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ANTIEPILEPTICOS E HIPNOTICOS
ANTIBIOTICOS
Ciclo: VIII
ANTIHIPERTENSIVOS,
ANTIARRITMICOS Y CARDIOTONICOS
ANTIULCEROSOS
Docente: Mg. Adriana Ponce Eysaguirre
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
ANALGESICOS
ANTICOLINERGICOS
(BRONCODILATADORES)
DIURETICOS
INDICE
ANTIASMATICOS
ANTIVERTIGO, ANTIHISTAMINICOS,
ANTIEMETICO
HORMONAS SUPRARRENALES Y
SINTETICAS
AMEBICIDAS
BLOQUEADOR NEUROMUSCULAR
PRESENTACION DE FARMACOS PEDIATRICOS
MINERALES
VASOPRESORES
ANTIESPASMÓDICOS
ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO Y ADOLECENTE II
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO:
DOSIS: INDICACIONES:
Oral: 0,12 - 0,8 mg/kg/dia cada 6 – 8 hrs.
CONTRAINDICACIONES:
No hay contraindicaciones absolutas para el uso de adrenalina en una
EFECTOS SECUNDARIOS:
situación de riesgo vital. La adrenalina parenteral estaría contraindicada en
el caso de hipertensión arterial, glaucoma de ángulo estrecho, durante el
parto, la insuficiencia cardiaca y en la insuficiencia coronaria.
FARMACODINAMIA: FARMACOCINETICA:
CUIDADOS DE ENF:
BIBLIOGRAFIA:
http://es.scribd.com/doc/140540817/FICHAS-FARMACOLOGICAS-TEFA
http://www.enfermerasperu.com/sustancias_mas_usadas_en_la_uci.php
FARMACOCINETICA: Biodisponibilidad de 90%. Absorción lenta y variable en TGI, logra concentraciones importantes en fluidos gastrointestinales, bilis, saliva y semen. Atraviesa
BHE, cruza la placenta, se excreta en la leche materna. Unión a proteínas plasmáticas en 89%. Metabolismo hepático. Excreción renal. Su t1/2 es de 22 h (7 a 42).
FARMACODINAMIA: Es un medicamento antiepiléptico, el cual puede ser utilizado en el tratamiento de la epilepsia. El sitio primario de acción es la corteza motora, en donde se
inhibe la dispersión de la actividad epiléptica. Posiblemente al promover la salida de sodio de las neuronas, la FENITOÍNA tiende a estabilizar el umbral contra la hiperexcitabilidad
causada por estimulación excesiva, o por cambios ambientales capaces de reducir el gradiente de membrana del sodio. Esto incluye reducción de la potenciación postetánica, evita
que los focos corticales de convulsiones se dispersen a áreas corticales adyacentes. La FENITOÍNA reduce la actividad máxima de los centros del tallo cerebral, responsables de la
fase tónica de las convulsiones tonicoclónicas.
CUIDADOS DE ENF:
Tener en cuenta que la administración de la fenitoína no debe suspenderse abruptamente por la posibilidad de incremento de frecuencia de aparición de crisis convulsivas,
incluyendo estado epiléptico.
Los pacientes con disminución de la función hepática pueden presentar signos de toxicidad.
BIBLIOGRAFIA:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a682022-es.html
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
Se puede presentar como ácido o como sal sódica, El sitio primario de acción es la corteza motora, en donde se
debiéndose tener en cuenta que la sal sódica contiene un inhibe la dispersión de la actividad epiléptica. Posiblemente al
8% de fármaco inactivo, de modo que al pasar del uno al promover la salida de sodio de las neuronas, tiende a estabilizar
otro hay que reajustar la dosis. Si al pasar de la sal el umbral contra la hiperexcitabilidad causada por estimulación
sódica al ácido no se redujera la dosis en un 8% podría excesiva.
producirse toxicidad.
CUIDADOS DE ENF:
• Verificar los cinco correctos.
• Monitorización de las funciones vitales.
• Tener en cuenta que la administración del epamin no debe suspenderse abruptamente por la posibilidad de incremento
de frecuencia de aparición de crisis convulsivas, incluyendo estado epiléptico.
BIBLIOGRAFIA:
http://www.medicamentos.com.mx/dochtm/24232.htm
EFECTOS COLATERALES:
Hemorragia de úlceras en la boca, dolor en el pecho, fiebre, dolor muscular o articular, rash, úlceras en la boca,
úlceras en la garganta, inflamación de los párpados, labios, o la cara, zumbido del pecho, confusión, depresión,
alucinaciones, hemorragias o moretones inusuales, debilidad.
