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Martha E.

Rogers

TEORÍA DE ENFERMERÍA

SERES HUMANOS UNITARIOS

ASPECTOS BIOGRÁFICOS

Nació el 12 de mayo de 1914 en Dalas, (Texas) y falleció el 13 de marzo de 1994, a la


edad de 79 años. Comenzó su formación universitaria en la Universidad de Tenessee,
donde estudio ciencias (1931-1933). Se diplomo en enfermería en la Knoxville General
Hospital School of Nursing (1936) y un año después obtuvo una licenciatura George
Peabody College en Nashville (Tenessee). Su formación comprende un título en
supervisión de enfermería de la salud pública en el teachers College de la universidad de
Columbia (Nueva York) obtenido en 1945, un máster en salud pública (1952)y un ScD
(1954) en la Johns Hopkins University (Baltimore). Entre sus publicaciones se encuentran
tres libros y más de 200 artículos; impartió conferencias en 46 estados del distrito de
Columbia, además en Puerto Rico, México, Holanda, China, Terranova, Brasil, entre
otros países.

Fue nombrada Doctora honoris causa en instituciones tan prestigiosas como la Duquesne
University, La Universidad de San Diego, el Iona College, la Fairfield University, la
Emory University, la Adelphi University, el Mercy College y la Washburn University of
Topeka.
En 1988 colaboradores y estudiantes se unieron a ella para formar la Society of Rogerian
Scholars (SRS), e inmediatamente comenzaron a publicar la Rogerian Nursing Sciencie
News.

FUENTES TEORICAS PARA EL DESARROLLO DE LA TEORIA

La base que tenía Rogers en ciencias y humanidades se aprecia tanto en el origen como
en el desarrollo de su modelo conceptual, publicado en 1970 bajo el de título de An
introdcution to the Thoretical Basic of Nursing. La ciencia se fundamentó en la
antropología, la psicología, la sociología, la astronomía, la religión, la filosofía, lahistoria,
la biología, la física, las matemáticas y la literatura, para así crear un modelo de seres
humanos unitarios y su entorno como campos de energía esenciales para el proceso vital.

En el ámbito de la enfermería, los orígenes de la ciencia de Rogers se encuentran en las


propuestas y en los datos de Nightingle, quien ubica al ser humano dentro de un marco
del mundo natural.

PRUEBAS EMPIRICAS UTILIZADAS EN EL DESARROLLO DE LA TEORÍA

Al tratarse de un sistema conceptual abstracto, la ciencia del ser humano unitario no


permite identificar de manera directa indicadores empíricos comprobables. Al contrario,
determina un punto de vista del mundo y una filosofía que se utilizan para identifica los
fenómenos de interés para la disciplina enfermera. En su modelo queda patente la
influencia que ejerció la teoría de la relatividad de Einstein (1961) con respecto al tiempo
y al espacio, y la teoría electrodinámica de Burr y de Northrop (1935) en relación con los
campos eléctricos.

CONCEPTOS PRINCIPALES & DEFINICIONES

 El campo de energía: El campo de energía constituye la unidad fundamental para


la materia viva y para la materia muerta. Campo es un concepto de unidad
y energía viene a ser la naturaleza dinámica del campo. Los campos de energía
son infinitos y pandimensionales. Se identifican dos tipos de campos: el campo
humano y el campo del entorno. “En concreto, los seres humanos y su entorno son
campos de energía” (Rogers, 1986b, p.2). Cada campo del entorno es específico
para un campo humano determinado. Ambos campos cambian de modo continuo,
creativo e integral. (Rogers, 1994a)
 El universo de sistemas abiertos: El concepto, sostiene que los campos de
energía son infinitos, abiertos y se integran entre sí (Rogers, 1983). Los campos
del ser humano y de su entorno se hallan en continuo proceso y son sistemas
abiertos.

