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La información sensitiva genera respuestas motoras que comienza en la médula espinal con los

reflejos musculares se extienden hacia el tronco encéfalo y finalmente cansan el cerebro


donde están controladas por las tareas escolares más compleja

Sin los circuitos neuronales hasta los sistemas de regulación motora más complejo del cerebro
serían capaces de causar cualquier movimiento muscular voluntario

En cambio los circuitos encargados de estos movimientos están en la médula y el cerebro no


hacen más que enviar señales que hacen llegar órdenes a la médula espinal para poner en
acción el proceso llamado marcha

El cerebro se encarga de enviar instrucciones para controlar las actividades medulares


secuenciales por ejemplo facilitar los movimientos de giros , inclinar el cuerpo hacia adelante y
el equilibrio . todo esto se lleva a cabo mediante las señales analíticas y las órdenes generadas
en el cerebro , también sale circuitos de la médula espinal apenas aportan nada más que una
pequeña fracción del control directo sobre los músculos

Organización de la médula espinal para las funciones motoras

La sustancia gris es la zona de integración para el reflejos medulares las señales sensitivas
penetran en ella por las raíces sensitivas también conocidas como raíces posteriores o dorsales
,después de entrar cada una viaja hacia los destinos diferentes: una rama el nervio sensitivo
que termina en la sustancia gris y ocasiona reflejo, la otra rama transmite sus impulsos hacia
niveles más altos del sistema nervioso el tronco encéfalo o incluso corteza cerebral

Cualquier segmento de la médula espinal a nivel de cada nervio raquídeo contiene varios
millones de neuronas en la sustancia gris : motoneuronas anteriores e interneuronas

 motoneuronas anteriores: en cada segmento de las astas anteriores de la sustancia


gris existen neuronas cuyas dimensiones son de 50 a 100 y se denomina por su
tamaño motoneuronas anteriores , en ellas nacen las fibras nerviosas que salen de la
médula a través de Raíces anteriores e inervan directamente las fibras del músculo
esquelético

Motoneurona alfa dan origen a una fibras nerviosas motores grandes de tipo A-alfa , con un
promedio de 14 ųm diámetro, a lo largo de su trayecto se ramifican después de entrar en el
músculo e inervarlo, la estimulación de una sola fibra nerviosa alfa exita de 3 asientos de
fibras musculares en conjunto reciben el nombre de unidad motora. Contracción

Motoneurona y mucho más pequeñas que están situadas en las astas anteriores de la médula
está células transmiten impulsos a través de unas fibras nerviosas motoras Ay con un diámetro
de 5 ųm, van dirigidas hacia una fibra del músculo esquelético especiales llamadas fibras
intrafusales, estás fibras ocupa el centro del huso muscular que sirve para controlar el tono

 Interneuronas : están presentes en todas las regiones de la sustancia gris medular en


las astas posteriores, las anteriores y las zonas intermedias , estas células son unas
30 veces más numerosas que las motoneuronas anteriores, su tamaño es pequeño y
son muy excitables muestran una actividad espontánea capaz de emitir hasta 1500
disparos por segundo presentan múltiples interconexiones

Los responsables de la mayoría de las funciones integradoras de la médula espinal son las
conexiones entre interneuronas y las motoneuronas anteriores
Las celulas de renshaw o transmiten señales inhibidoras a las motoneuronas circulantes

También en las astas anteriores de la médula en estrecha vinculación con las motoneuronas
hay una gran cantidad de pequeñas de neuronas denominada celulas Renshaw . Por tanto la
estimulación de cada motoneurona tiende inhibir a las motoneuronas contiguas según el
efecto denominado inhibición lateral esto es importante ya que el sistema motor recurre a
este fenómeno para concentrar sus impulsos y enfocarlos.

