INTRODUCCION

Los tejidos duros del diente pueden llegar a deteriorarse por varios factores. Las caries
dentales, la desmineralización y la disolución de los dientes asociadas con la actividad
metabólica de la placa dental (película viscosa que adhiere las bacterias a la superficie de los
dientes) pueden ocasionar la pérdida parcial o total de la dentadura

Es por ello que mediante este informe detallaremos algunos de los muchos materiales de
restauración, ya que de esto dependerá saber que materiales utilizar para diferentes casos que
se nos presenten a futuro.
 MATERIALES DE RESTAURACIÓN

Los materiales de restauración son aquellos usados para reconstruir parte de la dentina y
esmalte o sólo esmalte hasta la forma anatómica original del O.D.

Su función principal es: proteger la vitalidad, estética, y función del O.D.

CLASIFICACIÓN

Desde el punto de vista de su utilidad clínica se clasifican en:

 Por su durabilidad
 Por su forma de inserción en la cavidad
 Por su estética

DURABILIDAD

 Permanentes. Son aquellos cuya longevidad está prevista por un periodo de entre 20 y
30 años o más, (oro, la amalgama y porcelana).
 Temporarios. Son aquellos que poseen una durabilidad de entre 3 y 10 años y que se
usan por sus cualidades esteticas,( l composite, el Ionomero vitreo y el compómero).
 Provisorios. Se usan para restauraciones de poca duración, mientras se espera el
trabajo definitivo del laboratorio , o cuando se esta a la expectativa de la resolución de
problemas endodónticos, periodontales, oclusales, o en donde hay varias caries (óxido
de zinc y eugenol).

FORMA DE INSERCCIÓN EN LA CAVIDAD

 Plásticos. Son aquellos que presentan cierta plasticidad después de su manipulación y

que se solidifican después de su inserción en la cavidad (oro, amalgama, composite,
Ionomero de vidrio,compómero).
 Rígidos. Se insertan ya en estado sólido y cuya retención por el O.D. se logra por medio
de un agente cementante (oro, porcelana, incrustaciones).

ESTÉTICA

 Estéticos. Con propiedades ópticas (color, translucidez y textura) que armonizan con
las características ópticas del O.D.(porcelana).
 No estéticos. Difieren de los O.D. por sus propiedades ópticas y se prefieren por sus
buenas cualidades de resistencia fisicoquímica (incrustaciones).

PROPIEDADES OPTIMAS DE LOS MATERIALES RESTAURADORES

 Resistencia al deterioro en el medio bucal.

 Adaptabilidad a las paredes cavitarias.
 Resistencia mecánica.
 Baja conductibilidad térmica.
 Facilidad de manipulación.
 Estética.
 Compatibilidad biológica.
 Protección de los márgenes contra la caries.
METÁLICOS

 Amalgamas
 Aleaciones coladas: Oro, Plata-paladio, Paladio-plata, Paladio- estaño.

AMALGAMA DENTAL

Duffó G. (1) Nos menciona que la amalgama:

Es una aleación compuesta por mercurio y otros metales como ser plata, estaño, cobre y zinc y
es un material que ha sido utilizado en odontología desde 1826 para la restauración de piezas
dentarias. Si bien no es un material estético, presenta excelentes características de resistencia,
durabilidad y plasticidad para adaptarse adecuadamente a la forma y tamaño de la cavidad
preparada, motivo por el cual ha sido ampliamente utilizada, disminuyendo su uso en los
últimos años debido a la aparición de materiales más estéticos y a los posibles efectos nocivos
que ejercería el mercurio liberado en forma de vapor una vez que la amalgama endurece.

La amalgama dental actualmente se clasifica en dos tipos:

a) Amalgama dental tipo I: compuesta por mercurio, plata, estaño y cobre en baja
concentración.

b) Amalgama dental tipo II: compuesta por mercurio, plata, estaño y cobre en alta
concentración amalgama que a su vez se subdivide en cuatro clases:

a. Clase 1: Convencionales de partícula prismática.

b. Clase 2: Convencionales de partícula esférica.

c. Clase 3: A.C.C. de partícula prismática y esférica de fase dispersa (bifase).

d. Clase 4: A.C.C. de partícula esférica con precipitación de fase (un¡fase)

DE ACUERDO A LA CANTIDAD DE METALES QUE CONTIENE LA ALEACIÓN SE CLASIFICA EN:

 Binarias: compuestas por mercurio y un metal (amalgama de cobre)

 Ternarias: constituidas por mercurio y 2 metales (amalgama de mercurio, plata y
estaño).
 Cuaternarias: contienen mercurio y 3 metales (amalgama de Black o de mercurio,
plata, estaño y cobre)
 Quinarias: formadas por mercurio y 4 o más metales (mercurio, plata, estaño, cobre y
zinc).

