evolución, que acude a urgencias de su hospital de área por fiebre alta y aparición de lesión eritematosa en tórax. Ante la sospecha de infección por estreptococo beta-hemolítico se inicia tratamiento con penicilina y clindamicina intravenosas pero, ante el empeoramiento del cuadro (persistencia de la fiebre y extensión de la lesión en tórax), es remitido 2 días después a nuestro hospital por sospecha de fascitis necrosante. Sin interés para el proceso actual, varicela en fase involutiva con lesiones costrosas diseminadas. Lesión rodeada de zona eritematosa e indurada, no fluctuante pero muy sensible al tacto. No adenopatías axilares. Se continúa tratamiento con penicilina y clindamicina IV, y se añade aciclovir tópico y antihistamínico (hidroxizina) por vía oral. Se observa una mejoría progresiva y se descarta fascitis necrosante, por lo que 7 días después es dado de alta persistiendo una pequeña lesión pustulosa en el hombro rodeada de una tenue induración.