Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
PEMERINTAH KABUPATEN …
UPT DINAS DIKPORA UNIT KECAMATAN …
SEKOLAH DASAR NEGERI …
: Dk...., Ds…., Kec. …, Kode Pos…, Kab. …
ADMINISTRASI
UJIAN SEKOLAH ( US )
TAHUN PELAJARAN 20.. / 20..
SD NEGERI ...
TAHUN PELAJARAN 20.. / 20..
0000
YAYASAN AL-KANDIYAS CIPONGKOR
UJIAN KENAIKAN KELAS TAHUN AJARAN 2016/2017
SMA TERPADU AL-KANDIYAS
Jl. PLTA Saguling Desa Baranangsiang kec. Cipongkor kab. Bandung Barat
TENTANG
PEMBENTUKAN PANITIA PENYELENGGARA UJIAN SEKOLAH
SMA TERPADU AL-KANDIYAS
TAHUN PELAJARAN 2016/2017
KEPALA SMA TERPADU AL-KANDIYAS
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : Membentuk Panitia Penyelenggara UJIAN KENAIKAN KELAS
Sekolah Dasar Negeri … Tahun Pelajaran 2016 / 2017 dengan Susunan
Keanggotaan sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan ini.
Kedua : Panitia Penyelenggara sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu
mempunyai tugas dan tanggung jawab :
a. melaksanakan UJIAN KENAIKAN KELAS sesuai dengan
Prosedur Operasi Standar;
b. menetapkan kelulusan peserta UJIAN KENAIKAN KELAS
c. melaporkan pelaksanaan UJIAN KENAIKAN KELAS kepada
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten
Ketiga : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya keputusan ini
dibebankan pada Anggaran dan Belanja Sekolah Tahun … dan sumber
lain yang relevan.
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di : Cipongkor
Pada Tanggal :
Kepala Sekolah
Jabatan
No Nama / NIP Tugas
Dinas Panitia
1. Kepala Penanggung Penanggung jawab
Sekolah jawab
……………, ………………
Mengetahui,
Kepala Sekolah Ketua Panitia
………………………………… ………………..
NIP. …………………………. NIP. …………….
YAYASAN AL-KANDIYAS CIPONGKOR
UJIAN KENAIKAN KELAS TAHUN AJARAN 2016/2017
SMA TERPADU AL-KANDIYAS
Jl. PLTA Saguling Desa Baranangsiang kec. Cipongkor kab. Bandung Barat
Pernyataan ini saya buat dan tanda tangani dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, tanpa
paksaan oleh pihak lain, serta penuh rasa tanggung jawab.
Apabila saya melakukan perbuatan-perbuatan yang bertentangan dengan pernyataan di
atas, saya bersedia dituntut dan diberi sanksi dengan undang-undang hukum yang berlaku.
Dibuat di : Cipongkor
Pada tanggal : ...
…………………………………………
NIP. .............................................
PEMERINTAH KABUPATEN …
UPT DINAS DIKPORA UNIT KECAMATAN …
SEKOLAH DASAR NEGERI …
Alamat : ...
PESERTA
NO ASAL/NAMA SD KET
L P JUMLAH
1. ………………. … … …
JUMLAH
…………., …………………..
Mengetahui,
Kepala SD Negeri …. Ketua Panitia
……………………………………... ……………………………
NIP. ……………………………… NIP. ……………………………
PEMERINTAH KABUPATEN …
UPT DINAS DIKPORA UNIT KECAMATAN …
SEKOLAH DASAR NEGERI …
Alamat : ...
……………….., ………………..
Mengetahui,
Kepala SD Negeri …. Ketua Panitia
………………………………….. …………………..
NIP. ……………… NIP. ……………………………..
PEMERINTAH KABUPATEN .......
UPT DINAS DIKPORA UNIT KECAMATAN ......
SEKOLAH DASAR NEGERI .....
Alamat : Desa ..... Kecamatan ...... Kabupaten .......
