Nombre Genérico Atropina

Nombre Comercial A. Apolo; A. Veinfar; A. Bioquim; A. Richmond; A.Teva; Tuteur

Grupo MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN INTOXICACIONES
Comentario de Intoxicación por insecticidas órganofosforados, carbamatos, fisostigmina,
Acción Terapéutica pilocarpina, nafazolina.
0,01 mg/kg/dosis hasta lograr atropinización (midriasis, sequedad de mucosas,
Dosis
rash, reducción de secreciones bronquiales) Dosis máxima: 0,5 mg/dosis.
Vías de Aplicación E.V.
Efectos Adversos Cuando aparece taquicardia de riesgo, fiebre, íleo, alucinaciones, se debe reducir la
dosis de atropina (intoxicación atropínica).
Forma de
Ampollas: 1 mg/ml
Presentación
Las intoxicaciones con compuestos órganofosforados pueden requerir dosis
elevadas. El tratamiento se mantiene por una semana o más. Nunca discontinuarla
Observación bruscamente. Administrar por vía E.V. a goteo continuo (pueden utilizarse las vías
S.C. o I.M. como alternativas). Prueba terapéutica: dar atropina S.C. a la dosis
indicada 2 ó 3 veces y evaluar respuesta.
Nombre Genérico Atropina Sulfato
Nombre Comercial A. Apolo; A. Veinfar; A. Bioquim; A. Richmond; A.Teva; A. Tuteur; Isoptoatropina
Grupo AP. CARDIOVASCULAR / OFTALMOLOGÍA
Subgrupo ANTIARRÍTMICO - MIDRIÁTICOS Y CICLOPLÉGICOS
Comentario de Bradicardia. Para reducir secreciones de vía aérea superior y salivación.
Acción Terapéutica Oftalmología: midriático y cicloplégico.

Dosis 20 µg/kg/dosis (dosis mínima: 100 µg); se puede repetir en intervalos de 5 minutos
hasta una dosis máxima total: niños: 1 mg; adolescentes: 2 mg
Vias de Aplicación E.V. I.M. S.C. Intratraqueal
Midriasis, boca seca, cicloplegía, fotofobia, bradicardia seguida de taquicardia,
Efectos Adversos
palpitaciones, arritmias, retención urinaria, confusión, alucinaciones.
Forma de
Presentación Ampollas: 1 mg/ml Gotas: 1%

