UNIVERSIDAD NACIONAL DE

CAJAMARCA
Fundada por Ley 14015 del 13 de febrero de 1962

FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE INGENIERÍA AMBIENTAL.

MICROBIOLOGÍA AMBIENTAL.

TEMA :
MICROBIOLOGÍA MÉDICA Y ENFERMEDADES
OCUPACIONALES.

DOCENTE :
PEREZ FLORES, GUISELLA FIORELLA.

INTEGRANTES:

 HUARIPATA GUTIERREZ, RONALD.

 LOZANO MEDINA,WILMER
 MALAVER RODRIGEZ, FAUSTO.
 MONTOYA COLLANTES, ERIK
 OBLITAS ABANTO, WILDER.
 ROJAS VÁSQUEZ, ISAÍ.
 SÁNCHEZ MÁRQUEZ, BRUNO.
 YOPLA PAISIG, LEYDI NATALY.

CICLO:
III

JULIO, 2016.

I
 DEDICATORIA.
A Dios, a nuestra maestra por su gran apoyo y motivación para la culminación de
nuestro curso, por habernos transmitidos sus conocimientos y habernos guiado paso a
paso en el aprendizaje que se necesita en Microbiología Ambiental; a nuestros padres
por su apoyo incondicional.

II
 AGRADECIMIENTO.
A Dios por prestarnos la vida y salud; a la Bióloga Fiorella por compartirnos sus sabios
conocimientos; a nuestros amigos y familiares por su apoyo moral y económico.

III
Tabla de contenido
RESUMEN. ..................................................................................................................... 6
ABSTRACT .................................................................................................................... 7
INTRODUCCIÓN. ......................................................................................................... 8
OBJETIVOS ................................................................................................................... 8
CAPITULO I: MICROBIOLOGÍA MÉDICA............................................................ 9
1 BACTERIOLOGÍA. .............................................................................................. 9
1.1 STREPTOCOCCUS Y ENTEROCOCCUS. .................................................... 9
1.1.1 TAXONOMÍA. .......................................................................................... 9
1.2 STREPTOCOCCUS PYOGENES. ................................................................. 10
1.2.1 FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICA. ................................. 10
1.2.2 PIODERMITIS. ........................................................................................ 11
1.3 STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ............................................................. 11
1.4 ENTEROCOCCUS Y STREPTOCOCCUS DEL GRUPO D ........................ 12
1.4.1 ENTEROCOCCUS: ................................................................................. 12
1.4.2 STREPTOCOCCUS DEL GRUPO D: .................................................... 12
1.5 GÉNEROS BACILLUS. CLOSTRIDIUM. .................................................... 13
1.5.1 EL GÉNERO BACILLUS. ...................................................................... 13
1.5.2 BACILLUS ANTHRACIS. ...................................................................... 14
1.5.3 GENERO CLOSTRIDIUM...................................................................... 14
2 VIROLOGÍA. ....................................................................................................... 14
2.1 NOMENCLATURA. ....................................................................................... 15
2.2 CLASIFICACIÓN DE LOS VIRUS. .............................................................. 15
2.3 ENFERMEDADES QUE SON CAUSADAS POR LOS VIRUS .................. 15
3 MICOLOGÍA. ...................................................................................................... 21
3.1 FACTORES DE VIRULENCIA DE LOS HONGOS. .................................... 22
3.2 CLASIFICACIÓN DE LOS HONGOS. ......................................................... 23
3.3 MICOSIS. ........................................................................................................ 23
3.3.1 TIPOS DE MICOSIS ............................................................................... 24
3.4 ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR HONGOS. ................................... 25
3.4.1 LA PENICILIOSIS. ................................................................................. 25
3.4.2 HIALOHIFAMICOSIS. ........................................................................... 26
3.4.3 TRICHOSPORONOSIS. .......................................................................... 26
3.4.4 MICETOMA. ........................................................................................... 26

4
 3.4.5 CIGOMICOSIS. ....................................................................................... 26
4 PARASITOLOGÍA. ............................................................................................. 27
4.1 Enfermedades producidas por parásitos .......................................................... 27
5 CAPÍTULO II: ENFERMEDADES OCUPACIONALES. .............................. 29
5.1 ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES
BIOLÓGICOS CON VÍA DE ENTRADA PARENTERAL. .................................... 29
5.1.1 HEPATITIS B. ......................................................................................... 29
5.1.2 HEPATITIS C. ......................................................................................... 30
5.1.3 VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (HIV) ................. 31
5.1.4 PALUDISMO/MALARIA. ...................................................................... 31
5.1.5 TUBERCULOSIS PUMONAR: .............................................................. 32
CONCLUSIONES. ....................................................................................................... 34
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA. ............................................................................ 35

5
 RESUMEN.
La Bacteriología se encarga de clasificar a las bacterias de varias formas, en el campo de
la medicina, se dividen en aquellos que son peligrosos para los seres vivos y los que no,
se realizan un estudio en el que se establecen cuáles son los peligros, y curas ante una
posible infección.

La virología estudio de virus y virus como agentes: clasificación y evolución, su

estructura, sus formas de infectar y explotar las células para la reproducción del virus, las
enfermedades que causan, las técnicas para aislar y la cultura de ellos y su uso en la
investigación y terapia.

La Micología es la rama de la Biología que tiene por objetivo el estudio de los hongos.
Con algunas excepciones, los integrantes del reino Fungí poseen las siguientes
características: Son eucariontes, aerobios, macro o microscópicos, heterótrofos, la
nutrición la efectúan mediante la secreción de enzimas (exoenzimas) que digieren la
materia orgánica antes de ingerirla (absorción) y es almacenada en forma de glucógeno

La parasitología es la rama de la biología, que se ocupa del fenómeno del parasitismo.

Estudia, organismos como son los protozoos, helmintos y artrópodos, y las parasitosis en
el hombre

Convencionalmente, se ocupa sólo de los parásitos eucariotas como son los protozoos,
helmintos y artrópodos; el resto de los organismos parásitos (virus, procariotas y hongos)
tradicionalmente se consideran una materia propia de la microbiología.

TIPO DE TRABAJADOR AFECTADO/PUESTO DE TRABAJO: El riesgo de

exposición afecta especialmente al personal sanitario, fundamentalmente al que trabaja
en unidades de aislamiento y que manipula productos infecciosos, además de aquellos
profesionales que trabajan con los colectivos más desfavorecidos.

Es importante considerar, que la carga de trabajo y el estrés ocupacional son factores

adicionales que aumentan las probabilidades de incurrir en errores o accidentes laborales
que provoquen infecciones en el personal de salud.

6
 ABSTRACT

The bacteriology is charge of classified to them bacteria of several forms, in the field of
the medicine, is divided in those that are dangerous for them beings living and which
not, is performed a study in which is established what are them dangers, and cures
before a possible infection.

The Virology study of viruses and virus-like agents: classification and evolution, its
structure, forms infect and exploit cells for the reproduction of the virus, diseases
causing, techniques to isolate and culture them and use in research and therapy.

