ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS

DALAM KONTEKS KELUARGA

Di Susun Dalam Rangka Memenuhi Tugas Mata Kuliah

Asuhan Kegawatdaruratan Komunitas

Di Susun Oleh:

Nur Ain Tahir

PO3124014062

2B DIII KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN GORONTALO
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
T.A 2015/2016
ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS DALAM KONTEKS KELUARGA

Tn. TD DESA TAMBOO KECAMATAN TILONGKABILA

KABUPATEN BONEBOLANGO

I. PENGKAJIAN
A. Data Umum
1. Biodata kepala keluarga
Nama : Tn.TD
Umur : 39 tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Suku Bangsa : Gorontalo/Indonesia
Alamat : Dusun II Desa Tamboo Kecamatan Tilongkabila
2. Komposisi Anggota Keluarga
NAMA UMUR JK STATUS HUB.DGN PENDI PEKERJ AGAMA KET
KK DIDKA AAN
N
Ny.SD 32 thn P Kawin Istri SMA IRT Islam Hidup

An.R.D 9 Thn L B.kawin Anak SD Pelajar Islam Hidup

An. FD 8 Thn L B.kawin Anak SD Pelajar Islam Hidup

An. AD 6 Thn P B.Kawin Anak TK Pelajar Islam Hidup

3. Genogram
4. Tipe Keluarga
Keluarga inti ( nuclear family ) yaitu keluarga yang terdiri dari suami,istri,
dan anak kandung

5. Suku / bangsa
a. Asal suku bangsa keluarga : Gorontalo
b. Bahasa yang dipakai keluarga : Bahasa Indonesia dan
Bahasa daerah
c. Kepercayaan yang dapat mempengaruhi kesehatan : Tidak ada

6. Agama
a. Agama yang dianut keluarga : Islam
b. Kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan : Ada

7. Status social ekonomi keluarga

a. Rata – Rata penghasilan seluruh anggota keluarga : /bulan
b. Jenis pengeluaran keluarga tiap bulan : Kebutuhan sehari-hari dan
kebutuhan sekolah
c. Tabungan khusus kesehatan :Tidak ada
d. Barang (harta benda) yang dimiliki keluarga : Kulkas,Tv

8. Aktivitas rekreasi keluarga

Kadang – kadang jika hari minggu keluarga berekreasi tapi jika libur mereka
lebih sering berkumpul dengan keluarga

9. Kegiatan sehari-hari
a. Kegiatan tidur
Tn.TD Dan Ny.SD Tidak mempunyai kebiasaan tidur siang sebab keduanya
mrmpunyai aktivitas penuh pada siang hari. Sedang anak-anak mempunyai
kebiasaan tidur siang pada pukul 13.00-16.00 WITA untuk istirahat sepulang
sekolah. Untuk kebiasaan tidur malam seluruh anggota keluarga tidur dari pukul
21.00-06.00 WITA.
b. Kebiasaan Makan
Seluruh anggota keluarga Tn.K.M Memiliki kebiasaan makan yang sama
yaitu sehari 3x dengan jenis makanan, makanan pokok/nasi, Tahu, Tempe, Ikan,
Sayur. An. AD memiliki alergi terhadap kacang, telur, dan mie instan.

c. Pola eliminasi
1. BAK
Tn.TD = Frekuensi : 3-4 x sehari
Konsistensi : Cair
Warna : Kekuning-kunigan
Ny.SD =Frekuensi : 4-5 x sehari
Konsistensi : Cair
Warna : Jernih
Anak –anak rata-rata
Frekuensi : 4-5 x sehari
Konsistensi : Cair
Warna : Jernih
2. BAB
Tn. TD = Frekuensi : 1x/hari
Konsistensi : Padat
Ny.SD = Frekuensi : 1x/hari
Konsistensi : Padat
An.RD = Frekuensi : 1 x/hari
Konsistensi : Padat
An. FD = Frekuensi : 1x/hari
Konsistensi : Padat
An. AD = Frekuensi : 1x/hari
Konsistensi : Padat

d. Kebersihan perorangan / personal hygiene

Seluruh keluarga mandi 2x/hari, gosok gigi 2x/hari, ganti baju 2x/hari
keramas 2-3x/mgg.
e. Pola kebiasaan kesehatan
Ada anggota keluarga yang merokok
f. Penggunaan waktu senggang
Keluarga Tn.TD tidak memiliki waktu senjang sehingga tidak ada waktu
untuk rekreasi.

B. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
 Tahap IV keluarga dengan anak usia sekolah
 Tahap VII orang tua usia pertengahan
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
 Tahap V keluarga dengan anak remaja
 Tahap VI keluarga yang melepas anak usia muda
 Tahap VIII keluarga dalam masa pensiunan dan lansia
c. Riwayat keluarga inti
1. Riwayat terbentuknya keluarga inti
Usia pernikahan 10 tahun status perkawinan sah menurut agama
dan hukum
2. Penyakit yang diderita keluarga orang tua ( adanya penyakit menular
atau penyakit menular di keluarga )
Keluarga mengatakan bahwa semua keluarga yang tinggal
bersama mereka tidak sedang menderita penyakit tertentu.
d. Riwayat keluarga sebelumnya (suami istri)
1. Riwayat penyakit keturunan dan penyakit menular di keluarga
Tidak ada
2. Riwayat kebiasaan / gaya hidup yang mempengaruhi kesehatan
Tidak ada
C. Situasi lingkungan
1. Karakteristik rumah
a. Denah rumah dan keterangan gambar

b. Luas tanah : tidak diketahui

c. Kepemilikan rumah : Milik Sendiri
d. Jenis rumah : Permanen
e. Atap rumah : Seng
f. Lantai rumah : Kramik
g. Ventilasi : Jendela
h. Kebersihan dan kerapian : Rumah bersih
i. Pembuangan sampah :Samping rumah di bakar
j. Sumber air
1) Sumber air : Sumur
2) Penggunaan air :Mencuci, Memasak Dll
3) Tempat penyimpanan air : Ember
4) Pengurusan tempat air minum : 1 minggu 1x
5) Kualitas air : Tidak berbau
k. Saluran pembuangan air limbah (SPAL)
1) Jarak sumber pembuangan limbah : Tidak ada
2) Keadaan : Tidak terpelihara
l. Kamar mandi / Wc
1) Kondisi : Terpelihara
2) Jarak jamban dengan sumber air : ±7 meter
m. Kandang ternak : Ada
 n. Pemanfaatan pekarangan rumah : Tidak ada

2. Karakteristik tetangga dan komunitas tempat tinggal

a. Apakah ingin tinggal dengan satu suku saja : Tidak ada
b. Aturan dan kesepakatan penduduk setempat : Tidak ada
c. Budaya setempat yang mempengaruh kesehatan : Tidak ada

3. Mobilitas geografis keluarga

a. Apakah keluarga sering pindah rumah : Tidak ada
b. Dampak pindah rumah terhadap kondisi keluarga : Tidak ada

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Tidak ada

5. System penduduk keluarga

Jika terdapat masalah,anggota keluarga ikut membantu
menyelesaikan masalah dengan musyawarah terlebih dahulu.

D. Struktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
a. Cara dan jenis komunikasi yang dilakukan keluarga : Komunikasi terbuka
b. Cara keluarga memecahkan masalah : Dengan cara diskusi

2. Struktur kekuatan keluarga

a. Respon keluarga bila ada anggota keluarga yang mengalami masalah
Saling membantu
b. Power yang digunakan keluarga : suami istri

3. Struktur peran ( formal dan informal)

a. Ayah sudah sesuai dengan peran yaitu mencari nafkah
b. Ibu membantu suami dengan mencari nafkah serta mengurus rumah
c. Anak yang tua membantu ibu mengurus rumah
 4. Nilai dan norma keluarga
Terciptanya sopan santun dan norma agama yang masih kurang

