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Sémiologie dermatologique

• Diagnostic evantcléssionsciutanéses
* Interrogatoire +++
* Clinique +++ → Diagnosti « ioup d’oeil)
* Examens complémentaires ±
→ + faire un examen ilinique général
Signes fonctonnels
Interrogatoire
• Prurit (signe fonitonnel priniipal)
• Terrain (âge, grossesse, immunodépression)
→ Date/Mo ec ec ésbut
• Histoire
→ Chronologiec(jour/nuit période de l’année)
• Evoluton
→ Topographiec(loialisé/difus)
→ Léssionscaiquisescou iongésnitales
→ Sésvésrités
→ Désbutcbrutalcou progressif
→ Traitements
→ Topographiec esc1èrescléssionsc(faiteurs de
→cFaiteursc ésilenihants/ialmants/aggravants
modifiatons ou pas)
• Douleur (Intensités,cspontanése/provoquése,c
• Atcd (persos/familiaux, dermato/autres)
faiteursc ésilenihants/ialmants/aggravants)
• Environnement
• Brûlure
• Médicaments (nouveaux?)
• Fourmillements, picotements
Examen clinique → Inspecton
• Ensemble de la peau (∅ vêtements)
• Phanères
• Muqueuses externes
• Caraitérisaton de la lésion
→ Typec ecléssionsc(élémentaires, seiondaires=
évoluton lésions élémentaires)
→ Topographie
ccc*cDifuses / Loialisées (plis, extrémités...)
* Unilatérales / Bilatérales, symétriques
→cForme/Regroupementc ecléssions
ccc* Plaiard : regroupemt lésions → Nappe
Examen clinique → Palpaton
* Lésion linéaire (parasite)
* Lésion en ioiarde • Mains nues +++(peau) / Gants (Muqueuses)
* Livédo : mailles/flet (lésions vasiu) → Texturec(épaisseur, élastiité, séiheresse)
→cTaille → Relief/Infltratonc
→cDéslimitatons/Résgularitésc escbor s → Tempésrature
→cCouleur → Mobilitéscsurclescplanscprofon sc(tumeurs
→cAspeitcautourc eclacléssion adhérentes?)
→cLoialisaton • Vitropression : efaiement des lésions ?
ccc*cZones déiouvertes (photosensibles) (ésrythème s’efaie, purpura ne s’efaie pas)
* Extrémités (troubles µ-vasiularisaton) • Grattage (Squames se détaihent faiilement
* Palmo-plantaires (hyperkératose) ≠ hyperkésratose)
• Fricton : appariton de lésion
* Plis (intertrigos)
(dermographisme)
* Phanères (alopéiie, onyiholyse (déiollement
• Signe de Nikolski : déiollemt de la peau au
ongle), leuionyihie (lésion blanihe ongle)
iontait → Nésirosecou nonca héssionc esc
* Phénomène de Koebner : dermatose a.n.
késratnoiytes
d’une zone déjà traumatsée

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