PROCESO RESUMIDO.

GENERALIDADES PARTE II

CONSIDERAR EN LOS ACERCAMIENTOS LA

TIPOLOGIA DE LA PERSONALIDAD EN LAS
ENTREVISTA, SESIONES, PROCESO.
 Tipología de la personalidad
A pesar de recalcar la individualidad del sujeto en su actividad
psíquica ,existen construcciones que son similares en los individuos
,hecho que se vincula con la experiencia social y familiar
biosicopsocial.

De este modo tomamos como ejes básicos del comportamiento

humano:

la cognición
la afectividad
la conducta /comportamiento
las relaciones interpersonales

Dado que estos componentes son generales para todos los sujetos,
dichas características están presentas en todos los sujetos ,en todas
las personalidades, remarcando el hecho que el predominio de una
condición , no marca una perspectiva excluyente de otros factores.
Todas las personas poseen las cuatro áreas básicas de la
personalidad y las diferencias individuales se marcarían por la
opresión de los rasgos con una inclinación señalada hacia uno
de los componentes y déficits en los otros.
De esta manera encontramos adecuada la agrupación en los
siguientes tipos:

AFECTIVO COGNITIVO

COMPORTAMENTAL
INTERPERSONAL
RELACIONAL
 La estrategia es el proyecto o programa que
se elabora sobre determinada base, para
alcanzar el objetivo propuesto.
 La táctica se conjugan todas las
posibilidades físicas, técnicas, teóricas,
psicológicas y demás, para dar una solución
inmediata a las miles de situaciones
imprevistas y cambiantes que se crean en
condiciones de oposición.
 La técnica se define como la ejecución de
movimientos estructurales que obedecen a
una serie de patrones tempo-espaciales
modelos, que garantizan la eficiencia.
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 HISTRIÓNICA CICLOTÍMICA
AFECTIVA
• Alegre • Emotiva
• Seductora • Ánimo variable
• Sociable • Generosa
• Sugestionable • Sensible
• Empeñosa • Activa
COGNITIVA
PARANOIDE ANANCÁSTICA
• Líder • Ordenada
• Desconfiada • Normada
• Suspicaz • Concienzuda
• Dominante • Perfeccionista
• Organizada • Adherente
IMPULSIVA T. DISOCIAL
• Imprudente • Agresiva
• COMPORTAMENTAL
Primaria • Antisocial
• Impulsiva • No se arrepiente
• Perseverante • Irresponsable
• Enérgica • Sin normas

ESQUIZOIDE
• Solitaria
• Fantaseadora DEPENDIENTE
• Privada • Obediente
• Poco Sensible • Evita discusiones
• Introspectiva • Pide consejo
• Actitud pasiva
DÉFICIT • Busca compañía
RELACIONAL
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 CARACTERÍSTICAS
FUNDAMENTALES

 Expresión fácil de emociones

 Acercamiento social cómodo
 Cogniciones y conductas invadidas por el afecto
 Extrovertidos, con búsqueda permanente de estimulación externa
 Desinhibición rápida y movilización de sus sentimientos y
comportamientos.

 Mientras mas se acentúa el rasgo HISTRIONICO esperan mayormente

la aprobación social.
 Las “CICLOTIMICAS” mantienen una tendencia mas interna.

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Personalidad, problemas básicos ,estrategia ,táctica

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CARACTERÍSTICAS
FUNDAMENTALES

Prevalecen los juicios

Razonamiento y la lógica en su conducta y en la
expresión afectiva
Los contactos sociales se enmarcan en estas
características
Son adherentes en sus afectos, comportamientos y
cogniciones.
ANANCASTICAS ejercen un autocontrol interno

PARANOIDES, actitud de control “mas externa” en

los paranoides
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Personalidad, problemas básicos ,estrategia ,táctica

