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Auge21: Revista de Difusión Científica - Año 6 / No.

II / Julio - Diciembre / 2011 - ISSN: 1870-8773

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ISSN: 1870-8773
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Auge21: Revista de Difusión Científica - Año 6L/a No.


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PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN


ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS

Jiménez Amezcua Daniela-b, Huerta Viera Miguel b, Díaz Burke Yolandaa, González
Sandoval Claudia Ea, Medina Díaz Eunicea-b, Aaron Alejandro Peregrina Lucanoa
(a)
Departamento de Farmacobiologia,
Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingenierías
Boulevard Marcelino García Barragán 1421 Olímpica,
GUADALAJARA 44420, JALISCO, MÉXICO
(33)13785900 ext 27645, 27586
(b)
Escuela de Medicina
Universidad de Colima
COLIMA, JALISCO, MÉXICO
E-Mail: docdany3@hotmal.com; huertam@cgic.ucol.mx ; ydiazb@prodigy.net.mx;
mqcclaudia@yahoo.com.mx; nice035@hotmail.com;aapl69@hotmail.com,

RESUMEN

En la mayoría de los países las enfermedades cardiovasculares


representan la principal causa de muerte y son una condicionante de incapacidad
física y laboral. El mecanismo que subyace a estas enfermedades es generalmente la
aterosclerosis, es decir, la acumulación progresiva de lípidos en las paredes de las
arterias y que se manifiesta clínicamente cuando se encuentra en fase avanzada y
genera procesos isquémicos de riesgo cardiovascular. Estas enfermedades están
relacionadas con factores tales como la hipertensión arterial, la edad, el sexo, los
antecedentes familiares de cardiopatía coronaria, el sedentarismo, la obesidad, el
tabaquismo, la diabetes y las dislipidemias1.
En virtud de la importancia de valorar el riesgo cardiovascular y prevenir
oportunamente las subsecuentes enfermedades en una población joven, como son los
estudiantes de licenciatura, nos propusimos conocer la prevalencia de los factores de
riesgo asociados al riesgo cardiovascular. En nuestro país no se cuenta con suficiente
información del riesgo cardiovascular en un gremio estudiantil, por lo que este trabajo
podría ser un referente que proporcione datos reales acerca de la situación de esta
población de estudio con miras a una detección temprana del riesgo cardiovascular, y
al mismo tiempo poder derivar las intervenciones pertinentes, dado que la incidencia
de la enfermedad cardiovascular está fuertemente relacionada con determinados
estilos de vida y factores de riesgo que son modificables.1

Por ello, enfocamos nuestro objetivo de estudio a detectar la prevalencia de


factores de riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios de nivel superior, que
cursan la licenciatura en Farmacobiologia en el Departamento de Farmacobiología del
Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingenierías (CUCEI) de la Universidad de
Guadalajara, Guadalajara MEXICO, a fin de determinar; el sobrepeso, la obesidad, la
hipertensión arterial, el tabaquismo, el sedentarismo y determinar las alteraciones en
el perfil de lípidos (dislipidemias) y las posibles alteraciones de la glucosa sérica. El
evaluar oportunamente, reportar resultados y derivar a la autoridad correspondiente
podría contribuir a prevenir en la población estudiantil los riesgos cardiovasculares
futuros, puesto que una vez detectados, se podría sugerir la modificación del estilo de
vida de los estudiantes que manifiesten riesgo y se tendría la oportunidad de mejorar
las condiciones de salud basadas en el perfeccionamiento de conductas relacionadas
con un estilo de vida más saludable, y así evitar o retardar lo más posible
enfermedades crónico-degenerativas. 22-24.

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La investigación se desarrolló en el Laboratorio de Bioquímica del Departamento de


Farmacobiología del CUCEI. De una población total de 1,114 estudiantes del CUCEI,
se incluyeron en el presente estudio 379 voluntarios de la licenciatura en Químico
Farmacobiologo, a quienes se les midió el índice de masa corporal, presión arterial,
perfil lipídico, glucosa y se consideraron otros factores tales como: obesidad,
tabaquismo y actividad física. Se encontró una prevalencia de niveles elevados de:
triglicéridos (7% total; mujeres 3%, hombres 15%), colesterol (22% total; mujeres 24%,
hombres 19%), LDLC (78%: mujeres 64%, hombres 62%), HDLC (29%: mujeres 14%,
hombres 14%). Los factores de riesgo no bioquímicos asociados fueron el
sedentarismo (34%). Se observó una asociación positiva entre el perfil lipídico de
riesgo, y la conducta fumadora. Encontrándose una prevalencia de factores de riesgo
cardiovascular en los estudiantes del CUCEI.

ABSTRACT

Objective: To evaluate the cardiovascular risk factors in university students from the
University of Guadalajara CUCEI. Methods. Of a total of 1.114 students were included
in this study 379 volunteers who were taken to the body mass index, blood pressure,
lipid profile, glucose and considered other factors such as obesity, smoking and
physical activity. Results. We had a prevalence of elevated levels of: triglycerides (7%
total, women 3%, men 15%), cholesterol (22% total, women 24% men 19%), LDLC
(78%: 63%, women 64% men 62%), HDLC (29%: 14% women 14% men 14%). The
risk factors were physical inactivity (34%). There was a positive association between
lipid risk and smoking behavior. Conclusions. There is prevalence of cardiovascular
risk factors in students CUCEI.

