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Tema 14 anatomía (sistema endocrino): Youcef Bourahel Sefraoui.

(Comisiones 2013/2014)

Tema 13. Sistema hemo linfático

La sangre es un tejido constituido por tres elementos diferentes:

1. Eritrocitos

2. Leucocitos

3. Plaquetas

y una sustancia líquida denominada plasma

Plasma: Contiene el 90 % agua. Está formado por agua, proteínas (fibrinógeno, globulina
albúmina), electrólitos (sodio, potasio,calcio, cloro…) nutrientes, hormonas, gases y
productos de desecho (urea, ác úrico, creatinina, bilirrubina…). Llevan todo lo necesario
para mover a través del aparato circulatorio moléculas que puedan ser necesitadas.

Eritrocitos, glóbulos rojos o hematíes: Llevan 02

Glóbulos blancos o leucocitos: neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos y monocitos.

Plaquetas o trombocitos: Evitan que nos desangremos

La falta de sodio y potasio suele producir fallo en las neuronas. Las personas que
trabajan en este mundo deben tener mucho cuidado para tener una idea de qué padece
el paciente.

FUNCIONES VITALES DE LA SANGRE

1. Respiratoria: Transportando oxígeno y recogiendo anhídrido carbónico


2. Inmunitaria o defensiva: Protegiendo al organismo con la presencia de
leucocitos
3. Excretora: Recogiendo residuos o desechos para ser eliminados
4. Transportadora: De proteínas, grasas, hidratos, hormonas, etc.
5. Reguladora: Manteniendo en equilibrio el agua y os iones en el organismo, así
como la temperatura corporal.

FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA PRESIÓN SANGUÍNEA

Cuanto más agua, mayor producción de sangre.

Volumen sanguíneo: Aumentamos la fluidez de la sangre cuando esta discurre por el


organismo.

Fuerza de las contracciones musculares:

Viscosidad sanguínea: Relacionado con el volumen.

Frecuencia de las contracciones (frecuencia cardíaca): La frecuencia cardiaca también


puede aumentar con la presion. Por eso hay que esperar a que estemos relajados
cuando nos tomamos la presión.
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Estado de las arterias: Las personas con la edad, el café, el tabaco, alcohol, vida
sedentaria empezamos a tener una rigidez arterial que se convierte en un tubo que ya
no es lo flexible que era antes y se generan unas placas (arteriosclerosis) por la toma de
todas estas cosas. Se forman alrededor de la arteria aorta que disminuyen el flujo de
sangre y aumentan la presión arterial. Depende de nosotros que tipo de vida queremos
tener.

ÓRGANOS HEMATOLINFÁTICOS

Sistema hemolinfático:

Definición: Es una red de órganos, ganglios linfáticos, conductos y vasos linfáticos que
producen y transportan linfa desde los tejidos hasta el torrente sanguíneo. El sistema
linfático es una parte principal del sistema inmunitario del cuerpo.

La linfa es un líquido entre transparente y blanquecino compuesto de:

 Glóbulos blancos, especialmente linfocitos, las células que atacan a las bacterias
en la sangre.
 Líquido proveniente de los intestinos, llamado quilo, que contiene proteínas y
grasas.

La formación de linfa tiene lugar a nivel microscópico. Durante el intercambio de fluido


y moléculas entre la circulación sanguínea y los tejidos corporales, puede que los
capilares no reabsorban todo el fluido. Los capilares linfáticos circundantes absorben el
exceso de fluido. El fluido luego es filtrado y transportado de regreso al sistema linfático
dentro de las venas mayores cerca al corazón.

El sistema linfático puede tener una función muy preocupante en la extensión del cáncer
de seno. Los componentes del sistema linfático llamados nódulos linfáticos están
distribuidos en ubicaciones específicas por todo el cuerpo. También hay una extensa red
de vasos linfáticos en los tejidos del seno de toda mujer, la cual es importante para
regular el equilibrio de fluidos locales, así como para filtrar las sustancias perjudiciales.