No administrar I.M. en neonatos. Administrar sin diluir por vía E.V. Contraindicado
Observación en obstrucción del tracto urinario y glaucoma. Para la administración intratraqueal
diluir con solución fisiológica, en un volumen total de 1-2 ml
Nombre Genérico Adrenalina
Nombre Comercial A. Bioquim; A. Fada; A. Apolo; A. Biol; A. Experientia; A. Larjan; A. Richmond
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo DROGAS VASOACTIVAS
Comentario de
Acción Terapéutica Simpaticomimético. Reacciones de hipersensibilidad. Agonista adrenérgico.
La estimulación de los receptores alfa1 por la epinefrina produce vasoconstricción
arteriolar. La estimulación de los receptores alfa2 presinápticos inhibe la liberación
de norepinefrina a través de una retroalimentación negativa mientras que la
estimulación de la post-sináptica de receptores alfa2 también conduce a la
vasoconstricción arteriolar. La estimulación de los receptores beta1 induce una
respuesta cronotrópica positiva y un efecto inotrópico positivo. La estimulación de
los receptores beta2 por la epinefrina conduce a la vasodilatación arteriolar, la
relajación del músculo liso bronquial, y la glucogenolisis. Con posterioridad a la unión
Mecanismo de en el receptor adrenérgico, las acciones intracelulares de epinefrina están mediados
acción: por el monofosfato de adenosina cíclico (cAMP). La producción de cAMP se ve
aumentada por la estimulación beta y atenuada por la estimulación alfa. Los potentes
efectos cardíacos de la epinefrina están mediados principalmente a través de la
estimulación de los receptores beta1 en el miocardio. La estimulación de estos
receptores resulta en aumento de los efectos tanto inotrópicos como cronotrópicos.
La presión arterial sistólica se eleva por lo general como resultado de inotropía
aumentada, a pesar de que la presión arterial diastólica se reduce debido a la
vasodilatación inducida por la epinefrina. Como resultado, la presión del pulso se
incrementa. La epinefrina indirectamente provoca una vasodilatación coronaria, en
particular durante el paro cardiaco.
Reanimación: recién nacidos - lactantes - niños: 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg/dosis de
solución 1:10000) cada 3-5 minutos, dosis máxima 1 mg; adultos: 1 mg/dosis.
Shock: mantenimiento: infusión continua: 0,1-1 µg/kg/minuto, niños >40 kg: inicial 1
Dosis
µg/minuto hasta 10 µg/minuto, ajustar la dosis hasta efecto deseado. Dosis
mayores a 0,5 µg/kg/min no debe usarse por períodos prolongados (efectos
adversos por acción alfa: isquemia renal y miocárdica)
Vias de Aplicación E.V. Intraósea Intratraqueal
Ansiedad, temblor, confusión, dificultad respiratoria, náuseas, hiperglucemia,
Efectos Adversos
hipofosfatemia, arritmia, insuficiencia renal, urticaria, hipertensión, muerte súbita.
Forma de
Presentación Ampollas: 1 mg/ml (1:1000)
Administración E.V. o intraósea directa: diluir hasta una concentración máxima de
0,1 mg/ml (1:10000). Infusión continua: 64 µg/ml. Intratraqueal: la ampolla 1:1000,
diluir hasta 2-3 ml con solución fisiológica. Incompatible con bicarbonato de sodio.
Observación Compatible con: dopamina, dobutamina, milrinona, pancuronio, vecuronio. Riesgo
de arritmias con anestésicos inhalatorios y digitálicos y de severa hipertensión con
beta-bloqueantes. La extravasación puede provocar isquemia local y necrosis del
tejido (antídoto: fentolamina). Contraindicada en glaucoma.
Nombre Genérico Noradrenalina
Nombre Comercial Fioritina; N. Biol; N. Richet; N. Northia
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo DROGAS VASOACTIVAS
Comentario de Simpaticomimético. Shock cardiogénico o séptico con hipotensión refractaria con
Acción Terapéutica baja resistencia periférica.
 La noradrenalina se sintetiza a partir de la tirosina como precursor, y se envasa en
vesículas sinápticas. Realiza su acción al ser liberada en la hendidura sináptica,
Mecanismo de
donde actúa sobre los receptores adrenérgicos, seguida por una señal de
accin:
terminación debida a la degradación de la noradrenalina o a su recaptación por las
células circundantes.
0,05-1 µg/kg/minuto, dosis máxima: 2 µg/kg/min Adultos: iniciar 4 µg/minuto
Dosis
Infusión: 8-12 µg/minuto
Vias de Aplicación E.V.
Efectos Adversos Hipertensión,
Forma de
Presentación Ampollas de 4 ml: 1 mg/ml
Nombre
Valproico Ácido
Genérico
Nombre
Comercial Logical; Depakene; Exibral; Valcote
Grupo PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA
Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA
Comentario de
Acción Anticonvulsivante. Prevención de migraña. Uso en psiquiatría: enfermedad bipolar-manía.
Terapéutica
Aumenta la síntesis a travez de la activación de glutamato descarboxilasa, previene el catabolismo a
Mecanismo de
travez de GABA transaminasa. Liberación del GABA en resluestas al flujo de calcio.activacion
acción:
possinaptica del receptor GABA – A.
Status epilépticus (E.V., S.N.G., Rectal): 20 mg/kg/dosis. Infusión: 1-4 mg/kg/hora. Mantenimiento
Dosis (V.O.): 15 - 50 mg/kg/día cada 8 hs, dosis máxima : 90 mg/kg/día. Dolor neuropático: 10-30
mg/kg/día en 2 ó 3 dosis, dosis máxima: 400 mg/día.
Vías de
V.O. Intrarrectal E.V.
Aplicación
Anemia, trombocitopenia; aumento de peso; temblor; trastornos extrapiramidales, estupor,
somnolencia, convulsiones, fallo de memoria, cefalea, nistagmo, mareo tras inyectarse. ; Sordera;
Efectos
náuseas, dolor abdominal, diarrea; hipersensibilidad, alopecia (transitorio, relacionado con dosis);
Adversos
hiponatremia; hemorragia; lesión hepática; dismenorrea; estado de confusión, agresividad, agitación,
trastornos de la atención.
Forma de F.A. de 5 ml: 100 mg/ml Jarabe: 50 mg/ml Depakene: cáps. de 250 mg; Exibral: comp. de 200-400-
Presentación 500 mg; Logical: comp. de 200-400 mg, Valcote: comp. de 125-250-500 mg, comp. de liberación
controlada de 500 mg, sprinkle de 125 mg.
Realizar hemograma, plaquetas y transaminasas cada 3-6 meses y amonio según clínica. Inhibe
metabolismo de lamotrigina aumentando el riesgo de rash, ataxia y temblor. Puede aumentar la
Observación concentración de fenitoína libre. El efecto anticonvulsivante puede ser antagonizado por
antidepresivos y antipsicóticos. Si bien los comprimidos o cápsulas son distintas sales según el
nombre comercial (Depakene: ácido valproico; Exibral y Logical: valproato de magnesio; Valcote:
divalproato sódico) todas están indicadas con el equivalente a ácido valproico.
Nombre
Dexametasona
Genérico
Nombre
Butiol; Decadrón; Lormine; Nexadrón; Trofinán; Dexafarm; Isopto maxidex; Sedesterol
Comercial
Grupo ENDOCRINOLOGÍA / OFTALMOLOGÍA
Subgrupo CORTICOIDES
Antiinflamatoria: 0,25 a 0,6 mg/kg. Edema cerebral: dosis de carga: 1,5 mg/kg, mantenimiento: 0,5-1
mg/kg/día cada 4-6 hs; adultos: dosis de carga: 10 mg seguido por 4 mg cada 6 hs. Distrés
Dosis respiratorio en neonatos prematuros: 0,5 mg/kg/dosis cada 12 hs por 2 dosis. Antiemético (previo a
quimioterapia): E.V.: 10 - 20 mg/m²/día cada 8 hs. Extubación o edema de vías aéreas:
V.O./E.V./I.M.: 0,5-1 mg/kg/día cada 6 hs, 24 hs antes de la extubación. Meningitis bacteriana: E.V.:
0,15 mg/kg cada 6 hs por 4 días. Gotas oftálmicas: cada 2-3 hs.
La administración de dextrosa, produce la inhibición preferencial de las vías metabólicas de las proteínas y
lípidos. Parenteralmente proporciona la glucosa necesaria para el metabolismo energético, generando cuatro
acción calorías nutricionales por gramo de dextrosa. La glucosa es la fuente principal preferida para el aporte de
farmacológica carbohidratos. La administración de dextrosa suprime la cetosis, la glucosa es casi la única fuente
energética del sistema nervioso central, la hipoglucemia produce trastornos cerebrales que son corregidos
rápidamente con la administración de glucosa.
Vías de
E.V. I.M. V.O. Local
Aplicación
Efectos Menor retención de agua y electrolitos que otros corticoides. Aumento de apetito, insomnio,
Adversos hemorragia digestiva.
Forma de
Presentación F.A. o ampollas: 4 mg/ml Comprimidos: 0,5 - 1,5 - 4 mg Gotas oftálmicas: 0,1 %
No debe ser utilizada como terapia de reemplazo fisiológico. Reduce su efecto si se administra con:
Observación
rifampicina, fenobarbital, difenilhidantoína. Antagoniza los antihipertensivos y diuréticos.
Nombre
Neomicina + Dexametasona + Polimixina B
Genérico
Nombre
Comercial Isoptomax; Belbar
Grupo OFTALMOLOGÍA
Subgrupo ANTIBIÓTICOS Y CORTICOIDES
Dosis Cada 2-3 hs
Vias de
Local
Aplicación
Forma de Colirio y pomada oftálmica: dexametasona 0,1% + neomicina, sulfato 0,35% + polimixina B, sulfato
Presentación 600.000 U
Observación Se puede intercambiar por FML Neo Liquifilm.
Nombre
Genérico Tobramicina + Dexametasona
Nombre
Gotabiotic F; Larsen; Radina Dex; Tobrabiotic D; Tobradex; Toflamixina Plus
Comercial
Grupo OFTALMOLOGÍA
Subgrupo ANTIBIÓTICOS Y CORTICOIDES
Forma de
Presentación Gota y ungüento oftálmico: tobramicina 0,3% + dexametasona 0,1%
Nombre
Genérico Metoclopramida
Nombre Celit; Fonderyl; Lizarona; Midatenk; Novomit; Reliverán;
Comercial Rilaquín; Rupemet; Sintegrán; Primperil; Primavera-N
Grupo APARATO DIGESTIVO Y VÍAS URINARIAS
Subgrupo ANTIEMÉTICOS
Comentario de
Acción Antiemético, antinauseoso.
Terapéutica
Niños: 0,4 - 0,8 mg/kg/día cada 6 hs; adultos: 10-15 mg/dosis
cada 6 hs. Por quimioterapia: Adultos: EV-VO:1-2
mg/kg/dosis,c/ 2-4 hs por 2 a 5 dosis, si continúan las náuseas
Dosis y/o vómitos: 0,5 mg/kg ó 30 mg c/4-6 hs por 5 días.
Postquirúrgico: niños: 0,1-0,2 mg/kg/dosis c/6-8 hs;>14 años y
adultos: 10 mg c/6-8 hs. La dosis máxima es la anterior a
aquella que produce efectos extrapiramidales.
Vias de
Aplicación V.O. E.V. I.M.
Síntomas extrapiramidales (más comunes en niños y adultos
Efectos jóvenes, especialmente luego de dosis altas por vía E.V.),
Adversos convulsiones, síndrome maligno neuroléptico. Ocasionalmente:
somnolencia, inquietud, depresión, diarrea.
Forma de Comprimidos:10 mg Gotas niños: 2 mg/ml (0,1 mg/gota) Gotas
Presentación adultos: 5 mg/ml Ampollas: 10 mg/ampolla
Usar con precaución y reducir la dosis en insuficiencia renal,
hipertensión o depresión. Los antimuscarínicos y los
analgésicos opioides antagonizan el efecto de la
Observación metoclopramida sobre el tracto gastrointestinal, los
antisicóticos aumentan el riesgo de los efectos
extrapiramidales. La metoclopramida aumenta los efectos del
paracetamol y aspirina.
Nombre
Genérico Lidocaína Clorhidrato
Nombre
Comercial Fidecaína; Gobbicaína; Indicán; Larjancaína; Xylocaína
Grupo AGENTES UTILIZADOS EN ANESTESIA
Subgrupo ANESTÉSICOS LOCALES
Comentario de
Anestésico local del grupo amida. Arritmias ventriculares como
Acción
Terapéutica antirrítmico.
Anestésico: 3-5 mg/kg sin epinefrina, 7 mg/kg con epinefrina
Arritmias ventriculares: Dosis de carga: 1 mg/kg pudiendo
repetir el doble de esta dosis si el primer bolo fue ineficaz,
Dosis
mantenimiento: 20-50 µg/kg/minuto en goteo continuo. Adultos:
2-4 mg/minuto. Hepatitis o cirrosis hepática, reducir la dosis al
50%.
Vias de
Aplicación Local y regional (S.C.) E.V.
Disociación, parestesias periorales, tinnitus, logorrea,
Efectos somnolencia y agitación, bradicardia, hipotensión, bloqueo,
Adversos paro cardíaco, hipoacusia, desorientación. Contracciones
musculares, convulsiones.
Forma de
Presentación
F.A. / amp. con o sin epinefrina: 1 - 2 % Aerosol (10 %)
Efectos en el recién nacido: atraviesa rápidamente la
circulación placentaria, puede aparecer bradicardia y depresión
Observación S.N.C. Administración E.V.: disminuir la velocidad de infusión
en insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedades hepáticas
o administración concomitante de betabloqueantes.
Nombre
Genérico Furosemida
Nombre Eliur; Errolón; Frecuental; Lasix; Nuribán; Furagrand; Furix;
Comercial Furtenk; Iliadín; Opolam; Retep; Viafurox
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo DIURÉTICOS
Comentario de
Acción Diurético de asa.
Terapéutica
Neonatos y prematuros: V.O.: 1-4 mg/kg/dosis c/12-24 hs;
E.V.: 1-2 mg/kg/dosis c/12-24 hs. Lactantes y niños: E.V.: 1
mg/kg/dosis cada 6-12 hs, infusión continua: 0,05 mg/kg/hora;
Dosis V.O.: inicial: 0,5 - 2 mg/kg/dosis cada 12-24 hs; dosis máxima
V.O.: 6 mg/kg/día. Adultos: V.O./E.V.: 20-80 mg/día c/6-12 hs,
máximo 600 mg/día. Pacientes con fallo renal pueden requerir
dosis más altas para inducir la diuresis.
Vias de
Aplicación V.O. E.V.
Ototoxicidad, rash, cefalea, hipotensión, dolores musculares.
Efectos
Adversos En neonatos prematuros: hipokalemia, hipomagnesemia,
hiponatremia, hiperuricemia, nefrocalcinosis, hipocalcemia.
Forma de Comprimidos: 25-40-50 mg Gotas: 20 mg/ml (1 mg/gota)
Presentación Ampollas de 2 ml: 10 mg/ml
Administrar con alimentos. Para infusión E.V. diluir en solución
fisiológica (dilución estable 24 hs). La velocidad máxima de
administración es 4 mg/min. Proteger de la luz si se administra
Observación
sin diluir. Los AINEs pueden reducir los efectos
antihipertensivos y diuréticos de la droga. Aumenta el riesgo de
hipokalemia con tiazidas y corticosteroides. Aumenta riesgo de
ototoxicidad con aminoglucósidos. La administración lenta
previene la ototoxicidad.
Nombre
Genérico Sodio Cloruro
Nombre
Comercial Cloruro de Sodio 20% (Veinfar Fada); Preparado magistral
Grupo MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
Subgrupo ESTRUCTURALES
Comentario de
Acción Hiponatremia.
Terapéutica
Requerimientos: 2 mEq/kg/día. Tratamiento hiponatremia:
primero tratamiento etiológico. Hiponatremia aguda,
Dosis
sintomática con Na <130: (Na teórico - Na real) x 0,6 x peso
(kg) = mEq Na a administrar como ClNa al 3% en 1- 4hs.
Vias de
Aplicación
V.O. E.V.
Efectos
Adversos Edema, náuseas, vómitos.
Forma de Ampollas: 200 mg/ml (3,4 mEq de Na/ml) Solución V.O.
Presentación (preparado magistral): 233 mg/ml (4 mEq de Na/ml)
No corregir la natremia más de 10 mEq/litro por vez. No
administrar al 20% E.V. sin diluir. Precaución en pacientes con
insuficiencia cardíaca congestiva, severa insuficiencia renal,
Observación retención de sodio con edema, neonatos con
hiperbilirrubinemia. Seudohiponatremia: cada aumento de 62
mg% en la glucemia, se produce un descenso de 1 mEq en la
concentración de Na.
Nombre
Genérico Potasio Cloruro
Nombre Control K; Cloruro de Potasio (Fada, Veinfar); Preparado
Comercial magistral
Grupo MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
Subgrupo ESTRUCTURALES
Comentario de
Acción Hipopotasemia.
Terapéutica
Requerimientos de potasio: V.O./ E.V.: < 1 año: 2-6
mEq/kg/día; > 1 año: 1-3 mEq/kg/día; adultos: 40-80 mEq/día.
Dosis
Hipokalemia sintomática: E.V.: neonatos, lactantes, niños: 0,5-1
mEq/kg/dosis. Hipokalemia asintomática: V.O.: niños: 3
mEq/kg/día (más pérdidas concurrentes), adultos: 40-100 mEq
en dosis divididas (se recomienda no superar 20 mEq/dosis).
Vias de
Aplicación V.O. E.V.
V.O.: náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea,
Efectos
Adversos hiperkalemia. E.V.: flebitis, parestesias, arritmias, bloqueo, paro
cardíaco.
Forma de Cápsulas de liberación prolongada: 600 mg (8 mEq de K) Sol.
Presentación V.O: 223 mg/ml (3 mEq de K/ml ) Ampollas: 3 mEq/ml
Precaución en insuficiencia renal y suprarrenal. E.V: no
administrar sin diluir (vía periférica: cc. de potasio menor a 60
mEq/litro por el riesgo de flebitis; vía central: 150-200
mEq/litro). Velocidad de infusión: < a 0,25 mEq/kg/hora. Inf.
máx: 20 mEq/h. Realizar monitoreo cardíaco durante la
Observación
infusión. Solventes compatibles: Dx 5%, Sol. F.. Aumenta
riesgo de hiperkalemia con antiinflamatorios no esteroides,
ciclosporina, digoxina, heparina, diuréticos ahorradores de
potasio.1 g de ClK = 13,5 mEq de K. Controlar y corregir
hipomagnesemia.
Nombre Genérico Bicarbonato de Potasio
Nombre
Comercial Preparado Magistral
Grupo MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
Subgrupo ESTRUCTURALES
Comentario de
Acción Acidosis metabólica hipokalémica.
Terapéutica
Acidosis metabólica aguda grave (E.V.): mEq requeridos =
Dosis
(cc. sérica deseada - cc. actual) x 0,3 x peso en kg. Acidosis
metabólica crónica (V.O.): mEq requeridos = (cc. sérica
deseada - cc. actual) x 0,6 x peso en kg.
Vias de
Aplicación V.O.
Forma de Sellos de 1 g = 10 mEq de Potasio y 10 mEq de Bicarbonato
Presentación Solución (preparado magistral): 2 mEq/ml

