CARTA PODER CON FIRMA LEGALIZADA

(Menor a ½ UIT)

Por el presente documento, yo, AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA, identificado con Documento

Nacional de Identidad N°__________________, y CUSPP N°________________________,
otorgo poder a favor de BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB, identificado con Documento
Nacional de Identidad N° __________________________, para que a su sola firma e
intervención me represente en los actos jurídicos siguientes:

1.- Apersonarse ante las oficinas de AFP Integra S.A. a fin de realizar los trámites necesarios
para la obtención de la pensión de sobrevivencia que me corresponde y la de mis menores
hijos, de ser el caso, para lo cual podrá suscribir y recabar toda la documentación que sea
necesaria, pudiendo, de ser el caso, firmar la siguiente documentación indistintamente: sección
I: solicitud de pensión, la sección II: conformidad de solicitud de pensión, elección de moneda,
sección III: solicitud de cotizaciones de pensión, sección IV: acta de presentación de
cotizaciones y sección V: acta de elección de modalidad de pensión referente a la pensión de
sobrevivencia. Asimismo, podrá firmar la solicitud de retiro de aportes voluntarios y la solicitud
de retiro de excedente de pensión.

2.- Recoger el (los) cheque(s) de pensión de sobrevivencia, el (los) cheque(s) de retiro de

excedente de pensión y el (los) cheque(s) de retiro de aportes voluntarios, así como cobrar el
(los) cheque(s) y/o pago en ventanilla en la entidad bancaria correspondiente a los conceptos
antes mencionados.

3.- Representar al poderdante ante cualquier entidad bancaria y demás instituciones financieras
del Perú para abrir cuenta de ahorros y/o corriente a su nombre, en moneda nacional o
extranjera.

4.- podrá solicitar el cambio de fondo en la Cuenta Individual de Capitalización (CIC) de quien
en vida fuera mi cónyuge y que mantiene en AFP Integra S.A., del Fondo 1 al Fondo 2 y/o del
Fondo 2 al Fondo 1.

__________ DE__________DE 20_____

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(NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DEL OTORGANTE)