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CARRERA DE ODONTOLOGIA

SEGUNDO “B”

TRABAJO INVESTIGATIVO.

TEMA:

SISTEMA RESPIRATORIO

INTEGRANTES:

BARCIA ANCHUNDIA CARLOS IGNACIO.


CASTRO SANCHEZ VERONICA JAHAIRA
CARREÑO GARCIA DENISSE ISABEL
DELGADO DELGADO DAMARYS NICOLE
LÒPEZ MEDRANDA NASTHAR KAROLINA
TORO PONCE JHON BRYANT
ZAMBRANO MOREIRA JOSSELYN JOHANNA
DOCENTE:

DRA. SILVIA ALARCÓN

2015
GRUPO #3

INTEGRANTES P C I A

BARCIA ANCHUNDIA
CARLOS IGNACIO.

CASTRO SANCHEZ
VERONICA JAHAIRA

CARREÑO GARCIA
DENISSE ISABEL

DELGADO DELGADO
DAMARYS NICOLE

LÒPEZ MEDRANDA
NASTHAR KAROLINA

TORO PONCE JHON


BRYANT

ZAMBRANO MOREIRA
JOSSELYN JOHANNA

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INDICE

INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 4
GENERALIDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO ................................................ 6
LARINGE......................................................................................................................... 6
a.) Caras .................................................................................................................. 7
b.) Bordes ................................................................................................................ 7
TRÁQUEA ..................................................................................................................... 11
LOS PULMONES .......................................................................................................... 13
Anatomía general de los pulmones ............................................................................. 13
Inervación pulmonar ................................................................................................... 15
Función De Los Pulmones .......................................................................................... 15
Suministro sanguíneo a los pulmones ......................................................................... 15
PEDÍCULOS PULMONARES ...................................................................................... 16
Bronquios .................................................................................................................... 17
Vasos y nervios ........................................................................................................... 18
Arterias pulmonares .................................................................................................... 20
Las venas pulmonares ................................................................................................. 22
Linfáticos del pulmón ................................................................................................. 23
Nervios pulmonares .................................................................................................... 23
LAS PLEURAS .............................................................................................................. 24
FUNCION E IMPORTANCIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO .............................. 27
BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................ 30
GLOSARIO .................................................................................................................... 31
CUESTIONARIO ........................................................................................................... 33

3
INTRODUCCIÓN
La respiración es el intercambio de gases entre las células del organismo y el ambiente.

En el metabolismo se toma oxígeno del ambiente y se expulsa dióxido de carbono. El

proceso final por el que la mayor parte de los animales obtienen su O2 y pierden CO2 es

la difusión, en donde hay un movimiento de moléculas siguiendo gradientes de

concentración. Sin embargo este tipo de transporte es muy lento para distancias grandes,

por lo que se necesita un sistema de transporte rápido para mover con eficacia los gases

entre los tejidos y el exterior: disponemos de un sistema respiratorio especializado, en

unión de un sistema circulatorio.

El sistema respiratorio de la especie humana consta de:

a) Un sistema de conducción (conductos aéreos) y;

b) Una interfase, en donde se produce el intercambio de gases, atmósfera/sangre. Está

formado por los pulmones, en los cuales el movimiento de los gases tiene lugar gracias

a la acción de fuelle de las paredes del tórax y diafragma, que crea una presión negativa

que atrae aire a su interior. Debido a que el volumen de gases que necesitamos

intercambiar es muy grande, los pulmones tienen una gran superficie interna (unos 160

m2 de superficie de difusión), que se consigue gracias a la existencia de millones de

pequeños espacios aéreos: los alvéolos.

El aire se filtra a través de los pelos de la nariz, que retienen las grandes partículas de

polvo, y se humedece y calienta en la mucosa nasal y en la faringe, de modo que cuando

alcanza la tráquea está saturado de vapor de agua y a la temperatura del organismo. La

tráquea se divide en las ramas derecha e izquierda y continúa ramificándose en

bronquios cada vez más pequeños, hasta llegar a los bronquiolos terminales, que

conducen a los alvéolos. Los alvéolos son estructuras de pared fina revestidos por los

4 100-300 µm y en ellos tiene lugar el


capilares pulmonares, tienen un diámetro de
intercambio entre O2 y CO2. Los gases tienen que atravesar varios tipos de tejido: 1)

endotelio capilar; 2) células epiteliales denominadas neumocitos. Los neumocitos de

tipo II secretan surfactante, una lipoproteína que estabiliza los alvéolos (es tensioactivo:

reduce la tensión superficial) e impide que se colapsen; y 3) una membrana basal de

tejido conjuntivo.

El flujo sanguíneo es de unos 5 l/min en reposo y unos 20-30 l/min durante el ejercicio.

Por su parte, el flujo de aire es de unos 4 l/min en reposo y de unos 100 l/min durante el

ejercicio.

La sangre llega a los pulmones para oxigenarse a través de la circulación pulmonar. El

ventrículo derecho bombea la sangre a través de la arteria pulmonar hasta los pulmones,

en donde se producen ramificaciones que dan lugar, en los alvéolos, a los capilares

pulmonares.

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GENERALIDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
El sistema respiratorio está formado por un conjunto de órganos que tiene como
principal función llevar el oxígeno atmosférico hacia las células del organismo y
eliminar del cuerpo el dióxido de carbono producido por el metabolismo celular. Los
órganos que componen el sistema respiratorio son cavidades nasales, la faringe, la
laringe, la tráquea, los bronquios, los bronquiolos y los dos pulmones. Los pulmones
son los órganos centrales del sistema respiratorio donde se realiza el intercambio
gaseoso.

El resto de las estructuras, llamadas vías aéreas o respiratorias, actúan como conductos
para que pueda circular el aire inspirado y espirado hacia y desde los pulmones,
respectivamente. Aunque la cavidad bucal permite la entrada de aire a las vías
respiratorias no forma parte el sistema respiratorio.

La parte interna de las vías respiratorias está cubierta por:

- Una capa de tejido epitelial, cuyas células muy unidas entre sí protegen de lesiones e
infecciones.
- Una mucosa respiratoria, responsable de mantener las vías bien húmedas y una
temperatura adecuada.

La superficie de la mucosa respiratoria posee dos tipos de células:

- Células mucosas: elaboran y segregan moco hacia la entrada de las vías respiratorias.
- Células ciliadas: poseen cilios en constante movimiento con el fin de desalojar el
moco y las partículas extrañas que se fijan en la mucosa respiratoria.

LARINGE
La laringe, porción diferencial del conducto aerífero, es el órgano esencial de la

fonación.