 El patrón: El patrón identifica los campos de energía. Es la característica


distintiva de un campo de energía y se percibe como un único movimiento. La
naturaleza del patrón cambia de forma continua e innovadora, y estos cambios dan
identidad al campo de energía. El patrón es algo abstracto y se revela por medio
de las manifestaciones. “Las manifestaciones del modelo se han descrito como
únicas y se refieren al comportamiento, cualidades y características de cada
campo” (Clarke, 1986, p. 30). Algunas variaciones de las manifestaciones del
patrón se han definido como: “ritmos más largos frente a más cortos”,
“pragmático frente a imaginativo” y percepción del tiempo como “rápido” o
“lento”. El patrón cambia continuamente y puede manifestar enfermedad,
malestar o bienestar. El cambio que sufre el patrón es continuo, innovador y
relativo.
 Pandimensionalidad: Rogers define la pandimensionalidad como un dominio no
lineal que carece de atributos espaciales o temporales. El
término pandimensional aporta un dominio infinito, sin límites y expresa, de la
mejor manera posible, laida de un todo unitario.

METAPARADIGMAS DESARROLLADOS EN LA TEORIA

 Persona: Rogers define el concepto de persona como un sistema abierto en


proceso continuo con el sistema abierto, que es su entorno (integración).Describe
al ser humano unitario como un “campo de energía irreductible, indivisible y
pandimensional que se puede indentificar gracias al modelo y a las características
evidentes, que son específicas de todo el conjunto” (Rogers, 1992,p. 29)
 Cuidado o enfermería: “La práctica profesional enfermera intenta fomentar una
interacción armoniosa entre el campo del ser humano y el de su entorno, con el
propósito de reforzar la integridad del campo humano y de su entorno, pasa así
conseguir el máximo potencial de la salud” (Rogers, 1970, p. 122)
 Salud: Utiliza el termino salud pasiva para simbolizar un estado bueno de salud
y la ausencia de enfermedad y dolencias graves (Rogers, 1970). Posteriormente
escribió que un buen estado de salud “es un término mucho mejor… dado que el
término salud es muy ambiguo” (Rogers, 1994, p. 34). Rogers usa salud como un
valor definido por la cultura o el individuo. La salud y la enfermedad son
manifestaciones del modelo y se considera “indicadores de los comportamientos
que son de alto o bajo valor” (Rogers, 1980).

 Entorno: Martha Rogers define el entorno como “un campo de energía


irreducible y pandimensional que se identifica por el modelo y por las
características evidentes, diferentes de las de las partes. Cada campo del entorno
es específico para su campo humano. Ambos cambian de un modelo continuado
y creativo”

AFIRMACIONES TEORICAS

Rogers (1970) afirma que “el proceso vital es homeodinámico. Estos principios proponen
cómo sería el proceso vital y predicen la naturaleza de su evolución”

Principio de helicidad describe un desarrollo en forma de espiral bajo un modelo


continuado, irrepetible e innovador. Según el principio de resonancia, el modelo cambia
con un desarrollo qye va desde la baja a la alta frecuencia; tiene grados variables de
intensidad. La integración que es el tercer principio de la homeodinámica, pone de relieve
el proceso mutu0 y continuo de la persona y su entorno.

En 1970 Rogers señalo cinco supuestos que sirven también como afirmaciones teóricas
que apoyan su modelo.

1. “El hombre es un todo unido que posee su integridad y características evidentes,


lo que le convierte en algo más que la suma de las partes que lo componen”
(campo de energía) (p. 47)
2. “El hombre y su entorno están intercambiando continuamente situaciones y
energía” (sistemas abiertos) (p. 54)
3. “El proceso vital evoluciona de manera irreversible y unidireccional a través del
continuo espacio-tiempo” (helicidad) (p. 59)
4. “El patrón y la organización identifica al hombre y lo reflejan en toda su totalidad
innovadora” (patrón y organización) (p. 65)
5. “El hombre se caracteriza por su capacidad de abstracción, de representar
imágenes, de lenguaje y pensamiento, de sensación y emoción” (ser sensible y
pensante) (p. 73)
FORMA LOGICA