Nombre
Genérico
Canrenoato de Potasio *
Nombre
Comercial Kanrenol; Venactone
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo DIURÉTICOS
Comentario de
Acción Antialdosterónico.
Terapéutica
Dosis 1-2 mg/kg/dosis cada 12 hs, > 12 años: 100-200 mg c/12hs.
Vias de
Aplicación E.V.
Somnolencia, náuseas, dolor abdominal, hiperkalemia,
Efectos
Adversos hiponatremia, acidosis, temblor, convulsiones, impotencia,
ginecomastia .
Forma de
Presentación F.A.: 200 mg
Actualmente no disponible en el mercado. Para convertir a
espironolactona V.O. multiplicar los mg de canrenoato x 0,7.
Administración por inyección E.V. lenta o infusión. Para infusión
E.V. debe diluirse 1 mg/ml en dextrosa 5% o solución
Observación fisiológica. Contraindicado en hiperkalemia, hiponatremia,
severa falla renal, anuria. Con antiinflamatorios no esteroides,
ciclosporina, sales de potasio: alto riesgo de hiperkalemia.
Puede ocurrir potenciación de los efectos de las drogas
antihipertensivas y de otros diuréticos.
Nombre
Genérico Fosfato de Sodio - Fosfato de Potasio
Nombre
Comercial Neutra -Phos
Grupo MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
Subgrupo ESTRUCTURALES
Comentario de
Acción Raquitismo hipofosfatémico familiar (aporte de fósforo).
Terapéutica
Dosis expresada como fósforo elemental. Requerimiento diario
0 -1 año: 300-500 mg; 1 - 10 años: 800 mg; > de 10 años: 1200
Dosis mg. Mantenimiento: Niños: 60 - 90 mg/kg/día en dosis dividida;
Adultos: 1550 - 4650 mg/día en dosis dividida. Tubulopatías:
250 mg 3 veces por día.
Vias de
Aplicación V.O.
Efectos
Adversos
Leve efecto laxante.
Forma de Sobres de 1,25 g de la mezcla que aportan P: 250 mg (8
Presentación mmol) ; Na: 164 mg (7,1 mEq); K: 278 mg (7,1 mEq)
Observación
Es más tolerable que otras sales disponibles. 1 mmol de P = 3
mEq de P = 32 mg de P