Personalidad Problemas básicos Estrategia Táctica

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 CARACTERÍSTICAS

COMPORTAMENTAL FUNDAMENTALES

Esta tendencia se expresa por la activación

conductual inmediata, sin Reparo suficiente en los
componentes cognitivos y afectivos.
La acción primaria y enérgica es su característica.
 IMPULSIVAS existe en algún momento “control
sobre sus acciones “
 TRASTORNO DISOCIAL DE PERSONALIDAD
los disóciales carecen de ley y autocontrol

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Personalidad, problemas básicos ,estrategia ,táctica

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 Tendencia a la intimidad y un retraimiento social
 Dificultad de expresión afectiva externa

 Conducta suele ser inmediata y escasa

 La cognición se desvincula del otro y se retrae a si mismo

 ESQUIZOIDES ,Desinterés en el contacto

 DEPENDIENTES, requieren del otro

 EVITATIVAS ,no logran sentirse cómodos en su

participación social
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Personalidad, problemas básicos ,estrategia ,táctica

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  Para tipificar la personalidad no
establecemos ningún requerimiento
cuantitativo debido a que observamos la
prevalencia de los elementos básicos de la
estructura con la percepción constructivista.

Mónica Tamayo
 Por sistemas de clasificación, semejanza, y operatividad
los trastornos de la personalidad se han dividido en
tres grandes bloques también llamados "Clusters".
Divididos en A, B y C

Paranoide de la T Antisocial de la T personalidad

personalidad personalidad por Evitación
T. Limite de la
Esquizoide de la personalidad T personalidad
personalidad por
T. Histriónico de la
Esquizoafectivo personalidad Dependencia
de la T. Narcisista de la Obsesivo
personalidad personalidad Compulsivo

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 PERSONALIDAD PROBLEMAS
ACERCAMIENTO BÁSICOS A LA
DE ACUERDO ESTRATÉGIA
PERSONALIDAD TÁCTICA
Acercamiento emocional,
manipulación, seducción, Distancia emocional, apoyo
Histérica magnificación inicial, estimulación del juicio
Utilización de
AFECTIVA
Expresión afectiva, fenómenos Distancia emocional,
Ciclotímica oscilaciones del estado de afectivos consideración del estado
ánimo de ánimo
Desconfianza, impaciencia, Confianza, respeto a las
Paranoide suspicacia, disputa por el resistencias, franqueza, lógica
COGNITIVA poder Empleo de juicios y
razonamientos
Anancástica Excesiva escrupulosidad, Organización, puntualidad,
hipersensibilidad, rigidez permisividad, lógica

Inestable Impulsividad, búsqueda de Claridad, objetivos precisos

resultados inmediatos
COMPORTAMENTAL Propuestas concretas
Trastorno de la Ausencia de ley, mitomanía,
y directas
personalidad agresividad Rigidez,
disocial normación

Esquizoide Frialdad en el contacto Respeto a la intimidad

DÉFICIT
RELACIONAL Evitativa Ansiedad en la relación Confianza social, apoyo
Manejo tolerante,
emocional
distante y amistoso
Dependiente Apego excesivo
Mónica Tamayo Control de la directividad
• Condiciones intelectivas
• Formación académica
científica
• Equilibrio y madurez
emocional
• Comprensión y capacidad
empática
• Buena capacidad de
establecer contactos
interpersonales
Mónica Tamayo
Los fenómenos afectivos
de la relación terapéutica

Mónica Tamayo
 LOS FENÓMENOS AFECTIVOS DERIVADOS DE LA RELACIÓN DE AYUDA

• No son exclusivos del psicoanálisis, son propios de la

interacción humana.
• El terapeuta con destreza, debe aprende a reconocerlos,
pero además a controlarlos, manejarlos y hasta
producirlos.
• Son factores insustituibles y hasta determinantes del
tratamiento. Para algunas orientaciones,
• La empatía es el fenómeno nuclear en la relación que
establece el terapeuta centrado en el cliente como
mecanismo para reestructurar su personalidad.

Mónica Tamayo
 En la relación de ayuda se hallan presentes otras circunstancias
técnicas que también influyen en la curación, por ejemplo :
• RAPPORT
• EMPATÍA
• RESISTENCIA.
• TRANSFERENCIA.
• CONTRATRANSFERENCIA.