Mycology is the branch of biology that aims to the study of fungi. With some
exceptions, the members of the Kingdom acted possess the following characteristics:
are eukaryotes, aerobic, macro or microscopic, heterotrophic nutrition performed it by
the secretion of enzymes (exoenzimas) which digest organic matter before eating it
(absorption) and is stored in the form of glycogen

Parasitology is the branch of biology that deals with the phenomenon of parasitism.
Studies, organisms such as protozoa, helminths and arthropods, and parasitic infections
in humans

Conventionally, deals only with eukaryotic parasites such as protozoa, helminths and
arthropods; the rest of parasitic organisms (viruses, prokaryotes, and fungi) are
traditionally considered a matter of microbiology.

TYPE of worker affected/post work: risk of exposure affects especially to medical

personnel, mainly which works in isolation units and manipulates infectious products,
as well as professionals who work with the most disadvantaged.

It is important to consider, that workload and occupational stress are additional factors
that increase the likelihood of errors or accidents that can cause infections in health care
workers.

7
 INTRODUCCIÓN.

La Microbiología Médica estudia la diversidad de microorganismos patógenos bacterias,

virus, hongos y parásitos que son capaces de producir en el hombre enfermedad. Es la
ciencia que estudia el diagnóstico etiológico de las enfermedades infecciosas por medio
del aislamiento e identificación de los agentes infecciosos, así como la demostración de
la respuesta inmunológica (anticuerpos, reacción cutánea) en el paciente; además
favorece la selección racional del tratamiento antimicrobiano sobre la base de las pruebas
de laboratorio.

Por tanto es de gran importancia conocer sobre los microorganismos que causan
enfermedades, para que como futuros ingenieros ambientales, tengamos cuidado al
momento de trabajar con algunos de ellos; además de conocer a qué tipo de
microorganismo pertenece y cómo se deben tratar con cada uno de estos.

También estudiamos las relaciones entre actividades laborales concretas y enfermedades

producidas por la exposición de los trabajadores a agentes biológicos

OBJETIVOS
 OBJETIVO GENERAL.
o Conocer, analizar y sistematizar información sobre microbiología médica
y enfermedades ocupacionales producidas por microorganismos.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
o Identificar los principales aspectos de la bacteriología medica
o Identificar las principales aspectos de virología medica
o Reconocer las principales características de la parasitología medica
o Identificar las principales enfermedades microbiológicas por
enfermedades ocupacionales

8
 CAPITULO I: MICROBIOLOGÍA MÉDICA.

1 BACTERIOLOGÍA.

La Bacteriología se encarga de clasificar a las bacterias de varias formas, en el campo de

la medicina, se dividen en aquellos que son peligrosos para los seres vivos y los que no,
se realizan un estudio en el que se establecen cuáles son los peligros, y curas ante una
posible infección. La farmacéutica también juega un rol fundamental en el estudio de las
bacterias, pueden ser clasificadas para su optimización en la fabricación de medicinas que
combaten virus y enfermedades.

1.1 STREPTOCOCCUS Y ENTEROCOCCUS.

Los géneros Streptococcus y Enterococcus están formados por bacterias esféricas u
ovoides que crecen en pares o cadenas de longitud variable. La mayoría son anaerobios
facultativos, existiendo algunas especies anaerobios obligados. Son Gram positivos, no
formadores de esporos, catalasa negativa e inmóvil, y tienen complejos y variables
requerimientos nutricionales.

La infección estreptocócica es una de las más frecuentes, siendo algunos de los cuadros
más importantes relacionados con el género: amigdalitis aguda, otitis media, sinusitis,
neumonía, meningitis, infección del tracto urinario, infección abdominal o cutánea, etc.

Las infecciones más frecuentemente asociadas con el género Enterococcus son la

endocarditis, las infecciones urinarias y la colonización o sobreinfección de enfermos que
reciben tratamiento con antimicrobianos, especialmente cefalosporinas.

1.1.1 TAXONOMÍA.
No existe un sistema de clasificación sencillo para diferenciar este heterogéneo grupo de
microorganismos y la misma está sometida a revisión constante. Por el contrario, la
clasificación depende de una combinación de características, incluyendo: patrón de
hemólisis en placas de agar sangre, composición antigénica, características de
crecimiento, reacciones bioquímicas y, más recientemente, análisis genético.

En la actualidad se reconocen aproximadamente 30 especies de Streptococcus; siendo

algunas de las especies de mayor importancia en patología humana: S. pyogenes
(estreptococo del grupo A), S. agalactiae (estreptococo del grupo B), y S. pneumoniae
(neumococo).

9
Principales serogrupos de Streptococcus en enfermedad humana.

Serogrupo Antígeno grupo específico Aspectos clínicos

de la pared celular
A Ramnosa-N-acetil- Faringitis, amigdalitis, escarlatina,
glucosamina erisipela, impétigo, celulitis, secuelas no
supurativas: fiebre reumática,
glomerulonefritis
B Ramnosa-glucosamina Corioamnionitis, sepsis puerperal y
neonatal, meningitis neonatal
C Ramnosa-N-acetil- Infecciones respiratorias altas
galactosamina
D Ácido glicerol teicoico Infecciones del tracto genitourinario,
heridas, endocarditis
G Ramnosa-galactosamina Infecciones respiratorias altas, celulitis,
sepsis

1.2 STREPTOCOCCUS PYOGENES.

Streptococcus pyogenes (Streptococcus del grupo A) es una de las bacterias más
importantes en patología humana. Este ubicuo organismo es la causa bacteriana más
frecuente de faringitis aguda y también da lugar a una gran variedad de infecciones
cutáneas y sistémicas. Ocupa un lugar especial en la microbiología médica por ocasionar
dos secuelas no supurativas, fiebre reumática (FR) y glomerulonefritis difusa aguda
postestreptocócica (GNDA).

 MANIFESTACIONES CLÍNICAS.

Las dos manifestaciones clínicas de las infecciones por SgA son la faringitis y la
piodermitis.

1.2.1 FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICA.

La infección faringoamigdalar aguda es uno de los motivos de consulta más frecuentes
en la práctica clínica. La misma puede ser de etiología viral o bacteriana. Dentro de estas
últimas SgA es responsable de la mayoría de estas infecciones aunque otros serogrupos
pueden ocasionarla (grupos C y G). Es una enfermedad autolimitada, aunque debe

10
siempre realizarse el tratamiento antimicrobiano para prevenir las complicaciones, y
afecta con más frecuencia a niños de edades comprendidas entre 5 y 15 años, pero todas
las edades son susceptibles. Se transmite de persona a persona por gotitas de secreciones
aerosolizadas. El número de microorganismos y su virulencia van disminuyendo desde la
fase aguda a la de convalecencia, marcando un distinto grado de infecciosita. El cuadro
clínico no es específico de la etiología estreptocócica.

1.2.2 PIODERMITIS.
Con este término se designan colectivamente las infecciones estreptocócicas localizadas
de la piel.

o INFECCIONES INVASIVAS DE PIEL Y PARTES BLANDAS.

Desde mediados de la década de 1980, se observa un cambio epidemiológico en las

infecciones invasivas ocasionadas por SgA, coexistiendo con la reaparición de ciertas
cepas de SgA correspondientes a determinados serotipos M, observándose un aumento
en la severidad y frecuencia de las mismas. Afectan mayoritariamente a adultos, a
continuación se hará una breve reseña de las infecciones estreptocócicas severas de piel
y partes blandas y del SST.