Rogers utiliza un método dialéctico en contraposición a un método logístico,


problemático u operacional. Define a los seres humanos por medio de principios de
características al universo, basado en la perspectiva de un todo que organiza las partes.
El modelo de los seres humanos unitarios de Rogers es deductivo y lógico. La teoría de
la relatividad, la teoría general de sistemas, la teoría electrodinámica de la vida y muchas
otras teorías contribuyeron a las ideas que Rogers uso para su modelo. Los cimientos para
su modelo son el campo de energía, los sistemas abiertos, el modelo que hay que seguir
y la pandimensionalidad, que aporta un nuevo punto de vista al mundo. Estos conceptos
forman la base del sistema conceptual abstracto que define la enfermería y la salud.
Rogers obtuvo los principios de la homeodinámica se este sistema conceptual abstracto,
los cuales defienden la naturaleza y la dirección del ser humano. Si bien Rogers inventó
las palabras homeodinámica (estado similar de cambio y
crecimiento), helicidad (evolución), resonancia (intensidad del cambio)
e integración (totalidad), todas las definiciones son etimológicamente coherentes y
lógicas.
ACEPTACION POR PARTE DE LA COMUNIDAD ENFERMERA

 Práctica profesional: El modelo de Rogers, en el que se hace hincapié en la


experiencia y la existencia, es relevante en el sistema sanitario actual, en el que
importa más un buen servicio de atención continuado que una enfermedad u
hospitalización episódica. La práctica profesional de la enfermería es creativa e
imaginativa y su finalidad es atender a las personas. Sus fundamentos son el juicio
u opiniones razonadas, el conocimiento abstracto y la compasión. Alligood (1994)
explica cómo la teoría y la práctica se dirigen y se guían la una a la otra, mientras
provocan la expansión y el crecimiento del saber unitario de la enfermería. El
modelo de Rogers, el proceso de pensamiento crítico que dirige la práctica se
puede dividir en tres componentes: valoración del patrón, modelo mutuo y
evolución.
 Formación: Rogers (1990b) declaró que las enfermeras deben recibir una
formación de por vida e indicó que “la naturaleza de la práctica de enfermería es
el uso del conocimiento para participar en la mejora de la humanidad” (p. 111).
Según Rogers, la enfermera profesional debe estar buen formada y educada en
humanidades, ciencias y enfermería. Con respecto al componente de investigación
de la formación, Rogers (1994b) declaró que: “Los estudiantes universitarios
tienes que ser capaces de detectar problemas, de tener las herramientas adecuadas
para investigar y de seguir estudios que les permitan usar el conocimiento
adquirido para obtener una mejora de la practica; también deberían saber leer la
bibliografía recomendad de un modo inteligente. Una persona que haya estudiado
un máster tiene que saber llevar a cabo una investigación aplicada… la
investigación teórica que es la investigación base, se efectuara en programas de
doctorado de alto nivel que se centren la enfermería como campo de aprendizaje
que es y que solo se consigue con esfuerzo” (p. 34)
 Investigación: Los modelos conceptuales “identifican el objetivo y el alcance de
las enfermería y proporcionan marcos para tener registros objetivos de los
efectos” (Fawcett, 2005, p. 18). Las relaciones existentes entre los fenómenos
identificados generan tanto grandes teorías (mayos desarrollo de un aspecto del
modelo), como teorías intermedias (descripción, explicación o predicción de
aspectos concretos) (Fawcett, 1995). Los ejemplos de las teorías intermedias que
derivan de los principios homeodinámicos incluyen “el poder como participación
voluntaria cambiable” (helicidad) (Barrett, 1990a), “la teoría de la disonancia
percibida” (resonancia) (Bultemeier, 1997), y “la teoría de los ritmos interactivos”
(integración) (Floyd, 1983). Así, el propósito de la investigación en enfermería es
examinar y comprender cualquier fenómeno y, por medio de su comprensión,
diseñar actividades para fomentar la mejora. Para la investigación dentro de la
ciencia del ser humano se ha usado tanto la investigación cuantitativa como la
cualitativa, aunque no todos los investigadores estén de acuerdo que ambas sean
las indicadas. En cambio, en lo que coinciden los investigadores es que se debe
considerar la congruencia ontológica y epistemológica entre modelo y enfoque, y
debe verse reflejada en la cuestión que se va a investigar. (Barret, cowling,
Carboni, y Butcher, 1997). Los diseños descriptivos, explicativos y de correlación
son más apropiados, ya que reconocen “la naturaleza unitaria del modelo de
interés” y pueden “proponer pruebas de un modelo de cambio mutuo entre las
variables” (Sherman, ¡997, p. 132). Este estudio de casos concierne a toda persona
(irreducibilidad), tiene como objetivo comprender la esencia (modelo) y respeta
las conexiones inherentes entre, los fenómenos. El perfil de un modelo se
compone de la sinopsis y de la síntesis de los datos (Barrett et al., 1997).
DESARROLLOS POSTERIORES