Consideraciones generales.- esta situada en la parte media del cuello, debajo de la

lengua, delante de la faringe y a la altura de las 5.6.7. Vertebras cervicales. A pesar de

su continuidad con la faringe y la tráquea, es móvil en las direcciones vertical,

anteroposterior y transversal.
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Conformación exterior.- la laringe puede ser comparada a una pirámide triangular,

presenta, pues tres caras, tres bordes y una base y un vértice.

a.) Caras.- se distinguen en posteriores y anterolaterales. la cara posterior esta

abultada en su parte media (prominencia del cricoides y de los aritenoides),

escotada en su parte superior (escotadura interatenoidea) y limita abajo por el

repliegue aritenoideo. Las caras anterolaterales corresponden al cricoides y al ala

del tiroides revestido por el cuerpo tiroides.

b.) Bordes.- tres: uno anterior (formado por el cartílago cricoides y el ángulo

saliente del cartílago tiroides) y dos posteriores (bordes posteriores del cartílago

tiroides):

c.) C) vértice.- el vértice de la pirámide laríngea, notablemente truncado,

corresponden al nacimiento de la tráquea a nivel dela séptima cervical.

d.) Base .- ,situada detrás de la lengua , ofrece a nuestra consideración , de adelante

atrás: 1., el borde superior del cartílago tiroides 2.- un paquete adiposo reglotico

3.- la epiglotis y 4.- la abertura superior de la laringe

Conformación interior.- vista interiormente de la laringe presenta una zona

estrechada, la glotis, con dos zonas mas espaciosas, una supraglotica y otra

subglotica.

a. Glotis.- corresponde a una hendidura media anteroposterior y limitada por

unas cintas membranosas, las cuerdas cocales. Las cuerdas cocales son dos

(superior e inferior) las cuerdas vocales superiores son dos laminas

aplanadas en forma de cinta. Las cuerdas cocales inferiores se insertan, por

delante, en el cartílago tiroides, debajo de la procedente y por detrás en el

aritenoides (apófisis interna).


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El triangulo de base posterior formado en la línea media por las cuerdas cocales

superiores, mas ancho, permite ver el triangulo homologo formado por las

cuerdas vocales inferiores. El espacio comprendido entre las cuerdas vocales o

glotis consta de dos porciones: 1.una porción anterior 2. Y una porción

posterior.

A la glotis corresponden dos divertículos laterales, los ventrículos de la laringe,

correspondidos a derecha e izquierda ente la cuerda superior y la inferior

correspondiente. Prolongados en sentido anteroposterior, comunican con la

glotis por un orificio también prolongado de delante atrás, y presenta una

prolongación anterior de magnitud variable, el apéndice, homologo de los sacos

laríngeos que se observan en algunos animales.

b) zona supraglótica.- la zona supraglotica o vestíbulo de la laringe esta

limitada por cuatro paredes; 1 una pared anterior, la epiglosis2. Una pared

posterior, que corresponde a las aritenoides 3. Dos paredes laterales, formadas

por los repliegues aretenoepigloticos.

c.) la zona suglótica.- esta formada, abajo, por el anillo de cricoides; arriba ,por

la cara inferior de las cuerdas vocales inferiores.

Constitución anatómica.- la laringe esta constituida por cartílagos, unidos por

articulaciones, movidos por músculos y revestidos de una capa mucosa.

A. Cartílagos.- son seis: tres impares (cricoides, tiroides y epiglotis)y tres partes

(aritenoides, cartílagos corniculados y cartílagos de wrisberg)

a) cartílago cricoides.- impar situado en la parte inferior de la laringe, tiene la

forma de un anillo. Su superficie interior es lisa.

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b.) cartílago tiroides.- formado por dos laminas unidas en ángulo diedro. Su cara

anterior presenta una prominencia angulosa

c) cartílago aritenoides.- son dos: su forma es piramidal. Su base oblicua abajo y

afuera, ofrece una fosita articulada con el cricoides y dos apófisis: una, la

apófisis vocal, anterior e interna, la apófisis muscular, posterior y externa, más

corta y más voluminosa.

d) cartílagos corniculados.- son pequeños cartílagos cónicos, incurvado hacia

dentro y coronando los aritenoides.

e) cartílago de wrisberg.- cilíndrico y aplanados, están colocados verticalmente a

cada lado, en el espesor del repliegue aritenoepiglotico.

e) Epiglotis.- fibrocartílago impar y medio, ovalado, con una base superior,

ligeramente escotada, y un vértice inferior afilado puntiagudo formando lengüeta

con el ángulo dentro de la tiroides.

B. Articulaciones.- son intrínsecas (entre los cartílagos laríngeos) y extrínsecas

(entre la laringe de una parte y el hueso hioides y la tráquea de otra).

a) unión del tiroides con el hueso hioides.- la membrana tirohioidea une el borde

superior del tiroides a la cara posterior en toda la extensión de estas dos

formaciones.

b) unión del cricoides con la tráquea.- un ligamento fibroso, anular, reforzado en

la línea media por el cordón.

c).- unión del cricoides con el tiroides.- entre las asas menores del tiroides y las

carillas laterales del cricoides.

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d) unión del cricoides con el aritenoides.- los aritenoides y el cricoides entran en

contacto por medio de las costillas.

e) unión de los aritenoides con los cartílagos corniculados.- una capsula fibrosa

muy delicada, provista de sinovial, une las carillas delos cartílagos en contacto.

f) unión de la epiglotis con el tiroides.- la epiglotis esta sujeta al ángulo entrante

del tiroides por medio de una delgada lengüeta fibrosa, el ligamento

tiroepiglotico.

g) unión delos aritenoides con el tiroides.- los medios de unión consisten en

ligamentos superiores e inferiores.

h) unión delos aritenoides con la epiglotis.- los ligamentos aritenoides son hojas

o laminas fibrosas anchas y delgadas, que se insertan por delante, en los bordes

de la epiglotis.

C. Músculos de la laringe.- los músculos intrínsecos de la laringe(los

extrínsecos se describen en otra parte) son seis, cinco pares y uno impar.

a) musculo cricoideo.- es un musculo triangular que se inserta en su vértice, en

la cara anterior del cartílago cricoides.

b) musculo cricoaritenoideo lateral.- es un musculo que se inserta en la cara

posterior del engarce o placa del anillo cricoideo.

c) musculo cricoaritenoides lateral.- se inserta. Por delante, en le borde superior

del cricoides, delante de la articulación cricotiroidea. Por detrás, en la apófisis

externa del aritenoides.

d) musculo tiroaritenoideo.- esta situado encima del precedente. Fijo por

delante al ángulo entrante del tiroides.10


e) músculos aritenoepigloticos.- son delgadas laminas musculares que van del

vértice del aritenoides a los bordes laterales de la epiglotis.

f) musculo ariaritenoideo.- es el único musculo impar, medio y simétrico de la

laringe.

D. MUCOSA DE LA LARINGE.- reviste toda la superficie interna dela laringe

y se continua, al exterior con la mucosa laríngea, de una parte y la mucosa

traqueal, de otra.