1. Erisipela
2. Celulitis estreptocócica
3. Fascitis necrotizante (gangrena estreptocócica)
4. Síndrome del shock tóxico estreptocócico

1.3 STREPTOCOCCUS AGALACTIAE

Streptococcus agalactiae o Streptococcus del grupo B (SgB), fue descrito como patógeno
humano en 1935 por Fry en tres casos de fiebre puerperal.

SgB son cocos Gram positivos, anaerobios facultativos, exigentes, que en medios sólidos
con sangre. SgB poseen dos antígenos en la pared celular de naturaleza polisacárida, uno
es el antígeno C específico de grupo, y otro es tipo-específico, la sustancia S que permite
la clasificación en cinco serotipos: Ia, Ib, Ic, II y III. Por fuera de la pared aparece rodeado
de una cápsula de naturaleza polisacárida, que inhibe la fagocitosis. La cápsula del
serotipo III en particular, inhibe la activación de la vía alterna del complemento, que
participa en el proceso de opsonofagocitosis de estas bacterias.

11
  MANIFESTACIONES CLÍNICAS: La asociación entre colonización del tracto
genital materno en el momento del parto por SgB e infección neonatal invasiva
temprana está bien establecida. Se describen en el recién nacido síndrome de
dificultad respiratoria, meningitis, sepsis, otitis, empiema. En adultos, puede ser
agente etiológico de infecciones urinarias, vaginales, y es muy importante como
agente de sepsis puerperal.

1.4 ENTEROCOCCUS Y STREPTOCOCCUS DEL GRUPO D

1.4.1 ENTEROCOCCUS:
Los enterococos son cocos Gram positivos que se agrupan en pares o cadenas cortas.
CARACTERES MICROBIOLÓGICOS: Son anaerobios facultativos, capaces de
desarrollar en condiciones extremas tales como NaCl 6.5%, pH 9.6 y a temperaturas
que oscilan entre 10-45 ºC. Pueden sobrevivir 30 min a 60 ºC y desarrollan en
presencia de 40% de sales biliares. La especie más frecuentemente aislada en la
clínica es E. faecalis en 80-90% de los aislamientos, seguido por E. faecium, el cual
está aumentando su incidencia en hospitales, especialmente cepas multiresistentes. Se
encuentran en el medio ambiente y su hábitat más importante es el tracto
gastrointestinal del hombre y otros animales.

1.4.2 STREPTOCOCCUS DEL GRUPO D:

S. bovis es la especie más frecuentemente aislada en patología humana dentro del grupo.
Son clasificados dentro del grupo D en base a su antígeno de pared (Lancefield). Las
manifestaciones clínicas más importantes causadas por S. bovis son bacteriemia y
endocarditis. La puerta de entrada es generalmente el tracto gastrointestinal, aunque la
vía biliar o el tracto urinario también han sido implicados como probables fuentes.

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.

Streptococcus pneumoniae es un importante patógeno humano, agente etiológico

reconocido de neumonía, meningitis, sinusitis y otitis media; es menos frecuentemente el
origen de endocarditis, artritis, y peritonitis.

CARACTERES MICROBIOLÓGICOS:
Es un coco Gram positivo que se agrupa formando cadenas en medio líquido. Es catalasa
negativo, exigente desde el punto de vista nutricional y requiere para su óptimo desarrollo
de una atmósfera enriquecida con 5-10% de CO2 .

12
MECANISMOS PATÓGENICOS.

La adherencia bacteriana es el primer paso en la producción de infección. Recientemente

se ha descubierto una adhesina en el neumococo que le permite unirse a receptores
específicos de las células epiteliales. La naturaleza química de estos adhesinas aún no ha
sido dilucidada. Una vez que la colonización ha tenido lugar, la infección resultará si los
microorganismos son llevados a sitios donde los mecanismos defensivos (específicos e
inespecíficos) del huésped no los eliminen.

PRESENTACIÓN CLÍNICAS:
MENINGITIS S: pneumoniae junto con Neisseria meningitidis constituyen los
agentes más frecuentes de meningitis en el adulto. Ésta se produce como resultado
de una bacteriemia o por extensión de focos cercanos (senos paranasales, oído
medio).
o Neumonía S.pneumoniae:. Es una patología muy frecuente que afecta
todas las edades, su incidencia está relacionada con la estación, y puede
ser causa de muerte sobre todo en mayores de 65 años. El diagnóstico es
clínico, radiológico y microbiológico. En cuanto al último, el diagnóstico
es confirmado por la identificación de S. pneumoniae en las secreciones
bronquiales o el hemocultivo.

1.5 GÉNEROS BACILLUS. CLOSTRIDIUM.

Estos bacilos son cosmopolitas y debido a que forman esporas, pueden sobrevivir en el
ambiente por muchos años. El género Bacillus es aerobio, en tanto que los del género
Clostridium son anaerobios obligados

1.5.1 EL GÉNERO BACILLUS.

El género Bacillus está compuesto por bacilos grampositivos grandes caracterizados por
su capacidad para producir endosporas. El género incluye microorganismos aerobios
estrictos y anaerobios facultativos. Bacillus anthracis es causante de enfermedad en el ser
humano. Muchas otras especies están distribuidas en la naturaleza y se hallan en la mayor
parte de las muestras de suelos, agua y polvo. Ciertos miembros de dicho género han
adquirido importancia como productores de antibióticos

13
1.5.2 BACILLUS ANTHRACIS.
El carbunco (enfermedad de los animales herbívoros, ovinos y bovinos, equinos, porcinos
y caprinos) es causado por el B. anthracis, un bacilo grampositivo aerobio y formador de
esporas. Es un bacilo recto que mide de 3 a 5 micras de largo y de 1 a 1.2 micras de ancho,
es inmóvil. Están encapsulados durante la proliferación en el animal infectado

1.5.3 GENERO CLOSTRIDIUM.

El género Clostridium engloba a bacilos grampositivos esporulados anaeróbicos estrictos.
Son bacilos rectos o curvos, de diferentes tamaños. La espora es redonda u oval, deforma
el cuerpo de la bacteria, y suele ser subterminal.
1.5.3.1 CLOSTRIDIUM BOTULINUM.
Produce botulismo y se presenta en tres formas: la de origen alimentario (clásica); el
botulismo por heridas y el botulismo del lactante.
1.5.3.2 CLOSTRIDIUM TETANI.
Causante del tétano
1.5.3.3 CLOSTRIDIUM DIFFICILE.

2 VIROLOGÍA.

La virología estudio de virus y virus como agentes: clasificación y evolución, su

estructura, sus formas de infectar y explotar las células para la reproducción del virus, las
enfermedades que causan, las técnicas para aislar y la cultura de ellos y su uso en la
investigación y terapia.

La palabra virus significa veneno. Antiguamente se utilizaba para designar a todo aquello
que producía enfermedad. Actualmente, se utiliza para referirse a estructuras
microscópicas que no son retenidas por filtros para bacterias y que son patógenos para
todo tipo de seres vivos.

La observación de los virus sólo puede hacerse mediante el uso del microscopio
electrónico, debido a su pequeño tamaño.