E. Fungsi keluarga
1. Fungsi efektif
Semua anggota keluarga saling menghormati satu sama lain

2. Fungsi sosialisasi
Semua anggota keluarga membentuk nilai dan norma yang di yakini serta
memberikan batasan perilaku

3. Fungsi perawatan kesehatan

Melindungi keamanan dan kesehatan keluarga

4. Fungsi ekonomi
Mencari sumber penghasilan, Memenuhi kebutuhan sadang, Pangan,dan
Papan.

5. Fungsi biologis
Meneruskan keturunan,memelihara dan membesarkan anak

6. Fungsi psikologis
Memberikan kasih sayang dan rasa aman dan memberikan perhatian

7. Fungsi pendidikan
Memberikan pengetahuan, Ketrampilan serta membentuk perilaku anak

F. Strees dan Koping keluarga

1. Stressor jangka panjang : Tidak ada
2. Stressor jangka pendek : Masalah tentang ekonomi
3. Respon keluarga terhadap stress : Mencari solusi bersama
4. Strategi koping yang digunakan : Berusaha
5. Strategi adaptasi yang disfungsional : Tidak ada
 G. Keadaan kesehatan keluarga
a. Riwayat kehamilan,persalinan dan nifas yang lalu
Ny.SD mengatakan bahwa anaknya dua laki-laki, anak pertama umur 9
tahun, anak kedua 8 tahun dan anak ketiga berumur 6 tahun. Ketiga
anaknya lahir dengan aterm serta berjalan normal.

b. Keberadaan anggota keluarga yang sakit

Tidak ada keluarga yang sakit

c. Pemanfaatan fasilitas kesehatan

Puskesmas dan praktek bidan juga dokter

d. Pembiayaan kesehatan
Jaminan Kesehatan

H. Riwayat KB
a. Jenis, lama, efek samping : KB Suntik 3 Bulan Depoprogestin
b. Masalah / ketidaknyamanan : Tidak ada

I. Pemeriksaan fisik
a. Tn. K.M
Kepala : Mesocepal,rambut hitam
Wajah : Tidak ada odema dan bentuk oval
Mata : Simetris,konjugtiva merah muda,skelera tidak ikterus
Hidung : Simetris,berlubang dan bersih
Telinga : Tidak ada pembengkakan,tidak ada pengeluaran dan bersih
Mulut & Gigi : Tidak ada karies,tidak ada gigi berlubang dan bersih
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe,kelenjar tiroid dan
vena jugularis
Ketiak : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Dada : Simetris
Punggung : Tidak ada kelainan
Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaan
Ekstremitas : Kuku bersih tidak pucat dan tidak odema
 Postur tubuh : Tinggi tegap
TTV : TD : 120 / 80 mmHg
N : 82 x/menit
SB : 36,7 0 C
R : 23 x/menit
TB : 167 cm
BB : 60 kg