INTRODUCCION:

En la mayoría de los países las enfermedades cardiovasculares representan la


principal causa de muerte y son una condicionante de incapacidad física y laboral. El
mecanismo que subyace a estas enfermedades es generalmente la aterosclerosis, es
decir, la acumulación progresiva de lípidos en las paredes de las arterias y que se
manifiesta clínicamente cuando se encuentra en fase avanzada y genera procesos
isquémicos de riesgo cardiovascular. Estas enfermedades están relacionadas con
factores tales como la hipertensión arterial, la edad, el sexo, los antecedentes
familiares de cardiopatía coronaria, el sedentarismo, la obesidad, el tabaquismo, la
diabetes y las dislipidemias1.
La enfermedad cardiovascular corresponde a una alteración vascular
isquémica, caracterizada por el desarrollo sintomático de una cardiopatía isquémica o
coronariopatía (infarto agudo de miocardio, angina estable o inestable) un accidente
cerebro vascular o una vasculopatía periférica (enfermedad arterial periférica). La
enfermedad cardiovascular en los adultos inicia en la niñez y se acelera por la
presencia de condiciones comórbidas tales como la obesidad, la hipertensión y la
dislipidemia2, 3.
En virtud de la importancia de valorar el riesgo cardiovascular y prevenir
oportunamente las subsecuentes enfermedades en una población joven, como son los
estudiantes de licenciatura nos propusimos conocer la prevalencia de los factores de
riesgo asociados al riesgo cardiovascular. En nuestro país no se cuenta con suficiente
información del riesgo cardiovascular en un gremio estudiantil, por lo que este trabajo
podría ser un referente que proporcione datos reales acerca de la situación de esta
población de estudio con miras a una detección temprana del riesgo cardiovascular, y
al mismo tiempo poder derivar las intervenciones pertinentes, dado que la incidencia

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de la enfermedad cardiovascular está fuertemente relacionada con determinados


estilos de vida y factores de riesgo que son modificables.1
En México, ha ido cambiando la causa principal de muerte, por ejemplo, a
principios del siglo pasado se relacionaban las causas de muerte principales con
enfermedades infecciosas y parasitarias; para la segunda mitad, las enfermedades
crónico-degenerativas adquieren importancia y a finales del siglo muestran un
ascenso exponencial, convirtiéndose en la primera causa de muerte de la población
adulta.

Entre las enfermedades crónico-degenerativas que han adquirido gran


importancia para las instituciones de salud y que están estrechamente relacionadas
con factores de riesgo modificables y muchos de estos de desarrollo lento que inician
en la infancia, tales como la hipertensión arterial, las dislipidemias, el sobrepeso, la
obesidad y el sedentarismo son las enfermedades cardiovasculares, la diabetes
mellitus tipo 2 y la enfermedad vascular cerebral2, 3.
Según el reporte global del año 2004 presentado por la Organización Mundial
de la Salud (OMS) respecto de las enfermedades, se indicó que las enfermedades
cardiovasculares causan 12 millones de muertes en el mundo, representando la mitad
de todas las muertes en los Estados Unidos y otros países desarrollados, en donde
más de 60 millones de habitantes sufren algún tipo de enfermedad cardiovascular. De
acuerdo a este reporte, las principales enfermedades causantes de muerte en América
Latina se relacionan con las enfermedades cardiovasculares, relacionadas al
consumo del alcohol y se destaca la alta mortalidad infantil. En México, según se
informó en este reporte, las principales enfermedades que causan la muerte son los
males crónicos y la diabetes. La cardiopatía isquémica es la segunda causa de
mortalidad general, aunque en los hombres se reporta como la primera causa de
muerte.4
De acuerdo a datos del Instituto Nacional de Estadística Geográfica e
informática (INEGI) y de la Dirección General de información en Salud de la
Secretaría de Salud, la diabetes mellitus tipo 2, las enfermedades isquémicas del
corazón y la enfermedad vascular cerebral fueron las tres primeras causas de muerte
en las mujeres mexicanas. La tasa de mortalidad por edad de enfermedad no
transmisible relacionada fue de 62, 44 y 27 por cada 100,000 habitantes,
respectivamente.5
El aumento de la incidencia de la cardiopatía isquémica es consecuencia
directa de la mayor prevalencia de los precursores del proceso ateroesclerótico, es
decir, de los llamados factores de riesgo aterogénico, como son la hipertensión arterial
sistémica, la dislipidemia, el tabaquismo y los estados disglucémicos, así como el
sobrepeso y la obesidad.4
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) efectuada en 1999,
mostró que en México el 27% de los niños menores de 5 años sufren de algún tipo de
desnutrición, sin embargo, el 20% presentaron sobrepeso u obesidad, cifra que
aumenta en la adolescencia hasta 27%. En un lapso menor a 10 años, el problema de
sobrepeso y obesidad aumentó en un 13% (de 21.4 a 34.4%) y la prevalencia de
hipertensión arterial se incrementó en 11% (de 26 a 36%).6, 7
Información preliminar de la ENSA 2000 y de la Encuesta Nacional de Salud y
Nutrición (ENSANUT, 2006, del Instituto Nacional de Salud Pública, indica que el
16.2% de la población mayor de 20 años presenta sobrepeso (índice de masa corporal
(IMC) entre 25 y 26.9 Kg/m2) y el 48.2% presenta algún grado de obesidad (IMC>27
Kg/m2), lo cual nos muestra que en seis años estos indicadores aumentaron
importantemente. La prevalencia de sobrepeso fue más alta en hombres (42.5%) que
en mujeres 37.4%; en contraste, la prevalencia de obesidad fue mayor en mujeres
(34.5%) que en hombres (24.2%). Al sumar las prevalencias de sobrepeso y obesidad
se tendrían 71.9% de las mujeres mayores de 20 años de edad con este padecimiento

