ANEXO N° 01

HOJA RESUMEN DEL POSTULANTE

PROCESO DE SELECCIÓN CAS N° -GAF-2018

I. DATOS PERSONALES

APELLIDOS Y NOMBRES

NACIONALIDAD

FECHA DE NACIMIENTO: (dd/mm/aaaa)

LUGAR DE NACIMIENTO: DPTO. / PROV. / DISTRITO

N° DE DNI O CARNE DE EXTRANJERÍA

ESTADO CIVIL

DOMICILIO ACTUAL

DPTO. / PROV. / DISTRITO

N° DE TELEFÓNO FIJO / MÓVIL (*)

CORREO ELECTRÓNICO (*)

COLEGIO PROFESIONAL

N° DE REGISTRO DE COLEGIATURA

N° DE PROCESO CAS Y PUESTO AL QUE POSTULA

II. FORMACIÓN ACADÉMICA

SITUACIÓN FECHA DE
( EGRESADO,
FORMACIÓN ACADÉMICA ESPECIALIDAD EXPEDICIÓN UNIVERSIDAD /
BACHILLER O DEL GRADO
TITULADO)

DOCTORADO

MAESTRÍA

TITULO PROFESIONAL

BACHILLER

EGRESADO DE CARRERA
PROFESIONAL/TÉCNICA
TITULO TÉCNICO

ESTUDIOS SECUNDARIOS

Dejar los espacios en blanco para a la formación académica que no aplique.

III. CURSOS Y/O PROGRAMAS DE ESPECIALIZACIÓN

SE VALORARÁ:
Cursos (incluye cualquier modalidad de capacitación: cursos, talleres, seminarios, conferencia, entre otros) con no menos de 12 horas de
capacitación con una duración mayor a 08 horas, en caso de ser organizados por un ente rector en el marco de sus atribuciones normativas.
Programas de Especialización o Diplomados con no menos de 90 horas, o mayor a 80 horas en caso de ser organizados por disposición de un
Según Directiva N° 001-2016-SERVIR/GDSRH – “Normas para la Gestión del Proceso de Diseño de Puestos y Formulación del Manual de Perfile
Diseño de Perfiles de Puestos para entidades públicas, Aplicable a regímenes distintos a la Ley N° 30057, Ley del Servicio Civil.

N° NOMBRE DEL CURSO Y/O ESPECIALIZACIÓN, DIPLOMADO TIPO DE CAPACITACIÓN CENTRO DE ESTUDIOS

IV. INFORMÁTICA

ESPECIALIDAD PROGRAMA
N° CENTRO DE ESTUDIOS O MEDIO OBTENIDO
(Word, Excel, Power Point, otros)

V. IDIOMAS

N° IDIOMA CENTRO DE ESTUDIOS

1
 2

VI. OTROS DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA EL PUESTO

N° DOCUMENTOS SUSTENTADOS POR DECLARACIÓN JURADA

1 CONOCIMIENTO DE OFIMATICA

2 CONOCIMIENTO DE IDIOMA INGLES

3 OTROS CONOCIMIENTOS EXIGIDOS POR EL PUESTO

VII. EXPERIENCIA LABORAL GENERAL

SE VALORARÁ:
Para aquellos puestos donde se requiere formación técnica o universitaria, el tiempo de experiencia profesional se contará de
lo que incluye también las prácticas profesionales.

FECHA DE FECHA DE FIN

NOMBRE DE LA ENTIDAD O INICIO
N° PUESTO SECTOR (DD/MM/AAA
EMPRESA (DD/MM/AAA A)
A)

10

TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL GENERAL

VIII. EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA

Experiencia laboral asociada a la función y/o materia del puesto.

 FECHA DE
NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO FECHA DE FIN
N° EMPRESA PUESTO SECTOR (DD/MM/AAA (DD/MM/AAA
A)
A)

Descripción de las funciones realizadas:

FECHA DE
NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO FECHA DE FIN
N° EMPRESA PUESTO SECTOR (DD/MM/AAA (DD/MM/AAA
A)
A)

Descripción de las funciones realizadas:

FECHA DE FECHA DE FIN

NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO
N° PUESTO SECTOR (DD/MM/AAA
EMPRESA (DD/MM/AAA A)
A)

Descripción de las funciones realizadas:

FECHA DE FECHA DE FIN

NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO
N° PUESTO SECTOR (DD/MM/AAA
EMPRESA (DD/MM/AAA A)
A)

Descripción detallada del trabajo realizado:

 FECHA DE FECHA DE FIN
NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO
N° PUESTO SECTOR (DD/MM/AAA
EMPRESA (DD/MM/AAA A)
A)

5 Público

Descripción detallada del trabajo realizado:

FECHA DE FECHA DE FIN

NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO
N° PUESTO SECTOR
EMPRESA (DD/MM/AAA (DD/MM/AAA
A)
A)

Descripción de las funciones realizadas:

FECHA DE FECHA DE FIN

NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO
N° PUESTO SECTOR
EMPRESA (DD/MM/AAA (DD/MM/AAA
A)
A)

Descripción detallada del trabajo realizado:

