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CELULITIS POR COMPLICACION DE LA VARICELA

Niña de 6 años, con varicela de 4 días de


evolución, que acude a urgencias de su
hospital de área por fiebre alta y aparición
de lesión eritematosa en tórax.
Ante la sospecha de infección por
estreptococo beta-hemolítico se inicia tratamiento con penicilina y clindamicina
intravenosas pero, ante el empeoramiento del cuadro (persistencia de la fiebre y
extensión de la lesión en tórax), es remitido 2 días después a nuestro hospital por
sospecha de fascitis necrosante. Sin interés para el proceso actual, varicela en fase
involutiva con lesiones costrosas diseminadas. Lesión rodeada de zona
eritematosa e indurada, no fluctuante pero muy sensible al tacto. No adenopatías
axilares. Se continúa tratamiento con penicilina y clindamicina IV, y se añade
aciclovir tópico y antihistamínico (hidroxizina) por vía oral. Se observa una mejoría
progresiva y se descarta fascitis necrosante, por lo que 7 días después es dado de
alta persistiendo una pequeña lesión pustulosa en el hombro rodeada de una tenue
induración.

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