COMPOSICIÓN

 Polvo. Aleación formulada con plata, estaño y cobre, y puede existir zinc o paladio.
 Líquido. Mercurio químicamente puro.
  Las aleaciones convencionales, las cuales son la que contiene un máximo de 6% de
cobre, y las aleaciones con alto contenido de cobre, son las que sobrepasan esta
cantidad de cobre.

ALEACIONES COLADAS

Es la solución sólida de dos o más metales; las aleaciones para colados dentales se forman con
tres o más.

Se clasifican de acuerdo a su metal en:

 Metales preciosos: oro, plata, paladio

 Metales no nobles: plata-estaño y cobre-aluminio
 Metales base: cobalto-cromo, níquel-cromo

ORO

Su norma es el número 5 de la ADA.

Clasificándolo de acuerdo a su dureza en cuatro tipos:

 Tipo I: blanda o de resistencia baja

 Tipo II: mediana o de resistencia mediana.
 Tipo III: dura o de resistencia alta.
 Tipo IV: extradura o de resistencia extra alta.

PLATA-PALADIO

Su composición es:

 Plata 60- 70%

 Paladio 25-30 %

Su dureza es de tipo II, de acuerdo a la clasificación del oro, resistente a la corrosión y

pigmentación, punto de fusión es de 950-1000°C

PALADIO-PLATA

Su composición es:

 Paladio 60%
 Plata 30%

Su dureza, de acuerdo a la clasificación del oro es del tipo III.

Presentación: lingotes

Revestimiento es con fosfato o silicato.

Usos:

 Usado para prótesis fijas de pocas unidades.

 Propiedades fisicoquimicas
 Alta dureza a la porcelana
 Excelente unión con porcelana
 Punto de fusión de 1100°C
PALADIO-ESTAÑO

Es conocida como “ligadura de plata”, por sustituir a la aleación plata-paladio.

Su composición es: plata, paladio, cobre y zinc.

 Es de consistencia blanda por contener estaño.

 Su dureza de acuerdo a la clasificación del oro es del tipo II y I.
 Tiene baja resistencia a la corrosión y pigmentación.
 Su punto de fusión es de 400- 700 °C.
 Su presentación es en forma de granada.
 Su revestimiento es con sulfato de calcio
 Su mezcla de gas es: butano y aire.

POLIMÉROS
Barceló S. (3) También nos menciona sobre los polímeros y nos que dice que:
La palabra polímero proviene de las palabras griegas Poly y Mers , que significan
muchas partes. Son grandes moléculas (o macromoléculas) formadas por la unión de
muchas pequeñas moléculas (denominadas monómeros) que pueden ser iguales o
diferentes [33]. Cuando en particular se unen entre sí más de un tipo de moléculas
(monómeros), la macromolécula resultante se denomina copolímero. Como los
polímeros se forman por la unión de un gran número de moléculas pequeñas tienen
altos pesos moleculares. Es frecuente que los polímeros tengan pesos de 100.000
gramos por mol o mayores.
RESINAS
Resinas compuestas
Este tipo de materiales de restauración son los que más investigación, variantes y usos
han tenido en el campo odontológico;
Sustituyeron a los silicatos y resinas acrílicas usados para O.D.anteriores.
El Doctor estadounidense Rafael L. Bowen desarrolló en los años sesenta una molécula
orgánica polimérica que tiene menores cambios dimensionales llamada bisfenol A
glicidil dimetacrilato (BIS-GMA) y que con el agregado de partículas inorgánicas reduce
aún más el cambio dimensional aumentando su resistencia. (1)
Esta mezcla de material orgánico y material inorgánico tratado con un silano orgánico
funcional para poder unirse con el orgánico, es lo que recibe el nombre de resina
compuesta.