Nombre
Genérico Losartán potasio
Nombre
Comercial Cartan; Cozaarex; Enromic; Fensartán; Loctenk; Losacor
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo HIPOTENSORES
Comentario de
Hipertensión. Bloqueante de los receptores de la
Acción
Terapéutica angiotensina.
Hipertensión: > 6 años: 0.75 mg/kg, una vez por día. Dosis
máxima: 50 mg/día. Adultos: inicial: 50 mg/día, una vez por
Dosis
día; mantenimiento: 25 a 100 mg c/ 12 - 24 hs. En insuficiencia
hepática comenzar con 25 mg una vez por día.
Vias de
Aplicación
V.O.
Efectos Hipotensión, diarrea, astenia, mareos, fatiga.
Adversos Trombocitopenia, rabdomiólisis, angioedema
Forma de
Presentación Comprimidos: 12,5 mg - 50 mg - 100 mg
Nombre Genérico Permanganato de Potasio
Nombre Comercial Preparado magistral
Grupo TERAPIA DERMATOLÓGICA
Subgrupo ANTISÉPTICOS
Dosis Se usa diluido 2,5 ml en 1000 ml de agua (250 mg/litro).
Vias de Aplicación Local
Forma de Presentación Solución: 10%
Observación No usar sin diluir.

Nombre
Genérico Losartán potasio
Nombre
Comercial
Cartan; Cozaarex; Enromic; Fensartán; Loctenk; Losacor
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo HIPOTENSORES
Comentario de
Hipertensión. Bloqueante de los receptores de la
Acción
Terapéutica angiotensina.
Hipertensión: > 6 años: 0.75 mg/kg, una vez por día. Dosis
máxima: 50 mg/día. Adultos: inicial: 50 mg/día, una vez por
Dosis
día; mantenimiento: 25 a 100 mg c/ 12 - 24 hs. En insuficiencia
hepática comenzar con 25 mg una vez por día.
Vias de
Aplicación
V.O.
Efectos Hipotensión, diarrea, astenia, mareos, fatiga.
Adversos Trombocitopenia, rabdomiólisis, angioedema
Forma de
Presentación Comprimidos: 12,5 mg - 50 mg - 100 mg

Nombre
Genérico Potasio Gluconato
Nombre
Comercial Kaón; Gluco K
Grupo MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
Subgrupo ESTRUCTURALES
Comentario de
Acción Hipopotasemia.
Terapéutica
Requerimientos de potasio: V.O./ E.V.: < 1 año: 2-6
mEq/kg/día; > 1 año: 1-3 mEq/kg/día; adultos: 40-80 mEq/día.
Hipokalemia sintomática: E.V.: neonatos, lactantes, niños: 0,5-1
Dosis
mEq/kg/dosis. Hipokalemia asintomática: V.O.: niños: 3
mEq/kg/día (más pérdidas concurrentes), adultos: 40-100 mEq
en dosis divididas (se recomienda no superar 20 mEq/dosis).
Vias de
Aplicación V.O.
Efectos
Adversos Náuseas, vómitos, diarrea.
Forma de
Presentación Jarabe.: 1,33 mEq de K/ ml
Precaución en insuficiencia renal y suprarrenal. Aumenta
riesgo de hiperkalemia con antiinflamatorios no esteroides,
Observación
ciclosporina, digoxina, heparina, diuréticos ahorradores de
potasio. Controlar y corregir hipomagnesemia.

Nombre
Genérico Captopril
Nombre
Comercial Antastén
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo HIPOTENSORES
Comentario de Vasodilatador venoso y arterial. Disminuye la resistencia
Acción vascular sistémica. Inhibidor de la enzima convertidora de la
Terapéutica angiotensina.
Neonatos: 0,01 - 0,5 mg/kg/día cada 8-12 hs. Niños: Inicial: 0,3
Dosis
- 0,5 mg/kg/dosis cada 8-12 hs, dosis máxima: 6 mg/kg/día.
Adolescentes y adultos: 12,5 - 50 mg/dosis cada 8-12 hs, dosis
máxima: 450 mg/día.
Vias de
Aplicación V.O.
Reacciones cutáneas, trastornos del gusto, vértigo, cefalea,
Efectos
Adversos proteinuria, neutropenia, hiperkalemia, tos, angioedema.
Teratogénico.
Forma de
Presentación Comprimidos: 25 mg
Evitar en neonatos debido al riesgo de falla renal, anuria e
hipotensión. Los diuréticos potencian el efecto antihipertensivo
del captopril. Antiinflamatorios no esteroides reducen el efecto
Observación
hipotensor del captopril. Administrar con el estómago vacío.
Deben administrarse suplementos de zinc cuando se lo utiliza
por largo tiempo.
Nombre
Genérico Enalapril Maleato
Nombre Defluin; Ecaprilat; Enalafel; Enalduin; Enatral; Gadopril;
Comercial Glioten; Kinfil; Lotrial; Nalapril; Natam
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo HIPOTENSORES
Comentario de
Vasodilatador venoso y arterial. Inhibidor de la enzima
Acción
Terapéutica convertidora de la angiotensina.
V.O.: Niños: inicial: 0,08 mg/kg/día cada 24 hs, dosis máxima:
< 12 años: 0,6 mg/kg/día; > 12 años: 40 mg/día; adolescentes y
Dosis adultos: 2,5-5 mg/día, dosis usual para hipertensión: 10-40
mg/día. E.V. (enalaprilato): Niños: 5-10 µg/kg/dosis cada 8-24
hs; adolescentes y adultos: 0,625-1,25 mg/dosis cada 6 hs.
Vias de
Aplicación V.O. E.V.
Efectos Reacciones cutáneas, trastornos del gusto, vértigo, cefalea,
Adversos neutropenia, hipotensión ortostática, tos. Teratogénico.
Forma de Comprimidos: 5-10-20 mg Solución (preparado magistral): 2
Presentación mg/ml (0,1 mg/gota) F.A.: 2,5 mg
Con diuréticos ahorradores de potasio puede producir
hiperkalemia. Precaución en pacientes deplecionados de sodio.
Observación Es dializable. E.V.: administrar por infusión en 5 minutos, sin
diluir o diluido en solución fisiológica a una concentración de 25
µg/ml.
Nombre
Genérico Ampicilina
Nombre Trifacilina; GrampenilL; Aminoxidín; Ampi-Bis; Decilina;
Comercial Histopén
Grupo TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBIÓTICOS
100 mg/kg/día cada 6 hs Meningitis: 200-300 mg/kg/día cada 6
Dosis hs, dosis máxima V.O. : 3 g E.V.: 12 g Adultos V.O.: 250-500 mg
cada 6 hs E.V.: 500-3000 mg cada 4-6 hs
Vias de
Aplicación V.O. E.V.
Efectos Náuseas, vómitos, diarrea, glositis, anemia, trombocitopenia,
Adversos eosinofilia, eritema, rash, urticaria.
Forma de Comprimidos: 250-500 mg Suspensión: 50 mg/ml F.A.: 500-
Presentación 1000 mg
Administrar lejos de las comidas. Cuando se reconstituye el
Observación
F.A. con una concentración de 100 mg/ml es estable sólo por 2
hs en heladera. E.V. push administrar en 3-5 minutos, infusión
intermitente 15-30 minutos.