1. I AB CD AC
2. II CD AB BD
Keterangan :
A : NAMA PENGAWAS
B : NAMA PENGAWAS
C : NAMA PENGAWAS
D : NAMA PENGAWAS
Mengetahui,
Kepala SD Negeri ..... Ketua Panitia
……………………………………... ……………………………
NIP. ………………………………. NIP. …………………………
YAYASAN AL-KANDIYAS CIPONGKOR
UJIAN KENAIKAN KELAS TAHUN AJARAN 2016/2017
SMA TERPADU AL-KANDIYAS
Jl. PLTA Saguling Desa Baranangsiang kec. Cipongkor kab. Bandung Barat
1. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS memasuki ruangan setelah tanda masuk dibunyikan,
yakni 15 (lima belas) menit sebelum UJIAN KENAIKAN KELAS dimulai,
2. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS yang terlambat hadir hanya diperkenankan mengikuti
US setelah mendapat izin dari Ketua Penyelenggara UJIAN KENAIKAN KELAS)Tingkat
Sekolah/Madrasah, tanpa diberi perpanjangan waktu.
3. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS dilarang membawa alat komunikasi elektronik,
kalkulator, tas, buku dan catatan dalam bentuk apapun ke dalam ruang ujian.
4. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS membawa alat tulis menulis berupa pensil 2B,
penghapus, penggaris, dan bolpoin berwarna hitam/biru serta kartu tanda peserta ujian.
5. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS mengisi Daftar Hadir.
6. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS mulai mengerjakan soal setelah ada tanda waktu mulai
ujian.
7. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS yang mengisi identitas pada LJ UJIAN KENAIKAN
KELAS secara lengkap dan benar.
8. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS yang memerlukan penjelasan cara pengisian identitas
pada LJLUS dapat bertanya kepada Pengawas Ruang UJIAN KENAIKAN KELAS dengan
cara mengacungkan tangan terlebih dahulu.
9. Selama UJIAN KENAIKAN KELAS berlangsung, Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS
hanya dapat meninggalkan ruangan dengan izin dan pengawasan dari Pengawas Ruang UJIAN
KENAIKAN KELAS, serta tidak melakukannya berulang kali.
10. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS yang memperoleh naskah soal yang cacat atau rusak,
pengerjaan soal tetap dilakukan sambil menunggu penggantian naskah soal.
11. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS yang meninggalkan ruangan setelah membaca soal
dan tidak kembali lagi sampai tanda selesai dibunyikan, dinyatakan telah selesai menempuh /
mengikuti UJIAN KENAIKAN KELAS pada mata pelajaran yang terkait.
12. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS yang telah selesai mengerjakan soal sebelum waktu
UJIAN KENAIKAN KELAS erakhir tidak diperbolehkan meninggalkan ruangan sebelum
berakhirnya waktu ujian.
13. Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS berhenti mengerjakan soal setelah ada tanda
berakhirnya waktu ujian.
14. Selama US berlangsung, Peserta UJIAN KENAIKAN KELAS dilarang :
a. menanyakan jawaban soal kepada siapa pun;
b. bekerja sama dengan peserta lain;
c. memberi atau menerima bantuan dalam menjawab soal;
d. memperlihatkan pekerjaan sendiri kepada peserta lain atau melihat pekerjaan peserta lain;
e. membawa Naskah Soal UJIAN KENAIKAN KELAS dan LJ UJIAN KENAIKAN
KELAS keluar dari ruang ujian;
f. menggantikan atau digantikan oleh orang lain.
PEMERINTAH KABUPATEN …
UPT DINAS DIKPORA KECAMATAN …
SEKOLAH DASAR NEGERI …
Alamat : ……………………………………………………………………
1. Persiapan US
a. Tiga puluh (30) menit sebelum ujian dimulai Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US )
telah hadir di lokasi sekolah / madrasah penyelenggara UJIAN SEKOLAH ( US ).
b. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) menerima penjelasan dan pengarahan dari
Ketua Penyelenggara UJIAN SEKOLAH ( US )
c. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US )menerima bahan US yang berupa naskah soal
UJIAN SEKOLAH ( US ), LJLUS, Amplop LJLUS, Daftar Hadir dan Berita Acara
Pelaksanaan UJIAN SEKOLAH ( US )
2. Pelaksanaan UJIAN SEKOLAH ( US )
a. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) ke dalam Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) 20
menit sebelum waktu pelaksanaan dan memeriksa kesiapan ruang ujian.
b. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) meminta Peserta UJIAN SEKOLAH ( US )
untuk memasuki Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) menunjukkan kartu Peserta UJIAN
SEKOLAH ( US ), dan menempati tempat duduk sesuai nomor yang telah ditentukan.
c. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) memeriksa setiap Peserta UJIAN SEKOLAH
( US ) untuk tidak membawa tas, buku atau catatan lain, alat komunikasi elektronik,
kalkulator, dan sebagainya ke dalam Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) kecuali alat tulis
yang akan dipergunakan.
d. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) membacakan Tata Tertib UJIAN SEKOLAH (
US )
e. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) meminta peserta ujian menandatangani Daftar
Hadir UJIAN SEKOLAH ( US )
f. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) membagikan LJLUS kepada peserta dan
memandu serta memeriksa pengisian identitas Peserta UJIAN SEKOLAH ( US ) (nomor
ujian, nama, tanggal lahir, dan tanda tangan) sebelum waktu UJIAN SEKOLAH ( US )
dimulai.
g. Setelah seluruh Peserta UJIAN SEKOLAH ( US ) selesai mengisi identitas, Pengawas
Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) membuka amplop soal, memeriksa kelengkapan bahan
ujian, dan meyakinkan bahwa amplop tersebut dalam keadaan baik dan tertutup rapat
(disegel), disaksikan oleh peserta ujian.
h. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) membagikan Naskah Soal UJIAN SEKOLAH
( US ) dengan cara meletakkan di atas meja Peserta UJIAN SEKOLAH ( US ) dalam posisi
tertutup (terbalik). Peserta UJIAN SEKOLAH ( US ) tidak diperkenankan untuk
menyentuhnya sampai tanda waktu UJIAN SEKOLAH ( US ) dimulai.
i. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) mengecek kelengkapan soal UJIAN
SEKOLAH ( US )
j. Setelah tanda waktu mengerjakan dimulai, Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US )
mempersilahkan Peserta UJIAN SEKOLAH ( US ) untuk mulai mengerjakan soal dan
mengingatkan peserta agar terlebih dahulu membaca petunjuk cara menjawab soal.
k. Kelebihan naskah soal UJIAN SEKOLAH ( US ) selama ujian berlangsung tetap disimpan
di ruang ujian.
l. Selama UJIAN SEKOLAH ( US ) berlangsung, Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH
( US) wajib menjaga ketertiban dan ketenangan suasana sekitar ruang ujian, memberi
peringatan dan sanksi kepada peserta yang melakukan kecurangan, serta melarang orang
lain yang tidak berkepentingan memasuki Ruang UJIAN SEKOLAH ( US )
m. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) dilarang memberi isyarat, petunjuk dan
bantuan apapun kepada peserta berkaitan dengan jawaban dari soal UJIAN SEKOLAH (
US ) yang diujikan.
n. Lima menit sebelum waktu UJIAN SEKOLAH ( US ) selesai, Pengawas Ruang UJIAN
SEKOLAH ( US )memberi peringatan kepada Peserta UJIAN SEKOLAH ( US ) bahwa
waktu tinggal lima menit.
o. Setelah waktu UJIAN SEKOLAH ( US ) selesai, Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH
( US ) mempersilakan Peserta UJIAN SEKOLAH ( US ) untuk berhenti mengerjakan soal.
Pengawas mengumpulkan LJLUN dan naskah soal UJIAN SEKOLAH ( US ).
p. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) menyusun secara urut LJlUS dari nomor
peserta terkecil, dan memasukkannya ke dalam amplop LJLUS disertai dengan Daftar
Hadir Peserta, dan kemudian ditutup dan dilak serta ditandatangani oleh Pengawas Ruang
UJIAN SEKOLAH ( US ) di dalam ruang ujian.
q. Pengawas Ruang UJIAN SEKOLAH ( US ) menyerahkan LJLUS dan Naskah Soal UJIAN
SEKOLAH ( US ) kepada penyelenggara UJIAN SEKOLAH ( US ) Tingkat
Sekolah/Madrasah disertai dengan Berita Acara Pelaksanaan UJIAN SEKOLAH ( US )
……………, ………………
Mengetahui,
Kepala Sekolah Ketua Panitia
………………………………… ………………..
NIP. …………………………. NIP. …………….
