TOXICOLOGIA

UNIDAD 1: PASÓ 2

PRESENTADO POR
Kely yohana Vanegas cuesta
CODIGO 1003811280

PRESENTADO A
MARTHA CARMONA
Tutora

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

Septiembre de 2018
Reseña de diagnóstico analítico toxicológico, vigilancia en salud
publica intoxicaciones.
Este servicio proporciona un criterio de certeza para el diagnóstico de
las intoxicaciones de mayor importancia en el territorio por medio de
técnicas analíticas para la identificación de las sustancias tóxicas
referidas en caso de intoxicaciones agudas Las intoxicaciones por
sustancias químicas resultan cada vez más frecuentes en nuestro medio.
En su mayoría son provocadas por el uso y abuso de medicamentos, el
empleo diario de plaguicidas, fertilizantes y otros agroquímicos sin la
adecuada protección y el incremento en el mercado de la oferta de
nuevas sustancias químicas para todos los usos. El Servicio de
Diagnóstico Químico Analítico Toxicológico ha desempeñado un papel
muy importante, ya que se centra en la comprobación por métodos
químicos del diagnóstico del paciente intoxicado, quien raramente
proporciona la información necesaria sobre la sustancia tóxica referida,
debido al estado en que se encuentra. Los análisis químicos
toxicológicos no son determinaciones de rutina de un compuesto
específico debido a la amplia gama de sustancias químicas disponibles
y teniendo en cuenta que en muchas ocasiones estas sustancias son
ingeridas en forma de mezclas. Por esto es un problema complejo, de
ahí la necesidad de los datos relacionados con la sintomatología, la
entrevista realizada a los familiares y toda la información que pueda
suministrar el médico Tanto para el diagnóstico analítico, como para el
control de la evolución terapéutica de un enfermo intoxicado, las
muestras más útiles son: contenido gástrico, sangre y orina. Otras
veces la muestra problema suele ser el medicamento en su forma
farmacéutica, restos de vegetales o residuos en recipientes vinculados
con el caso. Como la toma de la muestra no se realiza directamente en
el laboratorio, es de vital importancia proporcionar la información
necesaria para una correcta toma y conservación de la misma.
Las sustancias químicas hacen parte de un gran número actividades
diarias del hombre, lo cual implica que pueden producirse diferentes
formas de exposición durante las diferentes etapas del ciclo de vida de
un producto o sustancia química incluyendo: exposición ocupacional
durante su manufactura, exposición del consumidor durante su uso,
disposición y exposición ambiental a productos contaminados a sus
residuos tóxicos En ocasiones, el diagnóstico de las intoxicaciones puede
llegar a ser difícil de establecer con exactitud debido a falta de
información cuando el paciente es llevado con alteración del estado de
consciencia por sus familiares, quienes pueden desconocer la sustancia;
falta de confiabilidad en la información suministrada por el paciente,
especialmente en los casos de intencionalidad suicida o psicoactiva [17];
o situaciones en las que no se establece con precisión la relación
exposición/efecto, particularmente para los casos de intoxicaciones
crónicas.

Estudio de CASO 2
Paciente femenina de 32 años de edad, esta paciente ubicada a nivel
rural, con 18 semanas de gestación, no controlado, quien ingiere con
fines auto-lesivos 20g de Aldicar (Carbamatos), con posterior
presentación de dolor abdominal de predominio epigástrico, náuseas,
disnea, sialorrea y posteriormente somnolencia, bradicardia e
hipotensión severa.
Cuestionario Estudio de CASO 2

1. Cuál es la evaluación terapéutica explique este caso asignado.

Cuáles son las medidas de soporte de general cuando esta frente a un
caso de intoxicación.
Se debe auxiliar rápidamente al paciente evitar que el producto se
absorba por ello debe vaciar el estómago, se le debe brindar atención
medica de inmediato.

2. ¿Cómo clasifica este caso de intoxicación?, ¿Esta frente un caso de

intoxicación aguda o intoxicación crónica? Justifique su respuesta
Intoxicación crónica ya que la paciente ingirió una cantidad bastante
como para ocasionar la muerte por la toxicad que tiene este producto es
más que probable que la paciente aborte y así conforma más gravedad
la intoxicación.
3. Consulta cuales son las manifestaciones clínicas de intoxicación por
Carbamatos y la evaluación terapéutica explique este caso teniendo en
cuenta que la mujer está embarazada.
El personal de salud que atiende casos de intoxicación puede significar
entre la vida y la muerte es probable que se dé un aborto ya que el
estado de intoxicación de la mujer es alto por tal motivo el personal de
salud debe estar totalmente capacitado para conocer que cuadro de
intoxicación que está manejando y así actuar adecuadamente.
4. Como afecta el Sistema nervioso la intoxicación por Carbamatos.
Cuáles son los receptores del SN que actúan en una intoxicación por
Carbamatos.
Se presenta un deterioro progresivo estableciéndose el cuadro de un
síndrome colinérgico agudo cuyas manifestaciones agudas pueden ser
de tres tipos: muscarínicas, nicotínicas o de sistema nervioso central
según los receptores colinérgicos correspondientes. Los síntomas
nicotínicos tienden a ser los primeros en aparecer.

5. ¿Cómo se determinan los niveles toxicológicos de Carbamatos en el

organismo? explique las pruebas realizadas.
Los mecanismos de acción difieren sustancialmente entre toxicidad
aguda, intermedia y crónica de los insecticidas. Los signos agudos de
organofosforados y Carbamatos están principalmente relacionados con
la inactivación de la enzima acetilcolinesterasa en las sinapsis del
cerebro y de las sinapsis neuromusculares en los músculos esqueléticos.
6. Consulta en que consiste la Toxicocinética y la toxico dinamia Que le
ocurre al organismo con intoxicación por Carbamatos. Como es el
proceso de la Toxicocinética en el organismo del paciente, explíquelo en
un diagrama.
 Referencias bibliográficas

Gámez, R.; Más, R. Aspectos generales de los estudios

toxicológicos preclínicos más empleados Revista CENIC Ciencias
Biológicas. 2007, Vol. 38 Issue 3, p204-208. 5p. Language:
ESPAÑOL. Recuperado de la biblioteca de la UNAD junio 16 de 2017 de:
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=181221643005

González M., A.; Rodríguez T., J. C.; Marín S., D.; G., N.
Pérez; Travieso R., N.; C., E. Maury. Experiencias del servicio de
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http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2110/ehost/detail/detail?vid=
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c068084b6d9f%40sessionmgr4007&hid=4106&bdata=Jmxhbmc9
ZXMmc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#AN=18428367&db=zbh

Amaya E., Roa A. M., Camacho J. E. & Meneses S. (2008)

Valoración de factores de riesgo asociados a los hábitos de manejo
y exposición a organofosforados y carbamatos en habitantes y
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Cundinamarca, Colombia. Recuperado de
http://www.unicolmayor.edu.co/invest_nova/NOVA/NOVA10_ARTORIG4
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