Nombre
Genérico Ampicilina + Sulbactam
Nombre Unasyna; Aminoxidín Sulbactam; Ampi Bis plus; Ampigen SB;
Comercial Prixín
Grupo TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBIÓTICOS
E.V.: 150 mg/kg/día cada 8 hs. Adultos: 1500 mg cada 8 hs;
insuficiencia vascular, infecciones intraabdominales,
Dosis
osteomielitis: 3000 mg cada 6 hs. Dosis máxima: 12 g de
ampicilina. .
Vias de
Aplicación V.O. E.V.
Dolor en sitio de inyección y flebitis, diarrea, rash, náuseas,
Efectos
Adversos cefaleas, eritema. Leve aumento de enzimas hepáticas. Raro:
alteraciones hematológicas.
Comprimidos: 375 mg (ampicilina: 220 mg + sulbactam: 147
Forma de
Presentación mg) Suspensión: 50 mg de sultamicilina/ml F.A.: 1,5 g
(ampicilina:1 g + sulbactam: 0,5 g)
En pacientes con restricción de Na, debe observarse que 1500
mg de Sultamicilina contienen 5 mEq de Na. Interacciona con
Observación
allopurinol (puede aumentar la frecuencia de rash por
ampicilina).
Nombre
Genérico Calcio Gluconato
Nombre
Comercial Gluconato de Calcio 10% Veinfar
Grupo MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
Subgrupo ESTRUCTURALES
Comentario de
Acción Tratamiento de hiperpotasemia. Estados hipocalcémicos.
Terapéutica
Hipocalcemia sintomática: 1-2 ml/kg/dosis (0,46-0,92
mEq/kg/dosis) en 5-10 min, puede repetirse a las 6 hs o seguir
con una infusión de 5 ml/kg/día (2,3 mEq/kg/día). Adultos: 10-
30 ml (4,6-13,8 mEq) hasta respuesta. Hipocalcemia
Dosis
asintomática con V.O contraindicada: lactantes y niños: 2-5
ml/kg/día en infusión continua o cada 6 hs; adultos: 20-150
ml/día en infusión continua o en dosis divididas. HiperKalemia:
0,5 - 1 ml/kg (máximo: 10 ml)
Vias de
Aplicación E.V.
Efectos Necrosis tisular por extravasación. Monitorear la frecuencia
Adversos cardíaca. Si se produce bradicardia detener la infusión.
Forma de Ampollas: 100 mg de gluconato de Ca/ml ( 0,46 mEq de Ca/ml
Presentación = 9 mg de Ca iónico/ml)
Push E.V.: 0,5-1 ml/minuto Infusión E.V.: diluir hasta 50 mg de
gluconato de calcio por ml (0,5 ml/ml) e infundir en 1 hora.
Mientras se infunde controlar la frecuencia cardíaca. Corregir
Observación
primero la hipokalemia. Solventes compatibles D 5% y Sol. F..
No mezclar con soluciones que contienen bicarbonato o
fosfato. 1 mEq de Ca = 20 mg Ca++

Nombre
Genérico Adenosina
Nombre
Comercial Adenosina Biol; Euritsin
Grupo APARATO CARDIOVASCULAR
Subgrupo ANTIARRÍTMICOS
Comentario de
Acción Taquicardia paroxística supraventricular.
Terapéutica
Neonatos: inicial: 50 µg/kg, aumentar la dosis en 50 µg c/2
minutos hasta un máximo de 250 µg/kg. Lactantes y niños: 100
Dosis µg/kg, si no es efectivo administrar 200 µg/kg, no exceder 12
mg/dosis. Adultos: 6 mg (si es por vía central 3 mg), se puede
repetir 12 mg si es necesario.
Vias de
Aplicación E.V.
Efectos Rash facial, dolor precordial, disnea, broncoespasmo,
Adversos náuseas, hipotensión.
Forma de
Presentación Ampollas de 2 ml: 3 mg/ml
Vida media muy corta (menor de 10 segundos). Su acción es
antagonizada por metilxantinas (cafeína, teofilina, etc).
Observación Administrar en bolo sin diluir, para dosis muy pequeñas se
puede diluir con sol. fisiológica. Seguido de cada bolo lavar con
sol. fisiológica.