Mónica Tamayo
 “La transposición
EMPATÍA. imaginaria del
propio individuo al
pensamiento,
sentimiento y
actuación de otro y
la subsiguiente
estructuración del
Dymond la define como: mundo tal como este
último lo estructura"
.

Mónica Tamayo
 EMPATÍA
Aptitud para ponerse en el lugar del otro:
1. aspecto cognitivo que implica comprensión del estado
interno de otra persona;
2. aspecto afectivo que involucra una reacción emocional por
parte del individuo que observa las experiencias de otros.
Rosenthal

CAPACIDAD EMPÁTICA
“Metafóricamente es como si tuviéramos que meternos en la
piel del otro y sentir cual es su experiencia, de su mundo, como
él lo oye y lo ve, emocionándonos con su emoción”
añadiríamos, sin perder de vista dónde estamos y en qué
estamos.
Erskine
Mónica Tamayo
DESGASTE POR
EMPATÍA
COMPASSION FATIGUE
o
El Desgaste por
Empatía
Son las emociones y
conductas naturales
resultantes de enterarse de
un evento traumático
experimentado por un otro
significativo.

Mónica Tamayo Figley

DESGASTE PROFESIONAL POR EMPATÍA

Es cuando el trauma
psicológico de otros
nos traumatiza a
nosotros.

Es absorber y retener
el sufrimiento
emocional de otros al
interactuar con ellos.
Mónica Tamayo
 LAS COMUNICACIONES EN EL PROCESO PSICOTERAPÉUTICO:

• REFORMULACIÓN DE CONTENIDO RES R

E E R
• RECAPITULACIÓN
E
• EL REFLEJO DE SENTIMIENTO G I
E N
• GENERALIZACIÓN PR
• INTERROGACIÓN I O
S
• CONSEJO DIRECTO N EN
I
C
• PROPORCIONAR INFORMACIÓN C
O
• REAFIRMACIONES R I
E CO
• INCITACIONES GENERALES N N
• CONFRONTACIÓN O SEÑALAMIENTO
• OPERACIONES DE ENCUADRE O ESTRUCTURACIÓN
• SILENCIO
• INTERPRETACIÓN
Mónica Tamayo
 PASOS DEL PROCESO PSICOTERAPÉUTICO Y SUS
ESTRATEGIAS
1. INVESTIGACIÓN :
• FASE DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN ACERCA DE
PROBLEMAS FUNDAMENTALES DEL PACIENTE.
• ELABORACIÓN DEL HISTORIAL CLÍNICO
• DEDUCCIÓN DE CRITERIOS DIAGNÓSTICOS Y
pronostico .

Reactivos HISTORIA
psicológicos Entrevista
CLINICA

Mónica Tamayo
 EXPECTATIVAS Y MOTIVACIONES PREVIAS A LA
PRIMERA PRIMERA ENTREVISTA.
ETAPA

MOTIVACION Y EXPECTATIVAS DEL

MOTIVACIONES Y EXPECTATIVAS DEL TERAPEUTA
PACIENTE
• Vocación de ayuda
• Búsqueda de solución de • Aspectos económicos
problemas .
• Atenuación y supresión de Expectativas de
sintomas. familiares, amigos e
• Complacer a los familiares instituciones
,pareja, institución ( podria
generar resitencia)
• Búsqueda de soluciones
Adaptación a la condición familiar
mágicas y externas
• Predominio de locus de Ubicación en centros asistenciales
control externo-interno Manejo de sentimientos de culpa
Mónica Tamayo
 LA PRIMERA ENTREVISTA Y EL ESTABLECIMIENTO DE LA
PRIMERA RELACIÓN TERAPÉUTICA

En la primera o primeras entrevistas,

no directivas preferentemente:

• Se recoge información
• Se establecen deducciones
diagnósticas,
• Se emplean recursos terapéuticos, (si
son necesarios para alivio
sintomático)
• Establecimiento de rapport y
empatía
• Garantizar la relación de
confidencialidad y confiabilidad

Mónica Tamayo
 El motivo de consulta
La prisa por llegar a un diagnóstico
psicopatológico puede hacer que el
psicólogo olvide la importancia que tiene
el motivo de consulta del paciente.