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(24 910 507 mujeres en todo el país) y 66.7% de los hombres (16 231 820). La
prevalencia de desnutrición en ambos sexos fue menor de 2%.6, 8,9
Por otro lado, Castillo y cols.10, así como Contreras7 en 2005, resaltaron el
impacto de los lípidos y de la glucosa en los adolescentes de diferentes grupos de
edades con obesidad respecto de los adultos y correlacionaron los niveles de proteína
C reactiva en el perfil antropométrico, particularmente en relación con el porcentaje de
la masa corporal y la salud de los adolescentes; en comparación con los adultos
jóvenes de las zona urbana del norte de la India. En estos estudios se muestra una
asociación directa entre el incremento de la proteína C reactiva y el volumen
abdominal y desarrollando inclusive síndrome metabólico con ateroesclerosis en
individuos jóvenes.7,10
Más recientemente, en otro estudio aplicado en el 2007 a poblaciones
diferentes conformada por profesores universitarios y población femenina de México,
confirmaron que el grado de obesidad se relaciona con la circunferencia de la cintura
así como el grado y cantidad de tejido adiposo. En este estudio se determinaron
factores de riesgo cardiovascular obteniéndose factores de riesgo altos.11, 12
Diversos estudios han demostrado la asociación de factores de riesgo como el
tabaquismo, la hipertensión y la hiperlipidemia con la aterosclerosis aórtica y coronaria
en personas menores de 40 años. Por ello, es importante detectar y manejar
oportunamente los factores de riesgo coronario presentes en un individuo y que son
modificables. En un estudio aplicado a universitarios chilenos, Chiang-Salgado y
colaboradores13, encontraron que para los jóvenes de ambos sexos, los factores de
riesgo de mayor prevalencia fueron el hábito de fumar y el sedentarismo.
En este estudio, Chiang-Salgado13 concluyo que el consumo de tabaco fue
más alto en las mujeres que en los varones, con 49.8 y 42.3%, respectivamente,
proporciones elevadas al compararlas con estudiantes brasileños y argentinos (19.3 y
27.1%, respectivamente). Al analizar las asociaciones de factores de riesgo, este
investigador detectó que el grupo de fumadores presentaba una mayor prevalencia de
niveles de riesgo lipídico, específicamente para niveles de Colesterol de alta densidad
(HDLC) en comparación con los que no tenían el hábito tabáquico (p<0.05), También
la condición sedentaria fue asociada a un perfil lipídico aterogénico.13-15

En estudio similar, Yadira Siritl y colaboradores (2008)16, aplicado a una


población venezolana, cuya edad fluctuó entre 18 y 26 años, encontró que la
prevalencia de factores de riesgo cardiovascular relacionados con la prevalencia de
síndrome metabólico fue de 32.1 %. Se reporto el consumo de alcohol (91.6 %), LDLC
elevado (64.3 %), la presión arterial sistólica elevada (59.5%), la obesidad (56.6 %) e
hipertrigliceridemia (55.9%). Estudios similares encontraron que los parámetros
bioquímicos estuvieron significativamente más elevados en los hombres con
diagnóstico clínico de síndrome metabólico en comparación con los que no
presentaron el síndrome (p< 0.05) 16-21. Estos estudios efectuados en poblaciones
jóvenes universitarias han destacado la importancia de los factores de riesgo
cardiovascular, de los que destacan los antecedentes familiares de diabetes, el alto
consumo de alimentos con grasas, sin embargo, se destaca la ausencia de factores de
riesgo (por ejemplo, tabaquismo) en este tipo de población.
Por ello, enfocamos nuestro objetivo de estudio a detectar la prevalencia de
factores de riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios de nivel superior que
cursan la licenciatura, voluntarios, a fin de determinar; el sobrepeso, la obesidad, la
hipertensión arterial, el tabaquismo, el sedentarismo y determinar las alteraciones en
el perfil de lípidos (dislipidemias) y las posibles alteraciones de la glucosa sérica. El
evaluar oportunamente, reportar resultados y derivar a la autoridad correspondiente
podría contribuir a prevenir en la población estudiantil los riesgos cardiovasculares
futuros, puesto que una vez detectados, se podría sugerir la modificación del estilo de
vida de los estudiantes que manifiesten riesgo y se tendría la oportunidad de mejorar
las condiciones de salud basadas en el perfeccionamiento de conductas relacionadas

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con un estilo de vida más saludable, y así evitar o retardar lo más posible
enfermedades crónico-degenerativas. 22-24.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


Durante los últimos años, se han establecido diversos factores de riesgo para
el desarrollo de enfermedad cardiovascular, entre ellos las alteraciones del perfil
lipídico, los niveles elevados de triglicéridos, el colesterol total, el colesterol de baja
densidad (LDLC), el colesterol de alta densidad (HDLC), así como la hipertensión
arterial, el consumo de tabaco, la obesidad, la diabetes mellitus, el consumo elevado
de grasas saturadas, el bajo consumo de fibra dietética y la falta de actividad física,
entre otros.
La enfermedad cardiovascular al igual que otras enfermedades crónicas tiene
su origen durante la adolescencia y la adultez, edades en donde se puede intervenir y
evitar que todos los factores modificables sean la causa de sufrir en un futuro una
enfermedad que puede llegar a ser mortal. El National Colesterol Education Program,
recomienda comenzar pruebas de detección de factores de riesgo cardiovascular
(niveles plasmáticos de lípidos) a partir de los 20 años de edad y continuarlas
indefinidamente en intervalos de 5 años, ya que se ha demostrado un incremento en la
severidad de la aterosclerosis coronaria conforme aumenta el número de factores de
riesgo.
Además, se ha comprobado mediante exámenes patológicos de la arteria
coronaria derecha y de la aorta abdominal, que la aterosclerosis inicia tempranamente,
entre las edades de 15-34 años. La reducción del perfil de lípidos sérico elevado a una
edad precoz, minimizaría el desarrollo de la placa aterosclerótica. Por ello, es
necesaria la detección de 5 a 10 años antes de que el riesgo de enfermedad coronaria
se eleve a un nivel apreciable. La etapa de estudiante y el los estilos de vida en la
zona metropolitana podrían reflejarse en un alto estado de estrés, así como un ritmo
de vida acelerado; pocas horas de sueño y poco tiempo para dedicarse a actividades
de recreación y de actividad física, aunado a una gran cantidad de horas invertidas en
compromisos académicos que impiden que los estudiantes puedan mantener buenos
hábitos alimentarios y realizar la cantidad de ejercicio necesaria para mantener la
salud y un peso adecuado. Además, no contar con una dieta adecuada, existe un alto
grado de sedentarismo entre los estudiantes, debido a que además de desempeñar su
actividad en horario regular, realizan otras actividades relacionadas con compromisos
académicos, de modo que el tiempo para relajarse y cuidar su salud es escaso.