Más de la mitad de todas las fibras nerviosas que ascienden o descienden por la médula espinal
son fibras propioespinales estás fibras suministran una vía para los reflejos multisegmentarios

Receptores sensitivos musculares (husos musculares y órgano tendinoso de Golgi) y sus


funciones en el control muscular

El control del músculo no sólo exige la exitación sino también una retroalimentación
permanente con la información sensitiva que llega al músculo, para comunicar esta
información los músculos y sus tendones recibe inervación abundante por parte de dos tipos
de receptores sensitivos:

Husos musculares distribuidos por todo el vientre muscular y envían información hacia el
sistema nervioso

Órganos tendinoso de Golgi situados en los tendones musculares y transmiten información


sobre la tensión tendinosa y su ritmo

Las señales que proceden de estos receptores tienen como propósito el control muscular
intrínseco, opera a nivel subconsciente no sólo hasta la médula espinal sino hasta el cerebelo
incluso la corteza

Función receptora del huso muscular

Se encuentra alrededor de 3 a 12 fibras musculares intrafusales diminutas cuyos extremos


acaban En punta y se fija al glucocálix de las grandes fibras extrafusales

cualquier fibra muscular intrafusal es una fibra muscular esquelética muy pequeña sin
embargo su región central el área equidistante contiene pocos filamentos de actina y miosina
o ninguno Por tanto la parte central no se contrae

Inervación sensitiva del huso muscular

La porcion receptora de huso muscular se localiza en su parte central , las fibras musculares
intrafusales carecen de los elementos contráctiles , en esta región nacen las fibras sensitivas y
su estimulación procede del estiramiento de dicha porción intermedia intermedia del huso por
dos mecanismos el alargamiento del músculo estira, la porción intermedia del huso y su
estimulacion proceder el estiramiento de la porcion intermedia (se puede editar de dos
maneras) :

 El alargamiento del músculo ,en la porción intermedia estimula al receptor


 La longitud del músculo no cambia la contracción en las posiciones finales de las fibras
intrafusales también estira la posición intermedia del huso para activar el receptor
Terminación primaria

Centro de la zona receptora una fibra nerviosa sensitiva rodea hla porcion central de cada fibra
intrafusal formando la terminación aferente primaria o anuloespiral. Esta fibra nerviosa es de
tipo Ia , con un diámetro de 17 y envía señales sensitivas hacia la médula espinal a una
velocidad de 7 a 120m/s . La mayor entre todos los tipos de fibras

Terminación secundaria

A un lado de la terminación primaria, fibras de tipo II diámetro de 8 ųm . Esa terminaciones


llamada terminación aferente secundaria

División de las fibras intrafusales en fibras de bolsa nuclear y cadena nuclear

existen dos tipos : - las fibras musculares de bolsa nuclear se encuentra bolsas ensanchadas
que se encuentran en la porción central . – las figuras de cadena nuclear(3 a 9) mide la mitad
en el caso de las fibras de bolsa nuclear cuyos núcleos están alineados en forma de cadena

en el caso de las fibras de bolsa nuclear cuyos núcleos están alineados en forma de cadena
las terminaciones nerviosas sensitivas primarias 17ųm resulta activada por las fibras
intrafusales de bolsa nuclear y por las fibras de cadena nuclear

en cambio las secundarias 8ųm selecciona únicamente por fibras de cadena nuclear

La respuesta de las terminaciones primarias y secundarias son las respuestas estáticas, lo


que quiere decir que las terminaciones primaria secundaria siguen enviando sus impulsos
durante varios minutos como mínimo si el propio huso muscular permaneces tirado

Reflejo miotático muscular

La manifestación más sencilla de funcionamiento del huso muscular es el reflejo miotático o de


estiramiento muscular.

Circuito neuronal del reflejo miotático en el huso muscular aparece una fibra nerviosa
propioceptora de tipo Ia qué se origina en un huso muscular y penetra por una raíz posterior
de la médula espinal, una rama de esta figura se encamina hacia las anterior de la sustancia
gris medular y hace sinapsis con las motoneuronas anteriores por tanto esta vía monosinaptica
permiteEl regreso al músculo de una señal refleja en el menor lapso de tiempo posible después
de la exitación del huso muscular . La mayoría se fibras tipo II proceden del huso muscular y
acaban en numerosas interneuronas de la sustancia gris que permiten a su vez transmitir
impulsos retardados hacia las motoneuronas anteriores

Reflejos neumáticos Dinámico y estático

 Dinámico desde las terminaciones sensitivas primarias de los husos musculares


originada por su estiramiento y distensión rápido, cuando un músculo se estira
bruscamente se transmite un impulso potente hacia la médula espinal lo que provoca
una contracción refleja
 Estático radica en que produce un grado de contracción que puede mantenerse
constante excepto cuando el sistema nervioso de la persona de ser otra cosa