USOS
Las resinas compuestas se usan para restaurar O.D.s anteriores y posteriores, para
sellar fosetas y fisuras y para reconstruir muñones.
COMPOSICIÓN
Base: molécula BIS-GMA o UDMA (dimetracrilato de uretano)
Duffó G. (1) Dice que las resinas se clasifican en dos tipos:
Resinas acrílicas: encuentra formado por un polímero de polimetacrilato de metilo
(polvo) y un monómero de metacrilato de metilo (liquido), los cuales al ser mezclados
dan lugar a la autopolimerización o endurecimiento del material, el cual es un
polímero de bajo peso molecular, sin relleno aunque de color más estable, menos
propenso a la fractura y a la solubilidad en los fluidos orales.
Resinas compuestas o composites: se diferencian en resinas de autocurado y de
fotocurado, materiales que consisten en una mezcla de resinas polimerizables con
partículas de relleno inorgánico las cuales son recubiertas con silano (MPS) el cual
además de mejorar las propiedades físicas y mecánicas de la resina y promover la
estabilidad hidrolítica en el interior de la resina actúa como agente de conexión entre
las partículas del relleno inorgánico y la matriz plástica de la resina (Bisfenol-A-glicidil
metacrilato (Bis-GMA)) incluyéndose otros aditivos para ajustar la viscosidad, mejorar
la radiopacidad radiográfica, facilitar la polimerización y obtener color, translucidez y
opacidad con el objetivo de imitar el color natural de los tejidos dentarios.
CEMENTOS DENTALES
Este material ha sido utilizado para para hacer restauraciones permanentes o
temporales, uso que comienza con el cemento de silicato, el cual si bien es resistente
es muy frágil una vez que ha fraguado, siendo reemplazado más tarde por el cemento,
ionómero de vidrio, que es un agente de restauración que pretendía ser hace algunos
años una restauración estética de dientes anteriores, indicado especialmente para
cavidades de clase III y V.
Barceló S. (3) Dice que los cementos ionómeros de vidrio se encuentran formadospor
vidrio de fluoraluminosilicato de calcio (polvo) y un líquido que contiene 50% de ácido
poliacrílico con 50% de agua. Este material, presenta tres grandes virtudes: la
biocompatibilidad, la acción anticariogénica y adhesión especifica al esmalte y a la
dentina, las cuales se consiguen mediante un acondicionamiento del tejido dentario
con ácidopoliacrilico al 10%, una manipulación adecuada y una protección del cemento
durante el fraguado ya sea con un barniz especial, vaselina o adhesivo de resina.

CERÁMICOS
Las cerámicas son los materiales más duros que existen, pero por eso mismo no
soportan los golpes y se quiebran con mucha facilidad.
Duffó G. (1) menciona que:
Las cerámicas permiten recambiar muchas piezas del cuerpo humano, aunque sus
aplicaciones hoy en día están centradas en la fabricación de dispositivos que no deban
soportar cargas, tanto en cirugía bucal como en cirugía ortopédica y en el
recubrimiento de implantes dentales y articulaciones metálicas.
PORCELANA DENTAL
TIPOS
Según su uso se clasifican en:
 Tipo 1: fabricación de dientes artificiales.
 Tipo 2: coronas, fundas de porcelana e incrustaciones.
 Tipo 3: como frente sobre coronas metálicas coladas.
Según su punto de fusión:
 Tipo 1: alta fusión (1288 a 1371ºC)
 Tipo 2: media fusión (1093 a 1260ºC)
 Tipo 3: baja fusión (871 a 1066ºC)
Las porcelanas dentales son minerales cristalinos (Feldespato, Sílice y Alúmina) en una
matriz de vidrio.
La base de vidrio consta de polvos finamente trabajados, los cuales cuando se
compactan o se sintetizan a altas temperaturas , se funden y forman un material
translúcido estético más durable cuando está correctamente glaseado y terso (2)

COMPOSICIÓN:
 Feldespato 75 a 85%
 Cuarzo 12 a 22%
 Caolín 4%
IONÓMERO DE VIDRIO
Es una combinación del líquido del cemento de carboxilato de zinc con el polvo de
vidrio de flúor alúmino-silicato del cemento de silicato aprovechando las propiedades
de adhesión química del carboxilato, la liberación del flúor y la estabilidad
dimensional del flúor alúmino-silicato. (1)
INDICACIONES O USOS
 Fijar estructuras hechas fuera de la boca
 Forro o base dura
 Material de restauración en cavidades de los cuellos de los O.D. y zonas donde
no reciba fuerza de oclusión.
 Sellador de fosetas y fisuras en O.D. posteriores en niños.
COMPOSICIÓN
Polvo: sílice, aluminio, calcio y flúor (flúor alúmino-silicato de calcio).
Líquido: ácido poliacrílico, agua y pequeñas porciones de ácidos tartáricos y maleico
PROPIEDADES
 Tiene valores altos de resistencia a la compresión y alcanza la más baja
solubilidad de todos los cementos.
 Buena resistencia para soportar cargas de condensación de otros materiales
como la amalgama.
 Su resistencia a la compresión permite usarlo en O.D. que reciben poca carga
de oclusión

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Duffó G. Biomateriales; una mejor calidad de vida. Buenos Aires:
Eudeba; 2005.
2. Barrancos Money. Operatoria Dental. 3ª ED, Edit. Interamericana, 2000.
3. Barceló S., Palma C. Materiales Dentales, conocimientos básicos
aplicados. México. Edit. Trillas. 2003.