Sensory Integration and Praxis Test.

(SIPT)
Licda. Carolina de Banderas.
Licda. En Fisioterapia y Terapia
Ocupacional.
SIPT
• Antes llamada SCSIT.
• Ayres realizo las
investigaciones entre
70s y 80s.
• Se publico en 1989.
• Muestra de mas de
2000 niños de USA y
Canada.
• Grupo de edad de 4.0 a
8.11 años.
SIPT
• Es la prueba
estandarizada para medir
IS mas completa.
• Consta de 17 pruebas
estandarizadas.
• Identifica patrones de
disfuncion de IS.
• Evalua la funcion y
confiable para medir el
cambio funcional (test-
retest).
 PRUEBA PROPOSITO

VISUALIZACION ESPACIAL Percepcion visual, del espacio y manipulacion de objetos en el

espacio.

FIGURA FONDO Percepcion visual.

PERCEPCION MANUAL DE LA FORMA Tactil y cinestesico.

PRECISION MOTORA Visomotriz. Coordinacion ojo mano. Cruce de linea media.

COPIA DE DISEÑOS Visual. Manejo visuo espacial.

PRAXIS DE CONSTRUCCION Visual espacial. Cinestesico. Tactil. Relacionar objetos entre si en

el espacio tridimensional.
CINESTESIA Percepcion de posicion y movimiento de las articulaciones.

IDENTIFICACION DE DEDOS Somatosensorial.

GRAFESTESIA Somatosensorial.

LOCALIZACION DE ESTIMULOS TACTILES Tactil.

EQUILIBRIO DE PIE Y CAMINANDO Vestibular. Propioceptivo. Visual.

NISTAGMO POST ROTATORIO Integridad del reflejo vestibulo ocular.

PRAXIS A LA ORDEN VERBAL Planear motrizmente respuestas posturales.

PRAXIS POSTURAL Imitacion de posiciones o posturas.

PRAXIS ORAL Planear y ejecutar movimientos orales motores.

PRAXIS SECUENCIAL Repetir una serie de movimientos.

COORDINACION MOTORA BILATERAL Patrones suavemente integrados.

