FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

TEMA:

TBC Y VIH- SIDA

ASIGNATURA:

CUIDADO DE ENFERMERIA EN EL NIÑO

DOCENTE:

FLOR HIDALGO

ALUMNO:

TORRES MUÑANTE JOSE

 TUBERCULOSIS

DEFINICION:

La tuberculosis (TB) es una enfermedad causada por un germen que se puede pasar de una

persona a otra. La tuberculosis puede invadir sus pulmones. Puede hacer dos cosas en su

cuerpo:

◆ Puede permanecer dormido tranquilamente sin que usted se dé cuenta (la llamada

infección de la tuberculosis)

◆ Puede despertarse causando que usted se enferme (la llamada enfermedad de la

tuberculosis) (1)

SINTOMAS:

• Fiebre. Pérdida de peso.

• Sudoración nocturna. Tos.
• Escalofríos. Linfoadenopatia.

FACTORES DE RIESGO

Se debe sospechar TBC pulmonar en las siguientes situaciones:

1. Niños con antecedentes de contacto con un adulto con: TBC pulmonar o miliar, con

Baciloscopí (BK) y/o cultivo positivo y en los contactos de cualquier tipo de TBC Pediátrico.

Estos pueden ser contactos intradomiciliarios o escolares.

2. En neumonías resistentes a tratamientos que cubren gérmenes más habituales y también

en neumonías o pleuroneumonías extensas con discordancia clínico radiológica, donde el

compromiso clínico es menor a la extensión de las imágenes.

3. En imágenes pulmonares o mediastínicas persistentes.

4. Pacientes con tos crónica productiva en que se ha descartado otras causas más habituales.

5. Escolares con hemoptisis, neumonías extensas febriles y baja de peso.

6. Pacientes VIH +, con síndromes febriles y aparición de nuevas imágenes pulmonares.

Y se debe sospechar TBC extrapulmonar en las siguientes situaciones:

1. Pleuroneumonías de predominio linfocitario o resistente a tratamiento de gérmenes

adquiridos en la comunidad.

2. Meningitis a líquido claro asociado a encefalitis de causa no evidente.

3. Adenopatías persistentes que requieren de biopsia (diagnóstico diferencial con adenitis

BCG, tumores y otras infecciones).

4. Hallazgo de granulomas en biopsias de diferentes órganos (ósea, peritoneal, pleural, entre

otros)

TRATAMIENTO

En general la TBC pulmonar en el niño se trata según la extensión de lesiones y bacteriología.

Se usan las mismas drogas que el adulto, adecuando por peso hasta los 30 – 40KG y hay 2

fases, una diaria de 50 dosis y luego una trisemanal de 48 dosis con menos drogas. Los

esquemas son propuestos por la OMS y que son muy semejantes en todo el mundo. (3)
 VIH – SIDA

INTRODUCION:

La infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de Inmunodeficiencia

Adquirida (VIH/SIDA) en pacientes pediátricos trasciende por sus características clínicas y

epidemiológicas únicas. En el mundo hay 36,9 millones de personas que viven con VIH-

SIDA, de las cuales alrededor de 2,6 millones son niños y niñas menores de 15 años. El

VIH/SIDA es un problema de salud pública que a nivel mundial ha causado cifras de

mortalidad elevadas, dejando para el 2016 alrededor de 36,7 millones de personas viviendo

con el VIH en el mundo de las cuales alrededor de 2,6 millones son pertenecientes a niños y

niñas menores de 15 años(ONUSIDA, 2016); Este virus de la inmunodeficiencia humana

(VIH) ataca el sistema inmunitario y debilita los sistemas de vigilancia y defensa del cuerpo

humano. A medida que el virus destruye las células inmunitarias y altera su función, la

persona infectada se va volviendo gradualmente inmunodeficiente. Por otro lado, la mayoría

de estos niños contrajeron dicha infección por medio de la transmisión vertical, ya sea durante

el embarazo, el parto o el amamantamiento.

SINTOMAS:

Las personas pueden sufrir:

Áreas de dolor: abdomen

Circunstancias en que se presenta el dolor: al tragar

Tos: seca

Todo el cuerpo: fatiga, fiebre, malestar, pérdida de apetito, sudoración o sudores nocturnos

Gastrointestinales: diarrea líquida, diarrea persistente, náusea o vómitos

Boca: lengua blanca o úlceras

Ingle: hinchazón o llagas

Garganta: dificultad para tragar o dolor

También comunes: infección oportunista, dolor de cabeza, erupción cutánea, ganglios

linfáticos inflamados, manchas rojas, neumonía, pérdida de peso intensa e involuntaria o

sapito.

