajo demostrará al usuario la eficiencia del mantenimiento ejecutado, solicitando al Jefe del Servicio Usuario firme la Orden de Trabajo de Mantenimiento.

d) Si el servicio no se ajusta al requerimiento autorizado, el Contratista subsanará o concluirá la actividad de mantenimiento dentro del plazo perentorio que disponga el Gobierno Regional

En la fecha de conclusión de la actividad de mantenimiento o un día después, entregará la Orden de Trabajo de Mantenimiento al Área de Mantenimiento del Establecimiento de Salud. Queda entendido que la Orden de Trabajo de Mantenimiento del Establecimiento de Salud es documento ineludible para el trámite de conformidad de la actividad de mantenimiento concluida. La Orden de Trabajo de Mantenimiento concluida, será entregada por el Contratista al Gobierno Regional, en el menor tiempo posible.

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El Establecimiento de Salud dará por concluida la actividad de mantenimiento, si el trabajo e información de la actividad de mantenimiento se ha cumplido conforme a lo contratado, firmando la Orden de Trabajo de Mantenimiento en señal de conformidad. Queda entendido que, la Orden de Trabajo de Mantenimiento está concluida cuando cuenta con las firmas de conformidad de: Jefe del Servicio Usuario, Contratista y Jefe del Área de Equipo Médico. El Gobierno Regional comunicará los resultados de la conclusión de la Orden de Trabajo de Mantenimiento al Contratista. La evaluación que corresponde al Establecimiento de Salud comprende las acciones de la ejecución y cumplimiento de cada actividad de mantenimiento y obligaciones esenciales del Contratista.

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ANEXO 6:

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN ESPECIALIZADA EN SERVICIO TÉCNICO DE MANTENIMIENTO Y REPARACIÓN DE EQUIPOS CARACTERISTICAS REQUERIMIENTO

N° Técnicos o Especialistas en mantenimiento de Equipos a capacitar por equipo

Hasta 04 (cuatro)

Tiempo de capacitación

Como mínimo:

02 (dos) días de 6 (seis) horas para los ítems. Se coordinará con la Jefatura de Mantenimiento.

Instructores

Experto debidamente acreditado por el Fabricante

Estructura del curso

Teórico- Práctico. En servicio técnico, referido a la operación del equipo, estudio a nivel de diagrama de bloques, estudio a nivel de componentes, instalación, fallas comunes (Trouble Shooting), mantenimiento preventivo, etc. Para lo cual la Jefatura de Mantenimiento deberá aprobar el programa remitido por el contratista. Al final del curso se llevará a cabo una evaluación escrita, siendo el sistema de evaluación el vigesimal y considerando como nota aprobatoria mínima: 13 (trece).

Lugar de capacitación

En el Establecimiento de Salud o en el Gobierno Regional o excepcionalmente en el que se determine, previa coordinación con el Gobierno Regional.

Fecha de capacitación

Inmediatamente después de la recepción e instalación del equipo, previa coordinación con el Gobierno Regional.

Materiales de capacitación

Obligatorio. Separatas a ser entregadas a cada participante al inicio del curso, un juego debe ser entregado al Gobierno Regional. Se deberá incluir la entrega de un vídeo que contenga instrucciones de uso / operación / mantenimiento por cada ítem, de los equipos que requieran mantenimiento preventivo, a entregarse al Gobierno Regional.

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ANEXO 7:

PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE CAPACITACIÓN EN MANEJO, OPERACIÓN FUNCIONAL, CUIDADO Y CONSERVACIÓN BÁSICA DE EQUIPOS

La capacitación en el manejo, operación funcional, cuidado y conservación básica del equipo deberá estar dirigida a los usuarios del equipo. Corresponde al contratista cumplir con el programa de capacitación en el manejo, operación funcional, cuidado y conservación básica del equipo o los equipos adjudicados. La capacitación del equipo o los equipos, será efectuado de la siguiente manera:

a) Previo a la ejecución de la capacitación, el contratista deberá remitir al Gobierno Regional el temario y las horas a ejecutar en el Establecimiento de Salud para su revisión y aprobación.

b) El contratista procederá a ejecutar la capacitación, en el lugar donde se encuentra instalado el o los equipos (previa coordinación con el Gobierno Regional

c) El material a entregarse a los usuarios de los equipos, será:

- Un manual del manejo, operación y cuidado del equipo, en idioma español o con traducción de estar en otro idioma.

d) El contratista utilizará el Formato de Capacitación del Anexo 8B, donde el Establecimiento de Salud consignará los datos de los usuarios que participarán en el Módulo de Capacitación.

CONFORMIDAD DE LA CAPACITACIÓN Queda entendido que el Formato de Capacitación es documento ineludible para el trámite de conformidad de la capacitación. Una vez concluida la capacitación, el contratista entregará el Formato de Capacitación al Gobierno Regional, en el menor tiempo posible.

El Gobierno Regional dará por concluida la capacitación, si el contratista cumple con lo señalado en el temario, firmando el Formato de Capacitación y emitiendo la constancia de capacitación.

FORMATO DE CAPACITACION

CENTRO DE SALUD

 

SERVICIO

 
 

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En fecha ………de………….del………, en la ciudad de

………………………………………………………, se propone la capacitación en

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: Durante

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horas

NOMBRE DEL EQUIPO

MARCA

MOELO

N° DE SERIE

Expositor: …………………………………………………………………………. En dicha capacitación participaran los siguientes usuarios del mencionado equipo:

NOMBRE

PROFESION

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…………

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……………………………………

…………

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……………………………………

…………

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……………………………………

…………

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……………………………………

…………

………………………………………………

……………………………………

…………

………………………………………………

……………………………………

…………

Los que suscriben dan la conformidad, luego que el contratista ha ejecutado la capacitación ……………………………………………………………… en forma satisfactoria.

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Representante del Contratista

………………………………………………… Representante del Gobierno Regional

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ANEXO 8:

CERTIFICADO DE CAPACITACIÓN

MEMORIA DESCRIPTIVA EQUIPAMIENTO ANEXO 8: CERTIFICADO DE CAPACITACIÓN P á g i n a | 4
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6. CONCLUSIONES El estudio realizado a partir de la factibilidad y de la normativa actualmente existente nos brinda como resultado un establecimiento que poseerá el equipamiento para cubrir todas las necesidades del Nivel de salud II- E una vez finalizada la obra. Debe tenerse en cuenta que tanto la arquitectura como las instalaciones que requiere cada equipamiento, están adecuadas a cada necesidad.

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