14
 2.1 NOMENCLATURA.
El nombre de los virus obedece a distintas consideraciones. Algunas veces se debe a la
enfermedad que ellos producen, por ejemplo el virus polio se llama así porque produce la
poliomielitis. También puede deberse al nombre de los descubridores como el virus del
Epstein-Barr, o a características estructurales de los mismos como los coronavirus.
Algunos poseen un nombre derivado del lugar donde se los halló por primera vez, tal es
el caso del virus Coxsackie o Norwalk.
2.2 CLASIFICACIÓN DE LOS VIRUS.
Los virus se clasifican en base a su morfología, composición química y modo de
replicación. Los virus que infectan a humanos frecuentemente se agrupan en 21 familias,
reflejando sólo una pequeña parte del espectro de la multitud de diferentes virus cuyo
rango de huéspedes van desde los vertebrados a los protozoos y desde las plantas y hongos
a las bacterias.

El ICTV (International Committee on taxonomy of viruses) ha propuesto un sistema

universal de clasificación viral. El sistema utiliza una serie de taxones como se indica a
continuación:

 Orden (-virales)
 Familia (-viridae)
 Subfamilia (-virinae)
 Género (-virus)
 Especie ( )

2.3 ENFERMEDADES QUE SON CAUSADAS POR LOS VIRUS

FIEBRE AMARILLA.
Esta enfermedad está causada por el virus de la fiebre amarilla.
La fiebre amarilla solo ocurre en África, Sudamérica, Centroamérica y el Caribe.

15
Los síntomas son:

ENFERMEDAD SÍNTOMAS
Sangrado de nariz y boca.
FIEBRE AMARILLA
Vómito oscuro
Bradicardia
Deshidratación
Fiebre alta
Ictericia

Se transmite por:

Cuando el mosquito Aedes Aegypti, Aedes Haemagogus y Aedes Sabethes se alimenta

con sangre de una persona enfermas con este virus y luego pica a personas sanas.

La pauta habitual, para la vacunación sería:

Una sola dosis para personas entre 9 y 59 años y un refuerzo a los 10 años

o GRIPE.

Esta enfermedad está causada por un virus ARN.

En las personas afecta a las vías respiratorias, inicialmente puede ser similar a un
resfriado.

ENFERMEDAD SÍNTOMAS
Astenia
Cefalea
Malestar general
GRIPE

Tos seca
Fiebre
Dolor de garganta
Vómitos

16
Se transmite por:
Vía aérea, mediante pequeñas gotitas que salen al aire y son originadas al hablar, toser o
estornudar.
La pauta habitual, para la vacunación sería:
La vacuna antigripal que se administrará este otoño y e invierno también protegerá contra
la gripe porcina (H1N1). No se necesita una vacuna aparte.
Por lo general se necesita una sola dosis, pero en algunas circunstancias se puede poner
una segunda dosis.
Es recomendable para mayores de 65 años.
En personas de 2 a 64 años sólo es recomendable en determinados casos.
o HEPATITIS B.

La hepatitis B es una enfermedad infecciosa del hígado causada por el virus de la

hepatitis B, perteneciente a la familiaHepadnaviridae (virus ADN hepatotrópico) y
caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamación. Puede causar un proceso agudo o
un proceso crónico, que puede acabar en cirrosis (pérdida de la "arquitectura" hepática
por cicatrización y surgimiento de nódulos de regeneración) del hígado, cáncer de
hígado, insuficiencia hepática e incluso la muerte.

Muchos de los infectados por este virus nunca mostrarán síntomas de esta
enfermedad. Otros mostraran síntomas de hepatitis aguda que son:

ENFERMEDAD SÍNTOMAS

Malestar general.

Cansancio.
HEPATITIS B

Pérdida del apetito.

Diarrea, vómitos, dolor abdominal.

Dolores musculares o articulares.

Ictericia (coloración amarilla de la piel y las conjuntivas).

17
 Las principales vías de infección son:
o Vertical madre-hijo.
o Embarazadas portadoras, que transmiten el virus a sus hijos a través de las
secreciones vaginales en el parto.
o Intraútero antes de nacer (raro), leche materna o por el contacto estrecho en los
primeros años de la vida.
o Horizontal, por contacto de persona a persona.
o Semen.
o Secreciones vaginales.
o Sangre o líquidos corporales infectados.
o En un tercio de los casos el momento y la causa de la transmisión son
desconocidos.
o La pauta de vacunación sistemática incluye la vacunación de:
o Todos los recién nacidos de madres portadoras de la hepatitis B.
o Todos los lactantes de 0-2-6 ó 2-4-6 meses.
o Todos los adolescentes no vacunados previamente.
 HERPES

Esta enfermedad está causada por el virus herpesvirus.

Actualmente no existe cura definitiva para el herpes. Aunque hay varias formas de
tratamiento disponibles para reducir los síntomas.
Los síntomas son:

ENFERMEDAD SÍNTOMAS
Zona dolorosa al tocar.
Puede picar, arder o sentir comezón durante el brote.
Puede parecer rojo, hinchado o inflamado
HERPES

Zona dolorosa al tocar.

Puede picar, arder o sentir comezón durante el brote.
Puede parecer rojo, hinchado o inflamado
Dolorosas ampollas inflamadas aparecen alrededor del área infectada y dolor
de cabeza.
 RABIA.

Esta enfermedad está causada por la familia de virus Rhabdoviridae.

18
El virus de la rabia se encuentra difundido en todo el planeta y ataca a mamíferos, tanto
domésticos, como salvajes, incluyendo al ser humano.
Los síntomas son: Babeo, convulsiones, sensibilidad exagerada en el sitio de la
mordedura, excitabilidad, pérdida de la sensibilidad en un área del cuerpo.
Pérdida de la función muscular fiebre baja, 102° F (38.9° C) o menos, espasmos
musculares, entumecimiento y hormigueo, dolor en el sitio de la mordedura.
Inquietud.
Se transmite por:
Se propaga por medio de saliva infectada que penetra en el cuerpo a través de una
mordedura o un corte en la piel, la pauta habitual, para la vacunación sería:
Una dosis inicial.
Un refuerzo a los 7 días.
Un recuerdo a los 21 o 28 días.
 CHIKUNGUNYA.
Chikunguña (en makonde, chikungunya), conocida además como artritis epidémica
chikunguña o fiebre de chikunguña, es una enfermedad producida por el virus de
tipo alfavirus del mismo nombre, que se transmite a las personas mediante la picadura de
los mosquitos portadores Aedes; tanto el Aedes aegypti como el Aedes albopictus.

El virus chikunguña (abrev.: CHIK) se transmite de manera similar al que produce

la fiebre del dengue, y causa una enfermedad con una fase febril aguda que dura de 2 a
5 días, seguida de un período de dolores en las articulaciones de las extremidades; este
dolor puede persistir semanas, meses o incluso durante años en un porcentaje que puede
rondar el 12 % de los casos.

La mejor forma de prevención es el control general del mosquito; además, evitar las
picaduras de mosquitos infectados.6Hasta la fecha no hay un tratamiento específico, pero
existen medicamentos que se pueden usar para reducir los síntomas. El reposo y la ingesta
de líquidos también pueden ser útiles.7

El chikunguña puede dar solo una vez. Después se desarrollan anticuerpos que se
encargarán de proteger a las personas enfermas y, de acuerdo con evidencias disponibles
hasta el momento, la inmunidad sería de por vida.