VASOS Y NERVIOS.- a) arterias son 3: la arteria laríngea superior, rama de la

tiroidea superior, riega la epiglotis, la región supra glótica y la cuerda vocal

superior. la arteria laríngea inferior , otra rama de la tiroidea superior , se

distribuye por la región su glótica y la cuerda vocal inferior: 3. La arteria

laríngea posterior, rama de la tiroidea inferior , vascular iza los músculos

cricoaritenoideo posterior y ariaritenoideo.

TRÁQUEA
La tráquea representa una estructura tubular que conduce el aire hacia los bronquios. Se

extiende desde el cartílago cricoides hasta la carina, o sea, desde unos pocos centímetros

sobre el mango del esternón hasta la cuarta o quinta vértebra dorsal. La tráquea

desciende oblicuamente hacia abajo y hacia atrás; así, su parte cervical se sitúa a 1,5

centímetros de los tegumentos en la extremidad superior y a 3 centímetros a nivel de la

horquilla esternal. Con una longitud de 10 a 13 centímetros, está compuesta por 18 a 22

cartílagos, dos por centímetro, con forma de anillos incompletos o herraduras, abiertos

en su parte posterior. No son uniformes, ya que su altura va de los 2 a los 5 milímetros,

lo que varía sensiblemente la distancia entre ellos (fig. 1-9). Los anillos están unidos por

fibras elásticas longitudinales; esto le permite a la tráquea estirarse y contraerse


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conforme los pulmones se mueven durante el ciclo respiratorio. En el cuello, la tráquea

se relaciona hacia adelante con el istmo de la glándula tiroides, que recubre los anillos

segundo, tercero y cuarto, y se adhiere ligeramente a los ligamentos intercartilaginosos.

El primer anillo se une con firmeza con el paquete vasculonervioso del cuello,

lateralmente, con la arteria tiroidea inferior, con los nervios recurrentes y los ganglios

de la cadena recurrencial.

La cara posterior de la tráquea está compuesta por tejido conjuntivo y el músculo

traqueal, que la separan del esófago, manteniendo una luz interior de 2,5 centí- metros

de diámetro. En la carina, al final de la tráquea, se originan los bronquios derecho e

izquierdo. El bronquio derecho continúa a la tráquea en un ángulo mucho más abierto

que el bronquio izquierdo; esta particularidad hace que cuando se desplaza un tubo

endotraqueal, seguramente penetrará en el bronquio derecho. Esta eventualidad

ocasiona la atelectasia del pulmón izquierdo. El bronquio fuente derecho recorre unos 2

centímetros antes de dividirse en el bronquio lobular superior derecho y el bronquio

intermedio. Si un tubo endobronquial emigra profundamente en el bronquio derecho,

más de 2 centímetros, se puede obstruir el bronquio lobular superior y en este caso,

además de la atelectasia del pulmón izquierdo, se generará la atelectasia del lóbulo

superior derecho. Estas particularidades deben tenerse en cuenta en el momento de

evaluar la entrada de aire en los pulmones durante las maniobras posintubación. El

bronquio fuente izquierdo continúa la tráquea con un ángulo mucho más cerrado y se

bifurca recién a los 5 centímetros; de este modo, es menos probable que un tubo emigre

hacia la luz del bronquio izquierdo, aunque también dificulta la posibilidad de dirigir un

catéter hacia el pulmón izquierdo con intención de aspirar secreciones o de tomar una

muestra para cultivo. La conformación bronquial debe conocerse bien para poder

emplear los distintos decúbitos del paciente que posibiliten el mejor drenaje de los
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diferentes lóbulos. Las arterias que irrigan la tráquea proceden de las arterias tiroideas,

de la mamaria interna, de las bronquiales y de la tiroidea inferior. Las venas drenan en

las venas tiroideas y esofágicas. Los vasos linfáticos nacen en la red mucosa y

submucosa y se vierten en los ganglios peritraqueobronquiales. La inervación está a

cargo del nervio vago por medio de los recurrentes y de los plexos pulmonares. Posee

una inervación simpática a través de los ganglios cervicales y de los primeros ganglios

torácicos.

LOS PULMONES

Nuestro cuerpo está dotado de dos pulmones, los que ocupan toda la cavidad torácica

excepto el mediastino? en el cual radica el corazón, los grandes vasos sanguíneos, los

bronquios, el esófago y otros órganos.

Anatomía general de los pulmones

Cada uno de los pulmones, que recuerda un cono, está suspendido en su respectiva

cavidad pleural? y conectado al mediastino por anclajes vasculares y bronquiales a los

que colectivamente se les llama la raíz.

Los pulmones terminan superiormente en una punta estrecha llamada ápice mientras su

pared anterior, lateral y posterior mantiene un contacto cercano con las costillas para

formar la curvatura continua llamada superficie costal. La superficie inferior en

cóncava, descansa en el diafragma y se denomina la base. La superficie que "mira" al

mediastino, es decir, la superficie medial de ambos pulmones presenta una hendidura

llamada hilio. Por el hilio entran y salen a los pulmones los vasos sanguíneos, tanto

sistémicos como respiratorios. Lo mismo sucede con los bronquios, los que casi

inmediatamente que alcanzan los pulmones comienzan a ramificarse.

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Los dos pulmones no son de igual tamaño debido a que el corazón está ubicado algo

oblicuo, con su ápice ligeramente a la izquierda del plano medio del cuerpo, lo que

obliga al pulmón izquierdo a tener una concavidad en su aspecto medial para dar cabida

al ápice del corazón, resultando más pequeño que el pulmón derecho. La cavidad en el

pulmón izquierdo que alberga al ápice del corazón se llama muesca cardíaca.

Los pulmones están divididos en lóbulos, los que son dos en el pulmón izquierdo,

superior e inferior, separados por la cisura oblicua, mientras el pulmón derecho presenta

tres, superior, medio e inferior separados por las cisuras oblicua y horizontal. Cada

lóbulo a su vez, está conformado por los segmentos bronquiopulmonares que recuerdan

una pirámide y que están separados unos de otros por un tabique de tejido conectivo.

Cada segmento es una unidad funcional con cierta independencia y está alimentado por

su arteria y vena propias, así como recibe el aire de uno de los segmentos bronquiales de

forma individuali. En ambos pulmones existen 10 segmentos bronquiopulmonares

arreglados en un patrón muy similar pero no idéntico entre un pulmón y el otro. La

subdivisión más pequeña del pulmón, aun visible a simple vista, son los lobulillos, los

que se ven en la superficie pulmonar como hexágonos cuyas dimensiones varían entre

unos 4 y 20 mm y son alimentados por un bronquiolo grande y sus ramificacionesi.

La anatomía macroscópica de los pulmones consisten mayoritariamente en espacios

llenos de aire (alveolos y sacos alveolares). La integridad de los pulmones como órgano

individual se mantiene principalmente por un entramado de fibras conectivas elásticas

(estroma). Esto da como resultado que sea un órgano blando y esponjoso que en

conjunto pese alrededor de 1 kg y cuya elasticidad reduce el trabajo necesario para

respirar.
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Inervación pulmonar

A los pulmones llegan fibras motoras del sistema nervioso autónomo, principalmente

fibras parasimpáticas y más raramente fibras simpáticas, además de fibras viscerales

sensoriales. Estas fibras nerviosas entran a los pulmones desde el plexo pulmonar que se

encuentra en la raíz y corren a lo largo de los tubos bronquiales y los vasos sanguíneos

dentro del pulmón. Las fibras parasimpáticas constriñen los tubos de aire mientras las

simpáticas los dilatan.

