FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

“PRE ECLAMPSIA SEVERA”

CURSO:
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN SALUD DE LA MADRE Y EL NEONATO

DOCENTE:
MARIA ELENA LOPEZ LOZANO

INTEGRANTES:

➢ ALDANA PAICO YURIKO

➢ ANGASPILCO ECHEVARRIA MAGDA
➢ CRUZADO CORDOVA BRIAN
➢ ESTRADA SARMIENTO NOELIA
➢ INFANTE SOSA XAVIER
➢ LINO ORÉ MARJORIE
➢ MURGA PAZ JEISON
➢ NINAQUISPE ACOSTA KATHERIN

CHIMBOTE – PERÚ
 INTRODUCCIÓN

La preeclampsia es una enfermedad multisistémica de causa desconocida que

puede manifestarse en la segunda mitad del embarazo, en el parto o en el puerperio

inmediato. Considerado un problema de salud público que se presenta en países

industrializados o en desarrollo, en la actualidad está siendo unos de los causantes de

mortalidad materna ya que se caracteriza por la elevación de la presión arterial y la

presencia de proteinuria.

El objetivo de elaborar este informe es para dar a conocer tanto a los

estudiantes como al personal de salud, los diferentes signos y síntomas de este problema,

así mismo, las consecuencias que puedan llegar a surgir si no es detectada a tiempo.

Enfermería sin duda, cumple un rol muy importante en el cuidado de la mujer

gestante, como en la salud del niño, es por ello, que también queremos dar a conocer los

cuidados que se debe de tener en cuenta cuando se diagnostique preeclampsia para poder

dar seguimiento y garantizar la integridad de la salud tanto de la madre como del niño por

nacer; ayudándonos así a que la gestante pueda terminar satisfactoriamente la etapa de

gestación sin ninguna complicación.

 PRE ECLAMPSIA SEVERA

La pre eclampsia es una condición que ocurre solamente

durante el embarazo. Algunos síntomas de pre eclampsia
pueden incluir la hipertensión arterial y proteína en la orina
que ocurre después de la semana 20 del embarazo. La pre
eclampsia es a menudo preludiado por la hipertensión
gestacional y afecta por lo menos 8.5% de los embarazos a nivel mundial (1).

CAUSAS:

La preeclampsia suele aparecer principalmente en el primer embarazo. Otros factores que

pueden aumentar el riesgo de una mujer incluyen:

- Presión arterial alta crónica o enfermedad renal antes del embarazo.

- Presión arterial alta o preeclampsia en un embarazo anterior.
- Obesidad.
- Mujeres menores de 20 o mayores de 35 años.
- Mujeres embarazadas con más de un feto.
- Mujeres afroamericanas.
- Antecedentes familiares de preeclampsia.

Según la Organización Mundial de la Salud, en las mujeres que tuvieron preeclampsia,

entre el 20% y el 40% de sus hijas y entre el 11% y el 37% de sus hermanas también
tendrá el trastorno (2).

SINTOMAS:

Los siguientes signos y síntomas de la

preeclampsia, y otras variantes del trastorno, como
el síndrome HELLP, pueden indicar que existe un
problema o pueden ser efectos secundarios
inofensivos del embarazo normal. La conciencia
sobre estos signos y síntomas es esencial.
Técnicamente, un signo es una característica de la preeclampsia que se puede detectar,
pero que no resulta evidente para la paciente, tal como la presión arterial alta. En cambio,
un síntoma es una manifestación que percibe la paciente, tal como el dolor de cabeza o
alteraciones visuales (3).

- Hipertensión con valores mayores a 160/100 mmHg

- Proteinuria.
- Edema (Hinchazón)
- Aumento súbito de peso.
- Náuseas y/o vómitos.
- Dolor abdominal.
- Cambios en la visión.
- Hiperreflexia.
- Pulso acelerado, confusión mental, sensación creciente de ansiedad, dificultad
respiratoria o dolor en el pecho, sensación de fatalidad inminente.