19
  SARAMPIÓN.

Esta enfermedad está causada por el virus paramixovirus, se caracteriza por un cuadro
sintomático como el de un catarro: Fiebre creciente, a los 3 o 4 días aparece una erupción
típica, generalizada, roja, que empieza por la cara y detrás de las orejas y se extiende de
cabeza a pies, cara abotargada, pueden aparecer signos en la mucosa bucal, velo del
paladar muy enrojecido, puntitos blancos en la cara interna de las mejillas (manchas de
Köplick), se intensifican La rinitis, conjuntivitis, tos, fiebre y malestar general, puede
haber dolor abdominal, vómitos y diarrea.

Se transmite por:

El sarampión es una de las enfermedades más contagiosas. Puede transmitirse a través del
aire. Se transmite por contacto directo con descargas de la nariz o de la garganta con
alguien infectado, la pauta habitual para la vacunación sería: Una dosis a los 15 (12-15)
meses, una dosis a los 3-6 ó 11-13 años, adultos: dos dosis separadas en un mes.

 (VIH/SIDA)

Es un espectro de enfermedades causadas por la infección por el virus de la

inmunodeficiencia humana (VIH).3 4 5 Tras la infección inicial, una persona puede notar
ningún síntoma o puede experimentar un periodo breve de cuadro tipo
influenza.6 Típicamente, le sigue un periodo prolongado sin síntomas. A medida que la
infección progresa, interfiere más con el sistema inmunitario, aumentando el riesgo de
infecciones comunes como la tuberculosis, además de otras infecciones
oportunistas y tumores que raramente afectan a las personas con un sistema inmunitario
indemme. Estos síntomas tardíos de infección se conocen como sida, etapa que a menudo
también está asociada con pérdida de peso.

El VIH se contagia principalmente por sexo desprotegido (incluido sexo anal y

oral), transfusiones de sangre contaminada, agujas hipodérmicas y de la madre al
niño durante el embarazo, parto o lactancia. Algunos fluidos corporales, como la saliva y
las lágrimas, no transmiten el VIH. Entre los métodos de prevención se encuentran el sexo
seguro, los programas de intercambio de agujas, el tratamiento a los infectados y
la circuncisión. La infección del bebe a menudo puede prevenirse al dar medicación
antirretroviral tanto a la madre como el niño. No hay ninguna cura o vacuna; no obstante,

20
el tratamiento antirretroviral puede retrasar el curso de la enfermedad y puede llevar a
una expectativa de vida cercana a la normal. Se recomienda iniciar el tratamiento apenas
se haga el diagnóstico.11 Sin tratamiento, el tiempo de sobrevida promedio después de la
infección es 11 años.

En 2014 aproximadamente 36,9 millones de personas vivían con VIH y causó 1,2
millones de muertes. La mayoría de los infectados viven en el África subsahariana. Entre
su descubrimiento y el 2014 el sida ha causado un estimado de 39 millones muertes en
todo el mundo. El VIH/sida se considera una pandemia: un brote de enfermedad presente
en un área grande y con propagación activa. Se cree que el VIH se originó en el centro-
oeste de África durante finales del siglo XIX o principios del XX. El sida fue reconocido
por primera vez por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de los
Estados Unidos en 1981 y su causa (la infección por VIH) se identificó a principios de
dicha década.

3 MICOLOGÍA.

La Micología es la rama de la Biología que tiene por objetivo el estudio de los hongos.
Con algunas excepciones, los integrantes del reino Fungi poseen las siguientes
características: Son eucariontes, aerobios, macro o microscópicos, heterótrofos, la
nutrición la efectúan mediante la secreción de enzimas (exoenzimas) que digieren la
materia orgánica antes de ingerirla (absorción) y es almacenada en forma de glucógeno,
poseen crestas mitocondriales en placa, membrana celular constituida por ergosterol,
quitina como principal componente de la pared celular, la síntesis de la lisina la efectúan
por el intermediario ácido alfa-amino-adípico (AAA) y se reproducen por propágulos
denominados esporas.

Todas esas características contribuyen a que los hongos se encuentren o invadan

hábitats muy diversos (son organismos ubicuos) y cumplan una de las funciones más
importantes en el ecosistema que es la degradación de material orgánico.

Se han descrito alrededor de 70 000 especies de hongos, pero se considera que puede
haber 1.5 billones de ellas (Hawksworth et al., 1995). De toda esta gran biodiversidad,

21
aproximadamente el 10% constituye el grupo de hogos estudiados dentro de la
Micología Médica.

3.1 FACTORES DE VIRULENCIA DE LOS HONGOS.

El curso de las enfermedades micóticas, lo determina la interacción del agente con los
diferentes mecanismos de defensa naturales y específicos del huésped.

Las esporas o fragmentos de micelio de un hongo patógeno, pueden permanecer latentes

o germinar sobre la superficie del huésped o si son inhaladas, en los alveolos de los
pulmones, las hifas resultantes pueden penetrar los tejidos, colonizarlos, reproducirse y
dispersarse, alterando la fisiología del huésped y causando enfermedad.

En el humano, los sistemas de defensa generalmente son efectivos, ya que la mayoría de

los hongos que están en el ambiente, no causan enfermedad. El sistema inmune de los
mamíferos involucra factores tanto innatos (complemento, fagocitosis, procesos
inflamatorios, quimiotaxis) como adaptativos (células y anticuerpos específicos), cuya
principal función es mantenernos limpios de agentes infecciosos; sin embargo, existen
situaciones que debilitan esas defensas naturales o adquiridas, haciendo susceptible al
huésped.

Los factores de virulencia serán aquellas “propiedades”, generalmente moléculas, que

permiten al hongo causar daño o enfermedad en quien lo hospeda.

El desarrollo o expresión de tales factores, comienza por estímulos externos a la célula

fúngica. Esos estímulos activan cascadas de señalización que provocan compuestos
protectores (por ejemplo: enzimas, determinantes antigénicos, receptores), causantes a
su vez del desarrollo de la patogénesis. Existe una compleja red de interacciones que
incluyen la participación de muchas moléculas, tanto por parte del huésped como del
hongo, que permiten la expresión de diversas vías; el resultado de esa interacción, será
evaluado (enfermedad o no) según el nivel de daño causado en el huésped.

22
 3.2 CLASIFICACIÓN DE LOS HONGOS.

En años recientes, el estudio de las enfermados del hombre ocasionadas por hongos ha
recibido la atención que merece y una importante disciplina, Así, la micología médica
ha dejado de ser considerada como un campo esotérico del conocimiento. Las
patologías se agrupan en tres campos de estudio: las intoxicaciones que dentro de ellas
se encuentran las micotoxicosis y los micetismos, después están las alergias, y por
último la micosis. Solo una proporción pequeña de los hongos existentes son capaces de
producir enfermedad en el hombre. La mayoría de las infecciones fúngicas en el hombre
no son contagiosas, aparecen tras un contacto con un reservorio ambiental o a partir de
la flora de hongos en el mismo individuo. Sin embargo son capaces de causar graves
daños con secuelas invalidantes y hasta la muerte. Por lo cual un conocimiento
adecuado de la Patogenia es necesario para diagnosticar precozmente y de forma
correcta el patógeno involucrado.

