HEMISFERIOS CEREBRALES ESTRUCTURA INTERNA

 

Los
hemisferios
cerebrales
incluyen
la
corteza
 cerebral,
 la
 sustancia
 blanca


y
la
sustancia
gris
que
se
denomina
ganglios
básales.



El
telencéfalo
(cerebro
terminal)
da
origen
a
los
hemisferios
cerebrales
derecho


e
izquierdo.
Por
otro
lado,
los
derivados
del
tubo
neural
o
neuroeje
son
la
médula


espinal,
el
tallo
encefálico
y
el
diencéfalo.



Los
 ganglios
 basales
 tienen
 su
 origen
 en
 la
 base
 de
 las
 vesículas
 telencefálicas


primitivas,
por
ello
al
crecer
los
hemisferios
cubren
la
mayor
parte
del
diencéfalo
y


la
parte
superior
del
tallo
encefálico.



Entre
 cada
 hemisferio
 se
 encuentran
 unas
 conexiones
 de
 fibras
 llamadas


comisuras
 que
 se
 forman
 primero
 en
 zonas
 rostrales
 (comisura
 anterior)
 y


luego
se
extienden
como
el
cuerpo
calloso.


Los
 hemisferios
 son
 entonces
 la
 porción
 más
 grande
 del
 encéfalo,
 surgen
 como


masas
de
sustancia
gris
organizadas
en
una
estructura
“plegada”.
Las
crestas
de


aquellos
 pliegues
 corticales
 es
 lo
 que
 conocemos
 como
 circunvoluciones
 que


encuentran,
además,
separadas
por
surcos
o
cisuras
más
profundas.




Surcos
y
cisuras

 

Los
hemisferios
poseen
varios
surcos
y
cisuras
que
separan
los
lóbulos:
frontal,


parietal,
temporal,
occipital
entre
ellos,
y
además
los
separan
de
la
ínsula.



- Cisura
de
Silvio:
también
es
llamada
la
cisura
cerebral
lateral
ya
que
separa


el
 lóbulo
 temporal
 de
 los
 lóbulos
 parietal
 y
 frontal.
 Adicionalmente,
 en
 lo


profundo
de
la
cisura
lateral
se
encuentra
la
ínsula,
la
cual
es
una
porción


de
corteza
que
no
creció
mucho
durante
el
desarrollo.



- Surco
circular:
también
llamado
Cisura
 circuninsular
que
rodea
la
ínsula


y
la
separa
de
los
lóbulos
parietal,
frontal
y
temporal.



- Cisura
 media:
 esta
 es
 muy
 importante
 porque
 separa
 a
 los
 hemisferios
 y


también
es
conocida
como
cisura
cerebral
longitudinal.



- Surco
central:
o
también
cisura
 de
 Rolando,
separa
el
lóbulo
frontal
del


lóbulo
 parietal;
 se
 encuentra
 en
 la
 parte
 media
 del
 hemisferio
 cerca
 de
 la


cisura
longitudinal
y
se
extiende
hacia
abajo
y
hacia
adelante,
arriba
de
la


cisura
lateral.


- Cisura
 parietooccipital:
 esta
 separa
 al
 lóbulo
 parietal
 del
 lóbulo
 occipital


donde
 pasa
 a
 lo
 largo
 de
 la
 superficie
 media
 de
 la
 parte
 posterior
 del


hemisferio
y
se
dirige
hacia
abajo
y
adelante
como
hendidura
profunda.



- Cisura
calcarina:
comienza
en
la
superficie
medial
del
hemisferio
cerca
del


occipital
y
se
extiende
a
un
área
debajo
del
cuerpo
calloso.




- 




 

Cuerpo
calloso


El
 cuerpo
 calloso
 es
 la
 gran
 comisura
 de
 sustancia
 blanca
 que
 se
 cruza
 con
 la


cisura
longitudinal
e
interconecta
a
los
dos
hemisferios.



Este
posee
una
estructura
arqueada,
porción
anterior
curva
y
la
porción
posterior


que
 es
 gruesa
 termina
 en
 el
 llamado
 rodete,
 que
 está
 por
 encima
 del


mesencéfalo.



Por
 su
 ubicación,
 el
 cuerpo
 calloso
 ayuda
 a
 integrar
 la
 actividad
 de
 ambos


hemisferios
y
les
permite
comunicarse
entre
sí.