Función De Los Pulmones

 La función de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la sangre, es

debido a esto que los alvéolos están en estrecho contacto con capilares.

 En los alvéolos se produce el paso de oxígeno desde el aire a la sangre y el paso

de dióxido de carbono desde la sangre al aire. Este paso se produce por la

diferencia de presiones parciales de oxígeno y dióxido de carbono (difusión

simple) entre la sangre y los alvéolos.

Suministro sanguíneo a los pulmones


Los pulmones están irrigados por dos tipos de circulación sanguínea, la pulmonar, de

gran volumen y baja presión procedente del ventrículo derecho del corazón, y la

bronquial, que es la alimentación sistémica de sangre a los tejidos pulmonares, nacida

en la arteria aorta del corazón. Ambas difieren por tanto en tamaño, origen y función.

La sangre venosa sistémica que será oxigenada en los pulmones se distribuye por las

arterias pulmonares que yacen anteriores a los bronquios primarios. Estas arterias, una

vez dentro del pulmón, se ramifican profusamente a los largo y en conjunto con los

bronquios hasta terminar en la red de capilares pulmonares que rodean el alveolo (vea la

figura 2).
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Después de oxigenada la sangre en los alveolos, los capilares venosos tributan a las

vénulas, y estas a las venas pulmonares las que finalmente corren de vuelta al hilio y

conducen la sangre al corazón. La red de vasos venosos pulmonares serpentean en

conjunto con los respectivos bronquios y el tejido conectivo del tabique que separa los

segmentos bronquiopulmonares.

En contraste con la circulación pulmonar de alto volumen y baja presión, la circulación

bronquial es de bajo volumen y elevada presión, llega a los pulmones por la vía de las

arterias bronquiales para proporcionar la sangre de alimentación a las células de los

tejidos pulmonares. Estas arterias pulmonares nacen en la aorta y entran a los pulmones

por el hilio. Dentro de los pulmones se ramifican y corren junto a las ramificaciones de

los bronquios alimentando todos los tejidos pulmonares excepto los alveolos que se

alimentan de la circulación pulmonar.

Aunque cierta cantidad de sangre venosa bronquial se drena de los pulmones a través de

las diminutas venas bronquiales, existen numerosas anastomosis entre las dos

circulaciones, de modo que la mayoría de la sangre venosa bronquial pasa por alto el

circuito sistémico y retorna al corazón por la vía de las venas pulmonares.

PEDÍCULOS PULMONARES
Bajo este epígrafe agrupamos el conjunto de las formaciones bronquiales vasculares,

linfáticas y nerviosas que unen el pulmón con el resto de la economía. Estudiaremos así

sucesivamente:

1. ° Los bronquios y su expansión intrapulmonar;

2. ° Las arterias pulmonares y sus ramas terminales;

3. º Las venas pulmonares y sus afluentes de origen;


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4. º Los linfáticos del pulmón;

5. º Los nervios del pulmón;

6. ° Los vasos bronquiales.

Terminaremos por una visión topográfica de la agrupación de estos diferentes elementos

en:

7. º Pedículos pulmonares vistos en su conjunto;

8. º “Pedículos lobulares vistos en su conjunto.

Bronquios
Se da el nombre de bronquios a los conductos que resultan de la bifurcación de la

tráquea. Su origen está indicado por un tabique sagital que avanza de abajo arriba en la

luz de la tráquea: el espolón traqueal. Terminan en el interior del pulmón

correspondiente, expansionándose sus numerosas arborizaciones que caracterizan el

árbol bronquial. Estudiaremos sucesivamente:

 Los bronquios extrapulmonares

 Los bronquios intrapulmonares.

Bronquios extrapulmonares

Se les denomina a veces bronquios troncos, los bronquios están situados en el

mediastino anterior, debajo de la tráquea, de la cual son continuación, entre el pulmón

izquierdo y el pulmón derecho, a los que están destinados.

Los bronquios se dirigen hacia abajo, afuera y atrás para llegar, el de la izquierda, al

hilio del pulmón izquierdo, y el de la derecha, al hilio del pulmón derecho. El derecho

se proyecta sobre la sexta costilla, el sexto espacio y va hasta el séptimo. El izquierdo

atraviesa el sexto espacio y termina en la séptima costilla.

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El bronquio izquierdo es siempre mucho más largo que el derecho y además el bronquio

derecho es mucho más voluminoso que el izquierdo.

Constitución anatómica de los bronquios.

Los bronquios presentan la misma estructura fundamental que la tráquea, de la cual son

continuación. Se componen como esta última: a) De una túnica externa, fibrosa y

elástica, en cuyo espesor se desarrollan anillos incompletos de cartílago hialino y a la

cual va anexa, únicamente en su parte posterior, una capa de fibras musculares lisas de

dirección transversal. b) De una túnica interna, la mucosa bronquial, en cuya superficie

vienen a abrirse multitud de pequeñas glándulas arracimadas. Por lo demás, la mucosa y

las glándulas de los bronquios presentan los mismos caracteres histológicos que las de

la tráquea. La desaparición de los anillos cartilaginosos en la cara posterior de los

bronquios crea una superficie de menor resistencia, que una disección demasiado tenaz

corre el riesgo de destruir, y que las neoplasias de la proximidad, del esófago en

particular, franquean en el último período de su evolución.

Vasos y nervios.

En los bronquios, lo mismo que en la tráquea, de la cual derivan, hemos de estudiar

arterias, venas, linfáticos y nervios.

a) Las arterias destinadas a los bronquios proceden de las arterias bronquiales, ramas de

la aorta torácica.

b) Las venas acompañan a las arterias y, como ellas, son dos, una para el bronquio

izquierdo y otra para el bronquio derecho. La vena bronquial derecha desemboca

habitualmente en la ácigos mayor, muy cerca de su terminación; pero, en ciertos casos,

se la ve también abrirse en el tronco común de las venas intercostales superiores

derechas o directamente en la vena cava superior. En cuanto a la vena bronquial

izquierda, se dirige, según los casos, a la ácigos menor o hacia el tronco venoso
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braquiocefálico izquierdo, y alguna vez, si bien muy raramente, a la vena mamaria

interna. Las dos venas bronquiales están desprovistas de válvulas.

c) Los linfáticos de los bronquios van a parar a los numerosos ganglios que rodean estos

conductos.

d) Los nervios proceden en su mayor parte del plexo pulmonar posterior; algunos

proceden directamente de los recurrentes.