3.3 MICOSIS.
 Alergia: es una hipersensibilidad a una particular sustancia que, si se inhala,
ingiere o se toca produce unos síntomas característicos. La alergia es el efecto
perjudicial de hipersensibilidad del organismo. La sustancia a la que se es
alérgico se denomina "alérgeno", y los síntomas provocados son definidos como
"reacciones alérgicas". Cuando un alérgeno penetra en el organismo de un sujeto
alérgico, el sistema inmunitario de éste responde produciendo una gran cantidad

23
 de anticuerpos llamados IgE. La sucesiva exposición al mismo alérgeno
producirá la liberación de mediadores químicos, en particular la histamina, que
producirán los síntomas típicos de la reacción alérgica.
 Micotoxicosis: son enfermedades que se presentan en animales y el hombre,
producidas por micotoxinas, elementos tóxicos elaborados por distintos tipos de
hongos que crecen en plantas, henos, silos, granos, subproductos y otros
alimentos almacenados.
 Micetismo: las personas desde tiempos pasados han creado un gran mito
respecto a los hongos tomándolos como cosas mágicas, muchas veces
identificados como símbolos diabólicos, es por esto que la micología no ha
tenido un gran avance ya que hasta nuestros días las personas piensan que al
tocar simplemente un hongo este le va a producir un daño, siendo esto un error.
Existen hallazgos arqueológicos de múltiples estructuras en piedra, con la forma
general de hongos agaricoides, con una antigüedad que se remonta a unos siglos
antes de Cristo, entre los mayas y otros grupos étnicos de Mesoamérica,
especialmente en Guatemala y el Sureste de México (Herrera y Ulloa 1990).Esto
nos demuestra que el hombre tiene conocimiento muy antiguo de los hongos y
de sus efectos. Los efectos que causan la ingestión de hongos, hablando
exclusivamente de los macromicetos, se denominan micetismos.
 Micosis: se le denomina así a las infecciones en el cuerpo humano o animal
provocadas por un hongo u otro organismo del reino Fungí.

3.3.1 TIPOS DE MICOSIS

 SUPERFICIALES.

El eritrasma es una infección crónica localizada moderada que afecta los siguientes
sitios anatómicos: axilas, región crural (las ingles), los grandes pliegues del cuerpo o
áreas intertriginosas (donde existe roce se produce el enrojecimiento y sudación). El
eritrasma se manifiesta por unas manchas o máculas color café, que son al inicio rojizas
y luego se tornan más oscuras. La lesión puede además ser descamativa; se puede
presentar una descamación muy fina. La lesión es brillante o grasienta cubierta con
escamas que se utilizan para su diagnóstico (examen directo y cultivo). Cuando las
manchas coalecen (se unen) pueden dar origen a una lesión de mayor tamaño.

24
  SUBCUTÁNEAS.

Son micosis profundas y localizadas. La vía de infección es siempre exógeno, o sea,

por traumatismos inoculantes que comprometen la epidermis, la dermis, tejido
subcutáneo y a veces músculo y hueso. Son producidas por hongos con micelio tabicado
hialino o pigmentados, que se pueden aislar del suelo, de los restos de vegetales y de las
cortezas de árboles. Generalmente abunda en las regiones subtropicales y tropicales.
(Ejemplos: esporotricosis, cromomicosis, micetoma, lobomicosis, rinosporidiomicosis,
basidiomicosis)

 SISTÉMICAS.

Son enfermedades producidas por hongos dimórficos, que viven saprofiticamente, en

forma de hongo filamentoso, La vía de inhalación se produce por el sistema respiratorio.
Habitualmente la enfermedad es asintomática o subclínicas que se curan
espontáneamente en el 90% de los casos. En el huésped normal al cabo de unas tres
semanas, la micosis queda reducida a nódulos rodeados de una pared calcificada o
fibrosa. La enfermedad progresa cuando hay una falla en la inmunidad (Ejemplos:
histoplasmosis, coccidioidomicosis, paracoccidioidomicosis, blastomicosis)

 OPORTUNISTAS.

Algunas de las alteraciones principales que llevan a padecer estas micosis son:

o Alteración de la flora normal.

o Exposición a cuerpos extraños contaminados (procedimientos
invasivos como venopunción, cateterización, endoscopia)
o Alteración inmunológica (desnutrición, HIV, corticoterapia)
o Enfermedades intermitentes
o Intoxicaciones crónicas (Ejemplos: candidiasis, geotricosis,
criptococcosis ,tricosporonosis,mucormicosis, aspergilosis,
neumocistosis )

3.4 ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR HONGOS.

3.4.1 LA PENICILIOSIS.
Es una infección producida por un hongo denominado penicillium marneffei;. El hongo
afecta a la persona cuando ésta lo inhala, una vez que eso ocurre, se multiplica la
infección progresivamente hacia los pulmones. Entre las causas principales de la

25
infección, se pueden mencionar la pérdida de peso, las lesiones cutáneas y la
adenopatía. Cabe destacar que la infección es considerada como una de las más difíciles
de diagnosticar.

3.4.2 HIALOHIFAMICOSIS.
Es considerado como una infección causada por unos hongos hialinos, que se destacan
por tener presente hifas septadas en los tejidos. Este tipo de hongo puede ingresar al
cuerpo por medio de la respiración. Los principales síntomas de la infección son la
sinusitis, las infecciones de tipo urinaria y las infecciones en la sangre. La infección
también se caracteriza por ser muy común entre los niños que poseen sistemas inmunes
muy débiles, como aquellos infantes que padecen de VIH.

3.4.3 TRICHOSPORONOSIS.
Es una infección que es causada por un hongo de tipo levaduriforme, que pertenece al
género de los Trischosporon. Ésta infección puede llegar a causar lesiones superficiales
de tipo cutáneo, además de las lesiones diseminadas. La infección es muy común entre
los infantes con sistemas inmunes débiles, los cuales pueden llegar a sufrir de
afecciones pulmonares, en el corazón o en flujo de la sangre. Entre los síntomas más
específicos de la infección, se pueden nombrar, las lesiones en la piel, en el torso, los
brazos y el rostro; la fiebre; y la sangre con esputo.

3.4.4 MICETOMA.
Es una enfermedad infecciosa crónica y progresiva de la piel, esta infección se destaca
de las demás, por la desfiguración de la misma y los huesos. La infección es muy
común en el pie, aunque también pueden estar presentes en el hombro, en el dorso de la
mano, en la región trasera, o en la espalda. El síntoma más significativo de ésta
infección, es la hinchazón o deformidad de las partes infectadas por la infección; cabe
destacar que en las infecciones no se presenta ningún tipo de dolor.

3.4.5 CIGOMICOSIS.
Es una infección causada por un hongo conocido como filium cigomicota. Ésta extraña,
pero peligrosa enfermedad, se caracteriza por afectar la parte de la cara y las cavidades
oro faríngeas. Entre los síntomas más significativos de la infecciones, se pueden
nombrar la trombosis y la necrosis en el tejido tisular. El tratamiento de ésta infección
consiste en un alto consumo de fármacos antifúngicos, y una cirugía para remover el
tejido infectado.

26
 4 PARASITOLOGÍA.

Rama de la biología, que se ocupa del fenómeno del parasitismo. Estudia, organismos
como son los protozoos, helmintos y artrópodos, y las parasitosis en el hombre

Convencionalmente, se ocupa sólo de los parásitos eucariotas como son los protozoos,
helmintos y artrópodos; el resto de los organismos parásitos (virus, procariotas y
hongos) tradicionalmente se consideran una materia propia de la microbiología.