CONSECUENCIAS:

Cuando la preeclampsia es fuerte, puede afectar muchos órganos y causar problemas

graves o incluso potencialmente mortales. Por esto será necesario que des a luz
prematuramente si tu estado es grave o empieza a empeorar.
La preeclampsia provoca que los vasos sanguíneos se contraigan, lo que genera
hipertensión y disminución del riego sanguíneo. Esto puede afectar a muchos órganos de
tu cuerpo, como el hígado, los riñones y
el cerebro. Además, si hay un menor
riego sanguíneo hacia el útero, el bebé
puede tener problemas como bajo
crecimiento, muy poco líquido
amniótico y desprendimiento
prematuro de placenta (cuando la
placenta se separa de la pared uterina
antes del parto) (4).
 CASO CLÍNICO

Mujer multípara de 42 años de edad, obesa, acude al establecimiento de salud

acompañada de su madre a las 9 p.m. con dolor abdominal desde hace 2 horas. Con 24
semanas de gestación por FUM y con una altura uterina de 23 cm. Muy irritable y con
manifestaciones de dolor intenso. Al control de funciones vitales se encuentra:

• P/A: 170/110 mmhg.

• P x´: 100 x minuto.
• FR x´: 25 x minuto.
• Tº: 36.8 Cº

Su peso actual fue de 73 kg, mientras que el anterior fue de 58 kg, su talla es de 1.60 cm.
Al examen físico se le valoró edema (++++), ascitis, además refirió que su visión se
encontraba borrosa. Al examen de proteinuria arrojó 5 gr/dlt y al de creatinina 1 mg/dlt.

A los estudios del feto se le encontró un valor normal de los latidos cardiacos fetales con
145 latidos por minuto y el feto se encontraba en presentación cefálica, posición
izquierda, situación longitudinal y una actitud de flexión.
 DATOS DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO EVALUACIÓN
SIGNIFICATIVOS DE DE ENFERMERÍA CIENTÍFICO
ENFERMERÍA
P/A: 170/110 Preeclampsia Severa Paciente será 1. C.F.V 1. Los signos vitales es una de las funciones
del personal de enfermería que permite
Edad= 42 años relacionado con edad capaz de regular detectar alteraciones potenciales o reales,
modificatorias del equilibrio psico-físico del
Edemas ++++ avanzada y obesidad la Presión individuo. Esta valoración constituye el
punto de partida en la toma de decisiones
Creatinina: 1mg/dlt evidenciado por Arterial con objetivas que determinan un cuidado
reflexivo e individualizado al paciente.
Proteinuria: 5gr/dlt manifestaciones ayuda del
Visión borrosa verbales, examen personal médico 2. Administrar sulfato 2. Produce vasodilatación con la subsiguiente
reducción de la isquemia cerebral. El Paciente fue capaz de
clínico y de y enfermería de magnesio según magnesio puede tener un efecto
generalizado sobre todo el músculo liso, regular su presión
laboratorio. durante estancia prescripción médica. incluyendo la vasculatura periférica y el
útero. arterial con ayuda del
hospitalaria.
profesional médico y
3. Brindar Comodidad 3. El descanso, el sueño y el bienestar son
esenciales para la salud. El bienestar físico enfermería
y confort. comprende la liberación del dolor y la
armonía con el ambiente, como por ejemplo:
una persona en un ambiente insalubre y el
bienestar emocional es la liberación del
estrés mental, como la ansiedad o la
depresión. Por ello es importante brindar
comodidad y confort para que la persona se
sienta bien físicamente y fisiológicamente.