Actualmente en nuestro país no se cuenta con datos de prevalencia de factores


de riesgo cardiovascular, como alteraciones en el perfil de lípidos y demás factores de
riesgo en la población de estudiantes, por lo que se considera importante estudiar
esta situación que podría ser de utilidad en la toma de decisiones a nivel institucional
al conocer la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en estudiantes de
licenciatura de la zona metropolitana, de la Universidad de Guadalajara.
Con base en lo anteriormente expuesto los resultados de este trabajo permiten
plantear recomendaciones que beneficien no solo al grupo en estudio, sino también a
todos los estudiantes de la Universidad de Guadalajara y la población en general.
Dichas acciones tienen como objetivo primordial promover estilos de vida saludables
con el fin de reducir el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.

El presente trabajo tiene como finalidad detectar la prevalencia de factores de


riesgo para enfermedad cardiovascular causadas por la hipertensión arterial, la
diabetes mellitus y las dislipidemias en estudiantes universitarios, voluntarios y de
ambos sexos, además de explorar la presencia de otros factores como: sobrepeso,
obesidad, tabaquismo y sedentarismo.

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HIPÓTESIS
La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en los estudiantes universitarios del
Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingeniería (CUCEI) de la Universidad de
Guadalajara, Guadalajara MEXICO, es diferente de la prevalencia de factores de riesgo de la
población general de adultos reportada en otros estudios.

OBJETIVOS

Determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en los


estudiantes del CUCEI de la Universidad de Guadalajara, MEXICO

Objetivos específicos
1. Determinar los parámetros antropométricos, fisiológicos y ambientales
asociados a factores de riesgo cardiovascular, tales como; índice de masa
corporal, presión arterial, sedentarismo, edad, género, obesidad, sobrepeso y
tabaquismo, en estudiantes voluntarios,
2. Determinar los parámetros bioquímicos asociados a dislipidemias y clasificar a
los estudiantes universitarios con factores de riesgo para enfermedad
cardiovascular.
3. Determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y correlacionar
con los parámetros bioquímicos, antropométricos, fisiológicos y ambientales.

DEFINICION DE VARIABLES

En el Cuadro 1., se definen las variables empleadas en el presente estudio.

METODOLOGIA

Las determinaciones bioquímicas de esta investigación se realizaron en el


Laboratorio de Bioquímica del Departamento de Farmacobiología del Centro
Universitario de Ciencias Exactas e Ingenierías (CUCEI) de la Universidad de
Guadalajara. Este trabajo forma parte de una colaboración conjunta de Cuerpos
Académicos el CAC (UCOL-CA-01) de Ciencias Básicas del Centro Universitario de
Investigaciones Biomédicas de la Universidad de Colima, y el Cuerpo Académico
(CAC) Ciencia Biomédica y Toxicología del Centro Universitario de Ciencias Exactas e
Ingenierías, así como del Centro de Investigación Biomédica de Occidente (CIBO) del
Centro Médico de Occidente (CMO) del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS-
Jalisco). E trabajo fue apoyado con recursos financieros del Proyecto Institucional de
la Secretaria Académica del Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingenierías a
través del “Programa de apoyo a Cuerpos Académicos 2007-2009”, Investigador
responsable: Dra. Yolanda Díaz Burke.

a) Diseño
Se realizó un estudio trasversal para evaluar la prevalencia de factores de
riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios asintomáticos entre los 18 y 26
años de edad, del programa educativo del Centro Universitario de Ciencias Exactas e
Ingenierías.

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Cuadro 1.- Definición de las variables utilizadas en la investigación.

Variable Naturaleza Medición Unidad de medición


Y Medición
Indicadores Dependiente, Colesterol Total, mg/dl
bioquímicos cuantitativa y Colesterol de alta
continua densidad (HDLC),
Colesterol de baja
densidad (LDLC),
Triglicéridos
Glucosa
Indicadores Dependiente Peso y estatura IMC (Kg/m2)
antropométricos cuantitativa y
continua

Tensión Arterial Dependiente, Presión arterial mm/Hg


cuantitativa sistólica y diastólica
y continua
*Medidas Somatométricas34: Peso y Talla, (IMC) = (Peso/Talla)2
*Presión arterial34: (120/80 mmHg)
*Hábitos de vida34:
Actividad física. (Si/No)
Tabaquismo. (Si/No)
34
*Bioquímicos :
Colesterol total (CT) (e200 mg/dl)
Colesterol de alta densidad (HDLC) (mujeres < 35 mg/dl; hombres < 40mg/dl)
Colesterol de baja densidad (LDLC) (e100 mg/dl)
Triglicérides (< 150 mg/dl).
*Glucosa: 70-115 mg/dl

b) Universo de estudio
De un total de 1,114 estudiantes, se incluyeron en el presente estudio una
submuestra constituida por 379 voluntarios.

c) Tamaño de la muestra
Para el tamaño de muestra se empleo la ecuación obtenida en estudios
prospectivos 34.