En su trayecto se encuentran numerosos ganglios; estos ganglios, se observan desde la

tráquea hasta las divisiones bronquiales de tercer orden; se les encuentra, no solamente

en los filetes nerviosos que corren por la superficie exterior de los bronquios, sino

también en los que se hallan situados en el espesor mismo de la mucosa. El modo de

terminación de los filetes nerviosos es aquí exactamente igual que en la tráquea.

Bronquios intrapulmonares.

Comprendemos en la denominación de bronquios intrapulmonares todas las

ramificaciones del conducto aerífero en el interior de cada uno de los dos pulmones.

Describiremos sucesivamente: el tronco bronquial principal, y su distribución en el

interior de los dos pulmones.

Tronco principal o bronquio tronco.

Cada bronquio extrapulmonar o bronquio principal penetra en el pulmón por el hilio y

lo recorre en la mayor parte de su extensión, dirigiéndose oblicuamente de arriba abajo,

de dentro afuera y de delante atrás. El tronco principal disminuye de calibre a medida

que desciende, pero conserva siempre su individualidad, por lo menos hasta la

proximidad de su terminación.

Modo de distribución de los colaterales.

El modo de distribución de estos colaterales primarios depende de las relaciones del

bronquiotronco y la arteria pulmonar. La arteria pulmonar ocupa sucesivamente la cara


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anterior, el lado externo y la cara posterior del bronquiotronco, dividiendo así a este en

una porción eparterial y una porción hiparterial. Los colaterales primarios, por lo tanto,

se distinguen, por razón del punto en que nacen, en eparteriales e hiparteriales.

Árbol bronquial derecho.

El árbol bronquial derecho presenta en primer lugar un bronquio eparterial, destinado al

lóbulo superior derecho; uno de sus ramos, dirigido hacia el vértice del pulmón y

perfectamente diferenciado, ha recibido el nombre de bronquio apical. A este primer

bronquio sigue una serie de ocho bronquios hiparteriales, de los cuales cuatro son

ventrales y cuatro dorsales, que se distribuyen por los lóbulos medio e inferior.

Bronquios accesorios, variables en número y dirección, se juntan a los procedentes, uno

de ellos es conocido con el nombre de bronquio cardiaco.

Árbol bronquial izquierdo.

El árbol bronquial izquierdo solo emite bronquios hiparteriales. El primero de estos

bronquios se distribuye en el lóbulo superior izquierdo y forma un bronquio apical.

Arterias pulmonares
Son las arterias de la hematosis, en oposición a las arterias bronquiales, que son los

vasos nutricios del pulmón. Procedente del ventrículo derecho, la arteria pulmonar se

bifurca en el seno del pericardio, que se prolonga más o menos arriba sobre ella, y da

origen a las dos arterias pulmonares derecha e izquierda.

La rama derecha desarrolla el movimiento de espiral iniciado por el tronco de la arteria

pulmonar alrededor de la aorta. Se sitúa, pues, por detrás de ésta, debajo de la

bifurcación traqueal y por encima del seno transverso de Theile, del que constituye el

techo. Llega al hilio del pulmón, deslizándose por detrás de la vena cava superior. Pasa

entonces por delante del bronquio derecho, después de haber abandonado una

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voluminosa colateral, y pasa por detrás de ella acodándose casi en ángulo recto.

Termina en un ramillete de arterias para el lóbulo inferior.

La rama izquierda parece continuar la dirección inferior de la arteria pulmonar. Es más

corta que la rama derecha y se diferencia de ella, esencialmente, por sus relaciones con

el bronquio principal; en efecto, la arteria pulmonar izquierda pasa por encima del

bronquio izquierdo todavía no dividido. Cambia entonces de dirección y desciende en

compañía de los bronquios lobulares inferiores. Las ramas colaterales y terminales de

las arterias pulmonares se disponen del mismo modo que los bronquios, a los que

siguen. Cada bronquio, sea cual fuere su calibre, va acompañado por una rama de

división de la arteria pulmonar, pero ésta es en general más generosa que el árbol

bronquial, ya que existen dos arterias para el lóbulo superior y dos arterias para el

lóbulo medio derecho. Se trataría de variaciones en el origen, pues las dos arterias del

lóbulo medio acaban por alcanzar las dos ramas de bifurcación del bronquio lobular

medio.

La ramificación de las arterias pulmonares se caracteriza por la misma ausencia de

previsión «lobular» que se observa en el árbol bronquial. Esta disposición es

particularmente manifiesta a la izquierda. No existen pedículos arteriales lobular

superior y lobular inferior, sino dos planos de ramas, uno anterior y otro posterior,

dispuestos a una y otra parte del tronco arterial, a modo de escalera de tijera.

La arteria pulmonar pertenece al sistema de la circulación menor y está sometida a

necesidades hidráulicas menos imperiosas que la aorta. Sus paredes, como las de sus

ramas, son delgadas, bastante frágiles y sometidas a variaciones de calibre con el ritmo

respiratorio. Sin embargo, después de seccionarlas quedan abiertas.

Como los bronquios, las últimas arterias están destinadas a los lobulillos pulmonares, en

los cuales penetran por su vértice y se ramifican en su espesor. Se admite por lo general
21
que las arterias pulmonares están destinadas exclusivamente a los lobulillos y, en

consecuencia, no dan en el curso de su trayecto ningún ramo colateral a los bronquios o

a las otras partes constitutivas del pulmón. Sin embargo, es de notar que la mucosa de

los bronquios más pequeños recibe en la proximidad del lobulillo la mayor parte de su

sangre de las divisiones de la arteria pulmonar.

Las venas pulmonares


Las venas pulmonares proceden de dos orígenes diferentes: unas, las venas pulmonares

propiamente dichas, tienen su origen en la red capilar del lobulillo y transportan la

sangre oxigenada. Las otras, venas broncopulmonares de L e f o r t, proceden de las

redes capilares de las últimas divisiones bronquiales. Estas también recogen,

probablemente, la sangre arterial, pues los fenómenos osmóticos que constituyen la

hematosis prosiguen verosímilmente hasta los pequeños bronquios que preceden al

ácino. A las dos clases de venas precitadas hay que añadir, como afluentes de los

grandes troncos venosos pulmonares, cierto número de venillas que tienen su origen en

la red subpleural: éstas son las venas pleuropulmonares de L e f o r t.

Su modo de terminación es variable: unas veces se mezclan con las venas eferentes de

los lobulillos inmediatos, es decir, con las venas intralobulillares, y otras alcanzan el

hilio del pulmón, conservando siempre su situación superficial, y desembocan en las

venas pulmonares.

Las venas interlobulillares se dirigen todas hacia el hilio, uniéndose entre sí para formar

conductos cada vez más voluminosos. Sea cual fuere su calibre, las venas pulmonares se

adosan en su mayor parte a las divisiones bronquiales, como lo hacen las arterias, y es

de observar que cada una de ellas se coloca preferentemente en el lado opuesto al que

ocupa la arteria correspondiente. Algunas corren aisladamente, sin presentar ninguna

relación regular ni con los bronquios ni con las divisiones de la arteria pulmonar; se
22
encuentra una, de modo casi constante, en la cara interna prehiliar del lóbulo superior

izquierdo que parece señalar el límite entre el lóbulo superior y la língula.