PROPAGACION DEL VIH – SIDA

El VIH se propaga por medio de contacto con ciertos líquidos corporales de una persona que

tiene el VIH. Esos líquidos incluyen:

✓ Sangre

✓ Semen

✓ Líquido preseminal

✓ Secreciones vaginales

✓ Secreciones rectales

✓ Leche materna

La propagación del VIH de una persona a otra se llama transmisión del virus. La propagación

del virus de una mujer seropositiva a su hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia

materna se llama transmisión materna infantil.

ALTERACIONES PSICOLOGICAS:

Las alteraciones psicológicas más frecuentes que se presentan en los niños por la presencia

de esta enfermedad, son la depresión, la ansiedad, rabia, miedo, angustia, inseguridad,

tristeza, entre otras, y se dan en diferentes momentos y por diferentes razones como es el

conocer su diagnóstico, la discriminación y el rechazo que perciben, la perdida de los padres

que padecen la enfermedad, el sentirse abandonado. Esto se sustenta cuando se plantea que

“en el niño los momentos que se consideran con mayor crisis psicológica son: al iniciar los

procedimientos médicos, al inicio de terapia antirretroviral, durante las hospitalizaciones,

pérdida de alguno de los padres y al momento de revelar el diagnóstico.

EPIDEMIOLOGIA:

La Organización Mundial de la Salud [OMS] en su reporte del 2014 estimó que hasta esta fecha, 35

millones de personas estaban padeciendo la enfermedad. De estas, 31,5 millones correspondían a

adultos, de los cuales 16 millones son mujeres y 3,2 millones niños menores de 15 años. En el 2013

hubo un total de 2,1 millones de infectados nuevos a nivel mundial, incluyendo 240 mil niños

menores de 15 años. En el 2013 hubo 1,5 millones de muertes por causa de SIDA, de los cuales 190

mil fueron niños menores de 15 años. Hasta la fecha se estima que 39 millones de personas han

muerto por esta causa. En el periodo de 2012 hubo 6.300 infectados diarios, de los cuales 95 %

provienen de países de medianos y bajos recursos. Del total de personas VIH-Positivas, 25 millones

provienen del área de África subsahariana. Entre América Latina y el Caribe viven un total de 1,75

millones de personas, siendo la tercera región con más infectados en el mundo, después del sur de

Asia y África. En el área de las Américas solo 740 mil personas tuvieron acceso a medicamentos

antirretrovirales, representando aproximadamente solo el 50 % de la población infectada, de estos,

24 mil fueron niños (OMS, 2014).

Dentro de la pandemia del VIH, la prevención de la transmisión vertical, es decir, de madre a hijo,

sigue siendo un desafío. Según la OMS (2014), en los países pobres y de ingresos medianos solo

recibieron medicamentos para la prevención de la transmisión vertical el 67 % de las 1,4 millones

de madres gestantes seropositivas. Estos números han mejorado ya que en el 2009 la cobertura fue

del 49 %.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

1. Departamento de salud y servicios humanos de los estados unidos. La tuberculosis.

Julio del 2005. 05-5725. Recopilado de:

https://dph.georgia.gov/sites/dph.georgia.gov/files/TB-

Factsheets_StayingHealthySpan.pdf

2. Guarda M. Kreft J. La tuberculosis en niño como se diagnostica. REV. MED. CLIN.

CONDES - 2017; 28(1) 104-110]. Recopilado de:

https://reader.elsevier.com/reader/sd/497A90B2C3714F3FF9E55D033700FE9E0A

42B06CC969051E6E9260AEBC547DD1B9C1646FBB4F92B0C9B017DDB72781

17

3. Gonzales N. criterios de diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis

infantil.2016.recopilado de: http://www.sap.org.ar/uploads/consensos/criterios-de-

diagn-oacutestico-y-tratamiento-de-la-tuberculosis-infantil-nbsp2016.pdf.

4. Zapata A. Hernandez D. Acela. Manifestaciones psicológicas y sociales en niños de

0 a 15 años con VIH- SIDA. 2017. Recopilado de:

http://repository.ucc.edu.co/bitstream/ucc/270/1/Manifestaciones%20psicol%C3%B

3gicas%20y%20sociales%20en%20ni%C3%B1os%20de%200%20a15%20a%C3%

B1os%20con%20VIH-%20SIDA.pdf
5. Trejos A. Vasquez Y. Bahamon M. El derecho de los niños y niñas a conocer su

diagnostico de VIH/SIDA. Universidad Simon Bolivar. Colombia 2017. Recopilado

de:

http://bonga.unisimon.edu.co/bitstream/handle/123456789/1139/El%20Derecho%2

0de%20los%20ni%C3%B1os%20y%20ni%C3%B1as%20a%20conocer%20su%20

diagnostico%20de%20VIH%20SIDA.pdf?sequence=2&isAllowed=y