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Concepto alteración habla, lenguaje y comunicación

¿Qué es una alteración del habla?


 Alguien con daño neurológico puede tener alteración del habla, porque
tendrá incoordinación de los movimientos articulatorios y fonatorios.
 Cuando hay problemas para articular fonemas, que puede tener distintas
causas, cuando hay una alteración neurológica o cuando existe ausencia
del patrón muscular para generarlo sin ninguna alteración de base (ejemplo
 alteración en el frenillo lingual)
¿Qué es una alteración del lenguaje?
 Una persona que tuvo ACV puede tener una alteración en el leguaje.
 Personas con discapacidad intelectual o déficit cognitivo, personas con
síndrome de Down, demencias ... etc, pueden tener una alteración
¿Qué es una alteración de la comunicación?
 Una persona con parálisis cerebral en un grado moderado severo,
trastorno de espectro autista pueden tener una alteración de la
comunicación.
 Los adultos con demencia por algún TEC, pueden presentar una alteración
de la comunicación.

 La comunicación puede ser intencional o no intencional, puede involucrar


señales convencionales o no convencionales, puede adoptar formas
lingüísticas o no lingüísticas (tiene que ver con la postura) y puede ocurrir a
través de modos hablados o de otra naturaleza.
Condiciones para que exista comunicación
 Intención comunicativa
 2 o + personas

Comunicación oral
Elementos Elementos propios del lenguaje: fonológico, léxico,
lingüísticos morfosintáctico
Elementos Entonación o curvas melódicas que caracterizan los
prosódicos enunciados
Elementos Tono vocal, intención vocal y velocidad
paralingüísticos
Elementos cinésicos Remiten a lenguaje del cuerpo y movimientos corporales
Elementos Manera en que los hablantes se sitúan en el espacio o
proxemicos como hacen uso del espacio
Las nociones contemporáneas del lenguaje humano sostienen que:
 El lenguaje dentro de contextos históricos, sociales y culturales específicos
 El lenguaje como comportamiento regulado por reglas, se describe al
menos cinco parámetros:
1. fonológico
2. morfológico
3. sintáctico
4. semántico
5. pragmático

Competencia comunicativa
 “lo que un hablante necesita saber para comunicarse de manera eficaz
en contextos culturalmente significantes” (gumpez y hymes,1992)
Competencia lingüística Relacionada con el dominio del código lingüístico
Competencia Relacionada con los conocimientos y las habilidades
sociolingüística de los hablantes para adecuar las producciones a las
situaciones comunicativas
Competencia discursiva Logro de un texto coherente y cohesionado
Competencia Relacionada con las estrategias de comunicación,
estratégica tanto verbal como no verba y que permiten favorecer
todo el acto de la comunicación

¿Cómo se manifiestan las alteraciones de la comunicación?


 Nos damos cuenta cuando la persona no respete los turnos, que no tenga
contacto visual, que no recibamos respuesta de la persona.
 Cuando un niño empieza a hablar no respeta turnos.
*protoconversaciones: ocurren el primer año de vida, es la conversación que
tienen los papas con sus bebes, él bebe respeta los turnos balbuceando.
¿Qué factores inciden en el desarrollo del lenguaje?
 El juego (es la estrategia por la que el niño conoce el mundo)
 En los primeros años son el uso, el contenido y la forma (precursores
del lenguaje)
 Estimulación al léxico
¿Qué características tiene el desarrollo del lenguaje?
 Se aprende todo al mismo tiempo
¿Cómo se puede ejecutar el desarrollo del lenguaje?
 Debido a alguna enfermedad como la meningitis, por algún TEC, caída en
una piscina o por algún retraso en la adquisición.
¿Qué problemática pone al fonoaudiólogo la constatación de problemas del
lenguaje en el niño y adolescente?
 Tener conocimiento es lo que se necesita
¿Qué impacto puede tener en la vida del niño y/o adolescente la presencia de
alteraciones en el lenguaje?
 No sociabiliza
 No puede avanzar en el currículo académico
 Problemas en la lectura y en la escritura.