Una enfermedad parasitaria o parasitosis es una enfermedad infecciosa causada por

protozoos, vermes o artrópodos.

Los parásitos son, casi siempre, exógenos al anfitrión humano y, por este motivo, deben
entrar en el interior del organismo mediante ingestión o penetración directa a través de
las barreras anatómicas.

Las vías más frecuentes de entrada son la ingestión por vía oral o la penetración directa
través de la piel u otras superficies.

La transmisión de las enfermedades parasitarias se encuentra frecuentemente facilitada

por la contaminación del entorno con desechos animales y humanos. Este aspecto es
ampliamente aplicable a los trastornos que se transmiten mediante la vía feco-oral

Para el estudio de los parásitos los clasificamos en:

•Protozoos

•Metazoos

4.1 Enfermedades producidas por parásitos

Centraremos nuestro estudio en los parásitos microscópicos (protozoarios)

 Entamoeba histolytica: es el agente etiológico de la disentería amebiana.

Forma parte del grupo de las amebas. Se presenta tanto en forma vegetativa
(trofozoito) como en forma quística.. Su clínica puede variar desde diarreas
leves, hasta cuadros más graves de fuerte dolor abdominal y heces
sanguinolientas. Produce lesiones necróticas en el colon

La transmisión ocurre por vía fecal-oral, Cualquier contacto con heces contaminadas
puede causar la transmisión

27
  Giardia lamblia: Forma parte del grupo de los flagelados. La giardiasis Se
transmite por vía fecal-oral por la ingesta de aguas contaminadas. Su clínica
puede ir desde infecciones asintomáticas hasta irritación de la mucosa
intestinal dando lugar a un síndrome de mala absorción.

La Giardia se transmite por las heces de una persona o animal infectado y puede
contaminar los alimentos o el agua. La enfermedad se puede contagiar de persona a
persona en guarderías, especialmente las que cuidan a niños que usan pañales. Los
mochileros, campistas y cazadores pueden contraer giardiasis al beber agua
directamente de lagos o arroyos, aun cuando el agua se vea limpia.

 Tripanosoma cruzi: También forma parte del grupo de los flagelados. Es el

agente etiológico de la "enfermedad de Chagas" o Tripanosomiasis
Americana. Se transmite por chinches. Comienza con un nódulo cutáneo
local llamado chagoma, continua con síntomas como fiebre, anorexia y
hepatoesplenomegalia y suele terminar como una miocarditis
 Toxoplasma gondii: Pertenece al grupo de los esporozoos. Se transmite a
través de heces de gato infectadas con quistes de toxoplasma. Produce
toxoplasmosis, una enfermedad poco importante en personas
inmunocompetentes, pero que en personas con inmunodeficiencias o en
embarazadas, puede producir síntomas clínicos.

La forma de transmisión común es el contacto con el suelo, contaminado con heces de

gato: Conclusión

28
 5 CAPÍTULO II: ENFERMEDADES OCUPACIONALES.

5.1 ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES

BIOLÓGICOS CON VÍA DE ENTRADA PARENTERAL.

Actualmente se dispone de datos suficientes que han permitido establecer relaciones entre
actividades laborales concretas y enfermedades producidas por la exposición de los
trabajadores a agentes biológicos. En el caso de la vía parenteral, es especialmente
importante la transmisión del virus de la hepatitis B (HBV), C (HCV) y el virus del HIV
a través de pinchazos y cortes, en especial en trabajos relacionados con el cuidado de la
salud. También es importante la vía parenteral para las enfermedades transmitidas por
vectores, entre las que vamos a destacar la malaria o paludismo (causado por el protozoo
Plasmodium spp) debido a gran prevalencia.

5.1.1 HEPATITIS B.
 NOMBRE AGENTE BIOLÓGICO: Hepadnaviridae.
 TIPO DE MICROORGANISMO: Virus
 PERIÓDO DE INCUBACIÓN: 4-20 semanas.
A consecuencia de su período de incubación prolongado es necesario conservar la lista
de los trabajadores expuestos a un accidente durante más de 10 años después de la
exposición.
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Cuadro agudo severo (fiebre, astenia) en el
que predomina la sintomatología digestiva (náuseas, vómitos, con importante
afectación hepática e ictericia).
 TIPO DE TRABAJADOR AFECTADO/PUESTO DE TRABAJO:
Afecta fundamentalmente a profesionales sanitarios (médicos, dentistas, enfermeras,
personal de unidades de diálisis, quirófano y de laboratorio) y técnicos que procesan
productos hemáticos humanos (personal de labores de limpieza y trabajos en unidades de
eliminación de residuos). Otros profesionales afectados son embalsamadores,
trabajadores de centros penitenciarios, personal de orden público.
 FORMA DE TRANSMISIÓN:
Vía parenteral. El riesgo de adquirir una infección por el virus de hepatitis B en un
trabajador no vacunado debido a un accidente percutáneo con sangre, varía según el

29
marcador (antígeno e) de la fuente transmisora. Si el antígeno e es negativo, el riesgo de
infección se encuentra entre el 1 y el 6%; si por el contrario el antígeno e es positivo, el
riesgo se eleva mucho, y oscila entre el 22 y el 31%.
 VIGILANCIA BIOLÓGICA PARA LA DETECCIÓN DE SUS EFECTOS:
Determinación de transaminasas. Se utiliza la serología para su diagnóstico (en la
fase aguda antígeno de superficie positivo, core total positivo, Ig M positivo).
 VACUNACIÓN: Existe una vacuna eficaz.
5.1.2 HEPATITIS C.
 NOMBRE AGENTE BIOLÓGICO: Flaviviridae
 TIPO DE MICROORGANISMO: Virus
 PERIÓDO DE INCUBACIÓN: 4-12 semanas
A consecuencia de su período de incubación prolongado es necesario conservar la lista
de los trabajadores expuestos a un accidente durante más de 10 años después de la
exposición.
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:
Cuadro agudo severo (fiebre, astenia) en el que predomina la sintomatología digestiva
(náuseas, vómitos, con importante afectación hepática e ictericia). Mayor tendencia a la
cronicidad que la hepatitis B.
 TIPO DE TRABAJADOR AFECTADO/PUESTO DE TRABAJO:
Afecta fundamentalmente a profesionales sanitarios (médicos, dentistas, enfermeras,
personal de unidades de diálisis, quirófano y de laboratorio) y técnicos que procesan
productos hemáticos humanos (personal de labores de limpieza y trabajos en unidades de
eliminación de residuos). Otros profesionales afectados son embalsamadores,
trabajadores de centros penitenciarios, personal de orden público.
 FORMA DE TRANSMISIÓN:
Vía parenteral. Este virus tiene, al igual que el virus B, la vía parenteral como vía
fundamental de penetración. Los estudios prospectivos de seroconversión en personal
sanitario que ha sufrido un accidente biológico con un paciente VHC positivo oscilan
entre el 0.7-2.8%.
 VIGILANCIA BIOLÓGICA PARA LA DETECCIÓN DE SUS EFECTOS:
Determinación de transaminasas. Se utiliza la serología para su diagnóstico (anticuerpos
VHC).
Para su tratamiento es necesario conocer la carga viral y el genotipo del virus.
 VACUNACIÓN: En este caso no existe vacuna eficaz.