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA:
El fenobarbital se metaboliza principalmente por el Su acción antiepiléptica más importante es el aumento de la
sistema microsomal de enzimas hepáticas, excretándose la actividad del receptor GABAA, prolongando la apertura del
mayor parte de los productos de su metabolismo en la receptor del Cl– y, por tanto, la hiperpolarización. También
orina, y en menor cuantía en las heces. disminuye la conductancia de los canales de Na+, K+ y Ca.
CUIDADOS DE ENF:
• Aplicar los cinco correctos.
• Control estricto de signos vitales, en especial de presión arterial durante infusión.
• Control de función hepática y renal, previa al inicio de terapia.
BIBLIOGRAFIA:
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Fenobarbital.pdf
FARMACOCINETICA: FARMACODINAMIA
Luego de la administración IM, la absorción es rápida con una biodisponibilidad El Midazolam es un derivado del grupo de las imidazobenzodiacepinas. La base libre es una
mayor al 90%. El inicio de acción luego de la administración IM o IV se produce entre sustancia lipofílica con poca solubilidad en agua. El nitrógeno básico en la posición 2 del anillo
los 5 – 156 min y 1,5 - 5 min, respectivamente. El efecto máximo se observa entre de la imidazobenzodiacepina, le permite al ingrediente activo formar sales con ácidos solubles
los 20 - 60 min con una recuperación a las 2 - 6 h. Se distribuye ampliamente en el en agua. Éstos producen una solución inyectable estable y bien tolerada. La acción
organismo, cruza la BHE y atraviesa la placenta. Su Vd varía entre 1 - 2,5 L/kg. Si farmacológica del midazolam se caracteriza por un rápido inicio de efecto y, debido a su rápida
el paciente tiene ICC el Vd aumenta. En obesos hay un aumento significativo del Vd. transformación metabólica, una acción de corta duración. Debido a su baja toxicidad, midazolam
Tiene una unión a pp del 94 - 97%. Se metaboliza en el hígado por hidroxilación. tiene un amplio rango terapéutico. Tiene un efecto inductor del sueño y sedante muy rápidos,
Los metabolitos son biológicamente activos, de los cuales el a-hidroximidazolam es con intensidad pronunciada.
equipotente a la droga madre. Los metabolitos se excretan por la orina y solo el
0,03% como droga inalterada. Tiene t½ de distribución de 15 min y el t½ de
eliminación es de aproximadamente 2,5 h
CUIDADOS DE ENF:
• Valorar estado neurológico del paciente antes y después de administrar el medicamento.
• Preparación 5mg en 10cc
• Vigilar constantes vitales, sobre todo en pacientes adultos mayores.
• Observar en historia clínica si el paciente tiene antecedentes de enfermedad hepática grave.
BIBLIOGRAFIA:
ttp://www.eutimia.com/psicofarmacos/hipnoticos/midazolam.htm
PRESENTACION:
VIAS DE ADMINISTRACION:
Frasco ámpula500,000 U.I.o con diluyente contiene:
Intravenosa
Agua inyectable 2 ml 1’000,000 U.I
INDICACIONES:
DOSIS: Infecciones provocadas por gérmenes penicilino-sensibles tanto
25 mil a 500 mil U/kg/día agudos como crónicos. Está particularmente indicado en neumonía
neumocócica e infecciones estreptocócicas en general.
CONTRAINDICACIONES:
EFECTOS SECUNDARIOS
Personas hipersensibles a la penicilina, el clemizol o la
Glositis o estomatitis, dolor, sensibilidad a la presión y
lidocaína (estas últimas para las presentaciones que las
eritemas en la zona de la inyección.
contienen).
COMPLICACIONES:
EFECTOS COLATERALES:
Este medicamento pasa a la leche materna y puede afectar al
Encefalopatía (alucinaciones) en relación directa con el
lactante. Converse con su médico la conveniencia de seguir el
aumento de la dosis,- Alteraciones hematológicas
tratamiento o dejar de amamantar. Administrado en las dosis
ocasionales, tal como anemia hemolítica
habituales, no se espera que se produzcan reacciones serias.