FECHA DE FECHA DE FIN

NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO
N° PUESTO SECTOR
EMPRESA (DD/MM/AAA (DD/MM/AAA
A)
 N° PUESTO SECTOR
EMPRESA (DD/MM/AAA (DD/MM/AAA
A)
A)

Descripción detallada del trabajo realizado:

FECHA DE FECHA DE FIN

NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO
N° PUESTO SECTOR (DD/MM/AAA
EMPRESA (DD/MM/AAA A)
A)

9
Descripción detallada del trabajo realizado:

FECHA DE
NOMBRE DE LA ENTIDA O INICIO FECHA DE FIN
N° PUESTO SECTOR (DD/MM/AAA
EMPRESA (DD/MM/AAA A)
A)

10

Descripción detallada del trabajo realizado:

TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA

PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS

Soy Licenciado de las Fuerzas Armadas y cuento con la Certificación y/o documentación correspondiente.

En el caso marque "SI" indicar:

Certificación y/o documentación

Fuerza Armada

PERSONA CON DISCAPACIDAD

Soy una persona con Discapacidad, y cuento con la acreditación correspondiente de conformidad con lo establecido por la LEY N° 27050, CON

En el caso marque "SI" indicar:

N° Código de CONADIS

A fin de participar en el proceso de selección descrito, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

» Estar en ejercicio y en pleno goce de mis derechos civiles.

» Cumplir con todos los requisitos mínimos exigidos para el perfil del puesto al cual estoy postulando.
» No tener condena por delito doloso.
»
No estar INHABILITADO Administrativa o Judicialmente para el ejercicio de la profesión para contratar con el Estado o para desempeñar

Declaro que la información y documentos proporcionados son veraces y exactos y autorizo su investigación. En caso de detectarse que se ha
acciones administrativas y judiciales que correspondan. La información es formulada en virtud del principio de presunción de veracidad, pre
artículo 49 del TUO de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado por Decreto Supremo No. 0006-2017-JUS, s
penales correspondientes en caso de consignar información falsa, conforme al proceso de fiscalización posterior que pudiere realizar la Entid

_______________________________________
Firma del Postulante
DNI N°: ______________
TE
-GAF-2018

N° DE
UNIVERSIDAD / CENTRO DE ESTUDIOS CIUDAD / PAÍS FOLIO
de 12 horas de duración. No son acumulativos. Se podrán considerar acciones de
s normativas.
sposición de un ente rector, en el marco de sus atribuciones normativas.
anual de Perfiles de Puestos – MPP”, Anexo N° 01 – Guía metodológica para el

N° DE
FECHA DE INICIO FECHA DE FIN HORAS N° DE FOLIO
(DD/MM/AAAA) (DD/MM/AAAA) LECTIVAS

TOTAL 0

DIO OBTENIDO NIVEL ALCANZADO (*) N° DE FOLIO

IOS NIVEL ALCANZADO (*) N° DE FOLIO

A N° DE FOLIO

se contará desde el momento de egreso de la formación correspondiente,

TIEMPO TOTAL
MOTIVO DE N° DE
SUELDO CESE FOLIO
AÑOS MES DIAS

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

AÑOS MES DIAS

0 0 0
 TIEMPO TOTAL
N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
DE CESE N° DE FOLIO
AÑOS MES DIAS CARGO

0 0 0

TIEMPO TOTAL
N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
AÑOS MES DIAS DE CESE N° DE FOLIO
CARGO

0 0 0

TIEMPO TOTAL
N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
DE CESE N° DE FOLIO
AÑOS MES DIAS CARGO

0 0 0

TIEMPO TOTAL
N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
DE CESE N° DE FOLIO
AÑOS MES DIAS CARGO

0 0 0
 TIEMPO TOTAL
N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
DE CESE N° DE FOLIO
AÑOS MES DIAS CARGO

0 0 0

TIEMPO TOTAL
N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
DE CESE N° DE FOLIO
AÑOS MES DIAS CARGO

0 0 0

TIEMPO TOTAL
N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
DE CESE N° DE FOLIO
AÑOS MES DIAS CARGO

0 0 0

TIEMPO TOTAL N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
DE CESE N° DE FOLIO
CARGO
 SUELDO PERSONAS A DE CESE N° DE FOLIO
CARGO
AÑOS MES DIAS

0 0 0

TIEMPO TOTAL
N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
DE CESE N° DE FOLIO
CARGO
AÑOS MES DIAS

0 0 0

TIEMPO TOTAL N° DE
SUELDO PERSONAS A MOTIVO
DE CESE N° DE FOLIO
CARGO
AÑOS MES DIAS

0 0 0

AÑOS MES DIAS

0 0 0

N° DE
SI NO FOLIO

N° DE
SI NO FOLIO
Y N° 27050, CONADIS.

ara desempeñar función pública.

arse que se ha omitido, ocultado o consignado información falsa me someto a las

veracidad, previsto en el numeral 1.7 del artículo IV del Titulo Preliminar y en el
006-2017-JUS, sometiéndome a las responsabilidades administrativas, civiles y/o
realizar la Entidad; sin perjuicio de ser descalificado del presente proceso.

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