Se consideró en su aplicación la prevalencia de factores de riesgo de enfermedad


cardiovascular de 11% obtenida en la población total (1,114 alumnos) del programa
educativo de Licenciado en Farmacobiología en la Universidad de Guadalajara, con
una proporción esperada del 25%, una amplitud total del intervalo de confianza de
0.10 y un nivel de confianza del 95% y con un error de 5%.34.De éste cálculo resultaron
137 estudiantes mínimos, a considerar.

d) Pérdidas
En el presente estudio contamos con una base de datos disponible para
recuperar aquellos estudiantes que por defunción o deserción abandonasen el estudio,
para ello, se recalculó el tamaño de muestra considerando pérdidas en un 20%
aproximadamente.

e) Criterios de inclusión
• Estudiantes universitarios de 18 a 26 años.
• Estar clínicamente sanos, en base a su historia clínica , anexo 5
f) Criterios de exclusión

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• No ser estudiante universitario.


• Estar en tratamiento con anticonceptivos orales y/o glucocorticoides.
• Haber ingerido alcohol en las 72 horas previas a la toma de la muestra
sanguínea.
• No tener historia clínica actualizada.
g) Criterios de eliminación.
• Muestra sanguínea insuficiente y/ó hemolizada.
• Estudiantes que no quieran continuar en el estudio o no quieran completar los
estudios requeridos.
• Estudiantes que durante el estudio se detecte algún tipo de cardiopatía.

ANALISIS ESTADÍSTICO
Se estimaron medidas de tendencia central y dispersión; frecuencias simples, razones
y proporciones de los parámetros: Bioquímicos, Fisiológicos y Ambientales. Se realizó
un análisis de ANOVA de una vía para la comparación de medias entre género y los
parámetros bioquímicos y fisiológicos. Para medir la asociación entre variables
categóricas se utilizó la prueba de X2 con corrección de Yates. Con el fin de determinar
la asociación entre el factor de riesgo (variable independiente) y las condiciones
adversas; tabaquismo, sedentarismo (variables dependientes), se estimaron la razón
de disparidad (Odds Ratio) con un índice de confianza del 95%. Considerándose
como significativos aquellos valores de p<0.05. Los resultados fueron expresados
como promedios ± desviación estándar. Para el manejo de los datos se utilizaron
Excel 2007 Microsoft Office. Statgraphic plus V 5.1 y SPSS V 16.0

DESCRIPCIÓN GENERAL DEL ESTUDIO


Los participantes del estudio fueron capacitados por el investigador para la
recolección, estandarizada de datos, mediciones antropométricas y toma de las
muestras. Se les proporcionó información sobre el proyecto a los estudiantes y la
invitación a participar en el mismo mediante la autorización y firma del consentimiento
informado. Los voluntarios que aceptaron participar en la investigación llenaron una
hoja de registro en el Laboratorio de Bioquímica.
Se tomaron los datos demográficos; edad y género, se realizaron las
mediciones de peso, expresado en kilogramos, kg, obtenido con una balanza clínica,
la estatura en metros (m), realizada con el estadímetro de la misma, y la circunferencia
abdominal con cinta métrica. El índice de masa corporal se calculó dividiendo el peso
sobre la estatura al cuadrado. La presión arterial se tomó con esfigmomanómetro de
columna de mercurio, siguiendo las recomendaciones de la Norma Oficial Mexicana
NOM-030-SSA2-1999. El valor de la presión arterial sistólica que se registró,
corresponde al promedio de por lo menos dos mediciones hechas con un intervalo
mínimo de dos minutos. Obtenidos estos parámetros se procedió a elaborar la historia
clínica, por medio de un interrogatorio directo, enfatizando en los antecedentes
heredo-familiares como, hipertensión arterial, diabetes mellitus, sobrepeso, obesidad
tabaquismo y actividad física.
Para la toma de muestras sanguíneas los participantes fueron citados con
ayuno de 12 horas y se llevaron a cabo las determinaciones bioquímicas de colesterol
total, colesterol de alta densidad, colesterol de baja densidad, triglicéridos y glucosa
que se procesaron en un equipo analizador de química seca Sistema Vitros
DT6011®.
Con base a lo anteriormente expuesto, se establecieron las siguientes
categorías diagnósticas: presión arterial óptima <120/80 mm de Hg, presión arterial
normal 120-129/80-84 mm de Hg y presión arterial alta 130-139/85-89 mm de Hg. Se
consideraron hipertensos todos los sujetos con cifras de PA > 140/90 mmHg. De
manera regular, se define la hipertensión arterial en las siguientes etapas:
Etapa 1 140-159/90-99 mm de Hg.

206
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

Etapa 2 160-179/100-109 mm de Hg.