4. El sodio atrae el agua y como consecuencia,

ocasiona una mayor retención de líquidos y
4. Brindar dieta por consiguiente aumenta el caudal
sanguíneo y finalmente aumenta nuestra
hiposódica. tensión arterial.
 Exceso de volumen Paciente será 1. Control de Funciones 1. Los signos vitales es una de las funciones del
Edemas personal de enfermería que permite detectar
de líquidos capaz de regular alteraciones potenciales o reales,
P/A: 170/110 Vitales. modificatorias del equilibrio psico-físico del
individuo. Esta valoración constituye el
relacionado con el exceso de
Aumento de peso punto de partida en la toma de decisiones
objetivas que determinan un cuidado
trastorno en la líquidos con reflexivo e individualizado al paciente.
microcirculación apoyo del
2. Conocer la cantidad de líquidos
(vasoconstricción) profesional de 2. Realizar un balance administrados y eliminados por el paciente,
en un tiempo determinado, para la
evidenciado por enfermería hídrico riguroso. valoración del equilibrio hidroelectrolítico. Paciente fue capaz de
En los pacientes con cáncer pulmonar es
edemas e durante estadía importante realizar el balance hídrico porque disminuir el exceso de
suele tener más perdida insensible (Fiebre,
hipertensión hospitalaria. respiración) ya que por la misma líquidos con ayuda del
enfermedad se ve afectado, entonces el
balance hídrico nos ayudará a evitar la profesional de
deshidratación.
enfermería
3. Evaluar edemas. 3. El examen físico debe evaluar las causas
sistémicas del edema, como la insuficiencia
cardíaca (por ej., ingurgitación yugular,
estertores crepitantes), la enfermedad renal
(por ej., proteinuria, oliguria), enfermedad
hepática (por ej., ictericia, ascitis, asterixis)
o, enfermedad tiroidea (por ej., exoftalmos,
temblor, pérdida de peso). También se debe
evaluar si la piel presenta fóvea, dolor al
tacto y cambios en la piel.

4. El sodio atrae el agua y como consecuencia,

4. Brindar dieta ocasiona una mayor retención de líquidos y
por consiguiente aumenta el caudal
hiposódica sanguíneo y finalmente aumenta nuestra
tensión arterial.
CONCLUSIONES:
• La preeclampsia severa es un estado de salud en el cual la mujer gestante corre
alto riesgo de perder al feto, como de morir ella misma.
• Algunas de las causas más frecuentes son las edades de las gestantes, las cuales
inciden en menores de 20 y mayores de 35 años, así como los antecedentes
familiares o haber padecido anteriormente de esta condición.
• Los síntomas más comunes son la presión arterial con valores sobre 160/110
mmHg, así como el edema generalizado, los dolores de cabeza intenso, entre
otros.
• Como principales consecuencias, encontramos la inadecuada irrigación
sanguínea a la placenta, así como en el cuerpo de la madre, lo cual puede
conllevar a dañar el hígado, los riñones y el cerebro.
• Dentro de los cuidados que enfermería ofrece, encontramos el C.F.V., como
principal actividad para conocer el estado de la paciente, además de ello, se
realiza la administración de medicamentos vasodilatadores y diuréticos,
brindar comodidad y confort, así como la dieta hiposódica.

RECOMENDACIONES:

Como recomendación para prevenir esta condición en el embarazo, se sugiere:

Reposo en el hogar.
Suplementos de vitamina C, vitamina E y calcio, en aquellas mujeres donde el
consumo de estos nutrientes es escaso.
Realizar la evaluación de los reflejos osteotendinosos para conocer si existe algún
daño neurológico, debido a la condición de la paciente.
Administrar sulfato de magnesio, en caso de pacientes con antecedentes de
preeclampsia.
En mujeres con preeclampsia severa a término, se recomienda el parto prematuro.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1. Preeclampsia: Los Síntomas, Riesgos, La Prevención y El Tratamiento [Internet].

American Pregnancy Association. 2015 [citado el 30 de setiembre del 2018].
Disponible en: http://americanpregnancy.org/es/pregnancy-
complications/preeclampsia/

2. ¿Cuántas mujeres tienen o corren riesgo de tener preeclampsia? [Internet]. NIH

National Institute of Child Health and Human Development. 2012 [citado el 30 de
setiembre del 2018]. Disponible en:
https://www1.nichd.nih.gov/espanol/salud/temas/preeclampsia/informacion/Page
s/riesgo.aspx

3. Signos y síntomas [Internet]. Preeclampsia Foundation. 2018 [citado el 30 de

setiembre del 2018]. Disponible en:
https://www.preeclampsia.org/es/informacion-de-salud/signos-y-sintomas

4. BabyCenter. Preeclampsia - BabyCenter [Internet]. Baby Center en Español. 2017

[citado el 30 de setiembre del 2018]. Disponible en:
https://espanol.babycenter.com/a700346/preeclampsia