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COLOMBIA
2018
REFORMA A LA SALUD
Desde el punto de vista neoinstitucionalista podemos observar la desigualdad que esta
reforma está generando a cientos de colombianos ya que no está siendo estudiada desde el
fondo, ni tampoco tiene una solución clara para esta problemática, se ven involucrados las
mismas directivas a cargo de este régimen, lo que está creando la desconfianza en los
colombianos.
A cambio están logrando mejorar su imagen, tratando de establecer una solución viable
para este problema que lleva años sin ninguna solución generando un colapso en muchos
colombianos y se ha llegado hasta pérdidas humanas por tan mal servicio en la salud y eso
teniendo en cuenta que es un derecho que se está viendo vulnerado.
Con esta reforma solo se está estableciendo un plan básico, cuando debería reestablecerse
por completo y dejar a un lado los interese propios y buscar el bien común donde queda el
principio de la moral. La economía de nuestro país tiene varios factores, recursos en los que
perfectamente la salud y otros servicios de nuestro país sería plenamente satisfactoria para
muchos usuarios, pero desafortunadamente los recursos que se destinan para el crecimiento
de nuestra nación se ven envueltos en intereses propios, lo que conlleva a que no solo el
sector de la salud esté en crisis, si no que la economía de Colombia haya caído debido la
falta de ética y moral de muchos de estos personajes. Desde el punto de vista
neoinstitucionalista se está viendo vulnerada el derecho a la igualdad, así mismo como el
desarrollo o crecimiento que todo país debería tener para mejorar su forma de vivir, ya que
acá en Colombia solo prima el bien propio.
El gobierno presentó al Congreso dos iniciativas para superar la crisis del sistema de salud,
la primero que es un proyecto de ley estatutaria que reglamenta el derecho fundamental a
la salud y segundo un proyecto de ley ordinaria que reforma la ley 100 de 1993, tal cual
como lo hicieron las leyes 1122 de 2007 y 1438 de 2011. Es decir, se quiere resolver la
crisis manteniendo el mismo sistema de negocio, la misma manera inadecuada de abordar
la problemática que estableció la célebre Ley 100.
La sociedad colombiana, exige y necesita saber, si esta vez las reformas corregirán o no los
problemas que causan la mala atención que hoy ofrece el sistema de salud, ya que sus
servicios son cada vez más precarios y si son más costosos. Con respecto a la ley
estatutaria, es necesario aclarar dos aspectos importantes, el primero tiene que ver con la
adopción de una propuesta de última hora; la segunda el debate que ha querido ocultar el
gobierno.
Alejandro Gaviria, ministro de salud comparte respuestas a las inquietudes de los
colombianos sobre la reciente aprobada reforma a la salud.
La salud hoy es un derecho fundamental en Colombia que tiene que ser proveído y
protegido por el Estado. Gracias a múltiples metodologías de análisis de sistemas de salud
sugeridos por la OMS y el Banco Mundial, se exponen las falencias, fortalezas y
dificultades del sistema de salud a través de la ley estatutaria aprobada en febrero de 2015.
Al tratarse de una ley estatutaria con un rango superior al de las leyes que usualmente se
tramitan en el Congreso de la República, amplía como tal el ámbito de la Constitución
Política, mientras que las leyes ordinarias la desarrollan.
El verdadero alcance de la reforma es que elevó la salud al nivel de derecho fundamental
autónomo y dio pautas para regularlo. Como la salud no fue definida por la Constitución
como un derecho fundamental, su defensa mediante mecanismos como la acción de tutela
requería la invocación de derechos que sí lo fueran, como el derecho a la vida. Por eso
ahora se puede hablar de la salud como un derecho autónomo ya que no necesita apelar a
otro.
La salud al tratarse ahora como un derecho fundamental, significa que debe promover la
misma, prevenir alguna enfermedad, diagnosticar a tiempo, sugerir el tratamiento
apropiado, su recuperación, la rehabilitación y los cuidados paliativos que deben ser
garantizados por el Estado a todas las personas, sin distinguir ninguna clase.
Con la expedición de la Ley 1751, la salud de la gente está por encima de cualquier
estimación y todas las instituciones del sector tienen que ajustarse para cumplir con este
precepto. Por lo tanto, no pueden negarle la atención a una persona, atribuir demoras o
trabas, ni servirse de razones económicas para no prestarle los servicios adecuados de
salud.
Lo que al parecer es bueno, es que es importante que el estado se interese por retomar la
rectoría del sistema de salud. La formación de un fondo único que sea el que efectúe las
funciones de recaudo, pagos y afiliaciones. Que sea reconocido el derecho fundamental a la
salud en la Corte Constitucional. Que las EPS no sigan manejando el sistema de salud y los
recursos públicos como si fueran recursos propios. La portabilidad de los usuarios que
podrán ser atendidos en cualquier lugar del territorio nacional.
Lo que no parece justo y bueno de esta reforma es que se cree un fondo único, ya que en
este los políticos como por ejemplo los alcaldes tienen voz y voto, se pueden volver
gestores de salud y cabe el riesgo de que haya conflicto de intereses.
Que la reforma ordinaria no toca la forma de cómo se va a financiar los recursos que se
necesitan para que sea sostenible. En consecuencia nada cambia, puesto que todo se
mantiene igual persistiendo las autorizaciones, los dos regímenes (contributivo y
subsidiado) con una medicina prepagada fortalecida, y la segmentación entre pobres,
medios y ricos, y con las barreras de acceso que deniegan el servicio de calidad de salud
que tantos colombianos exigen y necesitan.
BIBLIOGRAFÍA
Ministerio de salud (urna de cristal). Reforma a la salud. Recuperado el 12 de octubre /18
en: http://www.urnadecristal.gov.co/gestion-gobierno/abec-de-reforma-a-salud
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en: http://www.urnadecristal.gov.co/video/preguntas-y-respuestas-sobre-reforma-a-salud-
gobierno-te-explica-propuesta
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en: http://www.urnadecristal.gov.co/gestion-gobierno/gobierno-aclara-dudas-sobre-
reforma-salud