TP Nº 6 : Actividad de síntesis

para completar ( 2do parcial

APS II) ( semana del 8 y 15 de

octubre)
Nombre y apellido……………………… Comisión:………………………………
Lugar de práctica………………………Docente………………….
Responda las siguientes preguntas:

1. Nombre 5 de los principales derechos de los pacientes en su

relación con los profesionales de la salud.

2. En qué casos debe ser siempre por escrito el consentimiento

informado

3. Realice un breve comentario acerca de la Titularidad de la

Historia clínica habitual.

4. Nombre 7 actividades que realiza en el examen en salud de

un trabajador (Salud laboral)
 5. Cúales son a.) enfermedades laborales

b.) que se entiende por accidente de trabajo.

6. a. Nombre las actividades que realiza en el examen en salud

de un deportista.

b. Qué es la Tríada del atleta?

7. Defina las diferencias entre prótesis y ortesis.

8. Defina los conceptos de minusvalia, discapacidad, deficiencia.

Dar ejemplos.
 9. María de 62 años desea realizarse un control ginecológico.
Qué test debería realizarle para el rastreo del cáncer de
endometrio?
………………………………………………………………………
10. El HPV 11 y 6 están relacionados con:
a- Cáncer de cuello uterino
b- Lesiones pre malignas de cuello uterino (L-SIL)
c- Verrugas genitales
d- Células escamosas significación incierta (ASC – US)

11. Señale lo incorrecto en relación al aborto en la Argentina

a- Es la primera causa de mortalidad materna en la mayoría de las
provincias
b- Es ilegal en cualquier circunstancia
c- Sus complicaciones son la primera causa de egresos de los Servicios
de Ginecología de los hospitales públicos
d- Es legal por causal salud o violación.

12. Cuál de los siguientes factores puede disminuir la sensibilidad

de un estudio mamográfico para diagnóstico de lesiones
mamarias?. Marque la correcta
a- Gran volumen mamario
b- Mamas muy adiposas
c- La edad de la mujer
d- Tumores periareolares

13. En un embarazo normal, en qué momento debe hacerse una

ecografía de control?
a- 8 a 15 semanas y semanas 35 a 40
b- Una ecografía por mes
c- 11 a 14 semanas , 20 – 22 semanas y 30 semanas
d- Una ecografía cada 2 meses

14. Los defectos congénitos diagnosticados al nacer muestran

una frecuencia del 1 a 2% y si se consideran los diagnósticos
a lo largo de la vida estas cifras se elevan hasta un 10 %
Cuál sería una forma de disminuir su incidencia en la población
general?

…………………………………………………………..

15. Cuál de las siguientes serologías debe pedirse de rutina en el

embarazo?
a- Parvovirus
 b- Citomegalovirus
c- Hepatitis C
d- HIV

16. Una paciente de 50 años consulta en guardia por presentar

“adormecimiento” de hemicara derecha con asimetría facial
que evidencia ausencia de pliegues, imposibilidad de cerrar el
ojo y comisura bucal flácida del mismo lado de 48 horas de
evolución.

Cuál es la etiología de mayor frecuencia?

……………………………………………………………………………….
17. Hombre de 47 años con tos productiva, fiebre y fatiga

De la apariencia de esta radiografía: Qué agente etiológico se debe tener en

cuenta en primer lugar?

Respuesta:

a- Neumonía por Pneumocistis

b- Neumonía por neumococo
c- Aspergiloma
d- Tuberculosis

18. Mujer de 32 años con el “ peor dolor de cabeza de su vida”.

Acude a urgencias con pérdida de conciencia y que, según un
familiar, se quejaba de una cefalea “muy insoportable”, de
inicio súbito y que comenzó hace 20 minutos
 aproximadamente. Qué tipo de patología se observa en esta
imagen? ( por su conocimiento de la anatomía)

Respuestas:

a- Hemorragia intraparenquimosa
b- Hematoma epidural
c- Hemorragia subaracnoidea
d- Hematoma subdural
e- Hemorragia intraventricular

19. En la responsabilidad profesional, IMPRUDENCIA es:

a- Falta de conocimientos elementales
b- Actuar en forma precipitada y temeraria haciendo cosas que las
normas de la prudencia indicaban no hacer.
c- No controlar el instrumental quirúrgico antes de una práctica
d- No controlar a quienes están bajo su dependencia

20. Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación a la

contraconcepción quirúrgica:
a- La ligadura de trompas de Falopio y vasectomía son métodos de
anticoncepción aceptados por la legislación argentina.
b- La contracepción quirúrgica no está permitida en la República
Argentina por tratarse de una lesión gravísima descrita en el artículo
91 del Código Penal Argentino
c- Solo puede practicarse ligadura de trompas de Falopio y vasectomía
en instituciones públicas.
d- Si los profesionales de un hospital se declaran objetores de
conciencia la institución estará eximida de realizar la práctica.

21. El profesional de la salud quedará eximido de requerir el

consentimiento informado en los siguientes casos:
 a- Cuando la eficacia del tratamiento propuesto por el profesional
estuviera científicamente asegurada
b- Cuando mediare una situación de emergencia con grave peligro para
la salud o la vida del paciente y no pudiera dar el consentimiento por
sí o a través de sus representantes legales.
c- Cuando el paciente se negara a aceptar un tratamiento que de
aplicarse salvaría su vida.
d- Cuando se apliquen procedimientos que no revistan riesgo para la
vida del paciente

22. Nombre las 4 leyes de la alimentación

23. Que actividades realiza en una evaluación nutricional de su

paciente

24. Esquematice la pirámide alimentaria

25. Responda a los siguientes conceptos básicos sobre nutrición .

• La necesidad diaria de caloría en el primer año de vida es de :

• La composición para que una dieta sea balanceada es :

• Un gramo de cada una de estas sustancia genera, las siguientes calorías:
Hde C-----
Proteinas-----
Grasas------

• Enumere aminoácidos esenciales:

……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………
• Se llaman escenciales porque …………………………………………………
• Son vitaminas liposolubles : la …………………………….