Equivocadamente se puede
concebir el motivo de consulta,
como la puerta que abre paso a la
exploración de los signos o
síntomas que permitirán concretar
un diagnóstico psicopatológico.

Este rápido paso podría relegar el motivo de

consulta a un segundo nivel de importancia.
Mónica Tamayo
 Pero porque ..
Se debe a la influencia que
históricamente ha ejercido en la
psicología el método clínico practicado
por la medicina, que prima la
importancia de los rasgos
fenomenológicos.

Los métodos clínicos son utilizados por ambas

disciplinas existen nexos comunes, comparten un
mismo campo de trabajo ,pero su objeto de estudio
es distinto: LO SOMÁTICO Y LO PSÍQUICO.
Mónica Tamayo
Motivo de Consulta
Cuando un paciente explica que ha decidido ponerle fin a
un intenso cuadro psicopatológico que hace meses o años
padece, la clínica manifiesta justifica el motivo de
consulta pero no informa:

• Cómo la persona ha conseguido soportar ese malestar

durante todo ese tiempo,
• Por qué ha tardado tanto en decidir acudir al psicólogo a consultar
• Tampoco por qué lo hace en ese preciso momento de
su vida.
Mónica Tamayo
 Del motivo de consulta a
la demanda en psicología.
• La diferencia entre motivo de consulta y demanda es que mientras
el motivo de consulta puede limitarse a la descripción de un
conjunto de signos, síntomas o problema de
naturaleza objetiva, el concepto de demanda, que obedece a la
supone la expresión de un
transitividad,
deseo, la petición explícita de ayuda.
• En psicología, por la naturaleza de los "agentes terapéuticos" que
emplea, no se puede trabajar a partir simplemente del motivo de
consulta, puesto que el motivo de consulta es la expresión “cruda”
del padecer del paciente.
• En psicoterapia, el motivo de consulta debe poderse reformular en
otra expresión que sea practicable, es decir, en una demanda.

Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq.

Mónica Tamayo v.26 n.1 Madrid ene.-mar. 2009
 TIPOS DE DEMANDA
EXPLICITA IMPLICITA
Expresión de un SURGE DURANTE
deseo de una EL PROCESO
necesidad • El mismo paciente
,dolencia psíquica las oculta
problema o conscientemente,
desajuste. • Paquete defensivo
del yo
• O son totalmente PUEDE ESTAR
inconscientes. ENCUBIERTA
HASTA EL FINAL

Demanda oculta con MOTIVOS MAS

PROFUNDOS que explican no solo la
consulta ,sino las REALES QUEJAS que en
ocasiones es el ASUNTO MAS
IMPORTANTE
Mónica Tamayo
a resolverse
 APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA

• La primera entrevista cumple con este propósito.

• Es deseable realizar un esbozo de la historia clínica

psicológica;(no siempre es posible ni conveniente)

• El interrogatorio rígido o inquisidor, cumple con

fines investigativos, (pero obstaculiza el
establecimiento de condiciones emocionales
favorables. )
Mónica Tamayo
RECORDEMOS

El individuo afectado orienta su exposición hacia el

tema que considera central de su problemática , no
lo hace siempre en forma sistematizada, en
ocasiones hacer historias innecesarias
remontadas a etapas muy tempranas de su vida.

Mónica Tamayo
 APROXIMACIÓN DIAGNOSTICA,
RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN.

La recolección de información debe conducirse de

tal manera que cumpla con algunos objetivos:

INVESTIGACIÓN
a) DX CLÍNICO Y ETIOPATOGENICO
b) DX DE LA PERSONALIDAD, ACTITUDES Y
MOTIVACIÓN PARA EL TRATAMIENTO.
c) DIAGNÓSTICO DEL ENTORNO DEL PACIENTE.

