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“Alteraciones de la

columna
vertebral”

Lic. Violeta Suclupe Paricahua


OBJETIVOS
CONSIDERACIONES ANATOMICAS
DE LA COLUMNA VERTEBRAL
ENTONCES...
POSTURA CORRECTA

Una postura correcta es aquella que presenta


una alineación adecuada de los segmentos y
estructuras corporales, en cualquiera de las
posiciones que puede adoptar, conservando el
trayecto normal de la línea de gravedad con un
máximo de eficiencia fisiológica y biomecánica,
requiriendo un mínimo esfuerzo y gasto
energético
POSTURA CORRECTA
ALTERACIONES EN EL
PLANO SAGITAL
ALTERACIONES EN EL
PLANO SAGITAL

SE DENOMINA HIPERCIFOSIS A LA
EXAGERACION DE LA CURVA
TORACICA DORSAL.
ACTITUD CIFOTICA: cuando su
enderezamiento es posible con act.
Muscular no existe deformación ósea.
ALTERACIONES EN EL
PLANO SAGITAL
ALTERACIONES EN EL
PLANO SAGITAL

Se caracteriza por la
forma redonda del dorso
en actitud asténica
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO
En la rehabilitación se insiste en la flexibilización
del raquis en extensión: posturas pasivas en
decúbito prono o en posición cuadrúpeda.
La flexibilización general debe ser tridimensional
Movilizaciones articulares posteriores en los tres
planos del espacio, que combinen flexión lateral
activa e hiperextensión y rotación activa e
hiperextensión.
Las costillas se movilizan con ejercicios
respiratorios de inspiraciones y espiraciones
profundas.
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO

La rehabilitación con ortesis favorece


progresivamente la musculación. Con
ayuda de la ortesis y aprovechando el
brazo de palanca proporcionado por
ésta, se continúa con la flexibilización de
las cinturas.

La rehabilitación se hace diariamente en


casa y el kinesiterapeuta controla los
ejercicios dos veces por semana.
Musculación de los extensores del raquis
con ortesis.
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO
PROPIOCEPCION
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO
INTEGRACION EN PARADO

http://www.kyre.com.ar/pdf/jornadas/protocolodecifosis.pdf
ALTERACIONES EN EL PLANO
SAGITAL

Es un aumento exagerado y progresivo de la curva lumbar


fisiológica
2 actitudes posturales son las que inducen a esta patología:

Anteversion pélvica
Antepulsión
pélvica
ALTERACIONES EN EL PLANO
SAGITAL

- Mala postura
Factores que contribuyen a la Hiperlordosis
- La obesidad
- usar zapatos de tacón
- lesiones espinales
- enfermedades neuromusculares
- estar sentado o de pie largos períodos de tiempo.
También hay otras afecciones que pueden provocar la
Hiperlordosis
- Espondilolistesis
- Discitis (inflamación del espacio IV)
- Cifosis
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO

 Reeducación postural
 Se deben trabajar muchos los músculos retroversores de la
pelvis para su fortalecimiento. Los ejercicios más
recomendados son:
Glúteos (flexoextensiones de miembros inferiores en
bipedestación o “sentadillas”).
Abdominales: la flexión del tronco parta de 45º de flexión
Isquiotibiales: Se pueden potenciar selectivamente en la
máquina que está diseñada para tal fin
 Flexibilización de la curvatura lordótica lumbar y de los
músculos erectores del raquis lumbar: Puede conseguirse
forzando la flexión del tronco como al mantener durante unos
segundos al final de los ejercicios de abdominales.
 Pilates
ALTERACIONES EN EL PLANO
FRONTAL O CORONAL
ALTERACIONES EN EL PLANO
FRONTAL O CORONAL

Desviación lateral anormal de la


columna vertebral, observada en
el plano frontal. Esta alteración de
la columna evoluciona originando
que cada unidad funcional dentro
de la columna, sufra alteraciones
estructurales. Esta alineación
estructural defectuosa entre dos
vértebras deformadas se
denomina tropismo raquídeo.
ALTERACIONES EN EL PLANO
FRONTAL O CORONAL

1. ESCOLIOSIS CONGÉNITA
2. ENFERMEDADES
NEUROMUSCULARES
Poliomielitis (curva C), C1 – S Deformidad espinal
Parálisis cerebral en Parálisis
Distrofia muscular Cerebral (no
operada)
3. NEUROFRBROMATOSIS(nervios)
Provoca cifosis y escoliosis grave (5 a 6 v)
4. POST TRAUMATICAS
5. IDIOPATICAS(desconocida)
ENTONCES...

La Columna vertebral es una estructura


tridimensional
CARACTERISTICAS

En algunos casos la gibosidad


puede no ser aparente, pero
para que exista escoliosis debe
haber necesariamente
ROTACIÓN VERETEBRAL.
METODOS DE DIAGNOSTICO

1. PRUEBA DE ADAMS

2. ESTUDIO RADIOLÓGICO:
El examen radiológico es fundamental.
Este permite:
• Establecer patrón de curva.
• Medir las curvas en grados por el
Método de Cobb.
• Evaluar la flexibilidad de la curva
medido en porcentaje.
• Evaluar la rotación de los cuerpos
vertebrales.
• Conocer la maduración ósea a
través del Signo de Risser.
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO

Los objetivos principales de los ejercicios


terapéuticos son:

• Desarrollar una conciencia motora y una


respuesta voluntaria.
• Desarrollar la fuerza y elevar el umbral de la
fatiga con una serie de movimientos que
deben ser: efectivos, necesarios y seguros.
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO

 Gimnasia General, Abdominal, Respiratoria y


Educación Kinestésica.
 Reequilibración de la pelvis (sobre todo en las
escoliosis y actitudes escolióticas de origen
estático).
 Movilización de la columna y reducción de las
gibosidades.
 Musculación simétrica y asimétrica.
 Sostén por corsé ortopédico; este procedimiento
debe ser considerado para aquellos casos en que
la gimnasia ortopédica sea insuficiente o
imposible.
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO
 Gimnasia General, Abdominal, Respiratoria y Educación
Kinestésica.
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO
 Movilización de la columna y reducción de las
gibosidades.