El 30% de todas las fibras nerviosas motoras dirigidas a los músculos son fibras eferentes y -
de tipoA pequeñas en ves de fibras motoras alfa tipo A grandes .
El objetivo de la contracción simultánea de las fibras intrafusales del huso muscular y de las
grandes fibras musculares esqueléticas es doble, en primer lugar evita qué varía la longitud de
la porción receptora del huso muscular durante la contracción muscular completa, por tanto la
coactivacion impide que el reflejo miotático muscular se oponga la contracción del músculo

en segundo lugar mantiene la oportuna función amortiguadora del huso al margen de


cualquier cambio de longitud

Areas encefalicas que regulan el sistema motor y

El sistema eferente y se activa de forma específica con las señales procedentes de la región
facilitadora bulboreticular el tronco encéfalo y de modo secundario con los impulsos
transmitidos desde la zona bulboreticular desde

 El cerebelo
 Los ganglios basales
 La corteza cerebral
 La región facilitadora bulbo reticular está especialmente relacionada con las
contracciones antigravitacionales y los músculos antigravitatorios posee una densidad
especialmente alta de husos musculares se insiste en la importancia del mecanismo
eferentte y para amortiguar los movimientos de las diversas partes del cuerpo durante
la marcha y la carrera

El sistema de los husos musculares estabiliza la posición corporal durante una acción
atención

Una de las funciones más importantes que desempeña el sistema de los husos musculares
consisten estabilizar la posición corporal durante las acciones motoras a tención

El efecto neto final es una articulación sólidamente estabilizada en su posición y toda la fuerza
que tiende a variar en su estado actual choca con la oposición de unos reflejos miotatico

En cualquier momento en que una persona tenga que ejecutar una función muscular que exija
una postura muy delicada y exacta ,la exitación de los husos musculares adecuados por parte
de las señales procedentes de la región facilitadora bulboreticular del tronco encéfalo estabiliza
la posición de la mayoría de articulaciones

Aplicaciones clínicas de reflejo miotático

Su propósito determinar el grado de exitación de fondo o tono que envía el encéfalo hacia la
médula espinal

Reflejo rotuliano se puede explorar golpeando el tendón rotuliano con un martillo esta acción
estira instantáneamente el músculo cuádriceps y genera un reflejo miotático

Clono oscilación de las sacudidas musculares cuando una persona de puntillas deja caer
bruscamente su cuerpo hacia abajo y estira los músculos gastrocnemios los impulsos de reflejo
neumático se transmiten desde los husos musculares hacia la médula, el clono Suele suceder
sólo cuando el reflejo neumático está muy sensibilizado

Reflejo tendinoso de Golgi para controlar la tensión muscular

Receptor sensitivo encapsulado , cada órgano tendinoso de Golgi suele estar conectado a unas
10 a 15 fibras musculares , que lo estimulan cuando esté pequeño hace tensa debido a la
contracción el estiramiento del músculo. La principal diferencia en la excitación del órgano
tendinoso de Golgi en comparación al huso muscular reside en que el uso detecta la longitud
del músculo y los cambios de esta Mientras que el órgano tendinoso identifica la tensión
muscular

El órgano tendinoso igual que el receptor primario del huso muscular ofrece una respuesta
dinámica y una respuesta estática, siendo potente su reacción cuando la tensión muscular
aumenta bruscamente(dinamica)

Pero calmandose en cuestión de una fracción de segundo hasta un nivel constante de disparo
Qué es directamente proporcional al valor de esta variable(resp estatica)

Transmisión de impulsos desde el órgano tendinoso hasta el sistema nervioso central

Las señales procedentes del órgano tendinoso se transmiten a través de las fibras nerviosas
grandes de conducción rápida tipoIb con un diámetro de 16.