Desarrollo del lenguaje


 Se da en etapas
 Se produce una complejizacion sistemática en los distintos niveles que lo
componen (todos los niveles se desarrollan en paralelo, pero siempre habrá
uno más arriba que otro levemente)
 El niño avanza del estadio de la palabra a la producción de estructuras
mayores (discurso)
 En este último debe poner en marcha todas las habilidades y recursos
lingüísticos
 Demás debe manejar _______ específicos vinculados al discurso
 En etapas iniciales los cambios son evidentes (explosivos)
 Es posible hacer hipótesis de edad a partir del desempeño verbal
 En la etapa escolar los cambios se hacen menos evidentes
 En la etapa escolar y adolescencia se desarrollan las habilidades
metalingüísticas
 El lenguaje sigue al servicio de la comunicación y del proceso del
aprendizaje
 El lenguaje puede presentar alteraciones

Habla
 Es la materialización del lenguaje oral. Un fenómeno propio y particular
 Es un proceso fisiológico considerando el acto motor del lenguaje oral
*Sus componentes esenciales son los procesos motores básicos.
 Cuando alguien habla podemos observar sus muletillas, la respiración,
modo de hablar, los PMB, el estado de ánimo, etc. (RESONANCIA, si es
hiponasal o hipernasal)
Alteración
 Es la acción de alterar
 Este verbo indica un cambio en la forma de algo, una perturbación, un
trastorno.
 Es una alteración en el desarrollo típico

Trastornos de la comunicación
 Son muchos y variados, pueden afectar a uno o a todos los componentes
del lenguaje, difieren en su etiología, en el pronóstico, en las necesidades
comunicativas que generan y en la respuesta educativa que requieren.

Trastornos del habla


 Dificultades para la articulación o para la producción clara y fluida que
restan inteligibilidad a la expresión oral.
Alteraciones que afectan la articulación:
 Dislalias
 Dislalias orgánicas TSH (trastornos sonidos del habla
 Disartrias
Alteraciones que afectan la fluidez verbal y el ritmo de la expresión
 Tartamudez
 Taquilalia y farfulleo
 Bradilalia
Alteraciones de la voz
 Disfonía

Trastornos del lenguaje


 Se dan formando un conjunto continuo, que iría desde el retraso simple del
lenguaje hasta la pérdida total de las capacidades lingüísticas en el caso de
las afasias.
 Se debe considerar pronóstico de estos
 Clasificación:
 Retrasos en la adquisición y desarrollo del lenguaje
 Trastorno especifico del lenguaje
 Trastornos asociados al lenguaje TDL
Detección e identificación de los trastornos del lenguaje

Requiere

Desarrollo normal del lenguaje


Marco teórico factores y/o elementos que lo pueden afectar

Reconocimiento de “alteraciones”
¿Desde cuándo?
 Si es patología de base o no, si fue prematuro, si tiene un leve retraso en el
desarrollo del lenguaje, etc.
 La patología más frecuente es el espectro autista
¿Por qué?
 Papel del lenguaje en el contexto del desarrollo global del individuo (tengo
que saber cuál es impacto que tiene ese trastorno del lenguaje en la vida de
ese niño, adulto o adolescente)
 Papel del lenguaje en el proceso de aprendizaje
 Papel del lenguaje en el contexto escolar  de la alfabetización a los
contenidos disciplinares
El lenguaje forma conceptos, se apropia del mundo y produce el éxito o el fracaso
escolar.

¿Cómo tipificar o nominar las dificultades del lenguaje?


Sujetos con desajustes evolutivos en el desarrollo del lenguaje

General falta de consenso para su denominación

 Implica llegar a establecer una correcta relación entre los factores que
pueden aparecer como causales de dichos desajustes (identificar qué es lo
que está provocando)
 Dicha definiciones determinan como se enfrentan los procesos de
evaluación e intervención
Tipificación y nominación de las dificultades del lenguaje
1. Dificultad del lenguaje
 Concepto de carácter genérico, inclusivo.
2. Retraso del desarrollo del lenguaje
 Las dificultades se centran en ámbito de la expresión
 Se hacen evidentes u observables las diferencias en fonología y
acceso léxico (ejemplo  efelante en vez de elefante)
 Existe un desfase cronológico de alrededor de 1 año.
 El desarrollo sigue los patrones de evolución estándar
 Tienden a responder muy bien a la estimulación ( niños que parten
bajito en su desarrollo, normalmente llegan porque los comparan con
otros)

Trastornos en el desarrollo del lenguaje


Los desajustes iniciales han ido consolidándose y se expresan en:
 Dificultades tanto en el ámbito de la expresión como de la comprensión
 Presencia de asincronias
 Patrones de error no usuales
 El componente morfosintáctico es uno de los más afectados