A cada lado del hilio existen dos venas: una superior y otra inferior.

A la derecha, la vena pulmonar superior recibe sangre de los lóbulos superior y medio,

constituyéndose fuera del hilio a partir de tres venas para el lóbulo superior y una sola

en general para el lóbulo medio. Oblicua hacia abajo y adentro, pasa por detrás de la

vena cava superior y penetra rápidamente en el pericardio, que envía sobre ella una

prolongación serosa a menudo muy desarrollada.

La vena pulmonar inferior lleva a la aurícula izquierda la sangre del lóbulo inferior. Es

un tronco único desde su origen aparente en el hilio. Es muy baja, corre casi a ras del

diafragma, y muy corta, llegando al pericardio por el camino más corto.

A la izquierda, la vena pulmonar superior corresponde al lóbulo superior, nace también

de tres raíces y su trayecto es sumamente oblicuo hacia abajo y adentro.

La vena pulmonar inferior es semejante en todo a su homologa del lado derecho.

Muy delgadas y ondulantes en el vivo, las paredes de las venas pulmonares se

mantienen abiertas por el vacío intratorácico; su herida constituye un temible peligro de

embolias gaseosas

Linfáticos del pulmón


Unos son superficiales o subpleurales, otros son profundos. Unos y otros llegan al hilio

y allí terminan en los ganglios broncopulmonares. Estos ganglios, de los cuales los

profundos están situados en pleno parénquima, presentan una coloración negruzca

debidas a las partículas carbonosas o pigmentarias que contienen.

Nervios pulmonares
Los nervios pulmonares proceden de los dos neumogástricos y de la doble cadena

simpática. Estudiemos las ramas nacidas de estos dos orígenes.


23
El neumogástrico.

Recordemos que el neumogástrico derecho, después de haber emitido el recurrente

derecho, llega a la cara posterior del bronquio derecho, cerca del origen de éste, cruzado

por detrás por la vena ácigos mayor.

Por el contrario, el neumogástrico izquierdo alcanza la cara posterior del bronquio

izquierdo lejos del origen de éste, aproximadamente a la mitad de la distancia que

separa el pulmón izquierdo del esófago; en este punto emite el recurrente izquierdo.

Algo por encima de cada bronquio, el neumogástrico se ensancha y toma aspecto

plexiforme.

El simpático.

Estos filetes, menos numerosos y menos voluminosos que los que proceden de los

neumogástricos, nacen, bien del simpático torácico y llegan al pulmón directamente,

bien por mediación de los plexos cardiacos. Existen numerosas anastomosis entre los

filetes de los neumogástricos y los del simpático, principalmente en el interior del hilio.

LAS PLEURAS
Según las definiciones mediante la web; La pleura son membranas serosas, saculares,

sin aberturas, está constituida por dos capas, la pleura costal y la pleura pulmonar:

La pleura costal (externa); recubre las paredes de la cavidad torácica

La pleura pulmonar (interna); recubre a los pulmones.

El espacio que hay entre las pleuras se les denomina cavidad pleural. (definición de

pleuras, s.f.)

24
Las pleuras son destinadas a facilitar el deslizamiento de los pulmones sobre las paredes

de la caja que los contiene. Hay dos pleuras una para el pulmón izquierdo y otra para el

pulmón derecho, son completamente independiente una de otras.

Las pleuras comprenden dos hojas: Hoja visceral - Hoja parietal.

Entre estas dos hojas se encuentra la cavidad pleural es virtual en estado normal, no

existe si no cuando se presenta un derrame líquido o gaseoso.

Hoja Visceral; Es muy delgada y trasparente rodea al pulmón en toda su extensión

excepto a nivel del hilio, la hoja visceral se refleja hacia dentro para ir a continuarse con

la pleura parietal, está conformada por dos caras, dos bordes, su base y vértice.

Hoja parietal; Reviste la cavidad en donde se aloja el pulmón, por abajo se extiende

sobre la cúpula diafragmática. Por arriba forma un saco que se amolda al vértice del

órgano. Por dentro cubre la cara del mediastino y por fuera la columna vertebral.

Se dividen en:

Pleura diafragmática; Es muy delgada y adhiere íntimamente al músculo subyacente.

Cubre toda la porción del diafragma cuando se realiza las inspiraciones forzadas, está en

relación con la base del pulmón.

Pleura Cervical; Es la parte más elevada de la pleura parietal, se representa por una

especie de casquete cuya concavidad se dirige hacia abajo y cubre el vértice del pulmón.

La cúpula pleural corresponde al orificio superior del tórax este queda por debajo del

borde superior de la primera costilla, este sirve de superficie de implantación a un

número de fascículos fibrosos o musculares que tiene por objeto fijarla en la posición

que ocupa.

Pleura Mediastínica: Cubre o forma parte de25las paredes laterales del Mediastino.
Pleura Costa: Corresponde a las costillas, reviste la cara interna de las doce costilla y

los espacios intercostales correspondientes.

Cavidad Pleural: Este separa la hoja parietal del visceral, su forma es una especie de

raqueta cuya porción ancha está en relación del hilio y su mango se dirige hacia abajo y

desciende hasta la base del pulmón.

Ligamento triangular del pulmón: Se continúa por debajo de la vaina del pedículo es

una barrera entre el mediastino anterior y posterior.

Tiene la forma de una hoja triangular dispuesta en sentido frontal, presenta una base, un

vértice, dos bordes y dos caras.

Vértice; se dirige hacia arriba, relación con la parte inferior del pedículo es decir con la

rama inferior de la vena pulmonar posterior e inferior.

La base; descansa sobre la bóveda diafragmática.

Los dos bordes; se distingue en interno y externo, el primero esta con relación con el

mediastino y el segundo con la cara interna del pulmón.

Las dos caras; la cara anterior mira adelante hacia el esternón y la cara posterior mira

hacia atrás hacia el lado de la columna vertebral. (Latarjet, 1902, págs. 1003-1015).

Estos autores (Perez Rodriguez & Villena Garrido) describen en términos generales

sobre las pleuras su estructura y función.

Las hojas pleurales se unen en el hilio pulmonar, bajo el cual se localiza el ligamento

pulmonar, formado por reflexión de las hojas pleurales hacia el diafragma. La pleura

visceral se invagina hacia el pulmón subyacente formando las cisuras que dividen al

pulmón en lóbulos más o menos individualizados según la profundidad de la cisura.