Mónica Tamayo
APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA
RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
ORIGEN DE LA PATOLOGIA
DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y ETIO-PATOGÉNICO.-

Se realiza a través de una búsqueda

selectiva que exija un trabajo analítico-
sintético del terapeuta y que atienda a:
• Los síntomas principales,
• La estructura del grupo familiar,
• Las formas adaptativas del sujeto en
una visión evolutiva
• Los aspectos interaccionales de la
entrevista. (P-T)

Mónica Tamayo
 APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA
RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
b) DIAGNÓSTICO DE LA PERSONALIDAD, ACTITUDES Y
MOTIVACIONES PARA EL TRATAMIENTO.- la apreciación de la
estructura de personalidad del paciente en la primera entrevista,
ORIENTA a las estrategias del acercamiento y las posibilidades
terapéuticas del caso.
Entre los aspectos que se deben tener cuenta están
• El reconocimiento del carácter psicógeno de sus trastornos,
• La capacidad de introspección,
• La disposición para transmitir la información honestamente,
• El deseo de comprenderse,
• La actitud de participación activa,
• El interés por el tratamiento,
• La flexibilidad y la disposición
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al esfuerzo.
 APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA
RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
c) DIAGNÓSTICO DEL ENTORNO DEL PACIENTE.-

Se refiere a la definición de las condiciones de vida del

paciente en lo relacionado con:
• Los factores físicos,
• Económicos,
• socio- culturales,

Los cuales pueden impedir o favorecer el tratamiento, Se

clarificarán de este modo todos aquellos factores patogénicos
y aquellos que tengan potencial terapéutico para ser
empleados como medidas adjuntas.

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GENOGRAMA

Símbolos
leyendas de relaciones familiares
Leyendas de relaciones emocionales
 ALGUNOS INSTRUMENTOS DE DIAGNÓSTICO
• Escala de Hamilton para la depresión.- Medida del estado depresivo, niveles de gravedad, síntomas asociados al
trastorno(somáticos), estimación práctica del insomnio.
• Escala de Hamilton para la ansiedad.- Estima niveles de ansiedad y síntomas asociados.
• CMAS-R Escala de ansiedad manifiesta en niños
• Escala de Conners Tdah en niños .Reilnolds y Richmond 6-19 años (ansiedad fisiológica,
inquietud,hipersensibilidad,preocupaciones sociales,concentración ,mentira.
• NEUROPSI áreas cognitivas y procesos ;evalúa (orientación,atención,concentración ,memoria ,lenguaje, habilidades
viso espaciales, funciones ejecutivas, lectura escritura y calculo.)
• HTP árbol, casa,figura humana
• Rorschach /Sicodiagnostico,estructura de la personalidad,componentes sanos, neuróticos, psicóticos,mecanismos de
defensa ,relación de la gente con sus figuras paternas, fobias, tipo de reacción en crisis, estado emocional, nivel
psicopático, núcleos sanos, sus modelos relacionales.
• Wescheler Information ,Orientación , Memoria lógica, Memoria de dígitos ,Memoria visuaL,Memoria de pares
asociados,CI.
• CI. Wais,Dominos,Raven ,Terman Merrill.
• Luria batería neuropsicológica,deterioro,demensia,lc.
• Sacks frases incompletas , Millon Personalidad, 16 pf 16 factores de personalidad, MMPI inventario multifasico
de la personalidad.
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 DIAGNOSTICO
• PRESUNTIVO
• FORMAL
• INFORMAL
• DIFERENCIAL

CRITERIOS DX

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 CIE10
Eje I. Síndromes psiquiátricos clínicos
Eje II. Trastornos específicos del desarrollo
psicológico
Eje III. Nivel intelectual
Eje IV. Condiciones médicas
Eje V. Situaciones psicosociales anómalas asociadas
Eje VI. Evaluación global de la discapacidad
psicosocial