Alteraciones del lenguaje (Dockrell, 2003)


¿Por qué se hace necesaria una clara identificación?
 Influyen en el desarrollo
 Se constituyen en un indicador para sospechar de problemas en el
desarrollo
 Frente a un alteración del lenguaje podemos posicionarnos frente a una
amplia gama de posibilidades que actúan como factores causales (no
tenemos causas, no sabemos que causo estas alteraciones del lenguaje)
 Pueden actuar como predictores de futuras dificultades

 Es posible encontrar niños escolares que manifiesten dificultades del


lenguaje sin tener el antecedente de alteraciones en la etapa pre-
escolar. Es posible estimular el desarrollo del lenguaje en la etapa
escolar y adolescencia. (Barrero,2008)
Alteraciones del lenguaje propias de la edad escolar
 Dificultades que se evidencian a partir de las demandas curriculares que
los niños enfrentan en los distintos niveles de escolaridad
Los principales subsectores:




Algunos adolescentes pueden:


 Presentar dificultades para narrar un acontecimiento, exponer un tema,
desarrollar una argumentación y describir un paisaje.
 Presentar dificultades para comprender las ideas principales de una
exposición
 Presentar dificultades que trasciendan el ámbito de la oración y afectan
el discurso (pavez, Coloma, 2004)
 Las dificultades afectan con mayor claridad el discurso conversacional
Retraso
 Existe un desfase en la elaboración del lenguaje con respecto a los sujetos
de igual edad cronológica, en todos los niveles del lenguaje.
Trastorno
 Aparición de la alteración del lenguaje con respecto a los sujetos de igual
edad cronológica, en uno o más niveles del lenguaje
 Es más severo
DSM-V
 Guía de consulta de los criterios diagnósticos
trastornos del desarrollo
neurologico

discapacidad trastorno de la trastorno especifico


TEA TDAH trastornos motores otros TDN
intelentual comunicacion del aprendizaje

Otras clasificaciones DSM-V


 Trastorno fonológico (trastornos del lenguaje, donde está afectado el nivel
fonológico)
 Trastornos de la fluidez, de inicio en la infancia
 Trastornos de la comunicación social (pragmático)
 Trastornos de la comunicación no especificado

Clasificación internacional del funcionamiento, de la discapacidad y la


salud (CIF)
 Cambio en el enfoque / modelo de salud
Modelo medico/enfoque biomédico Modelo social/enfoque
biopsicosocial (veo a la persona, no
a la enfermedad)
Clasificación detallada del objeto de Valora los componentes de salud
estudio
Se basa en la integración de hallazgos Integra componentes del
clínicos funcionamiento del usuario con los
determinantes ambientales
Concepción lineal de discapacidad Concepción ecológica de discapacidad
(muy importante)
Patología / trastorno

CIF
 El término “funcionamiento”, se incluye como termino neutro y termino
paraguas que abarca  f(x) y estructura corporal
 El término “discapacidad” aparece en el titulo abarcando deficiencias,
limitaciones en la actividad y restricciones en la participación.
 Antiguamente nos centrábamos en la discapacidad de la persona, y la cif
dice que hay que fijarse en el funcionamiento de la persona.
 Antiguamente el énfasis estaba en la discapacidad y actualmente en el
funcionamiento

 La CIF es una clasificación de salud y estados relacionados con la salud


 Está diseñada con un propósito múltiple para ser utilizada en varias
medicinas, en diferentes sectores de la sociedad y diferentes especialistas.

Objetivos CIF
 Proporcionar una base científica para la comprensión y el estudio de salud
 Establece un lenguaje común para que todos los países lo entiendan.
 Permitir la comparación de datos entre:
- Países
- Servicios
- Disciplinas
- A lo largo del tiempo
 Proporcionar un esquema de codificación sistematizado para ser aplicado
en los sistemas de información de salud.
Aplicaciones de la CIF
 Como herramienta de investigación, para medir resultados, calidad de vida
o factores ambientales.
 Como herramienta clínica, en la valoración de las necesidades, para
homogeneizar tratamientos, valoración vocacional y rehabilitación.
 Como herramienta estadística, en la recolección y registro de datos
 Como herramienta educativa, para el diseño del “currículo” y para aumentar
la toma de conciencia de la sociedad
 Como herramienta de política social, en la planificación de sistemas de
seguridad social.