SUSTANCIA
BLANCA
SUBCORTICAL


La
 sustancia
 blanca
 posee
 ese
 nombre
 debido
 a
 que
 contiene
 fibras
 nerviosas


mielinizadas.
 El
 centro
 de
 la
 sustancia
 blanca
 también
 se
 conoce
 como
 centro


semioval
que
contiene
fibras
transversas,
de
proyección
y
de
asociación.



Fibras
comisurales
o
interhemisféricas


 

Estas
fibras
son
las
que
interconectan
los
hemisferios
cerebrales,
como
el
cuerpo


calloso
 y
 la
 comisura
 anterior
 que
 conecta
 los
 dos
 bulbos
 olfatorios
 y
 las


estructuras
del
lóbulo
temporal.



Además,
 se
 encuentra
 la
 comisura
 del
 hipocampo
 o
 comisura
 del
 fórnix


que
une
los
dos
hipocampos.




Fibras
de
proyección


Conectan
la
corteza
cerebral
con
las
porciones
inferiores
del
encéfalo
o
la
médula.


Entre
 ellas,
 las
 fibras
 corticípetas
 (aferentes)
 que
 se
 encuentran
 desde
 el


cuerpo
geniculado
lateral
hasta
la
corteza
calcarina;
estas
llevan
radiación
auditiva


desde
 el
 cuerpo
 geniculado
 medial
 hasta
 la
 corteza
 auditiva
 y
 radiaciones


talámicas
 desde
 los
 núcleos
 del
 tálamo
 hasta
 áreas
 cerebrocorticales


determinadas.



Fibras
de
asociación


Conectan
 varias
 porciones
 del
 hemisferio
 cerebral
 y
 permiten
 que
 la
 corteza


funcione
como
si
fuera
un
todo
coordinado;
estas
fibras
se
originan
de
las
células


piramidales
en
las
capas
corticales.





 

Las
 fibras
 de
 asociación
 cortas
 conectan
 circunvoluciones
 contiguas,
 por
 ello
 las


que
 se
 encuentran
 más
 profundo
 se
 conocen
 como
 fibras
 intracorticales
 y
 las


que
están
debajo
de
la
corteza
se
llaman
subcorticales.




Existen
igualmente
fibras
de
asociación
largas
que
se
encargan
de
conectar
áreas


que
 se
 encuentran
 muy
 lejanas;
 entre
 ellas
 está
 el
 fascículo
 unciforme
 que


cruza
la
cisura
lateral
y
conecta
las
circunvoluciones
del
lóbulo
frontal
inferior
con


la
parte
anterior
del
lóbulo
temporal.



Dentro
 de
 la
 circunvolución
 del
 cuerpo
 calloso
 se
 encuentra
 también
 el
 cíngulo


que
 conecta
 la
 sustancia
 perforada
 anterior
 con
 la
 circunvolución
 del


parahipocampo.



El
 fascículo
 arqueado
 rodea
 la
 ínsula
 y
 conecta
 circunvoluciones
 frontales


superior
y
media
que
contienen
el
área
motora
del
lenguaje
con
el
lóbulo
temporal


que
contiene
el
área
comprensiva
del
lenguaje.



Por
 otro
 lado,
 el
 fascículo
 longitudinal
 superior
 conecta
 partes
 del
 lóbulo


frontal
con
áreas
temporales
y
occipitales.
Igualmente,
el
fascículo
 longitudinal


inferior
conecta
los
lóbulos
temporal
y
occipital.



Finalmente,
el
fascículo
 occipitofrontal
se
extiende
hacia
atrás
desde
el
lóbulo


frontal,
transmitiendo
al
temporal
y
al
occipital.




 

SUSTANCIA
GRIS,
GANGLIOS
BASALES


La
 palabra
 ganglios
 basales
 se
 refiere
 a
 masas
 de
 sustancia
 gris
 que
 se


encuentran
 dentro
 de
 los
 hemisferios
 cerebrales,
 no
 obstante
 no
 deberían


llamarse
 ganglios,
 ya
 que
 son
 más
 bien
 núcleos.
 