El reflejo tendinoso evita una tensión excesiva en el músculo

Este reflejo tiene un carácter plenamente inhibidor por tanto aporta un mecanismo de
retroalimentación negativa que impide la producción de una tensión excesiva en el propio
músculo

Si la tensión aplicada sobre el músculo y sobre el tendón se vuelve intensísima el efecto


inhibidor originado por el órgano tendinoso de Golgi puede llegar a ser tan grande capaz de
causar la relajación instantánea de todo el músculo este efecto se llama alargamiento
mecanismo protector para evitar el desgarro del músculo o el arrancamiento del tendón

Misión del reflejo tendinoso con el fin de igualar la fuerza de contracción de las fibras

Otra función del reflejo tendinoso de Golgi consiste en igualar las fuerzas de contracción de las
distintas figuras, este fenómeno dispersa la carga muscular entre todas las fibras impide la
lesión de las zonas aisladas del músculo

Función de los husos musculares y los organos tendinosos de Golgi en el control motor

Estos dos órganos sensitivos también informan a los centros de control motor superiores sobre
los cambios instantáneos en los ejemplo

Los fascículos espinocerebelosos dorsales transportan datos de los husos musculares y de los
organos tendinosos hace el cerebelo con una velocidad de conducción de 120 m /s .

Reflejo flexor y reflejo de retirada

Un estímulo sensitivo cutáneo de los miembros hace que sus músculos flexores se contraigan
lo que permite retirar la extremidad del objeto estimulador reflejo flexor

En su forma clásica el reflejo flexor se muestra con mayor potencia mediante la estimulación
de terminaciones para el dolor a esto se le denomina reflejo nociceptivo o reflejo al dolor

Mecanismo neuronal y reflejo flexor

Se aplica un estímulo doloroso sobre la mano, se activan los músculos flexores del brazo lo que
aparta la mano de la Fuente de dolor. Las vías para desencadenar el reflejo flexor no llegan
directamente a las motoneuronas anteriores si no que alcanzan antes al conjunto de
interneuronas de la medula espinal y secundariamente las motoneuronas.
El circuito más corto posible es una vía de tres o cuatro neuronas sin embargo la mayoría de
señales de esta reflejo atraviesa muchas más células que abarcan los siguientes tipos de
circuitos básicos:

 Circuitos divergente con el fin de diseminar el reflejo hasta los músculos necesarios
para efectuar la retirada
 Circuitos destinados a inhibir a los músculos antagonistas llamados circuitos de
inhibición recíproca
 Circuitos para provocar una posdescarga que dure muchas fracciones de segundo

Lapos descarga que se produce en el reflejo flexor se debe a los dos tipos de circuitos de
descarga repetida. De 6 a 8ms obedece al disparó repetido de las propias interneuronas
exitadas

El reflejo flexor es capaz de mantener la zona irritada apartada del estímulo durante 0,1 a 3
segundos Después de terminar su acción

Patrón de retirada durante el reflejo tensor aparece cuando se provoca el reflejo flexor
depende del nervio sensitivo estimulado, un estímulo doloroso en la cara interna del brazo no
sólo suscita la contracción de los músculos flexores sino además de los aductores para retirar
del brazo de se fuera

Reflejo extensor cruzado

Más o menos entre 0,2 y 0,5 segundos después de que cualquier estímulo suscite un reflejo
flexor ,la extremidad contraria comienza a extenderse, este reflejo se denomina reflejo
extensor cruzado

Un reflejo no suele comenzar hasta unos 200 a 500 ms después de haber comenzado el
estímulo doloroso inicial

Una vez que ha desaparecido el estímulo doloroso el reflejo extensor cruzado presenta un
periodo de posdescarga o más largo que en el caso del reflejo flexor se cree que esta extensa
posdescarga deriva de los circuitos reverberantes establecidos entre las interneuronas

Inhibición e inervación recíproca

Ejemplo cuando un reflejo miotático activa un músculo a menudo inhibe simultáneamente sus
antagonistas este fenómeno es el de la inhibición recíproca y el circuito neuronal que da lugar
a una relación de este tipo se llama inervación recíproca

La eliminación del reflejo más enérgico permite que el reflejo primitivo recupere su intensidad
previa