Etapa 3 > 180/ >110 mm de Hg.
Siguiendo los lineamientos del III Panel de tratamiento de adultos (ATP III, por
sus siglas en ingles), que es parte del programa Nacional de Educación sobre el
colesterol (NCEP, por sus siglas en inglés) auspiciado por los Institutos de Salud de
los Estados Unidos de América, se considera hipercolesterolemia cuando la
concentración sérica de colesterol total fue e200 mg/dl. Los consumidores regulares
de cualquier cantidad de tabaco serán considerados fumadores.35, 36

RESULTADOS
En el Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingenierías (CUCEI) de la
Universidad de Guadalajara, MEXICO, la población estudiantil es de 11,5361 alumnos
(6% de alumnos de toda la red universitaria), de estos 11,371 son de nivel de
licenciatura (15% de alumnos de nivel licenciatura de toda la red universitaria). La
población de referencia fue el programa educativo de la Licenciatura de Químico
Farmacobiólogo, que cuenta con una población de 1,144 estudiantes (10% del
CUCEI); 65% de género femenino y 35% de masculino.
De población del Centro Universitario de referencia, estudiantes del programa
educativo de la licenciatura de Químico Farmacobiólogo, se seleccionó una muestra
representativa; de tamaño de 379 estudiantes. De la muestra estudiada, el 36%
correspondieron a estudiantes del sexo masculino y el 64% femenino, tal como se
ilustra en la Figura 1.
El cuadro 2 es la distribución de frecuencia, de la muestra estudiada de los 379
estudiantes, cuya edad fluctúa de los 18 a los 26 años.

En la figura 2 observamos los histogramas de frecuencia de la muestra de


estudio clasificada por género; mujer y hombre, y el tercer gráfico muestra la tendencia
de toda la muestra.

Figura .1.- Histograma de distribución de frecuencia absoluta por género, de la


muestra representativa de 335 estudiantes de una población de 1,114.

1
Segundo Informe del Rector General 2009-2010. Dr. Marco Antonio Cortés Guardado. Marzo 2010

207
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

Intervalo Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia


de Clase fi relativa relativa gi relativa relativa
Ci (género f i /n, f i /m, (género g i /n, g i /n,
(edad) Femenino) respecto al respecto a Masculino) respecto al respecto a
mismo la muestra mismo la muestra
genero genero
18 30 0.123457 0.079156 25 0.18382353 0.06596306
19 66 0.271605 0.174142 41 0.30147059 0.10817942
20 69 0.283951 0.182058 29 0.21323529 0.07651715
21 24 0.098765 0.063325 15 0.11029412 0.03957784
22 22 0.090535 0.058047 15 0.11029412 0.03957784
23 13 0.053498 0.034301 6 0.04411765 0.01583113
24 10 0.041152 0.026385 2 0.01470588 0.00527704
25 5 0.020576 0.013193 3 0.02205882 0.00791557
26 4 0.016461 0.010554
243 0.641161 136 0.35883905

Cuadro 2.- Distribución de las frecuencias de una muestra de 379 de una población de
1,144 estudiantes del programa educativo del Centro Universitario de
Ciencias Exactas e Ingenierías de la Universidad de Guadalajara, respecto
a la edad y sexo.

208
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

En esta figura se observa que más del


90% de la población analizada fluctúa en
una edad de 18 a 23 años, característica
para estudiantes del nivel de
licenciatura.

La distribución nos produce una curva


normal unimodal, asimétrica a la
derecha. Menos del 10% de la población
analizada fluctúa entre 24 y 26 años, por
lo que las tendencias y riesgos serán
muy variantes en este rango.

Figura .2.- Histograma de frecuencias mujeres-hombres respecto a la edad, en una


muestra de 379 estudiantes de una población de 1,144.

209
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

En estas graficas se aprecia la tendencia


de alteraciones de la presión arterial con
tendencia a la elevación en los hombres
con un 6% (8) en la diastólica con un 0.4%
(1) en las mujeres.

Considerándose como un factor de riesgo


cardiovascular poco detectable en el
presente estudio.

Figura .3.- Histograma de frecuencias mujeres-hombres respecto a la Hipertensión


Arterial, en una muestra de 379 estudiantes de una población de 1,144.

210
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

En esta figura referente a


determinaciones en la glicemia central se
puede apreciar que los niveles de glucosa
no se considera como factor de riesgo
cardiovascular en estudiantes por las
cifras reportadas en el presente proyecto,
tanto en género como en el total de la
muestra.

Figura 4.- Histograma de frecuencias mujeres-hombres respecto a la determinación


de Glucosa, en una muestra de 379 estudiantes de una población de
1,144.

211
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

Se puede apreciar en esta figura


referente al índice de obesidad en
hombres y mujeres que la obesidad
mórbida es similar en ambos (0% vs. 1%).

Y el índice únicamente de
Obesidad se aprecia con una diferencia
importante de 70% en mujeres con un 8%
en hombre.

Figura 5.- Histograma de frecuencias mujeres-hombres respecto a la obesidad, en


una muestra de 379 estudiantes de una población de 1,144.

212
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

De acuerdo a la Tabla 2, referente


a la actividad física, de la muestra
registrada, la proporción de actividad
física en hombres y mujeres fue similar
(68% vs. 65%).

El 67% de las mujeres vs el 52%


de los hombres realizan actividad física
solo una vez a la semana, el 13% de los
hombres acostumbran ejercitarse más de
tres veces a la semana contra solo el 9%
de las mujeres.

Figura .6.- Histograma de frecuencias mujeres-hombres respecto a la actividad física


en una muestra de 379 estudiantes de una población de 1,144.

213
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

La tendencia de los hábitos de


vida con respecto al tabaquismo se
muestra en datos en el Cuadro .4 y en la
Figura 4., es del 64% de la muestra total
referente al género femenino, el 10%
fuma y el 90% no fuma

El 36% del género masculino, el


14% fuma y el 86% no fuma. Con
respecto al total de la muestra, el 11% de
los estudiantes son fumadores y el 89%
no son fumadores.

Figura 7.- Histograma de frecuencias mujeres-hombres respecto a la tendencia en


tabaquismo en una muestra de 379 estudiantes de una población de
1,144.