FARMACOCINETICA: Por inyección subcutánea o intramuscular. La
FARMACODINAMIA: antibiótico betalactámico, bactericida de velocidad de absorción de la penicilina G inyectada, así como la
espectro pequeño. Su mecanismo de acción, al igual que el magnitud y persistencia de los niveles sanguíneos alcanzados
de otras penicilinas, es la inhibición de la síntesis de dependen de muchos factores; entre ellos, la dosis, el vehículo,
la pared bacteriana con la consecuente lisis de la la concentración, forma física y solubilidad de la sal o del éster
bacteria. de la penicilina G. Los niveles sanguíneos se prolongan debido a
la fracción de mala solubilidad de penicilina G clemizol.
CUIDADOS DE ENF:
Realizar prueba de sensibilidad antes de su administración.
Administrar con precaución a pacientes con insuficiencia renal.
Monitorear los niveles séricos de sodio y potasio cuando se utilizan altas dosis y en pacientes con insuficiencia renal.-
Valorar características de la piel y Valorar edema.-
BIBLIOGRAFIA:
http://es.scribd.com/doc/140540817/FICHAS-FARMACOLOGICAS-TEFA
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: PENICILINA G PROCAINICA
CUIDADOS DE ENF:
• Monitorizar el estado del paciente según a medida de la administración del fármaco.
• Vigilar los signos de alarma.
BIBLIOGRAFIA:
http://www.farmaciasahumada.cl/fasaonline/fasa/MFT/PRODUCTO/P10791.HTM
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: GENTAMISINA
FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA
Después de ser administrada por vía intramuscular, la gentamicina es Como todos los antibióticos aminoglucósidos, la gentamicina se une a la subunidad S30
absorbida rápida y completamente logrando una distribución importante en del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del DNA bacteriano y, por tanto, la
el líquido intracelular, incluyendo suero, abscesos, los líquidos ascítico, síntesis de proteínas en los microorganismos susceptibles.
pleural, pericardíaco, sinovial y linfático.
CUIDADOS DE ENF:
• Diluir con Dx 5% o solución salina y administrar en un hora.
• La estabilidad de la amp abierta es de 24horas a Tº ambiente
• Verificar los signos de alarma en el paciente.
BIBLIOGRAFIA:
http://es.scribd.com/doc/140540817/FICHAS-FARMACOLOGICAS-TEFA
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: CLINDAMICINA
FARMACODINAMIA: Se une a la subunidad 50S del ribosoma FARMACOCINETICA: Aproximadamente 90% es absorbido desde TGI. Su
bacteriano, alterando e inhibiendo la síntesis proteica. Cmax ocurre en 1 hora. Alcanza elevadas concentraciones en huesos,
En virtud de que CLINDAMICINA comparte el mismo sitio de bilis, y orina. Aproximadamente el 93% se una a proteínas
acción que el cloranfenicol y los macrólidos, no se plasmáticas. Metabolizada a derivados N-Demetil y sulfóxido
recomienda su administración conjunta ya que se pueden activos bacteriológicamente. Solo el 10% de la dosis es eliminado
antagonizar mutuamente sus efectos. En micro-or-ga-nismos como fármaco no metabolizado en orina. El t1/2 se encuentra
sensibles, las concentraciones mínimas inhibitorias son prolongado en pacientes con severo daño hepático. Diálisis
< de 1.6 mcg/ml. peritoneal y hemodiálisis no remueven el fármaco.
CUIDADOS DE ENF:
• Concentración de dilución 600mg en 100cc
• Diluir con Dx 5%, sol Sal.
• Incompatibilidad con ampicilina, fenitoina, barbitúricos.
BIBLIOGRAFIA:
http://www.minsa.gob.pe/portalbiblioteca2/biblio/plm/PLM/productos/52418.htm
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Clindamicicina.pdf
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: CEFTAZIDIMA
BIBLIOGRAFIA:
http://pediamecum.es/wp-content/farmacos/Ceftazidima.pdf
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: AMIKIN
BIBLIOGRAFIA:
• http://www.minsa.gob.pe/portalbiblioteca2/biblio/plm/PLM/productos/52418.htm
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: CAPTOPRIL
NOMBRE COMERCIAL: ANTASTEN, CAPOTEN, CESPLON, CESPLON
CAPTOPRIL COR, TENSOPREL, CAPTOSINA
PRESENTACION: VIAS DE ADMINISTRACION:
Comprimidos de 25 mg Oral
INDICACIONES:
DOSIS: Hipertension arterial moderada a severa, insuficiencia cardiaca
Neonatos 0,01 - 0,5 mg/kg/día cada 8-12 h, niños 0,3 - 0,5 mg/kg/dosis congestiva, infarto de miocardio, nefropatía diabética,
cada 8-12 h, adolescentes 12,5 - 50 mg/dosis cada 8-12 h cardiopatías congénitas, postoperatorio cardiaco para reducir
postcarga.
