Recinto Cibao Oriental, Nagua.

Asignatura
Psicología Clínica 1

Tema:
Unidad 7

Participante
Claritza Bautista Cordero 16-2511

Facilitador:
Licdo: Ángel Pichardo castillo

Fecha.
8 de agosto del 2018
 Estimado participante, los trastornos psicológicos son las alteraciones
leves del estado mental, que afectan el desenvolvimiento normal del
individuo en la sociedad. Se manifiestan como anomalías en el
razonamiento o en el comportamiento, se dificulta el reconocimiento de la
realidad y la adaptación a las condiciones de vida, para lograr las
competencias debe realizar:

Lectura del capítulo 6 del libro de texto, "Psicología Clínica", de los

autores: Butcher James, Mineka Jill. (2007). "Psicología Clínica". Madrid:
Editora Pearson.

Para realizar su tarea consultar: Bibliografía complementaria.

1. Elabore una tabla comparativa que contenga: Causas y

características de la ansiedad para discriminar los componentes
cognitivos y subjetivos del pánico de los componentes fisiológicos
y conductuales de la ansiedad.

Causas Característica

La ansiedad puede presentarse de forma -Las alteraciones más graves cursan con
crónica, como un rasgo de personalidad insomnio, trastornos de la alimentación y
presente durante casi toda la vida del disfunciones sexuales.
individuo; este es el caso del trastorno de
ansiedad generalizada, o en forma de -Inquietud, agobio, sensación de amenaza y
episodios relativamente frecuentes de gran peligro, inseguridad, sensación de vacío, temor
intensidad que constituyen las “crisis de a perder el control, recelos, sospechas,
ansiedad”, “crisis de angustia”, o “ataques de incertidumbre, dificultad para tomar decisiones.
pánico”. -En casos extremos, temor a la muerte, a la
locura. Suicidio.
La diferencia, por tanto, entre el “trastorno de
ansiedad generalizada” y el de “angustia o -Dificultades de atención, concentración y
pánico” se basa en que en el primero el memoria, aumento de los despistes y
paciente continuamente se encuentra mal, descuidos, preocupación excesiva,
mientras que en el trastorno de angustia, el expectativas negativas, rumiación,
sujeto se encuentra perfectamente bien entre pensamientos distorsionados e importunos,
las crisis. incremento de las dudas y la sensación de
confusión, tendencia a recordar sobre todo
Además, muchas personas que sufren cosas desagradables, sobrevalorar pequeños
ataques de pánico, frecuentemente desarrollan detalles desfavorables, abuso de la prevención
un miedo o temor progresivo a que se repitan, y de la sospecha, interpretaciones
apareciendo entonces la llamada “ansiedad de inadecuadas, susceptibilidad, etc.
anticipación”. Es decir, la ansiedad se produce
antes incluso de que suceda algo que la pueda
producir.
 2. Presente en un mapa conceptual conteniendo, la clasificación del
trastorno de ansiedad, con cada sub-trastorno de esta categoría según el
libro manual diagnóstico de los trastornos del DSM-IV.
3. Realice al menos dos ejemplos de casos reales o simulados, de una
persona que presente características de manejo de una fobia específica y
una agorafobia.

Fobia Específica

1) Datos de identificación personal:

Mujer de 19 años.

2) Motivo de consulta:

Miedo a la presencia de los pájaros. Este miedo (fobia) es muy invalidante pues
la lleva a tener dificultades para salir de casa y encontrarse con pájaros. Ella no
puede aproximarse a un pájaro menos de 5 metros de distancia, y solo puede
pasar rápidamente cerca de un pájaro a 2-3 metros.

3) Sintomatología:

Cognitiva:

- Monólogo interiores referidos a encontrarse con un pájaro.

- Inseparabilidad valorada del hecho anterior.

Afectiva:

- Ansiedad/miedo a las situaciones de encuentro con los pájaros.

Fisiológica:

- Temblor.
- Taquicardia.

Motivacional:

- Deseos de huida-evitación.

Conductual:

- Evitación. Quedarse en casa.

4) Historia del problema y tratamientos anteriores:

Ella sitúa el inicio de su trastorno cuando tenía tres años. Entre sus
antecedentes destacan que sus dos padres tenían "depresiones". Ella ha
tenido varios intentos suicidas y vive en un ambiente conyugal perturbado. . A
los 3 años su madre fue ingresada en un sanatorio por tuberculosis. Ella fue
llevada a casa de su abuela que tenía pollos. Sus primos la perseguían con
plumas de pájaros, o bien excitaban los pollos contra ella. Ella atribuye el inicio
de su fobia a la separación de su madre y a esta situación vivida en casa de su
abuela.

Con 17 años fue tratada de una embolia grave con apendicetomía.

El año pasado fue tratada de su fobia con relajación de Schultz durante cuatro
meses sin resultado alguno.

5) Diagnóstico: Fobia simple

Agorafobia

1) Datos de identificación:

Hombre soltero de 29 años. Parado desde hace un año. Residente en una

ciudad de Nueva Inglaterra (E.E.U.U).

2) Motivo de consulta:

Se siente nervioso y triste. Pasa casi todos los días en casa, viendo la
televisión, fumando y tratando de eludir confrontaciones con su hermana, quien
según refiere el paciente, domina la casa con sus rabietas, su conducta
imprevisible y demandas exageradas. El principal miedo del paciente es
vomitar después de comer, crear confusión y enfurecer a su hermana.

Esto ha hecho que haya restringido sus comidas, perdido peso y evite comer
con los miembros de su familia desde hace cinco meses. Su miedo a vomitar
delante de otros le lleva a limitar seriamente su vida social, viendo solo a sus
vecinos y no concertando ninguna cita. También tiene miedo a alejarse de casa
y perderse, lo que le ha llevado a restringir cada vez más la distancia a la que
es capaz de moverse desde su casa.

3) Historia del problema y tratamientos anteriores:

Ha estado en tratamiento con tres terapeutas anteriormente a causa de su

ansiedad. El pasado año había estado medicado con Xanax, Delmane y Llavil,
sin relevancia para su tristeza y ansiedad.

Su historia de ansiedad se remonta a su infancia y había estado hospitalizado

cinco veces desde su niñez por "estómago nervioso". Durante una
hospitalización, según cuenta el paciente, se le removían trozos de comida en
el intestino. Su angustia le había impedido comer ante otros, trabajar y viajar
lejos de casa.

4) Vive con sus padres y una hermana mayor.

Su hermana tiene una conducta "histérica" dominando la casa con sus rabietas,
conducta imprevisible y demandas irracionales. El paciente teme hacerla
enfadar si vomita comiendo ante ella.
El paciente describe a sus padres como "sobre protectores", no le dejaban
pasar la noche con amigos o parientes, como a los otros niños, y le
disuadieron, ya de joven, de la idea de cambiarse a su propio piso a vivir,
debido a su falta de muebles, diciéndole "si no puedes hacer las cosas
completamente bien, no las hagas".

6) Diagnóstico:

Trastorno agorafóbico.