En el sistema linfático los órganos que lo componen están conectados por una red de
vasos linfáticos que transportan la linfa desde los tejidos hasta la sangre.

Este sistema se organiza funcionalmente en:


• Órganos hematolinfoides primarios o centrales
• Órganos hematolinfoides secundarios

a) Órganos linfoides primarios o centrales: Proporcionan el entorno necesario para


que maduren los linfocitos. Son el timo y la medula espinal.
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_ El TIMO es un órgano que está localizado en la parte superior del tórax. En él


maduran los linfocitos T.

_ La MÉDULA ÓSEA es el tejido que se encuentra en el interior de los huesos (lo que
conocemos como tuétano) y que contiene las células madre hematopoyéticas o
progenitoras encargadas de la producción de los glóbulos rojos, glóbulos blancos y
plaquetas. Aquí maduran los linfocitos B.

- En el esqueleto adulto se forma en la epífisis de los huesos largos y en perinatales


en todo lo que va a ser la diáfisis.

La médula ósea roja produce la sangre. La médula ósea amarilla se convierte en


grasa energética para el propio organismo. Todos nuestros huesos nos dan rigidez
pero también apoyan al sistema hematolinfático por eso.

b) Órganos hematolinfoides secundarios: Proporcionan el entorno para que los


linfocitos interaccionen entre sí. Se encargan de esparcir la respuesta inmune al
resto del cuerpo. Son los ganglios linfáticos, bazo, amígdalas y las mucosas.

_ Los GANGLIOS LINFÁTICOS son pequeñas estructuras (menores de 1 cm.) que


tienen forma de habichuela, por los que circula la linfa. El paso de la linfa por su
interior permite la interacción de los antígenos con los linfocitos y el inicio de la
respuesta inmune. Cuando la sangre pasa por los capilares sanguíneos, el
componente líquido de ésta (plasma) sale hacia los tejidos dando lugar al llamado
líquido intersticial. Una parte vuelve a los capilares, pero otra, la llamada linfa,
retorna desde los tejidos conectivos a través de los vasos linfáticos.

_ El BAZO está situado en el lado izquierdo del abdomen y una de sus funciones es
capturar los antígenos que circulan en la sangre.

_El MALT (siglas inglesas de Tejido Linfoide Asociado a Mucosas) se trata de un


tejido que se sitúa en las placas de Peyer del intestino, y en otros sitios como el
tejido gástrico, bronquial, salivar y tiroideo.

AMÍGDALAS: Las amígdalas, consisten en extensiones de tejido linfoide que


encontramos situadas en la faringe. Constituyen el conocido como anillo de
Waldeyer, donde los linfocitos entran rápidamente en contacto con los diferentes
gérmenes patógenos que hayan podido penetrar tanto por la nariz como por la
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boca. Básicamente consisten en una acumulación de tejido linfático que se


encuentran situados a ambos lados de la garganta.

nota*: el que no se aclara en la disposición espacial de las distintas partes, le


recomiendo este link:
http://www.linfomaymieloma.com/graficosistemalinfatico.htm#

ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS

Donde se está produciendo la sangre fetalmente es en el hígado. A mitad de gestación


esta función es del bazo(esplénica), arteria esplénica, músculo esplénico. Todo lo que
sea esplénico es igual a bazo. Al final de la gestación los que producen sangre son los
huesos.

RECOLECCIÓN DE MÉDULA

La donación de médula se basa en pinchazos de la cresta ilíaca. Lo que interesa son las
células pluripotentes. Se entienden por células madre pluripotentes (CPs) aquellas a
partir de las cuales se pueden obtener célula de los distintos tipos de tejidos

Su degeneración provoca ceguera, parálisis.

MÉDULA ÓSEA (tuétano)

Son las productoras de sangre. Producen leucocitos hematíes y plaquetas.


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En el adulto la médula ósea se encuentra en la epífisis de los huesos largos, cortos y en


los huesos planos.