Ambas pleuras constan de una capa de células


26 mesoteliales que varían en cuanto a
tamaño y forma, realizan el transporte y secreción de diferentes sustancias y el

mantenimiento de la estructura pleural. Esta última capa en la pleura parietal es más

gruesa, y en la visceral varía de menor a mayor espesor en sentido craneocaudal, y

forma unos septos que penetran en el pulmón para continuarse con el tejido intersticial

de los tabiques interlobulillares. Ambas pleuras reciben su irrigación arterial de la

circulación sistémica. La porción costal de la pleura parietal irriga las ramas de las

arterias bronquiales. La pleura visceral está irrigada por la circulación bronquial. En

cuanto al drenaje venoso, la pleura visceral drena hacia las venas pulmonares, mientras

que la pleura parietal lo hace en las venas bronquiales.

FISIOLOGÍA PLEURAL; La función principal de la pleura es facilitar el movimiento

de los pulmones en el interior de la caja torácica armonizando las fuerzas elásticas y no

elásticas torácicas y pulmonares, para disminuir el gasto energético de los movimientos

de expansión y retracción pulmonar. Esto es posible gracias a la existencia de una

presión negativa intrapleural, que evita el colapso del pulmón, y a que las dos hojas

pleurales deslizan una sobre la otra gracias a la presencia de una fina capa de líquido

pleural entre ellas.

FUNCION E IMPORTANCIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO


La Función del aparato respiratorio consiste en desplazar volúmenes de aire desde la

atmósfera a los pulmones y viceversa. Lo anterior es posible gracias a un proceso

conocido como ventilación. La ventilación es un proceso cíclico y consta de dos etapas:

la inspiración, que es la entrada de aire a los pulmones, y la espiración, que es la salida.

La inspiración es un fenómeno activo, caracterizado por el aumento del volumen

torácico que provoca una presión intrapulmonar negativa y determina el desplazamiento

de aire desde el exterior hacia los pulmones. La contracción de los músculos

27
inspiratorios principales, diafragma e intercostales externos, es la responsable de este
proceso. Una vez que la presión intrapulmonar iguala a la atmosférica, la inspiración se

detiene y entonces, gracias a la fuerza elástica de la caja torácica, esta se retrae,

generando una presión positiva que supera a la atmosférica y determinando la salida de

aire desde los pulmones. En condiciones normales la espiración es un proceso pasivo.

Los músculos espiratorios activos son capaces de disminuir aún más el volumen intra-

torácico y aumentar la cantidad de aire que se desplaza al exterior, lo que ocurre en la

espiración forzada. Mientras este ciclo ventilario ocurre, en los sacos alveolares, los

gases contenidos en el aire que participan en el intercambio gaseoso, oxígeno y dióxido

de carbono, difunden a favor de su gradiente de concentración, de lo que resulta la

oxigenación y detoxificación de la sangre. El volumen de aire que entra y sale del

pulmón por minuto, tiene cierta sincronía con el sistema cardiovascular y el ritmo

circadiano (como disminución de la frecuencia de inhalación/exhalación durante la

noche y en estado de vigilia/sueño). Variando entre 6 a 80 litros (dependiendo de la

demanda). Se debe tener cuidado con los peligros que implica la ventilación pulmonar

ya que junto con el aire también entran partículas sólidas que puede obstruir y/o

intoxicar al organismo. Las de mayor tamaño son atrapadas por los vellos y el material

mucoso de la nariz y del tracto respiratorio, que luego son extraídas por el movimiento

ciliar hasta que son tragadas, escupidas o estornudadas. A nivel bronquial, por carecer

de cilios, se emplean macrófagos y fagocitos para la limpieza de partículas.

Importancia

El sistema respiratorio está constituido por una serie de órganos( fosas nasales, faringe,

laringe, tráquea, bronquios y sus ramificaciones, alvéolos pulmonares, pulmones)

destinados al transporte de masas de aire atmosférico y obtener el O2 indispensable para

la respiración celular aerobia de las células corporales. Mediante la Hematosis(

intercambio gaseoso en los alvéolos pulmonares)


28 la sangre venosa o pobre en O2 es
Oxigenada para que la sangre arterial por medio de la gran arteria Aorta y sus

ramificaciones lleven el O2 hacia todas las células, tejidos y órganos de nuestro cuerpo,

dentro de las células, el O2 entra por difusión simple y una vez dentro de las

mitocondrias este gas provoca la Oxidación biológica de los alimentos ingeridos,

provocando su desmoronamiento en energía química( ATP) y CO2 que es expulsado

hacia el exterior por un proceso llamado Respiración celular aerobia.

29
BIBLIOGRAFIA

 ANATOMÍA HUMANA L.TESTUD Y A. LATARJET

AUTOR: L.TESTUD Y A. LATARJET

EDITORIAL: SALVAT EDITORES S.A

NOVENA EDICIÓN

 PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGÍA

AUTOR: TORTORA-DERRIKSON

EDICION: 11VA EDICIÓN

EDITORIAL: PANAMERICANA

30
GLOSARIO
SACULARES: Relativo a una bolsa o que tiene forma de un saco.

CAJA TORÁCICA: Cavidad de los vertebrados limitada por las costillas, la columna

vertebral y el esternón y en la cual están alojados el corazón, los pulmones y otros

órganos.

HILIO: Depresión cóncava en la superficie de un órgano, que señala el punto de

entrada y salida de los vasos o de los conductos secretores.

MEDIASTINO: Espacio irregular comprendido entre una y otra pleura y que divide el

pecho en dos partes laterales.

DIAFRAGMA: Separa la cavidad torácica de la abdominal.

SUBYACENTE: Estar debajo de algo o se oculta tras otra.

CÚPULA: Bóveda en forma de una media esfera u otra aproximada.

PEDÍCULO: Tallo más o menos delgado que une una formación anormal.

SEPTOS: Tabique que divide de un modo completo o incompleto una cavidad.

INTERSTICIAL: Hendidura o espacio, por lo común pequeño, que media entre dos

cuerpos o entre dos partes de un mismo cuerpo.

IRRIGACIÓN: Aporte de sangre a los tejidos orgánicos.

SEGMENTO: Pedazo o parte cortada de una cosa

CARTÍLAGO: Está formado por una abundante matriz extracelular en la cuál los

condrocitos se ubican en espacios llamados lagunas

PERMEABILIDAD: La permeabilidad es la capacidad que tiene un material de

permitirle a un flujo que lo atraviese sin alterar su estructura interna.


31
ABERTURA: Se llama abertura o altura a la amplitud que los órganos fonadores, al

producirse una articulación, conceden al paso del aire.