Rogers (1986) pensaba que en su modelo, el desarrollo del saber era un “proceso
interminable” que usaba “una multiplicidadnde saberes que vienen de distintas fuentes…
para así crea un calidoscopio de posibilidades” (p. 4) Fawcett (2005) identificó tres
teorías simples que elaboró Rogers con la ciencia del ser humano unitario:

1. Teoría de la evolución acelerada.


2. Teoría de los correlatos rítmicos de cambio.
3. Teoría de los fenómenos paranormales.

CRITICA

 Simplicidad: Como apunta Whall (1987): “Con sólo tres principios, unos cuantos
conceptos relevantes y cinco supuestos, Rogers ha explicado la naturaleza del
hombre y el proceso vital” (p. 154).

 Generalidad: El modelo conceptual de Rogers es abstracto y, por tanto,


generalizable y poderoso. Su objetivo es amplio y ofrece un marco para el
desarrollo del saber de la enfermería al crear teorías grandes e intermedias.

 Precisión empírica: Las críticas que recibió el modelo al principio de sus


planteamiento consideraban como sus mayores limitaciones la dificultad de
compresión de los principios expuestos, la falta de definiciones funcionales y el
uso de herramientas inadecuadas para la medición (Butterfield, 1983). Como bien
dice Fawcett (1995), el error de no categorizar correctamente el trabajo como un
modelo conceptual, sino como una teoría, lleva a “malentendidos considerables y
a expectativas inapropiadas” (p. 29), por lo que puede conducir a tachar el trabajo
de inadecuado. Como ya se ha señalado anteriormente, el desarrollo del modelo
que han efectuado las especialistas tan seguidores de Rogers se ha obtenido en la
etapa en que convienen teorías comprobables y herramientas de medición.

 Consecuencias deducibles: Este propósito “coordina un universo de sistemas


abiertos con el fin de identificar el centro de un nuevo paradigma e iniciar la
identidad de la enfermería como ciencia” (Rogers, 1989, p. 182). Su utilidad se ha
demostrado tanto en la práctica como en la formación y en la investigación.
Bibliográfica:

Raile Alligood, M., & Marriner Tomey, A. (2011). Modelos y teorías en enfermería.
(7MA ed.) España: ELSEVIER

Alligood, M. R., & Tomey, A. M. (2018). Modelos y teorías en enfermería. Elsevier


Health Sciences.

Gunther, M. E., & Rogers, M. E. (2011). Seres humanos unitarios. MA al, M et al,
Modelos y teorías en enfermería. (pág. 242-255). Barcelona. Elsevier.