Ficha .

Patient feelings during the preoperative period for cardiac surgery

Pires T, Mendonça E, Espadoti R.
v.14
(No 3 )
Mayo-Jun 2006
Sao Paulo

Objetivo:
El objetivo del estudio es asociar los factores de riesgo preoperatorios de cirugías
potencialmente contaminadas realizadas en un hospital docente en el sur de Brasil con la
aparición de infección del sitio quirúrgico en el postoperatorio en el hospital y en el hogar,
asi como el control de infecciones, la reducción de los costos hospitalarios y la mejora de
la atención quirúrgica. La provisión de cuidados de enfermería a pacientes quirúrgicos,
especialmente en el período preoperatorio.

Material y métodos:
La muestra de conveniencia se calculó en función del número de pacientes enviados a
cirugías potencialmente contaminadas realizadas en 2013, que fue 1248 en total según
los datos recopilados en el sitio de recolección. Los criterios de inclusión fueron de 18
años o más, admitido durante el período de recolección de datos en el período
preoperatorio de cirugías electivas potencialmente contaminadas, y que proporcionó
información de contacto para el período posterior al alta hospitalaria. El instrumento
utilizado para recopilar datos durante el período preoperatorio fue una entrevista individual
a través de un guión estructurado, y la información de los registros médicos. El guión
contenía datos relacionados con las siguientes variables: edad (adulto joven de hasta 24
años, adultos de 25 a 59 años y personas de 60 años o más); género; grado de
dependencia (semi-dependiente e independiente); viviendo solo o no; diabetes mellitus
como enfermedad subyacente; Hábito de fumar; diagnóstico de enfermedad actual como
colelitiasis; uso de los siguientes medicamentos: antihipertensivo, ansiolítico,
antidiabético, anticoagulante, anticoagulante y protector gástrico; uso de un catéter
venoso periférico y admisión a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) después de un
procedimiento quirúrgico.

Resultados:
En cuanto a las características sociodemográficas de los 90 pacientes, cuatro (4%) fueron
adultos jóvenes; 62 (69%) eran adultos y 24 (27%) eran ancianos. La mayoría eran
mujeres, 68 participantes o el 76% de la muestra. Del número total de participantes, 82
(91%) tenían niños, 24 (27%) habían completado la escuela primaria y 27 (30%) habían
completado la educación secundaria, que eran los más comunes. En relación con las
enfermedades subyacentes, 48 (54%) tenían hipertensión arterial sistémica (HSA); 23
(25%) tenían diabetes mellitus (DM) y 19 (21%) tenían obesidad mórbida, 33 (37%) eran
alcohólicos y 32 (36%) eran fumadores. En cuanto a los diagnósticos de enfermedades
para intervención quirúrgica, 23 (26%) tenían colecistitis aguda; 21 (24%) tenían
colelitiasis y 17 (19%) tenían obesidad. En relación con el grado de dependencia, 81
(90%) pacientes eran independientes y nueve (10%) eran semi dependientes, requirieron
asistencia con el aspersor, apoyo para caminar y alimentarse, y cuidado al salir y regresar
a la cama
Conclusiones:
Los factores de riesgo investigados indican algunos aspectos que deben evaluarse en el
contexto perioperatorio de cirugías potencialmente contaminadas que requieren
evaluación y la necesidad de implementar medidas de prevención y control. En
consecuencia, es esencial que los profesionales adquieran conocimiento sobre los
factores inherentes y extrínsecos a los pacientes que colaboran para las infecciones.
Existen lagunas relacionadas con la orientación a los pacientes con respecto a la atención
domiciliaria, en el sitio quirúrgico y las condiciones de salud, además de la vigilancia y el
control desde el período preoperatorio. La mayoría de los factores implicados en la
patogénesis de la ISQ son controlables con el uso de intervenciones apropiadas,
consideradas componentes críticos de cualquier programa de seguridad del paciente. Por
lo tanto, fue posible cumplir con el objetivo de este estudio en vista de la identificación de
factores de riesgo para la ocurrencia de SSI en cirugías potencialmente contaminadas,
por la asociación y la relación de las variables establecidas.

Análisis del articulo :

La importancia del tema es tratar de llevar de mejor manera el control de infecciones que
se pueden producir en el hospital, asi como la adecuada atención quirúrgica y su mejora,
tratándose del periodo preoperatorio identificando los factores de riesgo que son
indispensables para evitar posibles infecciones lo que permitirá al hospital ofrecer mejor
seguridad al paciente. Es de gran importancia que el personal de salud en esta area este
capacitado y adquiera conocimientos necesarios que le permitan saber acerca de los
factores que colaboran o ayudan al riesgo de infecciones.

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-
21002017000100016&script=sci_arttext&tlng=en