CONSISTENCIA: La consistencia es una cualidad o propiedad de las cosas que las

hace resistentes, sólidas, espesas, confiables, certeras y/o perdurables, según sea el

objeto material o inmaterial sobre el que se aplique este atributo

BIFURCACIÓN: Es la acción de separar algo en varias partes

32
CUESTIONARIO

1. Marque con x la respuesta correcta.

¿Para qué sirve el sistema respiratorio?


a) Llevar oxígeno a las células (X)
b) Transportar sangre ( )
c) Llevar agua a la sangre ( )

2. Señale con una X la respuesta correcta.

¿Cuáles de los siguientes elementos no pertenecen al sistema respiratorio?


a) Estomago (x)
b) Tráquea ( )
c) Esófago (x)
d) Laringe ( )

3. Subraye lo correcto

¿Cuáles son los procesos de respiración?


a) Inspiración y pensamiento
b) Inspiración y espiración
c) Tragar y escupir

4. Subraye lo correcto

¿Qué membrana recubre los pulmones?


a) Membrana Citoplasmática
b) Epidermis
c) Pleura

5. Marque con una x la respuesta correcta

¿Cuáles son los órganos principales del sistema respiratorio?


a) Riñón ( )
b) Estomago ( )
c) Pulmones (X)

6. Marque lo correcto

La laringe se localiza en:


33
a) por delante de la faringe, por encima de la traquearteria, por debajo del hueso

hioides y de la lengua.

(x )

b) por debajo de la faringe, y delante del hueso hioides.

( )

c) a los lados del hueso hioides, por delante de la faringe.

( )

d) ninguna de las anteriores.

( )

Respuesta: (a) pag.882 tomo 3 L. Testut a. Latarjet.

7. Complete

La laringe es un órgano…………………. medio y……………. ocupa la parte

anterior y media del……………

a) par, asimétrico hueso hioides

b) impar, simétrico, cuello

c) par simétrico, cuello

d) impar, simétrico, hueso hioides

Respuesta: (b) pag.882 tomo 3 L. Testut a. latarjet.

34
8. Subraye lo correcto

La movilidad de la laringe son:

a) Movimientos verticales, movimientos anteroposteriores, movimientos

laterales.

b) Movimientos circulares, movimiento directo

c) Movimientos laterales, movimiento rectilíneo

d) Ninguna de las anteriores

e) Todas las anteriores

Respuesta: (a) pag.884 tomo 3L. Testut a. latarjet.

9.- Encierre lo correcto


La traquea tiene forma:
a. tubular
b.En forma de anillo
c. ascendente
10.- complete el siguiente grafico

35
1.-
Laringe 3.- epiglotis

2.-
tráquea
1.-
Laringe
4.-
bronquio
1.-
Laringe 5.-
bronquiolo
1.-
Laringe

.la laringe
.bronquio
.bronquiolo
.traquea
.epiglotis
11.- Escriba verdadero y falso según corresponda.
¿Dónde se ubica la tráquea?

 Se ubica en la región anterior del cuello, debajo del hueso hioides, sobre la
tráquea y por delante de la última porción de la faringe.

(verdadero)

12.-Complete

¿Cómo está constituida la tráquea?

Está constituida por…………. semianillos de cartílago.

Respuesta: 6

13.-Una con línea lo correcto

Características de la tráquea:
36
.Extensión C6 hasta T4

.Altura 4cm

.Tráquea cervical mide 12cm

14.- Los vasos pulmonares, nervios y bronquios entran y salen del pulmón en:

a) La cisura cardiaca

b) El vértice

c) La base

d) Cara interna

e) La cápsula

15.- Con respecto a los pulmones podemos afirmar lo siguiente:

a) El vértice del pulmón derecho está más cerca de la tráquea

b) El pulmón derecho es el más corto y ancho

c) El pulmón izquierdo presenta tres lóbulos

d) La língula corresponde al lóbulo medio del pulmón derecho

e) Ninguna es correcta

16.- ¿Cómo se llama el tubo que conduce el aire hacia los bronquios?

a) La Laringe

b) La Tráquea

c) El Diafragma 37
d) La Faringe

17.-Marque con una X las respuestas correctas.

Los bronquios pulmonares se clasifican en:

a) Timo y pleura……………………….. ( )

b) Bronquios extrapulmonares…………. (X)

c) Faringe y laringe…………………….. ( )

d) Bronquios intrapulmonares…………. (X)

Respuesta (a y b son correctas) Pág. 959 tomo 3 L. TESTUT A.


LATARJET.
18.-Subraye la respuesta correcta.

¿Con que otro nombre se conoce a los bronquios extrapulmonares?

a) Pleura mediastinica

b) Vasos bronquiales

c) Bronquios troncos

d) Cálices renales

Respuesta (C es correcta) Pág. 959 tomo 3 L. TESTUT A. LATARJET.

19.-Responda con una V si es verdadero o una F si es falso.

De la irrigación de los bronquios.

 Las arterias destinadas a los bronquios proceden de las arterias

bronquiales, ramas de la aorta torácica……… (V)

Respuesta es (Verdadera) Pág. 962 tomo 3 L. TESTUT A. LATARJET.

20.-Subraye las respuestas correctas.

Las venas pulmonares proceden de dos


38orígenes que son:
a) Las venas pulmonares propiamente dichas

b) La vena cava inferior

c) Las venas broncopulmonares de L e f o r t

d) La vena cava superior

Respuesta es (a y c) Pág. 973 tomo 3 L. TESTUT A. LATARJET.

21.-Responda verdadero o falso.

Los linfáticos del pulmón se clasifican en:

 Superficiales o subpleurales y profundos……(Verdadero)

Respuesta es (Verdadera) Pág. 671 Compendio de Anatomía Descriptiva L.

TESTUT A. LATARJET.

22.-Subraye la respuesta correcta.


La definición de la pleura es:
a) Una membrana fibrosa, parecido a un saco que tiene contacto con el mediastino,
diafragma y caja torácica.
b) Una membrana serosa, que impide el deslizamiento de los pulmones, sobre las
paredes de la caja que los contiene.
c) Una membrana serosa, saculares, sin aberturas que permite el
deslizamiento de los pulmones.

Pág. (1003) Latarjet

23.-Indique el literal de la columna izquierda a la columna derecha.


La clasificación de la capa pleural con quien está en relación y a quién cubre.
1.- Pleura parietal costal _D___ a. Cubre el vértice del pulmón.
2.- Pleura parietal Mediastínica C_ b. Está en relación con la base del
pulmón.
3.- Pleura parietal diafragmática B_ c. Cubre las paredes laterales del
mediastino.
39
4.- Pleura parietal cervical __A__ d. Superficie interna de las costillas.
Pág. (1004-1006) Latarjet
24.-Subraye la respuesta correcta.
¿Cuál es la irrigación de la porción cervical de la pleura parietal?
a) La arteria subclavia
b) La arteria frénica superior
c) La rama de las arterias costales
d) Rama de las arterias intercostales.

(Documento de Word, las pleuras)

25.- Complete:
Complete la repuesta correcta.
La ventilación es un proceso ____________y consta de dos etapas______________,
que es la entrada de aire a los pulmones, y__________, que es la salida.
1.- cíclico, respiración aspiración
2.- respiración, aspiración, cíclico
3.- cíclico, inspiración, espiración.

26.-subraye lo correcto
Cuáles de los siguientes músculos son los principales en la inspiración
a) Diafragma, triangulas de los labios
b) Intercostales internos, diafragma
c) Risorio de santorini
d) Intercostales externos, diafragma

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