Nombre Genérico Risperidona*

Nombre Afectol; Dozic; Dropicine; Restelea; Risperin; Sequinan; R.
Comercial Dosa; R. Luar; R. Cevallos
Grupo PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA
Subgrupo PSICOFÁRMACOS TRANQUILIZANTES MAYORES
Comentario de
Acción Antipsicótico, antiagresivo.
Terapéutica
3 - 5 años: 0,1 - 0,5 mg/día; 6 - 10 años: 0,25 - 2 mg/día; > 11
Dosis años: 0,25 - 4 mg/día, cada 12 hs. Adultos: 2 - 6 mg/día, cada
12 hs.
Vias de
Aplicación
V.O.
Sedación, cefalea, discrasias sanguíneas (trombocitopenia),
Efectos sequedad de la boca, constipación, visión borrosa, retención
Adversos urinaria, palpitaciones, nerviosismo. En los niños son menos
comunes los efectos extrapiramidales.
Forma de Comprimidos: 0,25 - 0,5 - 1 - 2 - 3 - 4 - 6 mg Solución oral: 1
Presentación mg/ml
Uso bajo estricta indicación y supervisión psiquiátrica. La
Observación solución oral se puede mezclar con agua o jugo de naranja si
es usada dentro de las 4 hs.
Nombre
Genérico Haloperidol
Nombre
Comercial Halopidol; Halozen; Limerix; Neupram
Grupo PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA
Subgrupo PSICOFÁRMACOS TRANQUILIZANTES MAYORES
Comentario de
Acción Antipsicótico. Antiemético. De primera línea en corea infantil.
Terapéutica
Niños: Inicial: 0,025 - 0,05 mg/kg/día cada 8-12 hs, ir
aumentando hasta que los síntomas sean controlados o los
efectos adversos intolerables. Mantenimiento: desórdenes
Dosis psicóticos: 0,05-0,15 mg/kg/día cada 8-12 hs, desórdenes no
psicóticos:0,05-0,075 mg/kg/día cada 8-12 hs, agitación-
hiperquinesia-antiemético: 0,01-0,03 mg/kg/día en una sola
dosis. Adultos: 5-10 mg/dosis cada 8-12 hs.
Vias de
Aplicación V.O. E.V. I.M.
Reacciones extrapiramidales e hipotalámicas severas,
Efectos
Adversos
distonía. Tiene menos efectos muscarínicos e hipotensores y
más efectos extrapiramidales que la clorpromazina.
Forma de Comprimidos: 1-5-10 mg Gotas: 2 mg/ml (0,1 mg/gota) Gotas
Presentación Forte: 10 mg/ml (0,5 mg/gota) Ampollas: 5 mg/ml
Los depresores del S.N.C pueden aumentar los efectos
adversos del haloperidol. Con adrenalina puede causar
hipotensión. Carbamacepina y fenobarbital pueden aumentar el
Observación
metabolismo del haloperidol y disminuir su efectividad. El
haloperidol decanoato es de depósito y sólo puede darse por
vía I.M.. No se recomienda usar en niños menores de 3 años.
Nombre
Genérico Aminofilina
Nombre A. Apolo; A. Bioquim; A. Richmond; A. Biocrom; A. Experientia;
Comercial Cardirenal; Fadafilina; Larjanfilina
Grupo APARATO RESPIRATORIO
Subgrupo BRONCODILATADORES
Comentario de
Aumenta la contractilidad diafragmática. Apnea del recién
Acción
Terapéutica nacido.
Dosis ataque E.V.: 7 mg/kg/dosis en 20-30 minutos. Dosis
mantenimiento: 1-6 meses: 0,4mg/kg/hora, 6-12 meses: 0,6
Dosis
mg/kg/hora, 1-9 años: 0,8 mg/Kg/hora, > 10 años y adultos: 0,7
mg/kg/hora. Apnea del recién nacido: dosis de carga: 5 mg/kg,
mantenimiento: 5 mg/kg/día cada 12 hs (monitorear niveles
séricos para determinar la dosis apropiada).
Vias de
Aplicación E.V.
Irritabilidad, inquietud, convulsiones, cefalea, insomnio,
Efectos
Adversos palpitaciones, hipotensión, extrasístoles, hiperglucemia, dolor
abdominal, vómitos.
Forma de
Presentación Ampollas de 10 ml: 24 mg/ml
Concentración sérica: apnea primaria R.N.: 3-10 µg/ml,
broncodilatador pico 10-15 µg/ml. Aumentan los niveles de
teofilina: eritromicina, ciprofloxacina, norfloxacina. Disminuyen
los niveles de teofilina: rifampicina, carbamacepina,
Observación fenobarbital, difenilhidantoína. Aumenta el riesgo de
hipokalemia con dosis altas de salbutamol. Para su
administración diluir con solución fisiológica (preferentemente)
o dextrosa 5% a una concentración de 1 mg/ml (máxima
concentración: 25 mg/ml).

Nombre
Genérico
Gentamicina
Nombre Gentamina; Glevomicina; Plurisemina; Rupegen; G.Larjan;
Comercial Gentaflam; G. Biocrom; G. Fabra; G. Richet; Genticol
Grupo T. ANTIINFECCIOSA / OFTALMOLOGÍA
Subgrupo ANTIBIÓTICOS
5-7,5 mg/kg/día cada 8-12 hs, dosis máxima: 300 mg. Fibrosis
quística: 10 mg/kg/día, dosis máxima: 400 mg. Endocarditis: 3
Dosis mg/kg/día cada 8 hs (monitorear concentración sérica).Ver tabla
de ajuste de dosis de antibióticos en I.R. Gotas oftálmicas: cada
2-3 hs
Vias de
Aplicación E.V. I.M. Local (oftálmica)
Efectos Daño vestibular, nefrotoxicidad reversible, potencia el bloqueo
Adversos neuromuscular por anestésicos.
Forma de Ampollas: 20-40-80 mg Gotas oftálmicas: 0,3% Pomada
Presentación oftálmica: 0,1 - 0,3%
E.V.: administrar diluido en 30 minutos. Farmacocinética:
Múltiples dosis diarias: pico: 4 a 12 µg/ml, valle: < 2 µg/ml. Dosis
única diaria: pico: 16 a 24 µg/ml, valle: < 1 µg/ml. El seguimiento
se hará tomando pico y valle. Pico entre 30 y 60 minutos
después de finalizada la infusión de una hora; valle:
inmediatamente antes de una próxima dosis. Se requiere
Observación
monitoreo plasmático en: tratamientos > de 5 días, pacientes con
función renal disminuida, pacientes con limitada respuesta
terapéutica, obesidad, aumento del volumen extracelular,
pacientes que requieren aumento de dosis, fibroquísticos,
quemados, pacientes sometidos a diálisis, signos de ototoxicidad
y nefrotoxicidad y uso de otros agentes nefrotóxicos.

Nombre
Genérico Ceftriaxona
Nombre
Comercial Acantex; Bioteral; Ceftriaz; Exempla 1000; Rivacefin
Grupo TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBIÓTICOS
Infecciones severas, sepsis, meningitis, neutropenia: 100
mg/kg/día cada 24 hs. Infecciones leves y moderadas: 50-75
Dosis mg/kg/día cada 24 hs. Dosis máxima: 2 g (S.N.C.: 4 g en 2
dosis). Adultos: 1 g a 2 g cada 24 hs. Dosis prequirúrgica
adultos: 1 g. Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
Vias de
Aplicación E.V. I.M.
Diarrea, leucopenia, trombocitopenia transitoria, anemia
Efectos
Adversos hemolítica, urticaria, rash, dolor en el sitio de inyección, barro
biliar, fiebre, cefalea, mareos, vértigo
Forma de
Presentación F.A.: 500 - 1000 mg
Eliminación renal y biliar. Ajuste de dosis con clearance de
creatinina < 10 ml/min. Precipita en pulmones y riñones de R.N.
prematuros y de término, casos de reacciones fatales. No se
Observación aconseja su uso en neonatos por desplazar a la bilirrubina de su
unión con la albúmina. En R.N. contraindicada la administración
simultánea de soluciones que contengan calcio (esperar 48 hs
desde la última dosis de ceftriaxona)
Nombre
Genérico Clindamicina
Nombre
Comercial Dalacín-C Ledercef
Grupo TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBIÓTICOS
> 1 mes y niños: E.V.: 25 - 40 mg/kg/día cada 6-8 hs, dosis
máxima: 4,8 g/día V.O: 20-30 mg/kg/día cada 6-8 hs, dosis
Dosis máxima: 1,8 g/día. Adolescentes y adultos: E.V.: 1,2 a 2,7 g/día
en 2 a 4 dosis divididas, dosis máxima: 4,8 g/día; V.O.: 150 a
450 mg/dosis cada 6 - 8 hs, dosis máxima: 1,8 g/día.
Vías de
Aplicación E.V. V.O.
Diarrea, colitis pseudomembranosa, vómitos, reacciones de
Efectos
Adversos hipersensibilidad, eosinofilia, leucopenia, agranulocitosis,
hepatotoxicidad.
Forma de
Presentación Cápsulas: 300 mg Ampollas de 4 ml: 150 mg/ml
Observación Interacciones: beta-bloqueantes, eritromicina.