214
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

Se realizó un análisis de ANOVA de una vía para la comparación de medias


entre género y los parámetros bioquímicos y fisiológicos. Para medir la asociación
entre variables categóricas se utilizará la prueba de X2 con corrección de Yates. Con el
fin de determinar la asociación entre el factor de riesgo (variable independiente) y las
condiciones adversas (tabaquismo, sedentarismo) (variables dependientes), se
estimará la razón de disparidad con un índice de confianza del 95%. Se considerarán
como significativos aquellos valores de pd0.05. La Tabla 2 muestra la concentración
de los resultados, donde se observa que los parámetros de colesterol de alta
densidad y tabaquismo son estadísticamente significativos.

GENERO
MUJERES HOMBRES
Promedio Desviación X+2S X-2S Promedio Desviación X+2S X-2S p
EDAD
(años) 20.29 1.85 24.00 17.00 19.67 1.67 23.00 16.00
IMC
2
(kg/m ) 22.96 3.90 30.70 15.20 23.82 4.58 32.90 14.7.00 0.5884
TAS
(mmHg) 109.80 7.68 124.00 94.00 113.96 9.55 133.00 94.00 0.1017
TAD
(mmHg) 73.12 8.48 90.00 56.00 76.07 8.82 94.00 58.00 0.1169
CT
(mg/dl) 176.63 29.61 236.00 117.00 170.38 29.68 230.00 111.00 0.3900
HDLC
(mg/dl) 52.35 12.33 77.00 27.70 45.26 12.82 70-89 19.63 0.0437*
LDLC
(mg/dl) 108.02 26.28 160.58 55.46 105.60 28.09 161.77 49.42 0.3198
TRI
(mg/dl) 80.74 28.07 137.00 25.00 99.44 45.83 191.00 8.00 0.1143
GLUCOSA
(mg/dl) 75.23 6.32 88.00 63.00 76.25 7.12 90.00 62.00 0.9165
Frecuencia Frecuencia
86 157 44 92
Sedentarismo (35.39%) (64.61%) (32.36%) (67.64%) 0.4450
24 219 19 117
Tabaquismo (9.90%) (90.10%) (13.90%) (86.10%) 0.0000*

Tabla 2.- Tabla del análisis de ANOVA de una vía por género de una muestra de 379
de una población de 1,144 estudiantes del programa educativo del
CUCEI.

215
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

En el análisis del Índice de Masa


Corporal (IMC), se puede observar que
aunque la tendencia es similar en
ambos sexos, los hombres a diferencia
de las mujeres mantienen un bajo IMC,
siendo aun menor a los 23 años.

Las edades en tendencia de obesidad, en


ambos casos es a los 22 y 24 a Como el
90% de la población de análisis es entre
los 18 y 23 años, los gráficos muestran
disparidad entre los 24 y 26 años por la
dispersión de la muestra, pocos
elementos

Figura 8.- Grafica de IMC promedio en Kg/m2 promedio vs edad de una muestra de
379 estudiantes de una población de 1,144.

216
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

EDAD
EDAD

Se puede observar que aunque


la tendencia es similar en ambos
sexos, los hombres presentan mayor
valor en CT y LDLC, en el caso de
HDLC fue menor.

Las edades en tendencia de


aumento es de los 22 a los 24 años
en ambos casos.

EDAD

Figura 9.- Grafica de CT, LDLC y HDLC promedio en mg/dl de una muestra de 379
estudiantes de una población de 1,144.

217
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

Se puede apreciar tendencia similar


de los dos géneros con elevación de los
valores bioquímicos en los hombres en
cuanto a CT y HDLC, en cuanto a
LDLC y TRI la tendencia de elevación
de los valores bioquímicos fue en
mujeres.

En ambos géneros un total de 86


(22%) estudiantes con elevación de CT,
55 (15%) en el caso de HDLC, 239
(63%) en el apartado de LDLC y solo 27
(7%) en lo que se refiere a Triglicéridos
séricos (TRI).

Figura 10.- Histograma de frecuencias de mujeres-hombres de CT, LDL, HDL Y TRI


promedio en mg/dl de una muestra de 379 estudiantes de una población
de 1,144

218
Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

DISCUSIÓN

Las Enfermedades Cerebro Vasculares son la principal causa de muerte en el


mundo y México no es una excepción. El objetivo de la presente investigación fue
conocer la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en una población de
jóvenes universitarios asintomáticos entre los 18 y 26 años de edad de ambos géneros
del programa educativo de licenciatura del Centro Universitario de Ciencias Exactas e
Ingenierías de la Universidad de Guadalajara, de la Universidad de Guadalajara,
MEXICO. De una población total de 1,144 estudiantes de la licenciatura se tomo una
muestra de 379 sujetos que se les midió el índice de masa corporal, presión arterial,
perfil lipídico y glucosa central, tomando en cuenta parámetros y hábitos de vida como:
la obesidad, el tabaquismo y la realización de actividad física.
El análisis estadístico de la muestra se observa en función del género; femenino
y masculino, de los estudiantes observados. El 64% son mujeres y el 36% hombres
siendo esto una tendencia en el programa educativo del centro universitario, donde la
población presenta un porcentaje de 34% del género masculino y 66% del femenino.
Confirmando que la muestra seleccionada es representativa de la población.
La edad promedio varía entre los 19 a 20 años para ambos géneros,
respetando el rango característico en los estudiantes de educación superior en la
sociedad jalisciense, se observa que el porcentaje en las mujeres es del 29% y en los
hombres del 16%. La edad más frecuente de 19 años de edad en mujeres con el 17%,
y en hombres 10 %.
En actividad física se aprecia un porcentaje de 24% en (92) hombres y 41% en
(157) mujeres, en consecuencia de la muestra en la que el número de mujeres es
mayor que el de los hombres.
El tabaquismo muestra mayor tendencia de fumadores femeninos con un 59%,
contra un 31% de fumadores masculinos, contrario a un estudio realizado a jóvenes
universitarios por Ivan F.Palomo y cols., reportando 41% en mujeres y 59%.37. Esta
diferencia se presenta principalmente por los hábitos alimenticios de la población
Chilena con respecto a los desarrollados en nuestro entorno.