30
5.1.3 VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (HIV)
 NOMBRE AGENTE BIOLÓGICO: Retroviridae.
 TIPO DE MICROORGANISMO: Virus.
 PERIÓDO DE INCUBACIÓN: 2-12 semanas
A consecuencia de su período de incubación prolongado es necesario conservar la lista
de los trabajadores expuestos a un accidente durante más de 10 años después de la
exposición.
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:
La forma de presentación es a través de un cuadro pseudogripal, a las dos semanas de
haber sido infectado (fiebre, cefalea, dolor de garganta, adenopatías). Con posterioridad
el virus afecta al sistema inmunitario produciendo una severa inmunosupresión, con toda
la epercusión clínica que lleva aparejada.
 TIPO DE TRABAJADOR AFECTADO/PUESTO DE TRABAJO:
Afecta fundamentalmente a profesionales sanitarios (médicos, dentistas, enfermeras,
personal de unidades de diálisis, quirófano y de laboratorio) y técnicos que procesan
productos hemáticos humanos (personal de labores de limpieza y trabajos en unidades de
eliminación de residuos). Otros profesionales afectados son embalsamadores,
trabajadores de centros penitenciarios, personal de orden público.
 FORMA DE TRANSMISIÓN:
Vía parenteral. Su vía principal de transmisión desde el punto de vista laboral es la lesión
corto-punzante con un objeto contaminado con sangre u otros líquidos corporales (líquido
cefalorraquídeo, sinovial, pleural, peritoneal, pericárdico y amniótico). El riesgo medio
de infección por VIH a partir de exposiciones percutáneas con sangre contaminada es de
0.2-0.5%.
 VIGILANCIA BIOLÓGICA PARA LA DETECCIÓN DE SUS EFECTOS:
Se utiliza la serología para su diagnóstico (anticuerpos HIV). Para su tratamiento es
necesario realizar la carga viral.
 VACUNACIÓN: No existe vacuna en la actualidad.
5.1.4 PALUDISMO/MALARIA.
 NOMBRE AGENTE BIOLÓGICO: Plasmodium spp.
 TIPO DE MICROORGANISMO: Protozoo
(Aproximadamente el 65% de los casos son debidos a Plasmodium falciparum y el 23%
a Plasmodium vivax. El resto (2%), son debidos a las formas Plasmodium malariae y
ovale.

31
  PERÍODO DE INCUBACIÓN: 2 semanas.
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Fiebre, astenia, cefalea y mialgias.
Esplenomegalia e ictericia.
 TIPO DE TRABAJADOR AFECTADO/PUESTO DE TRABAJO:
Afecta a trabajadores que desarrollan su actividad en zonas donde la enfermedad es
endémica: Marineros, personal de ONGs, pilotos, etc. Casi el 80% de los paludismos son
adquiridos en el África subsahariana.
 FORMA DE TRANSMISIÓN: Vector mosquito Anopheles
 VIGILANCIA BIOLÓGICA PARA LA DETECCIÓN DE SUS EFECTOS:
Análisis de gota gruesa (se observan hematíes con formas intraeritrocitarias en
anillo y gametocitos en el caso del Plasmodium falciparum). Serología.
 VACUNACIÓN:
No existe vacuna en la actualidad. La prevención se basa en el control de los vectores
responsables de la transmisión (repelentes y telas mosquiteras).

5.1.5 TUBERCULOSIS PUMONAR:

 NOMBRE AGENTE BIOLÓGICO: Mycobacterium tuberulosis
 TIPO DE MICROORGANISMO: Bacilo ácido alcohol resistente
 PERIODO DE INCUBACIÓN: Varios meses
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Fiebre, anorexia, tos, expectoración,
emoptisis.
 TIPO DE TRABAJADOR AFECTADO/PUESTO DE TRABAJO:
El riesgo de exposición afecta especialmente al personal sanitario, fundamentalmente al
que trabaja en unidades de aislamiento y que manipula productos infecciosos
(personal de laboratorio, especialmente en el área de micobacterias), además de
aquellos profesionales que trabajan con los colectivos más desfavorecidos. Otros
profesionales expuestos son los expuestos a polvos minerales (sílice, carbón) y
los avicultores (cuidadores de aves, tiendas de animales), entre otros.
 FORMA DE TRANSMISIÓN: A través de la vía respiratoria
 VIGILANCIA BIOLÓGICA PARA LA DETECCIÓN DE SUS EFECTOS:
Prueba de la tuberculina o Mantoux). Cultivo en medio específico de Lowenstein-
Jensen (crecimiento lento,entre 4-6 semanas).
 VACUNACIÓN: La BCG es eficaz, pero sólo para prevenir las formas invasivas
de la enfermedad como la tuberculosis miliar y la meningitis tuberculosa. Aparte

32
 de niños que viven en países con alta incidencia de tuberculosis, se puede
aplicar a aquellas personas que tengan exposición laboral a la tuberculosis.

El trabajador de la salud (médicos, enfermeras, paramédicos, laboratoristas clínicos, etc.),

por su actividad diaria está en riesgo de adquirir accidentalmente una enfermedad
infecciosa. El contacto con pacientes, fluidos biológicos y el cultivo o aislamiento de
microorganismos infecciosos durante el trabajo de laboratorio son factores que aumentan
ese riesgo, y para disminuirlo se requiere de la aplicación de medidas preventivas o
precauciones estándar de bioseguridad para cada una de sus actividades, por lo tanto, debe
contar con el entrenamiento necesario. El uso de guantes, cubre bocas, mascarillas, bata,
así como la disposición adecuada de los residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI)
resultan primordiales en el trabajo diario. Aunado esto, el lavado de manos, el cambio
frecuente de la bata u otra vestimenta hospitalaria son de gran importancia para evitar las
infecciones nosocomiales. Es importante considerar, que la carga de trabajo y el estrés
ocupacional son factores adicionales que aumentan las probabilidades de incurrir en
errores o accidentes laborales que provoquen infecciones en el personal de salud.

33
 CONCLUSIONES.
 Conocimos, analizamos y sintetizamos información sobre microbiología
médica y enfermedades ocupacionales producidas por microorganismos.
 Identificamos los principales aspectos de la bacteriología medica como
su importancia, taxonomía.
 Identificamos los principales aspectos de virología médica como su
taxonomía, principales enfermedades.
 Reconocimos las principales características de la parasitología medica
como los protozoarios que causan dichas enfermedades
 Identificamos las principales enfermedades microbiológicas
ocupacionales como VHI, Hepatitis.

34
 BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA.

 Nason, A.1994. Biología: Virus.cuarta ed. DF México, Grupo Editorial Limusa.

83P.

PÁGINAS DE INTERNET CONSULTADAS.

 Hongos y su importancia médica. Formato sitio web. Disponible en:

https://es.scribd.com/doc/39141538/Hongos-y-su-importancia-me-dica
.Consultada 14/07/2016.

 Hongos dermatofitos. Formato sitio web. Disponible en:

http://hongosdermatofitos.blogspot.pe/ .Consultada 14/07/2016.

 Enfermedades producidas por hongos.Formato sitio web.Disponible en:

http://enfermedadysalud.es/enfermedades-producidas-por-hongos/ .Consultada
14/07/2016.

 Microbiología oral. [en línea]recuperado

en:<https://microral.wikispaces.com/22.+Parasitolog%C3%ADa+general.>
Consultado el 17/07/16

35