CONTRAINDICACIONES:
EFECTOS SECUNDARIOS:
Está contraindicado en pacientes con hiper¬sensibilidad al CAPTOPRIL
Náuseas, vómitos, irritación gástrica, colestasis, apnea,
o a cualquier otro inhibidor de la enzima convertidora de la
letargia, oliguria, hiperpotasemia.
angiotensina.
COMPLICACIONES:
EFECTOS COLATERALES:
Trastornos psiquiátricos, del sistema nervioso, respiratorios,
Convulsiones, alopecia, diarrea, disnea, dolor abdominal, erupción
torácicos, mediastinicos, gastrointestinales, hepáticos, del
cutánea, estreñimiento, irritación gástrica, tos seca.
tejido de la piel y subcutáneo, hematológicos.
BIBLIOGRAFIA:
http://www.minsa.gob.pe/portalbiblioteca2/biblio/plm/PLM/productos/52418.htm
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: AMIODARONA CLORHIDRATO
NOMBRE COMERCIAL: AMIOCAR; A. DUNCAN; A. FABRA; A. LACEFA; A.
AMIODARONA LARJAN; A. MEDIPHARMA; A. VANNIER; ANGOTEN; ASULBLÁN; ATLANSIL
PRESENTACION:
VIAS DE ADMINISTRACION:
Tableta 200mg
Oral y endovenoso.
Inyectable 50mg/mL x 3mL
DOSIS:
Oral: 10mg/kg/día, disminuir a 5mg/kg/día, mantenimiento
INDICACIONES:
2.5mg/kg/día.
Profilaxis y tratamiento de arritmias ventriculares y arritmias
I.V: 5mg/kg durante 20-120 min hasta un máximo de 1,2g
supraventriculares.
en 24 h. Fibrilación auricular o taquicardia ventricular
sin pulsos: en IV durante al menos 3 min: 300mg (5mg/kg)
CONTRAINDICACIONES:
EFECTOS SECUNDARIOS
Hipersensibilidad conocida al yodo.
Flebitis. Puede evitarse con un catéter central.
Bradicardia sinusal, bloqueo sino-auricular. Bloqueo
Sensación de sofoco, sudoración, náuseas.
auriculoventricular, alteraciones de la transmisión bio
Hipotensión, generalmente moderada y transitoria. Se han
trifascicular, en pacientes a los que no se les haya
notificado casos de hipotensión severa o de colapso tras
implantado un marcapasos.
sobredosificación o administración demasiado rápida. Bradicardia
Colapso cardiovascular, hipotensión arterial severa.
moderada.
Alteraciones de la función tiroidea. Historia previa de
patología tiroidea.
EFECTOS COLATERALES:
Shock anafiláctico, hipertensión intracraneal benigna (pseudo- FARMACOCINETICA:
tumor cerebral), broncoespasmo y/ o apnea en caso de Absorción lenta e incompleta en el tracto digestivo, almacenándose en
insuficiencia respiratoria, principalmente en asmáticos. hígado, miocardio, pulmones, riñones, tiroides, piel, tejido pancreático
Depósitos corneales reversibles. Fototoxicidad, alteración de y en el tejdo adiposo, de ahí se explica su larga semi-vida de
la coloración de la piel. Disfunción tiroidea. Respiratorio: eliminación, así como la persistencia de efectos aun habiendo terminado
Fibrosis intersticial pulmonar. Debilidad muscular con ataxia. ya el tratamiento. El medicamento termina de eliminarse por el hígado.
Discrasias sanguíneas, aumento del tiempo de protrombina.