Reflejos posturales y locomotores reflejos posturales y locomotores de la médula

Reacción de apoyo positivo la presión sobre la almohadilla plantar de un animal hace que la
extremidad se extienda contra la fuerza aplicada así sobre la pata, a menudo pensalo
suficiente las extremidades como para soportar el peso del cuerpo está reflejo se llama
reacción de apoyo positivo qué implica un circuito de interneuronas complejo semejantes a los
circuitos de los reflejos flexores y extensores cruzado. El mundo de presión sobre la
almohadilla plantar Determine la dirección con la que se extenderá el miembro su aplicación
sobre un lado causa la extensión en esa misma dirección este efecto se denomina reacción del
imán. Esta reacción sirve para impedir que el animal se caiga hacia ese lado
Los reflejos medulares de enderezamiento

Cuando un animal espinal está tendido sobre su costado realizará movimientos


descoordinados para tratar de incorporarse es denominado reflejo de enderezamiento
medular este reflejo pone en manifiesto la integración de algunos reflejos complejos asociados
a la postura en la médula espinal

Ejemplo en el caso de una comadreja que se haya visto sometida a una sección transversal
similar a de la médula torácica aumento de la marcha de sus patas traseras apenas difieren
salvo por el hecho de que no están sincronizados con los de las patas delanteras

Movimientos de la marcha y de la deambulación

Movimientos rítmicos de la marcha en un solo miembro

Incluso cuando la porcion lumbar de la médula espinal se separa el resto se realiza un corte
longitudinal hasta el centro de la médula para bloquear Las conoces neuronales entre sus dos
lados y entre los dos extremidades una de las patas traseras aún puede cumplir sus funciones
particulares de la marcha.

La flexión hacia delante de la extremidad va seguir a más o menos de un segundo después de


su extensión hacia atrás a continuación se produce de nuevo la flexión y el ciclo se repite.

Estados ilación hacia atrás es adelante entre los musculos flexores y extensores puede darse
incluso después de que se haya cortado los nervios sensitivos y deriva sobre todo de los
circuitos mutuos de inhibición recíproca contenidos en la propia matriz de la medula que
provocan una alteración entre las neuronas que contraen los músculos antagonistas y
agonistas.

Las señales sensitivas procedentes de las almohadillas plantares y los sensores postulares que
rodean las articulaciones desempeñan un cometido para controlar la presión aplicada sobre la
pata y la frecuencia de los pasos cuando se deja caminar a lo largo de una superficie ejemplo si
la parte superior de la pata tropieza con algo durante su propulsión adelante esta maniobra
sufrir a una detención transitoria la pata se alzaran más alta y avanzar hacia adelante para
superar los obstáculos reflejo de tropezón.

Marcha recíproca de las extremidades opuestas

Si la médula espinal lumbar no se secciona hasta el centro cada vez que se den unos pasos en
sentido hacia adelante con una extremidad la opuesta corrientemente se desplace hacia atrás
este efecto deriva de la inervación recíproca entre ambos miembros

Marcha en diagonal entre las 4 extremidades el reflejo de marcar el paso

constituye a otra manifestación de la inervación recíproca esta vez a lo largo de toda la


longitud de la médula hacia arriba y hacia abajo entre las extremidades anteriores y
posteriores ese patrón de marcha se denomina reflejo de marcar el paso

Reflejo de galope En qué las extremidades anteriores se desplazan hacia atrás al unísono a la
vez que las posteriores se mueven hacia delante, este reflejo Suele suceder cuando se aplican
estímulos casi idénticos de estiramiento o depresión en las extremidades de ambos lados del
cuerpo al mismo tiempo , su estimulación dispar promueve el reflejo de la marcha en diagonal
Reflejo de rascado se pone en marcha cuando se percibe una sensación de cosquilleo o de
prurito , este reflejo tiene dos funciones : 1. sensibilidad postural que permite a la garra Hola
zarpa Encontrar el punto Exacto irritación y 2. un movimiento de vaivén para el rascado

- La sensibilidad postural es una función muy evolución de una pulga por una región como el
hombro la agarra posterior Aún es capaz de encontrar ese punto

- El movimiento de vaivén implica circuitos de inervación recíproca que den lugar a la


oscilación

Reflejos medulares que causan un espasmo muscular

- Espasmo muscular producido por una fractura ósea

En los músculos que rodean a un hueso fracturado aparece un tipo de espasmo importante, el
espasmo obedece a los impulsos dolorosos puestos en marcha desde los extremos del hueso
roto que hace que los músculos en torno a esta zona experimenten una contracción tónica el
alivio el dolor obtenido mediante la inyección de un anestésico atenúa el espasmo

