ENCUADRE

I. DATOS DE FILIACION
 Apellidos y Nombres: S.P.B.W.
 Edad: 18 años
 Fecha de nacimiento: 03/03/2000
 Lugar de nacimiento: Trujillo
 Grado de instrucción: Secundaria Completa
 Estado civil: Soltero
 Numero de hermanos: 1/3 (2 gemelos)
 Informante: Padres
 Responsable:

Luna Poma, Jemi

Lopez Alva, Karin

Marin Padilla, Fiorela

Negreiros Aguirre, Patricia

Sanchez Valera, Evelyn

 Fecha del Evaluador: 15 de Octubre del 2018

 II. DESCRIPCION FISICA

El consultante de 18 años de edad, es de silueta ectomorfica y su estatura es

aproximadamente de 1.60 cms. Posee tez trigueña, su cabello es de color oscuro,
lacio, sus cejas son poco pobladas, sus ojos son de color marrón claro y sus labios
son delgados.

Su vestimenta era acorde a la temporada, llevaba puesto un pantalón jean y un polo

con unas sandalias. Se pudo evidenciar cierta suciedad en sus prendas al igual que
de los espacios descubiertos de su piel. De lo cual podríamos inferir que el evaluado
se encontraba en un estado de descuido personal.

III. MOTIVO DE CONSULTA

El evaluado acude a asesoría psicológica por manifestar conductas des adaptativas

tales como; impulsividad marcada, fuga del hogar, iniciando en consumo de
sustancias psicoactivas (marihuana “San Pédro”). Asimismo, carencia afectiva por
ambos padres, recibiendo maltrato físico (golpes) y maltrato psicológico (insultos).

IV. BREVE APRECIACION

Personalidad: El evaluado se muestra en busca de un amiente donde le brinden

afecto y se preocupen por él, se muestra extrovertido y conductas de rebeldía.

Recursos Cognitivo: el evaluado presenta una adecuada capacidad de memoria, y

es consciente de las consecuencias de sus actos y de su realidad pero no le teme
a ellos.

Capacidad Intelectual: presenta una capacidad de nivel promedio debido a que

quiso cambiar su actitud y su comportamiento, tiene un lenguaje coloquial.
 V. HIPÓTESIS DIAGNOSTICAS

El evaluado de 18 años que posee un nivel de

inteligencia promedio inferior, proviene de un escaso
contexto sociocultural acompañado de una dinámica
familiar disfuncional, caracterizada por el control de
supervisión parental, de privación afectiva, pautas de
crianza con estrategias punitivas en el control
disciplinario; hostilidad y agresividad, tanto física como
psicológica por parte de sus figuras parentales
acompañado de la presencia de rivalidad fraternal.

Ante estas experiencias, desarrolló una serie de

conductas desadaptativas tales como exclusión escolar
y consumo de sustancias psicoactivas; determinadas
por el bajo control de impulsos y la hostilidad percibida
de los otros como respuesta a dichas conductas,
asociadas a sentimientos de inferioridad y el temor a la
dominación y control por sus figuras paternales y
fraternales, pensamientos rígidos e inflexibles, voluntad
negativista activa y baja tolerancia a la frustración.
Por lo tanto, el déficit en los modelos parentales,
exposición continua de abusos físicos y psicológicos y
consumo de sustancias psicoactivas ha generado el
desarrollo de conductas desadaptativas, reforzando las
conductas agresivas y vengativas. Dadas las
condiciones, el evaluado muestra un deterioro a nivel
académico, social y familiar, presentando rasgos
característicos de una personalidad disocial.

VI. BATERIA DE PRUEBAS

 INTELIGENCIA

-TEST DE MATRICES PROGRESIVAS DE RAVEN

AUTORES: Jhon C. Raven y Ch Spearman

OBJETIVOS: Medir inteligencia, capacidad intelectual, habilidad mental

general con independencia de los conocimientos adquiridos.

 PERSONALIDAD

-TEST PROYECTIVO DE LA FIGURA HUMANA

AUTOR: Karen Machover

OBJETIVO: Medir o evaluar una característica psicológica específica, o los

rasgos generales de la personalidad de un individuo.

- TEST PROYECTIVO DE LA PERSONA BAJO LA LLUVIA

 AUTOR: Silvia Mabel Querol y María Chávez Paz

OBJETIVOS: Evaluar las ansiedades, temores, aspectos conductuales que

se activan ante una situación de presión ambiental. Diagnosticar modalidad
defensiva predominante y su modalidad adaptativa o patológica, nivel de
ansiedad. Diagnosticar o inferir estructura psicopatológica subyacente y su
característica de organización – desorganización.

- INVENTARIO CLINICO MULTIAXIAL MILLON (MCMI II)

AUTOR: Theodore Millón

OBJETIVO: Identificación de posibles trastornos de personalidad y

valoración de los estilos cognitivos potencialmente significativos respecto a
los trastornos psicológicos.

 ORGANICIDAD
- TEST MINIEXAMEN DEL ESTADO MENTAL

AUTOR: Folstein, Folstein y McHugh

OBJETIVO: Detectar algún trastorno cognitivo

VII. SECUENCIA
o Encuadre Diagnostico
o Anamnesis Psicológico
o Batería de Pruebas
o Examen Mental

BIBLIOGRAFÍA

Harrison, P. L. y Oakland, T. Adaptadores: Montero, D. y Fernández-Pinto, I. (Dpto.

de I+D+i de TEA Ediciones). ABAS-II: Sistema de Evaluación de la Conducta
Adaptativa. TEA Ediciones.
Fernández-Pinto, I., Santamaría, P., Sánchez-Sánchez, F., Carrasco M. A. y Del
Barrio, V. SENA. Sistema de Evaluación de Niños y Adolescentes. TEA Ediciones.
Reynolds, C. R. y Kamphaus, R. W. Adaptadores: J. González, S. Fernández, E.
Pérez y P. Santamaría (Dpto. de I+D+i de TEA Ediciones). BASC: Sistema de
evaluación de la conducta de niños y adolescentes. TEA Ediciones.
Parellada, M., San Sebastián, J. Y Martínez Arias, R. ESPERI: Cuestionario para la
detección de los trastornos del comportamiento en niños y adolescentes.