Nombre
Genérico Atropina Sulfato
Nombre A. Apolo; A. Veinfar; A. Bioquim; A. Richmond; A.Teva; A.
Comercial Tuteur; Isoptoatropina
Grupo AP. CARDIOVASCULAR / OFTALMOLOGÍA
Subgrupo ANTIARRÍTMICO - MIDRIÁTICOS Y CICLOPLÉGICOS
Comentario de
Bradicardia. Para reducir secreciones de vía aérea superior y
Acción
Terapéutica salivación. Oftalmología: midriático y cicloplégico.
20 µg/kg/dosis (dosis mínima: 100 µg); se puede repetir en
Dosis intervalos de 5 minutos hasta una dosis máxima total: niños: 1
mg; adolescentes: 2 mg
Vias de
Aplicación E.V. I.M. S.C. Intratraqueal
Midriasis, boca seca, cicloplegía, fotofobia, bradicardia
Efectos
Adversos seguida de taquicardia, palpitaciones, arritmias, retención
urinaria, confusión, alucinaciones.
Forma de
Presentación Ampollas: 1 mg/ml Gotas: 1%
No administrar I.M. en neonatos. Administrar sin diluir por vía
Observación
E.V. Contraindicado en obstrucción del tracto urinario y
glaucoma. Para la administración intratraqueal diluir con
solución fisiológica, en un volumen total de 1-2 ml.
Nombre
Genérico Salbutamol
Nombre Airsalbu; Amocasín; Asmatol; Duopack; Medihaler; Salbutol;
Comercial Salbutral; Ventolín; S. Fabra; S. Lacefa; S. Richet
Grupo APARATO RESPIRATORIO
Subgrupo BRONCODILATADORES
Comentario de
Beta 2 adrenérgico, broncodilatador. Estimula la diuresis de
Acción
Terapéutica potasio.
Nebulización: 0,125-0,250 mg/kg/dosis cada 2-6 hs (1/2-1
gota/kg), dosis máxima: 5 mg/dosis Aerosol: 1-2 puff cada 4-6
Dosis hs (máximo 12 puff/día), prevención del broncoespasmo
inducido por el ejercicio: 2 puffs 15 - 30 minutos previo al
ejercicio.
Vias de
Aplicación Nebulización Inhalatoria
Efectos Temblor, nerviosismo, taquicardia, náuseas, vómitos,
Adversos hipokalemia.
Forma de Solución para nebulizar: 5 mg/ml (no todas las marcas tienen
Presentación la misma cantidad de gotas por mililitro) Aerosol: 0,1 mg/dosis
Bajas dosis con más frecuencia (0,05 mg/kg cada 20 minutos
o continuas) son mas efectivas en crisis asmáticas que
Observación
mayores dosis en mayores períodos. Los beta-bloqueantes
pueden inhibir parcial o totalmente su efecto.
Nombre
Genérico Ipratropio + Fenoterol
Nombre
Comercial Berodual; Ipradual
Grupo APARATO RESPIRATORIO
Subgrupo BRONCODILATADORES
Comentario de Esta combinación en general produce un efecto
Acción broncodilatador mayor y una duración de acción más larga que
Terapéutica cada fármaco aislado.
Aerosol: 1-2 puffs 3 veces por día hasta un total máximo de 8
puffs Gotas para nebulizar: < de 6 años: 20 µg de ipratropio +
Dosis 50 µg de fenoterol/kg/dosis 3 veces por día; 6 a 12 años: 10 -
20 gotas hasta 4 veces por día; > 12 años: 20 - 40 gotas hasta
4 veces por día.
Vias de
Aplicación Inhalatoria
Efectos Sobredosificación: temblores sutiles en los dedos, sensación
Adversos de inquietud, palpitaciones, sequedad de la boca.
Aerosol: 20 µg de ipratropio + 50 µg de fenoterol/dosis
Forma de
Presentación Solución para nebulizar: 250 µg de ipratropio + 500 µg de
fenoterol/ml (1 ml = 20 gotas)
Observación Usar con precaución en pacientes con glaucoma.

Nombre Genérico Ipratropio + Salbutamol

Nombre Comercial Combivent; Iprasalb; Salbutral AC; Salbutrop
Grupo APARATO RESPIRATORIO
Subgrupo BRONCODILATADORES
Comentario de Esta combinación en general produce un efecto
Acción broncodilatador mayor y una duración de acción más larga
Terapéutica que cada fármaco aislado.
Aerosol: > 12 años y adultos: 2 puffs 4 veces por día,
Dosis máximo 12 puffs. Nebulización > 12 años: 1 dosis individual 3
a 4 veces por día.
Vias de Aplicación Inhalatoria
Efectos Adversos Cefalea.
Aerosol: 21 µg de ipratropio + 120 µg de sulfato de
Forma de
Presentación salbutamol/dosis Vial monodosis con solución para nebulizar:
0,5 mg de ipratropio + 2,5 mg de salbutamol base
No se ha observado potenciación de los efectos adversos
Observación
con la combinación.
Nombre
Genérico Ipratropio
Nombre
Comercial Atrovent; Iprabrón; Aerotrop; Ipratropio Northia
Grupo APARATO RESPIRATORIO
Subgrupo BRONCODILATADORES
Comentario de
Acción Antimuscarínico. Broncodilatador.
Terapéutica
Broncoespasmo: Aerosol: 3 a 14 años: 1-2 puffs 3 veces por
día hasta 6 puffs/día, adultos: 2 puffs 4 veces por día hasta 12
Dosis puffs/día. Gotas para nebulizar: neonatos: 25 µg/kg/dosis cada
8 hs, lactantes y niños: 125 - 250 µg 3 veces por día, > 12 años
y adultos: 500 µg 3-4 veces por día.
Vias de
Aplicación Inhalatoria
Efectos Sequedad de boca, tos, exacerbación de síntomas, irritación
Adversos local, retención urinaria, constipación.
Forma de Aerosol: 20 µg/dosis Solución para nebulizar: 0,25 mg/ml (12,5
Presentación µg/gota)
No se recomienda para menores de 12 años. El inicio de la
Observación
acción es más lento que el de los estimulantes B-adrenérgicos.