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 Eje V Situaciones psicosociales anómalas asociadas
LISTA DE CATEGORÍAS
• 00 Distorsión o inadecuación del entorno psicosocial no
significativa
• 1 Relaciones intrafamiliares anormales
• 2 Trastorno mental, desviación o limitación en el grupo de apoyo
primario del niño
• 3 Comunicación intrafamiliar inadecuada o distorsionada
• 4 Tipos anormales de la crianza
• 5 Ambiente circundante anómalo
• 6 Acontecimientos vitales agudos
• 7 Factores estresantes sociales
• 8 Estrés crónico interpersonal asociados con el colegio/trabajo
• 9 Situaciones o acontecimientos de los propios trastornos o
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discapacidades del niño
Eje VI Evaluación global de la discapacidad psicosocial

0 Funcionamiento social bueno o superior

1 Funcionamiento social moderado
2 Discapacidad social leve
3 Discapacidad social moderada
4 Discapacidad social grave
5 Discapacidad social grave y generalizada
6 Incapacidad funcional en la mayoría de las áreas
7 Discapacidad social grosera/persistente y generalizada
8 Discapacidad social profunda/persistente y generalizada.

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• Formulación ETIOPATOGENIA
DEL problema o trastorno.
• Formulación dinámica de la
personalidad.(DESCRIPCION DE
LA PERSONALIDAD)
• FORMULACIÓN DE LOS
OBJETVIOS.
• SEÑALAMIENTO DE TÉCNICAS.

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PLANIFICACIÓN FORMULACIÓN
DEL PROCESO ETIOPATOGENIA DEL
TRASTORNO
CONDICIÓN
ENFERMEDAD
PROBLEMA
 LA FORMULACION ETIOPATOGENIA DEL TRASTORNO/FORMULACION CLINICA

En los procesos de psicoterapia se necesita identificar los

problemas principales de un cliente y comprender los
factores predisponentes, precipitantes y mantenedores de
aquellos problemas, así como la relación que esos factores
tienen en la vida del paciente (Sim, Gwee & Bateman,
2005).

La formulación clínica es un mapa que orienta al terapeuta en la

comprensión e intervención sobre el caso, y permite llenar el
vacío que existe entre diagnóstico y tratamiento.

(Sim, Gwee & Bateman, 2005). Es esencialmente una hipótesis acerca de las
causas, precipitantes e influencias
mantenedoras de los problemas psicológicos,
interpersonales y conductuales de una persona
(Eells, 1997).
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 Etiopatogenia-Origen- Causas

El término Etiopatogenia (Etiología + Patogénesis) hace

referencia a las causas y mecanismos de cómo se produce
una enfermedad concreta.

Etiopatogenia mecanismo de acción de las

causas de las enfermedades (condiciones); es
el término equivalente a patogenia.

Origen o causas del desarrollo de una

patología

Factores de riesgo predisponentes, desencadenantes, determinantes,

mantenedores.
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DESENCADENANTES MUERTE DE UN FAMILIAR
EXÁMEN PROXIMO
DESPIDO
ACCIDENTE
RUPTURA AMOROSA
DETERMINANTES FACTORES SOCIOCULTURALES
PRESION SOCIAL
IMPACTO DE LOS MEDIOS
PRESION INTERVENCION ,EXIGENCIA,NEGLIGENCIA (FAMILIARES )
PERSONALES (PERSONALIDAD)
PREDISPONENTES BIOLOGIA
TRASTORNOS AFECTIVOS (ANSIEDAD,DEPRESION)
ENFERMEDADES MEDICAS Y OTRAS
HTA,DIABETES,LUPUS,ALCOHOLISMO,ESQUIZOFRENIA,
EPILEPSIA.
PERSONALIDAD
MANTENEDORES DE INTERACCION SOCIAL
LA PATOLOGIA AMBIENTE PATOSINTONICO
PROFESION
FORMULACIÓN DINÁMICA DE LA
PERSONALIDAD