CUIDADOS DE ENF: FARMACODINAMIA:
• Vigilar constantes vitales teniendo especial cuidado Sus efectos más importantres son: prolongación de la acción del potencial
con la frecuencia respiratoria ya que este medicamento de acción, consecuentes con la actividad antiarrítmica clase III. Hay
puede producir depresión respiratoria. un aumento en la duración del potencial de acción en las aurículas,
• Vigilar recuento de glóbulos rojos, leucocitos ya que ventrículos y nódulo AV. La repolarización se atrasa teniendo la
este medicamento puede causar alteración de los valores amiodarona una fuerte acción antifibrilatoria. Además, la amiodarona
normales de estos. tiene efectos clase I "Lidocaina": deprime la Vmax y la velocidad de
• Valorar si el paciente tiene antecedentes de e conducción. La amiodarona prolonga el periodo refractario efectivo de
• nfermedad hepática. la aurícula, ventrículos, nódulo AV, y sistema His-Purkinje
BIBLIOGRAFIA:
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Amiodarona.pdf
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: LANATOSIDO C
BIBLIOGRAFIA:
• http://es.scribd.com/doc/140540817/FICHAS-FARMACOLOGICAS-TEFA
• http://es.scribd.com/doc/92536339/DILUCION-DE-MEDICAMENTOS
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: DIGOXINA
BIBLIOGRAFIA:
http://pediamecum.es/wp-content/farmacos/Ranitidina.pdf
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: TAGAMET
BIBLIOGRAFIA:
http://www.farmaciasahumada.cl/fasaonline/fasa/MFT/PRODUCTO/P4290.HTM
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: PARACETAMOL
BIBLIOGRAFIA:
http://www.panadol.com/cb/productos/panadol-antigripal.html
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: METAMIZOL
BIBLIOGRAFIA:
http://clientes.entorno-digital.com/clientes/bayer/salud/farm_urg/MANITOL.htm
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: SALBUTAMOL
CUIDADOS DE ENF:
• Se debe de administrar de forma lenta ya que su administración de forma rápida puede causar hipotensión, se debe de colocar en un
tiempo no menor a 3 minutos.
• Valorar constantes vitales antes y después de la administración del medicamento teniendo especial cuidado con la presión arterial.
BIBLIOGRAFIA:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a607046-es.html
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: DEXAMETASONA
BIBLIOGRAFIA:
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Metronidazol.htm
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: BROMURO DE VENCURONIO
EFECTOS COLATERALES:
COMPLICACIONES:
Descenso de la frecuencia cardiaca e hipotensión
Depresión respiratoria o apnea.
arterial.
BIBLIOGRAFIA: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/162.HTM
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Vecuronio.pdf
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: GLUCONATO DE CALCIO
FARMACODINAMIA: Por vía parenteral, el gluconato de calcio corrige rápidamente las hipocalcemias y las manifestaciones
neuromusculares que de ellas se derivan.
FARMACOCINETICA: Absorción: Aproximadamente de un quinto a un tercio de la dosis de calcio administrada por vía oral se
absorbe en el intestino delgado, dependiendo de la presencia de metabolitos de la Vitamina D, pH luminal, cantidad de
proteínas en la dieta y de factores dietéticos, tales como el calcio ligado a fibra, filatos u oxalatos. Penetra rápidamente
al espacio extracelular y desde allí hasta los huesos donde se deposita como sales, principalmente hidroxiapatita. Unión a
proteínas: Moderada, aproximadamente 45% en plasma. Eliminación: Principalmente fecal (80%); pequeñas cantidades se excretan
en la orina, variando directamente según el grado de absorción de calcio.
COMPLICACIONES:
Anorexia, náusea, vómito, estreñimiento, dolor abdominal, debilidad muscular, poliuria, sed, somnolencia, confusión; en casos graves,
coma, arritmia cardiaca, paro cardiaco.
CUIDADOS DE ENF:
• Monitorización nutricional y electrolítica.
• Tras la inyección, el paciente debe permanecer recostado durante un corto período de tiempo para evitar el mareo.
• Administrados lentamente a una velocidad que no supere los 5 ml por minuto
• La administración se realiza siempre diluyéndolo en proporción 1:1 con agua bidestilada (API) preferentemente aunque también es
compatible con suero salino fisiológico (SSF) y suero glucosado (SG) de 5% a 10%, a una concentración máxima de 40 mg/kg.
BIBLIOGRAFIA:
• http://pediamecum.es/gluconato-calcico/
• http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Calcio_gluconato.pdf
MEDICAMENTO: NOMBRE GENERICO: DOPAMINA
CUIDADOS DE ENF:
• Ver los antecedentes personales del paciente, sobre todo si ha presentado alergia a estos medicamentos.
• Monitorear su frecuencia cardiaca.
BIBLIOGRAFIA:
https://www.uam.es/departamentos/medicina/anesnet/agenda/farmacologia/atropina.htm