En el apartado de sobrepeso 29%(39) en hombres contra un 17%(41) en


mujeres de todas las edades. En cuanto a obesidad, se observa una proporción de
6%(16) en mujeres y 8%(12) en hombres de todas las edades. Dato similar en estudio
con poblaciones de rango de edad similares realizado en el estado de Yucatán por
Pedro Arroyo y Cols., en el cual describen estadística similar así como en otro estudio
realizado en la ciudad de México por el Dr. Antonio González Chavez.38,39
La mayoría de los estudios sobre morbi-mortalidad por riesgo cardiovascular
coinciden en el incremento paulatino por enfermedad hipertensiva, en este proyecto
predominan los hombres con un 11% contra un 2.5% en las mujeres Y se demuestra
que la adquisición de hábitos de vida no saludables como el tabaquismo y el
sedentarismo tiene poca posibilidad de modificación en etapas adultas de la vida, y que
es un hallazgo frecuente en estudio de poblaciones universitarias hispanas en este tipo
de estudios. Similar en la investigación del Dr Ivan F Palomo.37
Los valores bioquímicos muestran que la población presenta hipertrigliceridemia
en un 15% en los hombres y 2.5% en mujeres; y con respecto a hipercolesterolemia es
del 19% en hombres y 24% en mujeres. En caso de los resultados del colesterol
referido a: el HDL se presenta en el 15% en hombres y 14% en mujeres y el LDL se
presenta en el 64% en hombres y 14% en las mujeres. Concordante con la
investigación realizada en Maule, Chile.37
En el presente estudio se considera que existen otras características que
dependen de procesos sociales y culturales más complejos y arraigados de cada
comunidad para determinar los factores de riesgo cardiovascular, por lo que las
medidas preventivas o estrategias que se pudieran usar para la educación de la salud
deben ser propias de cada una, de tal forma que si existiese algún impacto deben

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Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

identificarse por medio de hábitos de vida saludable, por lo que deben ser valorados en
las bases culturales y sociales de cada uno.
Por ello, enfocamos nuestro objetivo de estudio a detectar la prevalencia de
factores de riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios de nivel superior que
cursan la licenciatura, voluntarios, a fin de determinar el sobrepeso, la obesidad, la
hipertensión arterial, el tabaquismo, el sedentarismo y determinar las alteraciones en
el perfil de lípidos (dislipidemias) y las posibles alteraciones de la glucosa sérica.
Evaluar oportunamente, reportar resultados y derivar a la autoridad correspondiente
podría contribuir a prevenir en la población estudiantil los riesgos cardiovasculares
futuros, puesto que una vez detectados, se podría sugerir la modificación del estilo de
vida de los estudiantes que manifiesten riesgo y se tendría la oportunidad de mejorar
las condiciones de salud basadas en la mejora de conductas relacionadas con un
estilo de vida más saludable y evitar o retardar lo más posible enfermedades crónico-
degenerativas. 22, 23,24
Los resultados en este estudio nos brindan la posibilidad de identificar los factores de
riesgo que intervienen el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares en
estudiantes Universitarios del Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingenierías
de la Universidad de Guadalajara, permitiendo tomarlos como un referente en la
comunidad universitaria y poder así implementar las medidas preventivas
necesarias para una mejor calidad de vida.

CONCLUSIONES

1. La obesidad y el sobrepeso demostró ser el factor de riesgo cardiovascular más


importante Del total de estudiantes la prevalencia de sobrepeso fue de 9.81% de
los cuales 4.65 % pertenecen al género femenino y 5.16% al género masculino.
Mientras que la prevalencia de obesidad fue aún mayor presentándose en el 19.9
% de la población siendo 11.11% del género femenino y 8.8% del género
masculino.
2. Existe una relación entre el IMC, a mayor IMC los niveles de Colesterol Total
aumentan y el colesterol HDL disminuye, y la porción de Colesterol LDL aumenta.
3. La mayor parte de los evaluados oscilaban entre los 19 y 21 años de edad donde
los hombres presentaron niveles más altos de tensión arterial y hipertrigliceridemia
en comparación con las mujeres que presentaban poca o nula actividad física con
niveles elevados de colesterol total y alteraciones en niveles lipoproteínas de alta y
baja densidad, aunado a un mayor habito tabáquico.

CONSIDERACIONES ÉTICAS

El estudio presento un riesgo menor, ya que se trabajo con resultados


laboratoriales. De cualquier forma se respeto la confidencialidad de los datos
personales y sólo en caso necesario se acudió al participante para completar alguna
información. Todo dentro de la normas de la declaración de Helsinki de la asociación
médica mundial (2004) y el reglamento de la ley general de salud en materia de
información.
FINANCIAMIENTO.

• Beca para la Realización de Estudios de Posgrado de Alta Calidad 2008-2010


CONACYT “Maestría en Ciencias Médicas, Universidad de Colima”.

• Proyecto:”Incidencia de Factores de Riesgo Cardiovascular, Ambientales y


Genómicos en Estudiantes Universitarios”. Apoyo FONDO COECYTJAL–UdeG.
Proyecto 25-2008-729. Investigador Responsable: Dra. Yolanda Díaz Burke.

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Auge21: Revista de Difusión Científica Año 6 / No. II / Julio - Diciembre / 2011 ISSN: 1870-8773

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