• Descripción de la personalidad y
sus rasgos
• Áreas deficitarias y de adecuación,
síntesis.
• Características de la personalidad
que pueden favorecer ,obstaculizar
el tratamiento.
• Atender los acercamientos
sugeridos.
Mónica Tamayo
FORMULACIÓN
DINÁMICA DE LA
PERSONALIDAD

Descripción dinámica de la
personalidad vinculada
con:
1. Procesos del
desarrollo,
2. Estilos cognitivos
3. formas de
afrontamiento afectivo
y comportamental
4. Características
esperables en el
Mónica Tamayo
paciente.
 FORMULACIÓN DINÁMICA DE LA PERSONALIDAD

1. Etapas del desarrollo(aspectos relevantes que influyen en la formación de la

personalidad)

2. Estilos cognitivos según la personalidad, forma habitual de utilizar los

recursos cognitivos, información, percepción, memoria. El estilo cognitivo de un
individuo se puede definir como el modo en que aborda sus tareas perceptuales
y cognitivas.)

3. FORMAS Y O ESTILOS DE AFRONTAMIENTO (factores conscientes e inconscientes

influyentes en los comportamientos del paciente, dimensiones
temperamentales,etc)

4. Características de personalidad de la paciente ( los rasgos )

Mónica Tamayo
Mónica Tamayo
FORMULACIÓN DINÁMICA DE LA PERSONALIDAD

1. Características de personalidad de la
paciente ( los rasgos )

2. Estilos cognitivos según la

personalidad( la forma de pensar, las
cogniciones, las distorsiones)

3. Formas de afrontamiento (factores

conscientes e inconscientes
influyentes en los comportamientos
del paciente)
Mónica Tamayo
Mónica Tamayo
FORMULACIÓN DE OBJETIVOS se realiza
mediante:

• Discusión y acuerdo de los objetivos

con el paciente.
• Acercamiento de las expectativas:
paciente, familiares y terapeuta.
• Evaluación durante el proceso de la Las metas y
objetivos
consecución de objetivos y conviene
metas.(permanente) discutirlos con el
paciente, y
El terapeuta clarificara consciente sus construirlos
limitaciones en cuanto al tratamiento. conjuntamente.

Mónica Tamayo
SEÑALAMIENTO DE OBJETIVOS
La estructura del plan concierne dos niveles :
• Uno superficial relacionado con el problema o trastorno.
• Uno profundo relacionado con la personalidad subyacente.
Alivio sintomático

Objetivos
Resolución
Superficial terapéuticos
de problemas

Conocimiento

Profundo Flexibilización
Objetivos
terapéuticos
Modificación positiva de
la estructura
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 OBJETIVOS Y TÉCNICAS/GRADO DE MODIFICACIÓN

OBJETIVOS Técnicas
DE ASESORAMIENTO de asesoramiento

OBJETIVOS Técnicas
SINTOMÁTICOS sintomáticas
MODIFICACIÓN
SUPERFICIAL

OBJETIVOS DE Técnicas de
PERSONALIDAD Personalidad
MODIFICACIÓN
PROFUNDA

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 Asesorar para la resolución
de problemas y
conflictos intrapersonales

Resolver
conflictos
interpersonales

Promover el desarrollo
personal

Balarezo Ch. Lucio 2013 Sicoterapia focalizada

en la personalidad.
Mónica Tamayo
 Apoyar
emocionalmente

Disminuir o eliminar
síntomas específicos

Disminuir o eliminar
problemas comportamentales

Asimilar conductas
adaptativas

Mónica Tamayo
 Promover el awareness

Estimular el insight

Flexibilizar rasgos de personalidad

Re-elaborar cognitivamente
las experiencias pasadas

Optimizar los rasgos

de personalidad

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Las cuatro preguntas clave propuestas para el
awareness por Fritz Perls:

¿Qué estás haciendo ahora?

¿Qué sientes tu en este momento?
¿Qué estás tratando de evitar?
¿Qué quieres tú, qué esperas de mí?