 Patrones sensoriales
• Comenzando en 1965 y hasta su último artículo publicado en 1989
poco después de su muerte, Ayres documentó la presencia de
patrones de disfunción de integración sensorial que incluían:
– a) dispraxia del desarrollo, distinguido por una relación entre el
planeamiento motor y la percepción táctil,
– b) percepción visual, percepción de forma y espacio, y funciones
motoras visuales,
– c) defensivo táctil relacionado con conducta hiperactiva y
distractibilidad
– d) déficit postural y vestibular, incluyendo integración de ambos lados
del cuerpo, discriminación derecha izquierda, cruce de la línea media y
coordinación motora bilateral,
– e) déficit en la discriminación visual figura fondo y
– f) déficit en funciones de lenguaje y audición.
 Patrones sensoriales
• Los primeros análisis incluyeron otras 35
medidas perceptuales y motoras, test
cognitivos, medidas de procesamiento
auditivo, medidas de conducta y
observaciones clínicas de funciones
neuromotoras. El SIPT, revisado y con un
nuevo set de test que reemplazó el previo
SCSIT, dio oportunidad de una expansión de
pruebas estandarizadas en una amplia
muestra nacional.
 Patrones sensoriales
• Algunas de las formas en las cuales el análisis factorial adelantó la teoría de
integración sensorial son las siguientes: :
• La percepción táctil está relacionada a la praxis (Ayres, 1965, 1966ª, 1966b, 1971;
Ayres, Mailloux & Wendler, 1987).
• La defensividad táctil está relacionada con la hiperactividad más que con la
defensibilidad táctil (Ayres 1965, 1966ª, 1966b, 1969, 1972d).
• La mayoría de los niños muestran más de un factor, demostrando relaciones entre
factores, y menos variación en patrones que se ven en niños quienes tienen un
desarrollo típico (Ayres, 1965, 1966ª, 1966b, 1989, Ayres et al, 1987).
• La introducción de la medida del test del nistagmus posrotatorio clarifica el rol del
sistema vestibular con patrones posturales y bilaterales (Ayres 1975).
• La inclusión de la medida de lenguaje/auditivo sugieren hemisferio izquierdo
versus la disfunción de integración sensorial (Ayres 1969, 1971, 1972d, 1977).
• Los patrones de integración sensorial no están junto con sistemas sensoriales
(Ayres, 1965, 1966ª, 1966b, 1971, 1972ª, B, D, 1977, 1989, ayres et al., 1987).
• Ayres 1989, visto también Parham & Mailloux, 2005.
• Mulligan 1998. Realizo un nuevo estudio que respalda el hallazgo de los patrones
de disfuncion sensorial.
 Patrones sensoriales
• Problemas de Hiperrespuesta y/o modulación sensorial.
• Se observan fluctuaciones extremas de hipo e
hiperrespuesta en el nivel de alerta, atención, regulación
emocional y en la organización de comportamientos. Estos
trastornos se ven comúnmente en el niño con diagnóstico
de autismo o déficit de atención.
– Defensividad sensorial.
– Inseguridad gravitacional.
– Aversion al movimiento.
– Hiporrespuesta.
– Busqueda sensorial. (??)
 Patrones sensoriales
• Deficit de Integracion Bilateral y secuencia.
• Los niños con déficit de integración bilateral y
secuencias presentan deficiencias de procesamiento
propioceptivo-vestibular y praxis, que se observan en
áreas como planificación y ejecución de tareas que
requieren retroalimentación o anticipación del
movimiento, control postural, coordinación motora
bilateral y control oculomotor.
• Se observan en actividades como jugar con pelotas,
montar en triciclo, copiar de la pizarra, cortar con
tijeras, cruzar la calle.
• Resultados SIPT: bajo PRN, SWB, BMC, SPr,
Opr, GRA, MFP.
• SPM: Balance y movimiento.
• Observaciones clinicas: Ajustes posturales,
Reaccion a la gravedad, extension prona,
seguimiento ocular, Dedo a nariz, Tocar dedos,
jumping jacks y series de saltos.
• Necesitan moverse mucho.
• Parecen tener buena praxis pero fracasan en
actividades bilaterales.
• Si tiene bajos puntajes en percepcion tactil y
praxis encaja mas con somatodispraxia.
 Patrones sensoriales
• Somatodispraxia
• Los niños con somatodispraxia presentan un déficit en
el procesamiento de la información somatosensorial
(táctil-propioceptiva) y problemas funcionales
relacionados con dificultades en la ejecución de tareas
que requieren actos motrices inusuales, como la
imitación de movimientos corporales, no saber qué
hacer en situaciones sin consignas especificas,
deportes, escritura, actividades de construcción,
vestido e higiene, utilización de herramientas y
utensilios, saltar a la cuerda o jugar a la rayuela.
 -Signos de torpeza motriz.
-Sensación de cansancio continuo.
-Baja actividad física.
-Lentitud en el aprendizaje de actividades cotidianas.
-Dificultades en la motricidad gruesa.
-Problemas en la manipulación de lápices al dibujar.
-Cometen muchos errores al momento de ejecutar
una acción.
-Resuelven problemas siempre con un mismo patrón
de ejecución.
-Suelen mirar y simplemente copiar.
-Suelen “hablar” sus acciones, las comentan pero no
las realizan.
• SIPT: MFP, FI, GRA, LTS. PPr, Opr, PRVC, SPr,
BMC.
• SPM: Planeacion e ideas.
• Observaciones clinicas: Praxis, juego, habilidad
para adquirir o imitar posturas. Torpe durante
ejercicios.
• Visuopraxis.
• SIPT: DC, CPr, MAC.
• Habilidades para aprender tareas visuales
motrices. Ej. Escribir, dibujar, construir.
• Visual perception.
• SIPT: SV, FG.
• SPM: Items relacionados a la percepcion tactil.
• Le cuesta ver cosas, confundido en diferenciar
formas y tamaños.
• No usa mucho la vision para la accion.
• Presenta signos de somatodispraxia.