Las células hematopoyéticas son células inmaduras que al desarrollarse se convierten


en las encargadas de la formación de los componentes de la sangre y del sistema
inmunológico humano. La fuente principal de estas células es la médula ósea. Aunque
también podemos encontrarlas en la sangre del cordón umbilical.

TIMO

El timo actúa de manera extraordinaria en el periodo fetal. Actualmente nosotros no


tenemos prácticamente timo (Evolución: desde 70 gramos hasta 3). La función de esta
glándula es promover el desarrollo de las células específicas del sistema inmune
llamadas linfocitos T.

La región de la corteza contiene los linfocitos T inmaduros. Estas células aún no han
desarrollado la capacidad de distinguir las células del cuerpo a partir de células extrañas.
La región de la médula contiene los más grandes, linfocitos T maduros.

BAZO

Se encuentra dentro del peritoneo. Prenatalmente fabrica sangre, pero postnatalmente


es la fagocitosis, su función es comerse eritrocitos viejos para que exista renovación de
la sangre. El bazo funciona como dos órganos. La pulpa blanca (parte del sistema de
defensa inmune y la pulpa roja elimina los materiales de desecho de la sangre, como los
glóbulos rojos defectuosos.

Por otra parte, es, junto con lo que fue el timo el segundo productor de linfocitos.
Nuestra respuesta inmunitaria se la debemos en gran parte al bazo.

Funciones del bazo

Sin el bazo se puede vivir, pero ahora extirpan una parte con el fin de combatir contra
el organismo. El bazo está a la izquierda.

Podemos encontrarnos una cara diafragmática y una cara visceral.

Cara diafragmática: Se relaciona con el diafragma, el receso costo diafragmático


izquierdo y con la base del pulmón izquierdo.
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Cara visceral: Se relaciona con el estómago a través de la impresión gástrica (cara


posterior del estómago) y con el riñón izquierdo a través de la impresión renal (contra
la extremidad superior del riñón y la glándula suprarrenal izquierda).

SISTEMA LINFÁTICO

Necesito del sistema linfático obligatoriamente porque todas las células excretan al
medio extracelular.

Va al torrente venoso a partir de los vasos linfáticos.

En este tipo de circulación vemos una serie de conductos y bolitas (ganglios linfaticos,
que coinciden en parte con las zonas de transición del cuerpo). Se sabe cuantos
ganglios podemos encontrarnos en la axila, triangulo femoral...

Recordad que es abierto y que recoge cosas que nos gustan y otras que no y que lo
llevan al torrente venoso.

Tipos de ganglios linfáticos

-Submandibulares

-Cervicales

-Axilares

-Inguinales

-Poplíteos

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CIRCULACIÓN

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Es un sistema abierto que recorre cada una de las células. El espacio que hay entre las
células contiene líquido intersticial.

La desiminación del patógenos o tumores se lleva a cabo mediante este circuito.

Metastasis celular: Cuando tenemos un cancer, este cancer puede desiminarse: es


recogido por la linfa y lo lleva a otro sitio.

Ganglio: Todo patógeno que pueda el ganglio se lo carga.

A lo largo de este conducto existen válvulas.

La hinchazón de pies después de una camiseta se produce por falta de recorrida de


linfa. Es el cumulo de líquido linfático en las extremidades.
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CIRCULACIÓN LINFÁTICA

Tenemos:

-Capilares

-vasos

-troncos: diversificación de los vasos

-conductos: el más grande es el torácico. Ensanchamiento en la parte abdominal


(cisterna del quilo).

Las vías linfáticas del organismo son drenadas por dos colectores principales: el
conducto torácico y el conducto linfático derecho. Estos terminan en los confluentes
venosos yugulosubclavios del lado correspondiente o en sus proximidades. En estos
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dos conductos linfáticos colectores converge la linfa conducida por los troncos
linfáticos principales:
tronco yugular (derecho e izquierdo)
tronco subclavio
(derecho e izquierdo)
tronco broncomediastínico (derecho
e izquierdo)
tronco lumbar (derecho e izquierdo)
troncos intestinales.