 Estos
 poseen
 una
 capas
 de


fibras
 que
 generan
 cierto
 aspecto
 rayado,
 es
 por
 eso
 que
 por
 lo
 que
 se
 llamó


cuerpo
estriado
al
núcleo
caudado,
putamen
y
globo
pálido.



El
núcleo
caudado
y
el
putámen
se
desarrollan
juntos,
poseen
células
similares
y


ambos
 se
 denominan
 estriado.
 Por
 otro
 lado,
 en
 posición
 lateral
 a
 la
 cápsula


interna,
 el
 putamen
 y
 el
 globo
 pálido
 son
 contiguos
 y
 forman
 el
 núcleo


lenticular.



Es
importante
señalar
que
desde
el
punto
de
vista
funcional,
los
ganglios
basales


constituyen
 el
 Sistema
 extrapiramidal
 por
 sus
 interconexiones
 y


neurotransmisores.






La
función
principal
de
los
ganglios
basales
es
que
colaboran
en
la
regulación
de


actividades
motoras
que
no
están
sometidas
al
control
voluntario
y
también
en
la


ejecución
de
movimientos
automáticos.





 



(Snell,
2007)




NÚCLEO
CAUDADO



Posee
una
extremidad
gruesa
o
cabeza
dirigida
hacia
adelante
y
una
cola
hacia
la


parte
 de
 atrás;
 la
 cara
 superior
 ayuda
 a
 formar
 el
 suelo
 de
 la
 porción
 frontal
 del


ventrículo
 lateral,
 la
 cara
 inferior
 que
 se
 une
 con
 el
 brazo
 anterior
 de
 la
 cápsula


interna,
su
borde
lateral
constituye
también
el
borde
externo
del
ventrículo
lateral.


La
 cabeza
 está
 sobre
 el
 espacio
 perforado
 anterior
 y
 rodeada
 por
 la
 rodilla
 del

 

cuerpo
calloso.
Por
otro
lado,
la
cola
se
adelgaza
hasta
la
encrucijada
ventricular


que
se
extiende
hasta
el
lóbulo
temporal
y
termina
en
la
amígdala.



El
cuerpo
estriado
(caudado
y
putamen)
recibe
información
aferente
de
la
corteza


cerebral,
el
tálamo,
subtálamo
y
del
tronco
encefálico;
la
información
se
integra
allí


en
 el
 estriado
 y
 la
 eferencia
 se
 dirige
 de
 nuevo
 a
 alguna
 de
 las
 áreas
 ya


mencionadas.
Por
ello,
el
caudado
y,
en
general,
los
ganglios
basales,
intervienen


en
proceso
importantes
de
la
corteza
como,
por
ejemplo,
la
actividad
motora.



NÚCLEO
LENTICULAR


Se
encuentra
entre
la
ínsula
y
la
cápsula
interna,
además,
está
situado
debajo
del


caudado,
en
el
centro
oval.



Su
 superficie
 lateral
 se
 relaciona
 con
 la
 cápsula
 interna
 y
 lo
 separa
 de
 la
 ínsula,


posee
una
superficie
superointerna,
separada
por
la
cápsula
interna,
del
caudado


y
del
tálamo.


El
 núcleo
 lenticular
 desde
 un
 corte
 frontal
 se
 encuentra
 atravesado
 por
 dos


láminas
 blancas;
 medular
 interna
 y
 externa,
 que
 lo
 dividen
 en
 tres
 segmentos:


segmento
 externo
 o
 putámen
 y
 segmento
 medio
 e
 interno
 que
 corresponde
 al


globo
pálido.



 

Otros
 núcleos
 importantes
 de
 la
 sustancia
 gris
 son
 los
 tálamos
 ópticos
 y
 el


claustro:
 los
 tálamos
 son
 dos
 núcleos
 de
 forma
 ovoide
 puestos
 en
 cada
 lado
 del


tercer
ventrículo
y
el
claustro
o
también
llamado
 antemuro
se
encuentra
entre
la


cápsula
externa
y
extrema,
que
es
igualmente
considerado
como
una
extensión
de


la
ínsula.



CÁPSULA
INTERNA


Banda
 compuesta
 por
 fibras
 mielinizadas
 que
 separa
 al
 núcleo
 lenticular
 del


caudado
 y
 el
 tálamo;
 ésta
 no
 es
 considerada
 como
 uno
 de
 los
 ganglios
 basales


porque
es
un
haz
de
fibras
que
pasa
a
través
de
éstos.