Nombre
Genérico Atropina
Nombre
Comercial
A. Apolo; A. Veinfar; A. Bioquim; A. Richmond; A.Teva; Tuteur
Grupo MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN INTOXICACIONES
Comentario de
Intoxicación por insecticidas órganofosforados, carbamatos,
Acción
Terapéutica fisostigmina, pilocarpina, nafazolina.
0,01 mg/kg/dosis hasta lograr atropinización (midriasis,
Dosis sequedad de mucosas, rash, reducción de secreciones
bronquiales) Dosis máxima: 0,5 mg/dosis.
Vias de
Aplicación E.V.
Cuando aparece taquicardia de riesgo, fiebre, íleo,
Efectos
Adversos alucinaciones, se debe reducir la dosis de atropina
(intoxicación atropínica).
Forma de
Presentación Ampollas: 1 mg/ml
Las intoxicaciones con compuestos órganofosforados pueden
requerir dosis elevadas. El tratamiento se mantiene por una
semana o más. Nunca discontinuarla bruscamente. Administrar
Observación
por vía E.V. a goteo continuo (pueden utilizarse las vías S.C. o
I.M. como alternativas). Prueba terapéutica: dar atropina S.C. a
la dosis indicada 2 ó 3 veces y evaluar respuesta.
Nombre
Genérico Atropina Sulfato
Nombre A. Apolo; A. Veinfar; A. Bioquim; A. Richmond; A.Teva; A.
Comercial Tuteur; Isoptoatropina
Grupo AP. CARDIOVASCULAR / OFTALMOLOGÍA
Subgrupo ANTIARRÍTMICO - MIDRIÁTICOS Y CICLOPLÉGICOS
Comentario de
Bradicardia. Para reducir secreciones de vía aérea superior y
Acción
Terapéutica salivación. Oftalmología: midriático y cicloplégico.
20 µg/kg/dosis (dosis mínima: 100 µg); se puede repetir en
Dosis intervalos de 5 minutos hasta una dosis máxima total: niños: 1
mg; adolescentes: 2 mg
Vias de
Aplicación E.V. I.M. S.C. Intratraqueal
Midriasis, boca seca, cicloplegía, fotofobia, bradicardia
Efectos
Adversos seguida de taquicardia, palpitaciones, arritmias, retención
urinaria, confusión, alucinaciones.
Forma de
Presentación Ampollas: 1 mg/ml Gotas: 1%
No administrar I.M. en neonatos. Administrar sin diluir por vía
E.V. Contraindicado en obstrucción del tracto urinario y
Observación
glaucoma. Para la administración intratraqueal diluir con
solución fisiológica, en un volumen total de 1-2 ml.
Nombre
Genérico Clonazepam
Nombre
Comercial Rivotril
Grupo PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA
Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA
Comentario de Anticonvulsivante. Adyuvante dolor neuropático. Ansiolítico
Acción miorrelajante periférico. Espasmos secundarios a patología
Terapéutica espinal. Tics. Crisis de pánico.
< 10 años o 30 kg: inicial 0,01-0,03 mg/kg/día cada 8-12 hs,
mantenimiento: 0,1-0,2 mg/kg/día cada 8 hs; > de 10 años y
Dosis
adultos: inicial 0,5 mg/dosis cada 8 hs, mantenimiento: 0,05-0,2
mg/kg/día (dosis máxima: 20 mg/día). Adyuvante dolor
neuropático: niños: 0,01 - 0,05 mg/kg/dosis cada 12 hs;
adultos: 0,5 mg/dosis cada 12 hs, máximo: 4 mg/día.
Vias de
Aplicación
V.O.
Efectos Somnolencia, mareos, fatiga, irritabilidad, aumento de
Adversos secreciones de vías aéreas, erupción cutánea
Forma de
Presentación Comprimidos: 0,5-2 mg Gotas: 2,5 mg/ml (0,1 mg/gota)
Contraindicado en miastenia gravis, insuficiencia renal y
hepática. No suspender abruptamente. Los depresores del
Observación S.N.C. aumentan la sedación. La difenilhidantoína y los
barbitúricos aumentan el clearance del clonazepam.
Administrar con alimentos o agua.

Nombre
Genérico
Midazolam
Nombre
Comercial Dormicum
Grupo PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA
Subgrupo PSICOFÁRMACOS HIPNÓTICOS
Comentario de
Inductor de sueño, inductor anestesia general. En status
Acción
Terapéutica epiléptico puede ser alternativa a otras benzodiacepinas.
Sedación consciente: 0,05-0,2 mg/kg/dosis Sedación
procedimiento V.O.: 0,1-0,2 mg/kg/dosis, 30-45 minutos pre-
Dosis procedimiento, dosis máxima: 15 mg. Status epilépticus,
intubación endotraqueal, A.R.M.: (E.V.-I.M.-Rectal): 0,1 - 0,3
mg/kg/dosis; (Infusión continua): 0,05 - 0,3 mg/kg/hora.
Vias de
Aplicación V.O. E.V. I.M. Rectal I.N.
Efectos Cefalea, vértigo, depresión cardiorrespiratoria, dolor en el sitio
Adversos de inyección.
Forma de
Presentación Comprimidos: 7,5 - 15 mg Ampollas de 3 ml: 5 mg/ml
Nombre
Genérico Morfina Clorhidrato
Nombre Morfina Fada; M. Richmond; M. Bizancio; Preparado magistral
Comercial (solución acuosa de liberación inmediata)
Grupo ANALGÉSICOS-ANTIPIRÉTICOS-ANTIINFLAMATORIOS
Subgrupo ANALGÉSICOS OPIÁCEOS
Comentario de Dolor agudo y crónico, moderado o severo. Tratamiento
Acción sintomático de disnea. Crisis de disnea y cianosis. Opiáceo
Terapéutica fuerte.
V.O.: Dosis inicial 0,1 mg/kg cada 4 hs E.V.-S.C.-I.M.: 0,05
mg/kg cada 4 hs Infusión continua: 0,1 mg/kg/hora >60 kg:
Dosis Dosis inicial V.O.: 10 mg cada 4 hs (no tiene dosis tope); E.V.:
5 mg cada 4 hs. Aumentar la dosis 50% cada vez hasta
alcanzar dosis efectiva. Ver tabla de ajuste de dosis en I.R.
Vias de
Aplicación V.O. E.V. I.M. S.C. Rectal
Efectos
Adversos Ver apartado de Analgésicos opiáceos.
Forma de Ampollas: 10 mg/ml Preparado magistral: Jarabe 0,1% (1
Presentación mg/ml), 0,3% (3 mg/ml), 1% (10 mg/ml)
Es recomendable asociar un AINE. Recordar que el dolor
neuropático responde parcialmente a los opiáceos (asociar
Observación
adyuvantes). Equivalencia analgésica: 1 mg de morfina E.V. =
2 mg de morfina V.O. 1 mg de morfina E.V. = 10 µg de fentanilo
Nombre
Genérico Tramadol Clorhidrato *
Nombre
Comercial Calmador; Nobligán
Grupo ANALGÉSICOS-ANTIPIRÉTICOS-ANTIINFLAMATORIOS
Subgrupo ANALGÉSICOS OPIÁCEOS
Comentario de
Acción Analgésico.
Terapéutica
1-2 mg/kg/dosis cada 8 hs, dosis máxima: 3 - 6 mg/kg/día.
Adultos: 50-100 mg cada 4-6 hs, dosis máxima: 400 mg/día. Al
Dosis pasar a cápsulas de liberación controlada dar cada 12 hs.Ver
tabla de ajuste de dosis en I.R. Ajustar la dosis en insuficiencia
hepática.
Vias de
Aplicación V.O. E.V. I.M.
Efectos
Adversos
Ver apartado de Analgésicos opiáceos.
Calmador(R) cápulas: 50 mg, gotas: 1 ml=20 gotas=50 mg,
Forma de
Presentación
ampollas de 1 ml: 50 mg/ml; Nobligán(R) cápsulas: 50 mg,
gotas: 1 ml=40 gotas=100 mg, ampollas de 2 ml: 50 mg/ml
Droga en evaluación en pediatría, utilizar en niños mayores y
Observación adolescentes. Interacciona con carbamacepina y
antidepresivos tricíclicos.

Nombre
Genérico
Codeína Clorhidrato
Nombre
Comercial Preparado magistral
Grupo ANALGÉSICOS-ANTIPIRÉTICOS-ANTIINFLAMATORIOS
Subgrupo ANALGÉSICOS OPIÁCEOS
Comentario de
Acción Tratamiento dolor leve o moderado. Antitusígeno.
Terapéutica
0,5 - 1 mg/kg/dosis cada 4-6 hs. Adultos: inicial 30 mg cada 4 -
6 hs, dosis máxima: 60 mg/dosis. Para la tos: niños: 1 a 1,5
Dosis mg/kg/día c/4-6 hs, máximo 60 mg/día; adultos: 15 a 30 mg
c/4-6 hs, máximo 120 mg/día. Ver tabla de ajuste de dosis en
I.R.
Vias de
Aplicación V.O.
Efectos
Adversos Ver apartado de Analgésicos opiáceos.
Forma de
Presentación Jarabe: 0,3% (3 mg/ml)
Observación Administrar con alimentos para mejorar la tolerancia.