b. Ny.A.D
Kepala : Mesocepal,rambut hitam
Wajah : Tidak ada odema dan bentuk oval
Mata : Simetris,konjugtiva merah muda,skelera tidak ikterus
Hidung : Simetris,berlubang,tidak ada polip dan bersih
Telinga : Tidak ada pembengkakan,tidak ada pengeluaran dan bersih
Mulut & Gigi : Tidak ada karies,tidak ada gigi berlubang dan bersih
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe,kelenjar tiroid dan
vena jugularis
Ketiak : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Dada : Payudara : simetris dan menonjol
Punggung : Tidak ada kelainan
Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaan
Ekstremitas : Kuku bersih tidak pucat dan tidak odema
TTV : TD : 110 / 70 mmHg
N : 86 x/menit
SB : 36,5 0 C
R : 24 x/menit
TB : 153 cm
BB : 56 kg
c. An. R.M
Kepala : Mesocepal,rambut hitam bersih tidak ada ketombe
Wajah : Tidak ada odema dan bentuk oval
Mata : Simetris,konjugtiva merah muda,skelera tidak ikterus
Hidung : Simetris,berlubang,tidak ada polip dan bersih
 Telinga : Simetris tidak ada pembengkakan,tidak ada pengeluaran
dan bersih
Mulut & Gigi : Tidak ada karies,tidak ada gigi berlubang dan bersih
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe,kelenjar tiroid dan
vena jugularis
Ketiak : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Dada : Payudara : simetris
Punggung : Tidak ada kelainan
Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaan
Ekstremitas : Kuku bersih tidak pucat dan tidak odema
Postur tubuh : Tinggi kurus
TB : 115 cm
BB : 25 kg
d. By.R.M
Kepala : Mesocepal,rambut hitam bersih tidak ada ketombe
Wajah : Tidak ada odema dan bentuk oval
Mata : Simetris,konjugtiva merah muda,skelera tidak ikterus
Hidung : Simetris,berlubang,tidak ada polip dan bersih
Telinga : Simetris tidak ada pembengkakan,tidak ada pengeluaran
dan bersih
Mulut : bersih
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe,kelenjar tiroid dan
vena jugularis
Ketiak : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Dada : Payudara : simetris
Punggung : Tidak ada kelainan
Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaan
Ekstremitas : Kuku bersih tidak pucat dan tidak odema
PB : 56 cm
BB : 6000 gram

II. ANALISIS DATA

Data subjektif :
1. Ibu mengatakan tidak menggunakan KB
 Data objektif :
Masalah yang terjadi dalam keluarga Tn.K.M masalah yang ditemukan
adalah Ny.A.D tidak mau menggunakan KB karena alasannya anak yang terakhir
masih berusia 4 bulan. Dalam pelaksanaan pembinaan keluarga Tn.K.M tenaga
kesehatan umumnya dari bidan pada khususnya harus bekerja sama dengan
keluarga untuk membahas masalah yang timbul. Dalam hal ini intervensi yang
digunakan bidan sebagai langkah awal adalah pemberian penyuluhan mengenai
KB serta macam-macam KB kerugian dan keuntungannya agar ibu dapat
memilih KB yang diinginkan oleh ibu dan keluarga..
III. PENAPISAN MASALAH
Kurangnya pengetahuang ibu tentang Kontrasepsi
KRITERIA PERHITUNGAN SKOR PEMBENARAN
1. Sifat masalah 3/3 x 1 1 Kurang pengetahuan ibu tentang
alat kontrasepsi
2. Kemungkinan 2/2 x 2 2 Masalah ini dengan mudah di
dirubah rubah dengan kemauan
ibu/keluarga itu sendiri untuk
menggunakan alat
kontrasepsi
3. Potensial dicegah 3/3 x 1 1 Masalah dapat di cegah dengan
penyuluhan kesehatan tentang
pentingnya alat kontrasepsi
4. Penonjolan 0/2×1 1 Keluarga merasakan ini sebagai
masalah masalah dan perlu segera di
tangani
Jumlah 0
IV. PRIORITAS MASALAH
Berdasarkan prioritas masalah dan pembobotan masalah pada keluarga
Tn. V.M adalah sebagai berikut, kurangnya perhatian keluarga terhadap
pentingya kontrasepsi atau KB dalam keluarga.
V. ASUHAN KEBIDANAN
a) Masalah kesehatan
Kurangnya perhatian ibu untuk menggunakan KB
b) Tujuan
Setelah dilakukan penyuluhan keluarga mampu memahami pentingya
menggunakan KB dan ibu mau menggunakan KB
c) Rencana tindakan
Berikan penyuluhan tentang pentingnya KB
d) Pelaksanaan
Memberikan penyuluhan tentang pentingnya KB
e) Evaluasi
Setelah melakukan penyuluhan ibu mengerti dan mau untuk menggunakan
KB