- Espasmos de la musculatura abdominal en personas con peritonitis

Resultante de la irritación experimentada por el peritoneo parietal en una peritonitis, el alivio


del dolor permite la relajación del músculo, el mismo tipo de espasmo sucede muchas veces en
las intervenciones quirúrgicas por ejemplo en las operaciones abdominales los impulsos
dolorosos del peritoneo suelen hacer que los músculos abdominales en contra y lo que a veces
se expulsa los intestinos a través de la herida quirúrgica por esa razón la cirugía abdominal
suele ser necesario recurrir la anestesia profunda

Calambres musculares

Cualquier factor local irritante o la perturbación metabólica de un músculo como el frío


intenso, la ausencia del flujo sanguíneo el ejercicio excesivo puede despertar un dolor u otras
señales sensitivas que se transmite desde el músculo hasta la médula. A su vez desencadena
una contracción refleja en el músculo con un mecanismo de autorregulación

Reflejos autónomos de la médula espinal

La integración de muchos reflejos autónomos segmentarios tienen lugar en la médula espinal.


Esos reflejos incluyen 1cambios del tono vascular como consecuencia elaboraciones de la
temperatura local de la piel 2 sudoración que deriva el aumento del calor 3 reflejos intestino
intestinales que controlan ciertas funciones motoras del intestino 4 reflejos peritoneo
intestinales que inhibe la motilidad digestiva como respuesta de la irritación peritoneal
5reflejos de la evacuación para vaciar una vejiga

Reflejo de automatismo medular (a veces pueden desencadenarse todos los reflejos


segmentarios a la vez)

Reflejo de automatismo medular a veces la médula espinal adquiere bruscamente una


actividad exagerada lo que desemboca en una descarga enérgica, el estímulo habitual que
provoca este exceso de actividad es un dolor intenso , como la hiperdilatacion de la vejiga o
intestino.

Este reflejo afecta a grandes porciones de la médula o a toda ella ,sus efectos son los
siguientes:
1 una parte importante de los músculos esqueléticos entran en un intenso espasmo flexor

2 se produzca la evacuación del colon y de la vejiga

3 la presión arterial suele subir hasta sus valores máximos por encima y los 200mmHg

4 en grandes regiones corporales una profusa sudoración

Sección de la médula espinal y shock medular

Cuando la médula espinal sufre un corte transversal en la parte superior del cuello al principio
que dan deprimidas de inmediato todos sus funciones entre ellas los reflejos medulares hasta
el punto de llegar en una situación de silencio total chock medular , el motivo de esta reacción
estriba en que la actividad normal de las neuronas medulares dependen de su estimulación
tónica continúa por la descarga de las fibras nerviosas que llegan a la médula desde los centros
superiores

Pasadas unas pocas horas o semana las neuronas medulares recobran gradualmente su
excitabilidad ese fenómeno , parece ser una característica propia de estas células: es decir una
vez que las neuronas pierden su fuente de impulso facilitadores potencian su propio grado de
excitabilidad natural para compensar al menos parcialmente esta ausencia

Parte de las funciones medulares se ven alteradas durante el chock medular o después

1 al comienzo del shock la presion arterial de 100 de casi instantáneamente ,lo que se deja ver
que la actividad del sistema nervioso simpático queda bloqueada hasta casi su extinción, la
presión suele ascender a sus valores normales en cuestión de unos pocos días

2 todos los reflejos musculares integrados en la médula resultan bloqueado durante las etapas
iniciales del chock, en los animales hace falta que pasen unas horas para que lo reflejo se
normalicen pero los humanos 2 semanas o meses, los primeros reflejos en recuperarse son los
miomaticos seguidos de los que poseen un carácter complejo como los reflejos flexores los
posturales antigravitatorios y los vestigios de los reflejos de la marcha

3 los reflejos sacros encargados de controlar el vaciamiento de la vejiga y el colon quedan


abolidos en el ser humano durante las primeras semanas pero en la mayoría de casos acaban
reapareciendo

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