Conducto linfático derecho

Este conducto recibe la linfa del lado derecho de cabeza y cuello del miembro superior
derecho y del lado derecho del tórax.

Conducto linfático izquierdo:

Miembro inferior, abdomen, parte del tórax, miembro superior izquierdo y parte del
cuello y cara izquierdos

Ganglios linfáticos
-son colectores, filtros,
destructores y multiplicadores
de linfocitos
-Función: fagocitar todo lo
que no sea en beneficio del
organismos

Mucosa digestiva:
Toda la primera porción (intestino delgado) todo ese tramo se encuentran las
placas de Peyer que son una serie de sistemas que ayudan a proteger el sistema
inmunitario. Las placas de Peyer son unos cúmulos de tejido linfático que recubren
interiormente las mucosas así como las del intestino. Se encuentran sobretodo en
el íleon

Drenaje linfático de la mama

El examen de los ganglios linfáticos ayuda a los médicos a determinar cuánto se


diseminó el cáncer. El cáncer de los ganglios linfáticos se asocia con un riesgo
aumentado de tener células de cáncer en otras partes del cuerpo.
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Los ganglios linfáticos actúan como filtros del sistema de drenaje linfático del cuerpo.
Por eso los ganglios linfáticos pueden “atrapar” o filtrar células cancerosas que flotan en
el líquido drenado desde el área cancerosa de la mama.

Las personas que sufren mastectomía lo que ocurre es que lo mismo que te extirpan la
mama por un tumor, extirpan radicalmente cada uno de esos ganglios para evitar que
ese tumor pueda salir por el torrente linfático y diseminarse por el organismo. Por eso
el control de mama está muy regulado. Hay que evitar cualquier tipo de bulto que sea
diferente o anormal.

Elefantiasis:

Es una infección por las filarias. Estos gusanos se meten dentro del organismo y
producen la obstrucción del sistema linfático.

1) Sistema endocrino.

Definición: conjunto de órganos y tejidoso constante del organismo que liberan un


tejido de sustancia llamada hormona.

El complejo que se encarga de liberar las hormonas al torrente sanguíneo es lo que


conocemos como las glándulas endocrinas. Estas glándulas, abarcan un conjunto de
localizaciones anatómicas en nuestro cuerpo entre las cuales están: glándula pineal
(epífisis), hipotálamo, hipófisis, glándulas paratiroideas, glándulas tiroides, glándulas
suprarrenales, páncreas, ovarios (mujer), testículos (hombre).

Las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas regulan el crecimiento,


desarrollo y las funciones de muchos tejidos, y coordinan los procesos metabólicos
del organismo.

Por otra parte, las glándulas exocrinas se encargan de liberar secreciones sobre
superficie interna o externa de la superficie cutánea.
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Descritos ya los conceptos funcionales generales de cada sistema, ahora procederé al


desarrollo esquemático de lo que se nos exigirá más en el examen. Pero eso sí, los dibujos
expuestos anteriormente son la base fundamental y de gran importancia en este tema.

1) Hipófisis.

La Hipófisis es una glándula situada dentro de la cabeza. Emerge a modo de apéndice de


la misma base del cerebro, estando alojada en una cavidad ósea del cráneo llamada Silla
Turca por su forma peculiar. El suelo de la silla forma a la vez, el techo de una cavidad
rellena de aire que se llama seno esfenoidal.
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El tallo de la Hipófisis une a la glándula con la parte vecina del cerebro llamada
Hipotálamo, situado justo por encima de la silla Turca y que tiene una cavidad en su
interior rellena de un líquido: El líquido cefalorraquídeo. Esta cavidad la llamamos tercer
ventrículo y está justo en medio del cerebro. El tercer ventrículo se encuentra en
comunicación con otras cavidades situadas por encima, también dentro del cerebro,
llamados ventrículos laterales, porque son dos, cada una dentro de una mitad del
cerebro.