• Son ácidos grasos escenciales:…………………………………………………

• Son patologías por deficit de

hierro………………………………………………………………………………

• El beriberi se produce por deficit de ………………………………………..

• Definición de niño con bajo peso en estudios poblacionales ,se considera
cuando se encuentra por debajo del percentilo ……………….
• Definición de bajo peso en estudio individual de un niño se considera por
debajo del percentilo…………………………..
• SE CONSIDERA BAJO PESO AL NACER AQUELLOS RECIÉN NACIDOS CON UN
PESO MENOR A……………....SE CONSIDERA DE MUY BAJO PESO A LOS
MENORES DE…………………………..
• Son factores que generan obesidad infantil:

• La cifra aproximada de crecimiento lineal y ganancia ponderal anual en

prepúberes es :
• La medición del perímetro cefálico en un niño sano debe incluirse hasta los dos
años de vida, porque………………………………….
• El primer signo de desarrollo puberal es :
En el sexo femenino: …………………………..
En el sexo masculino: ……………………..

26. Buscar si los siguientes enunciados son verdaderos o falsos y porque

( PARA RESOLVER)

• La glucosa que forma el polímero celulosa puede ser hidrolizada por el sistema
digestivo humano. ( )

• El almidón de las harinas de cereales es fácilmente hidrolizado en el sistema digestivo

humano. ( )

• Los carbohidratos consumidos se utilizan rápidamente en la producción energética,

mas rápido que las grasas( )

• Son de índice glucémico alto las pastas, las legumbres y todas frutas menos banana y
ananá. ( )
• Son de índice glucémico bajo las papas, el arroz y todos los tipos de panes de cereales.
( )

• Las grasas saturadas son más comunes en los alimentos de origen animal ( )

• Los lípidos animales son saturados en su mayoría; los vegetales son generalmente
insaturados( )

• Ningún lípido de origen vegetal puede contener colesterol( )

• Son ácidos grasos esenciales el linoleico, el linolénico y el araquidónico, todos

insaturados( )
• Las dietas pobres en proteínas y ricas en carbohidratos producen desnutrición
proteico-calórica o PCM ( )
• Son de pronóstico grave las PCM en menores de seis meses ( )
• -La PCM en un niño es un indicador de que el problema no está instalado en el ámbito
familiar , sino solo en él( )

27. Responda acerca del IMC:

• Entre 25 y 30 se observa ……………………………..
• Entre 30 y 35 se considera ……………………………..,
• entre 35 y 40 se considera……………………………...
• Por encima de 40 se considera ……………………………..
• Bajo los 20 Kg/m2 también se observa mayores índices de
……………………………………………………………………………..

28. Cómo se mide la circunferencia abdominal-describa valores

normales y patológicos.

29. Con qué fórmula calcula el peso y la talla en una visita en un

área rural donde no cuenta en ese momento con las tablas de
peso y talla. (Desde año hasta edad escolar.)

Ej. Cuanto debe pesar y medir un niño de 3 años. Cómo lo calcula.

(Fórmulas)
 30. Con qué fórmula calcula el peso en una visita en un área rural
en un menor de un año. donde no cuenta en ese momento
con las tablas de peso.

Ej. Al realizar una visita domiciliaria la madre le consulta a usted en el

domicilio si está bien el peso de su hijo. Tiene 5 meses nació con 3000
g, actualmente pesa 4500g Cual es su peso teórico y el estado
nutricional del niño.

31. Resolver el siguiente caso de criterios acerca del tema

Referencia y contra-referencia. ( en caso de ser necesario
solicite ayuda de su docente o Ayudantes alumnos.)

 Fernando de 35 años de edad, llega a la guardia, traído desde el

hospital Cinco Saltos en ambulancia. Lo acompaña Marta su esposa,
quien nos cuenta que fue derivado por un fuerte dolor en la zona
abdominal que no le calmaba con los medicamentos que le daban allí, y
que por ello tenia vómitos, no quería comer y casi no dormía, estaba de
mal humor y la mayor parte del tiempo sin hablar.
 Según hoja de derivación, Fernando fue diagnosticado hace 2 meses de
cáncer de páncreas, en etapa avanzada, recibió dos ciclos de
quimioterapia sin respuesta esperada, por lo cual solo quedó con
tratamiento sintomático. Su esposa le comenta que, si bien Fernando
conoce su diagnostico, no sabe de su pronóstico, cree que está en un
descanso del tratamiento.
 Su colega le solicita evaluación del paciente por necesidad de mayor
complejidad.

a. ¿Como abordaría la situación planteada?

b. Según su examen físico, ¿Cuáles serian los síntomas que presenta

Fernando? ¿Qué orden de prioridad les daría a los mismos para su
tratamiento?
c. ¿Que opina del motivo de derivación y que decisión toma al
respecto?

d. ¿Que emociones reconoce en Ud. al tratar a pacientes, como

Fernando, en situación de enfermedad avanzada?

32. Para finalizar resuma :

a. Cuál es la Cosmovisión del mundo Mapuche.
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