Su
 extremidad
 anterior
 es
 la
 que
 separa
 al
 núcleo
 caudado
 del
 lenticular;
 ésta


zona
posee
fibras
talamocorticales
y
corticotalámicas
que
unen
al
núcleo
talámico


lateral
con
la
corteza
del
lóbulo
frontal.



Adicionalmente
 en
 ésta
 área,
 existen
 fibras
 que
 se
 dirigen
 de
 forma
 transversal


desde
el
caudado
hasta
el
putámen.


La
extremidad
posterior
está
localizada
entre
el
tálamo
y
el
lenticular,
por
lo

cual


contiene
vías
ascendentes
y
descendentes.







 

SISTEMA
VENTRICULAR


En
 el
 encéfalo
 se
 encuentran
 5
 cavidades
 intercomunicadas:
 2
 ventrículos


laterales,
 el
 tercer
 ventrículo,
 el
 acueducto
 cerebral
 y
 el
 cuarto
 ventrículo
 dentro


del
tallo
encefálico.



Los
ventrículos
se
encuentran
revestidos
con
epéndimo,
se
encuentran
llenos
de


líquido
cefalorraquídeo
y
son
derivados
del
tubo
neural.



Ventrículos
laterales



Estos
 se
 forman
 de
 dos
 porciones
 centrales
 (cuerpo
 y
 atrio)
 y
 tres
 extensiones


llamadas
astas.



- El
plexo
 coroideo
 del
ventrículo
lateral
es
 una
prolongación
vascular
 de


la
piamadre
que
contiene
capilares
de
las
arterias
coroideas.



- El
 asta
 anterior
 (frontal)
 está
 delante
 del
 agujero
 interventricular.
 Su


techo
y
borde
anterior
se
forman
de
cuerpo
calloso
y
su
piso,
además
de
la


pared
lateral,
se
forma
de
la
cabeza
del
núcleo
caudado.



- El
asta
 posterior
 (occipital)
se
extiende
dentro
del
lóbulo
occipital
y
su


techo
se
forma
de
cuerpo
calloso.





 

- El
 asta
 inferior
 (temporal)
 atraviesa
 el
 lóbulo
 temporal
 y
 su
 techo
 se


forma
de
sustancia
blanca.



El
ventrículo
lateral
se
comunica
con
el
tercer
ventrículo
en
la
línea
media
a
través


de
un
agujero
llamado
agujero
de
Monro.



Tercer
ventrículo


Es
 una
 hendidura
 que
 está
 entre
 las
 dos
 mitades
 del
 diencéfalo.
 Su
 techo
 se


forma
de
una
delgada
capa
del
epéndimo
y
la
piamadre,
sus
paredes
laterales
se


forman
 por
 superficies
 mediales
 de
 los
 dos
 tálamos
 mientras
 la
 pared
 lateral


inferior
y
el
piso
se
forman
por
el
hipotálamo.


El
 tercer
 ventrículo
 se
 comunica
 con
 el
 cuarto
 ventrículo
 a
 través
 de
 un
 angosto


acueducto
cerebral
conocido
como
acueducto
de
Silvio.



Acueducto
cerebral



El
 acueducto
 cerebral
 es
 un
 conducto
 angosto
 que
 va
 desde
 el
 tercer
 ventrículo


hasta
el
cuarto
ventrículo.





 

Cuarto
ventrículo



Espacio
de
forma
irregular
situado
en
el
cerebro
posterior.
Se
encuentra
desde
el


acueducto
de
Silvio
hasta
el
obex
en
la
zona
anterior.



La
 cara
 lateral
 tiene
 2
 aberturas:
 orificio
 de
 Luschka
 y
 el
 agujero
 de


Magendie
los
cuales
drenan
el
líquido
cefalorraquídeo
del
cuarto
ventrículo
hacia


el
espacio
subaracnoideo.


El
 agujero
 de
 Luschka
 se
 encarga
 principalmente
 de
 conducir
 a
 la
 cisterna


interpeduncular
 mientras
 que
 el
 agujero
 de
 Magendie
 lleva
 el
 LCR
 a
 la


cisterna
cerebelobulbar.