Corte transversal a nivel de la hipófisis (H). En azul


los senos cavernosos derecho e izquierdo. AC:
Arterias carótidas internas. En amarillo las
secciones de los nervios que mueven los ojos y
recojen sensibilidad de la cara.

Aprender las partes que se observan en


la imagenes.
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2) Epifisis o glandula pineal (tercer ojo).

Se trata de un órgano cónico de 1cm de largo aproximadamente, localizado en la cavidad


craneal.

La glándula pineal secreta la hormona melatonina: sus funciones no están claras,


aunque sus posibles destinos parecen ser las células pigmentadas y los órganos
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sexuales. Parece afectar a la pigmentación de la piel, regular los biorritmos y prevenir


los trastornos por desfase horario.

3) Glándula tiroides.

La glándula tiroides, parte del sistema endocrino u hormonal, juega un papel


fundamental en la regulación del metabolismo del cuerpo.

Se irriga por dos ramas arteriales:

1. La Arteria Tiroidea Superior, que es rama directa de la carótida externa, y se


subdivide en una rama: Interna, Externa y Posterior.

2. La Arteria Tiroidea Inferior, que es rama del tronco tirocervical, que a su vez es
rama de la arteria subclavia, y se subdivide en inferior, posterior y profunda.

RETORNO VENOSO:

El retorno venoso se lleva


cabo por al venas tiroideas
superior, media e
inferior, que forman un
plexo, drenando la vena
tiroidea superior en la
yugular interna o en el
tronco tirolinguofacial, la
vena tiroidea media, que
drena en la yugular
interna, y la vena tiroidea
inferior drena en la vena innominada (a la cual solo se accede por esternotomía media
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se localiza detrás del esternón en el mediastino superior), que drena en la yugular


interna o en el tronco braquiocefálico izquierdo.

Retorno linfático.

El retorno linfático está formado por


un plexo, que forma un tronco que
se subdivide en dos ramas: las ramas
inferiores drenan a ganglios
pretraqueales y superiores al timo, y
las ramas superiores, cuyos vasos
medios drenan en 1-2 ganglios
prelaríngeos, y los vasos laterales
drenan en los ganglios laterales del
cuello.

4) Glándulas suprarrenales:

1- Riñones.
2- Arterias y venas renales izquierdas.
3- Uréter derecho.
4- No aparece en imagen.
5- No aparece en imagen.
6- Musculo trasverso del abdomen.
7- Musculo cuadrado lumbar
8- Glándulas suprarrenles.
9- Aorta abdominal.
10- Vena cava inferior
11- Plexo intermesenterico.
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Nota*: la arteria iliaca salió en el examen del año pasado. Aunque no aparezca en
la imagen del pdf de diego, son las arterias en las que se separa la aorta abdominal.

5) órganos accesorios:

_Páncreas: poner imagen páncreas del netter de la pag 281***


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Nota*: no es necesario estudiar la composición de tal órgano ni su funcionalidad a


fondo ya que se trata más en histología. Lo más importante es estudiar las partes
que aparecen en la primera imagen y la siguiente que está más completa.
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_ Ovarios y testículos:

Nota*: En este apartado Diego no hizo ninguna referencia importante y es destaca lo


que aparece en la diapositiva, por lo que cualquier explicación extra seria hacer el
temario más denso y no nos hace falta, por lo que solo estudiar la diapositiva.

6) Glándula exocrina (la mama).

Embriológicamente, es el producto del desarrollo desmesurado de glándulas


sudoríparas modificadas de la piel, adaptadas para la producción de leche (en las
mujeres), un tipo de secreción de valor nutricional alto, adecuadamente adaptado a las
necesidades de los recién nacidos y única fuente de alimentos durante los primeros
meses de vida.

Anatomía externa:
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En este apartado esta todo expresado en las diapositivas por lo que no he tenido que
explicar nada más. Pero hay que tener en cuenta los conceptos básicos que aparecen
en la introducción y que no he tenido que repetir aquí otra vez.

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