PEMERINTAH KABUPATEN …
UPT DINAS DIKPORA KECAMATAN …
SEKOLAH DASAR NEGERI …
Alamat : ……………………………………………………………………
……………, ………………
Mengetahui,
Kepala Sekolah Ketua Panitia
………………………………… ………………..
NIP. …………………………. NIP. …………….
PEMERINTAH KABUPATEN …
UPT DINAS DIKPORA KECAMATAN …
SEKOLAH DASAR NEGERI …
Alamat : ……………………………………………………………………
RUANG II
Nomor
UJIAN Nama Orang Tua/
Nama Siswa L/P Tempat Tanggal Lahir
Urt Induk SEKOLAH Wali
( US )
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
……………, ………………
Mengetahui,
Kepala Sekolah. Ketua Panitia
RUANG I
PENGAWAS I PENGAWAS II
II iII
Foto
No.peserta
Mengetahui,
Kepala Sekolah. Ketua Panitia
WC
Mengetahui,
Kepala Sekolah. Ketua Panitia
Dapur
PEMERINTAH KABUPATEN .......
UPT DINAS DIKPORA UNIT KECAMATAN ......
SEKOLAH DASAR NEGERI .....
Alamat : Desa ..... Kecamatan ...... Kabupaten .......
3. Perhatian
(waktu mengerjakan kurang 5 menit)
Waktu mengerjakan telah selesai
4. Peserta UJIAN SEKOLAH ( US )meninggalkan
ruangan
Mengetahui,
Kepala SD Negeri ..... Ketua Panitia
………………………………… …………………………..
NIP. …………………………….. NIP. ………………………..
YAYASAN AL-KANDIYAS CIPONGKOR
UJIAN KENAIKAN KELAS TAHUN AJARAN 2016/2017
SMA TERPADU AL-KANDIYAS
Jl. PLTA Saguling Desa Baranangsiang kec. Cipongkor kab. Bandung Barat
HARI / TANGGAL
No. Nama
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Mengetahui,
Kepala Sekolah. Ketua Panitia
HARI / TANGGAL
No. Nama
1.
2.
3.
4.
Mengetahui,
Kepala Sekolah. Ketua Panitia
HARI / TANGGAL
No. Nama
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
…………., …………………..
Mengetahui,
Kepala SD Negeri …. Ketua Panitia
……………………………………... ……………………………
NIP. ……………………………… NIP. ……………………………
PEMERINTAH KABUPATEN .......
UPT DINAS DIKPORA UNIT KECAMATAN ......
SEKOLAH DASAR NEGERI .....
Alamat : Desa ..... Kecamatan ...... Kabupaten .......
RUANG II
HARI / TANGGAL
No. Nama
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
…………., …………………..
Mengetahui,
Kepala SD Negeri …. Ketua Panitia
……………………………………... ……………………………
NIP. ……………………………… NIP. ……………………………
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA SD NEGERI ; .....
NOMOR : …..
TANGGAL : ….
Jabatan Dlm
No. Nama dan NIP Jabatan Kepanitiaan
Dinas
9. Penjaga Anggota
…………………………………………
NIP. …………………….
YAYASAN AL-KANDIYAS CIPONGKOR
UJIAN KENAIKAN KELAS TAHUN AJARAN 2016/2017
SMA TERPADU AL-KANDIYAS
Jl. PLTA Saguling Desa Baranangsiang kec. Cipongkor kab. Bandung Barat
1
1.
2
1
2.
2
1
3.
2
1
4
2
1
5
2
1
6
2
1
7
2
Mengetahui,
Kepala Sekolah. Ketua Panitia
Yang Penerima
No. Hari / Ruang Menyerahkan Tanda Tanda
Tanggal Nama Pengawas tangan Nama Tangan
1
1.
2
1
2.
2
1
3.
2
1
4
2
1
5
2
1
6
2
1
7
2
Mengetahui,
Kepala Sekolah. Ketua Panitia
…………., …………………..
ANGGARAN BELANJA UJIAN SEKOLAH
SDN .....
TAHUN 20.. / 201..
6. Cadangan : Rp 550.000,00 +
…………., …………………..
Mengetahui,
Kepala SD Negeri …. Bendahara
……………………………………... ……………………………
NIP. ……………………………… NIP. ……………………………
NB:
Jangan Lupa Logonya diubah ( jika bukan Kebumen )
Silakan edit semua hal yang tidak sesuai