Mónica Tamayo
 Awareness,el darse cuenta, “cuenta” para el tratamiento

• Consciencia. Conocimiento. Aware:

Conciencia. Ness: Cabo, promontorio.
• Awareness, dio origen a nuestro término
Gestáltico del "Darse Cuenta".
• Cuando alguien en castellano dice "me
doy cuenta" es que quiere hacernos saber
que hay algo de lo que se responsabiliza,
que lo ve, en definitiva, que lo está
comprendiendo, que está "concentrado"
en lo concreto de la experiencia.
• Si decimos awareness, traducimos con
acierto por "darse-cuenta", podemos
traducir por "el lugar del conocimiento", y
estamos diciendo "Conciencia".
Mónica Tamayo
 Objetivos
Objetivos orientados a la
personalidad.
Objetivos de • Mejorar el
Asesoramiento awarenees
• Asesorar para la • Promover el
resolución de Objetivos insight
problemas y sintomáticos • Flexibilizar
conflictos • Disminuir o eliminar rasgos de
existentes. síntomas específicos personalidad
• Resolver • Reducir o eliminar • Reelaborar
conflictos comportamientos cognitivament
interpersonales desadaptativos. e experiencias
• Promover el • Adquirir conductas pasadas
desarrollo adaptativas. • Optimizar
personal. • Apoyar rasgos de
emocionalmente personalidad.

Mónica Tamayo
 TÉCNICAS PARA
TÉCNICAS
TÉCNICAS DE SINTOMÁTICAS INFLUIR EN LA
ASESORAMIENTO. PERSONALIDAD .
En relación al enfoque • Relajamiento
muscular. • Procedimientos
• Resolución de problemas. • Relajamiento con
cognitivos
visualización
• Modificación De actitudes. • Procedimientos
• técnicas
• Programas de crecimiento constructivistas
personal. sugestivas en
• Inteligencia emocional. vigilia • Técnicas
• técnicas retrospectivas
• PNL
sugestivas en
• Resiliencia • Análisis de
sueño sugerido
• Asertividad • Procedimientos significados
• Desarrollo de habilidades conductuales • Análisis de
• Coaching rasgos de la
• Etc personalidad.

Mónica Tamayo
 EJERCICIO ,formule sobre su paciente.
Motivo de consulta
Formulación etiopatogenica del TTo
Demanda implícita
Demanda explicita
Dx presuntivo Formulación dinámica de la
Dx diferencial personalidad .

Dx informal
OBJETIVOS TÉCNICAS
a)Asesoramiento Programas de crecimiento personal.

b) Sintomáticos Relajación
b) Personalidad Análisis de rasgos.
Mónica Tamayo
SEÑALAMIENTO DE TÉCNICAS

ASESORAMIENTO

Resolución de problemas en conflictos

intrapersonales y frustraciones

Resolución de conflictos familiares e

interpersonales o negociación

Modificación de actitudes

Mónica Tamayo
 SINTOMÁTICAS

Relajamiento muscular

Relajamiento con visualización

Técnicas sugestivas en vigilia

Técnicas sugestivas en sueño sugerido

Procedimientos conductuales

Mónica Tamayo
 PERSONALIDAD
MODIFICACION PROFUNDA
PROCEDIMIENTOS COGNITIVOS

Procedimientos constructivistas

Técnicas retrospectivas

Análisis de significados

Análisis de rasgos de personalidad

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 EJECUCION Y APLICACIÓN TÉCNICA

PLANIFICACION DE SESION
(MICROPLANIFICACION )

FECHA EVOLUCIÓN OBJETIVO TECNICA ACTIVIDAD TIS

8 de Favorable, Reducir la Relajamient Aplicación de
octubre acude puntual, ansiedad o autógeno. técnicas de
a realizado la relajación.
TIS
Mónica Tamayo
 EVALUACIÓN DEL
PROCESO Y LOS
RESULTADOS

MONITOREO A TRAVÉS DE CONSULTA

CRITERIOS DE EVALUACIÓN FINAL

• Criterio del paciente
• Criterio del terapeuta
• Criterio de familiares y allegados
• Evaluación con : pruebas o instrumentos si es
necesario.

Mónica Tamayo