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Han transcurrido décadas para llegar a la reforma actual de salud, partiendo del modelo de las

juntas de sanidad iniciada por Hipólito Unánue, hasta llegar al modelo neoliberal actual
enfatizando en la Atención Primaria de Salud, seguridad social para todos y añadiendo a esto la
privatización mediante servicios tercerizados con las llamadas APP; pero que se podría rescatar
de esta reforma ¿el objetivo de Salud para todos, la Universalización de la Salud, la prevención
en lugar de la curación y rehabilitación?. El análisis es largo y exhaustivo, según mi punto de
vista, podríamos partir de la legislación peruana con el del artículo 7 de la constitución política
del Perú y la ley general de salud en las cuales se basa esta reforma, estas son la base para que
el ejecutivo norme ,supervise su aplicación y diseño, facilitando el acceso de la salud a la
población rescatando la descentralización, buscando la participación de actores políticos y
sociales, sean nacionales, regionales y/o locales, es lo antes mencionado lo que considero
importante de esta reforma, pues normas pueden haber infinitas, pero lograr su ejecución es el
problema, porque pueden estar impresas en el papel pero tienen que adaptarse a la realidad de
cada ámbito sea nacional , regional o local, quien sino el usuario de cada espacio geográfico
conoce su realidad de salud la cual difiere de otras regiones o localidades, recordemos que el
ser humano es holístico y su estado de salud va a depender también de su relación y actuar su
entorno , otra cosa a resaltar de esta reforma es la responsabilidad de cada usuario de su
autocuidado, pues no solo el ejecutivo es responsable de los índices de sanitarios, todos somos
responsables de ello , esto se hará posible en la medida que los actores políticos y sociales y de
sobretodo sanitarios se comprometan con la atención primaria de salud, que la comprendan ,
que se busquen estrategias para llegar a la comunidad y no me refiero al espacio geográfico,
sino a logro de la sensibilización de la población con un lenguaje claro y sencillo , utilizando
estrategias acorde con el nivel cultural del usuario.¿ Y que se podría mejorar? pienso que el
presupuesto, en relación con otros países estamos en los últimos lugares del presupuesto en
salud, toda la legislación y normatividad no se podrán llevar a cabo sin presupuesto, la
universalización de la salud implica gasto en efectivo, como podrían llegar a los lugares más
alejados los actores de salud, como podríamos hablar de estrategias sanitarias , de metas, de
productividad, muchas veces este sale de los bolsillos del propio personal de salud obligados a
cumplir con sus coberturas, pero también cabe destacar que el mismo es revertido al estado
por que no se logró utilizar en proyectos que nunca se realizaron ; lo que se podría mejorar
además es la actitud con todos nosotros , convertirnos no solo en meros observadores de las
estadísticas sanitarias si no en actores activos, participativos desde ese personal que realiza su
SERUMS en el lugar más recóndito de la zona alto andina del Perú hasta nosotros que desde la
capital pongamos nuestro granito de arena y que cada día tomemos más conciencia de la
reforma en salud, conocerla, interpretarla, discutirla y sobre todo socializarla, que no quede en
el papel que la reforma sea nuestra práctica diaria en salud.

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