LESIONES ELEMENTALES MACROSCÓPICAS Y MICROSCÓPICAS DE LA MUCOSA

BUCAL.
Las lesiones elementales de la mucosa y semimucosa bucal pueden ser primitivas o secundarias. Estas
últimas son las que derivan de las primitivas.

A.- LESIONES MACROSCÓPICAS

A1.- LESIONES PRIMITIVAS
MANCHA. Todo cambio de coloración de la mucosa que no hace relieve, ni altera la consistencia.
VESÍCULAS, AMPOLLAS. Elevaciones de la mucosa circunscritas, con contenido líquido, alojadas en
el espesor del epitelio o justamente por debajo de él. Las vesículas son multicamerales, y las ampollas
unicamerales.
PÚSTULA. Elevación circunscrita de la mucosa cuyo contenido es purulento.

PÁPULA. Elevación circunscrita, sólida, que involuciona espontáneamente y no deja cicatriz.

TUBÉRCULO. Elevación circunscrita de la mucosa por lesión sólida ubicada en el corion, y que
evoluciona hacia la cicatriz o hacia la ulceración.
NÓDULO. Formación circunscrita de la mucosa por lesión sólida ubicada en la submucosa, y que
evoluciona hacia la cicatriz o hacia la úlcera.
PAPILOMA. Lesión que eleva la mucosa a la manera de dedo de guante, como una hernia.
VEGETACIÓN. Lesión elevada, constituida por múltiples elementos agrupados, cónicos o filiformes,
cilindromatosos o lobulados o con aspecto de coliflor.
VERRUGOSIDAD. Cuando la vegetación está queratinizada.
HIPERTROFIA o ELEFANTIASIS. Aumento de tamaño de una región o de todo un sector
topográfico.
TUMOR. Lesión de consistencia sólida, de forma y tamaño variable, con tendencia a persistir y crecer
indefinidamente.
ESCAMAS. Desprendimiento visible de las capas superficiales del epitelio.
QUERATOSIS. Cuando las escamas se acumulan y se estratifican sin desprenderse.
ATROFIA. Disminución de espesor y consistencia de la mucosa.
NECROBIOSIS. Muerte tisular lenta y parcial. El tejido es una mezcla de elementos sanos, otros sin
vida y otros lesionados.
NECROSIS. Muerte tisular brusca y masiva. El tejido adquiere un color negruzco, amarillo grisáceo o
violáceo y experimenta una evolución en etapas (escara, esfacelo, perforación).
INFLAMACIÓN. Proceso caracterizado por los síntomas cardinales de Celso: calor, dolor, rubor, y
tumor. Puede faltar alguno de estos elementos. En el llamado eritema inflamatorio falta el tumor. El
absceso es una reorganización del pus. El flemón es una colección purulenta difusa. La inflamación del
tejido celular subcutáneo es la celulitis.

A.2.- LESIONES SECUNDARIAS.

MÁCULA. Mancha secundaria.
COSTRA. Masa sólida de consistencia variable, formada por la desecación de exudados más o menos
mezclados, con detritus epidérmicos.
EROSIÓN. Pérdida de sustancia superficial que no alcanzan a dejar cicatriz.
FISURA O GRIETA. Pérdida de sustancia de forma lineal. Se produce especialmente en las comisuras
labiales o bien en sitios donde existe engrosamiento córneo y pérdida de elasticidad.
ULCERACIÓN. Pérdida de sustancia que se produce en forma aguda o subaguda, con tendencia a la
cicatrización.
ÚLCERA. Pérdida de sustancia profunda y crónica que no tiende a cicatrizar.
FÍSTULA. Orificio elevado o infundibiliforme sobre la superficie de la mucosa, acompañado por un
trayecto estrecho que proviene de la profundidad y que está labrado en partes sanas superficiales, para dar
salida a secreciones generalmente purulentas.
CAVIDAD. Pérdida de sustancia profunda terebrante, más amplia que la fístula.
ESCARA. Tejido necrótico de la necrosis.
ESFACELO. Escara ya desprendida en sus bordes y en vías de eliminarse.
PERFORACIÓN. Pérdida de sustancia, que abarca todas las capas de un sector topográfico determinado
y comunica dos cavidades.
CICATRIZ. Es la sustitución por tejido conectivo de una destrucción dérmica o epidérmica.
B.- LESIONES ELEMENTALES MICROSCÓPICAS DE LA MUCOSA ORAL.
BALONIZACIÓN. Aumento de tamaño de las células (se hinchan), sus núcleos se multiplican y forman
verdaderos “balones”, que acaban por estallar, formando vesículas.
ESPONGIOSIS. Alteración producida por edema epidérmico (intercelular), debido a la presencia de
exudado por la dermis, que penetra en los intersticios intercelulares.
EXOCITOSIS. Invasión de la epidermis por las células sanguíneas.
ACANTOLISIS. Cuando los filamentos de unión de las células espinosas o malpighianas se rompen.
ACANTOSIS. Alargamiento o engrosamiento de la capa espinosa.
PAPILOMATOSIS. Alargamiento de las papilas conectivas
HIPERQUERATOSIS. Aumento de espesor de la capa córnea.
GRANULOSIS. Hipertrofia de la capa granulosa, aparece formada por cuatro, seis o más capas de
células. Suele coexistir con hiperortoqueratosis.
PARAQUERATOSIS. Defecto de la queratinización, por el cual conservan el núcleo las células de las
capas más superficiales, que en vez de exfoliarse normalmente muestran tendencia a mantenerse
adheridos.
DISQUERATOSIS. Células espìnosas (malpighianas) que se diferencian y aíslan de sus congéneres,
experimentando modificaciones morfológicas particulares.
POIQUILOCITOSIS. Distinto tamaño y forma del citoplasma de la célula.
POIQUILOCARINOSIS. Diferente forma y tamaño del núcleo de la célula.
HIPERPLASIA. Aumento del número de células de un tejido.
HIPERTROFIA. Aumento del tamaño celular.