PROTESIS AUDITIVAS - AYUDAS TECNICAS

08/11/2006 Joaquín Herrero Priego

 PROTESIS AUDITIVAS
Desde el punto de vista audiológico podemos definir la prótesis auditiva
como todo instrumento capaz de suplir artificialmente una pérdida
auditiva

La prótesis auditiva es un dispositivo electrónico que

amplifica los sonidos, por tanto es en esencia un amplificador

Funcionamiento :

¾ Recibe la señal sonora o señal de entrada a través de un micrófono

¾ Transforma las variaciones de presión en señal eléctrica

¾ Amplifica la señal eléctrica

¾ Transforma de nuevo la señal eléctrica amplificada en señal acústica

¾ Emite la señal acústica amplificada al oído
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 PROTESIS AUDITIVAS

MICROFONO

BOBINA

CHIP - AMPLIFICADOR

AURICULAR

PILA

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 PROTESIS AUDITIVAS
Modelos:
¾ Prótesis retroauriculares
¾ Prótesis Intrauriculares
¾ Prótesis Intracanales
¾ Prótesis C . I . C .

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 PROTESIS RETROAURICULARES

Van colocadas detrás del

pabellón auditivo y la caja que
contiene todos los elementos
electrónicos, mantiene en el
mismo cuerpo el micrófono y el
altavoz y transmite la señal
amplificada, a través de un tubo
de pequeño diámetro que
conecta con el molde ( realizado
en material plástico ), el cual
debe de adaptarse
perfectamente a la concha del
pabellón auditivo, para evitar el
efecto Larsen.

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 PROTESIS INTRAURICULARES E
INTRACANALES

¾ Intrauriculares : Son prótesis que

caben en el molde que va situado
en la concha del pabellón auditivo y
su forma se asemeja a este.

¾ Intracanales : Estas prótesis son

muy pequeñas y se introducen en la
porción cartilaginosa del conducto
auditivo.

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 PROTESIS C.I.C.

Son prótesis de adaptación

profunda, que están colocadas
en el interior del conducto
auditivo ocupando la porción
ósea y muy cercanas al tímpano
(C.I.C. - Completamente en el
Interior del Conducto)

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 PROTESIS BAHA
El implante de audífono
BAHA (Bone Anchored
Hearing Aids) es una
prótesis osteointegrada
que se puede usar en el
tratamiento de
determinadas pérdidas
auditivas severas de tipo
conductivo

Mediante una pequeña incisión, se coloca

un tornillo de titanio en el hueso mastoideo
de forma que sobresale de la piel. El
tornillo queda fijado después de un tiempo
al hueso y este podrá dirigir el sonido hasta
el oído interno. Un minúsculo audífono
vibrador se acopla al tornillo de titanio.
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 CLASIFICACION DE LAS PROTESIS
Podemos realizar una clasificación de las prótesis auditivas, en función del
tratamiento que estas dan a la señal acústica.

¾ Prótesis analógicas .- Es la prótesis tradicional, donde la variación de la curva de

respuesta se realiza mecánicamente, manipulando el amplificador con el
correspondiente panel de control.
¾ Prótesis digitales .- Transforman la señal acústica en señal digital y una vez
amplificada la convierten en señal analógica. Su principal ventaja está en las infinitas
posibilidades de modificar la señal digital.
¾ Prótesis programables .- Estas prótesis pueden ser programadas mediante el
tratamiento digital de la señal, con lo que se consigue una gran flexibilidad a la hora de
modificar el perfil de la curva de respuesta.
¾Prótesis multicanales y multibandas .- Contienen dos o tres canales y cada canal
puede tener una o varias bandas de frecuencia. El reglaje y amplificación de cada
canal es independiente.
¾Prótesis automáticas.- Estas prótesis no tienen control de volumen, dado que este se
realiza automáticamente en función de las condiciones acústicas del entorno.
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 IMPLANTES COCLEARES ( 1 )

El I.C. es una prótesis que requiere una intervención quirúrgica para su

instalación. El Implante es capaz de transformar la energía acústica en energía
eléctrica, la cual estimula las terminaciones nerviosas aferentes del nervio coclear
y desencadena en el sujeto sensaciones auditivas. El I.C. intenta sustituir la
función de las células ciliadas del órgano de Corti, estimulando directamente
mediante impulsos eléctricos las fibras del nervio auditivo.

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 IMPLANTES COCLEARES ( 2 )
Elementos que componen un Implante Coclear :

Elementos
externos
9Micrófono, que recoge la señal acústica y la envía al micro-procesador.
9 El microprocesador que realiza una codificación eléctrica de la señal,
seleccionando los sonidos más importantes para la percepción del habla.
9 La bobina transmisora que colocada detrás de la oreja, recibe la señal
eléctrica y la transmite al receptor-estimulador.

Elementos
internos
9 El receptor-estimulador, que es implantado por el cirujano bajo la piel, el
hueso mastoides y que se mantiene en contacto con la bobina gracias a un imán.

9 Los electrodos, que se colocan en el interior de la cóclea y estimulan las

fibras del nervio auditivo, produciéndose una señal bioeléctrica que se trasmite
por el tronco cerebral al córtex para si interpretación
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 IMPLANTES COCLEARES ( 3 )

Elementos internos:
• Receptor y electrodos
Elementos externos:
• Micrófono
• Procesador
• Bobina
Modelo de Implante ESPrit de Cochlear
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 REHABILITACION DE IMPLANTES

PROGRAMA DE REHABILITACION

9 Detección : Reconocimiento de presencia y ausencia de sonido.

9 Discriminación : Diferenciar dos sonidos sin necesidad de reconocerlos.

9 Identificación : Reconocimiento de estímulos auditivos en contextos cerrados.

9 Reconocimiento : Identificación de palabras y frases en situaciones

descontextualizadas

9 Comprensión : Mantenimiento de conversaciones cada vez más complejas.

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 SISTEMAS DE AMPLIFICACION

En la rehabilitación del deficiente auditivo severo o profundo es necesario

hacer uso de sistemas de amplificación del sonido, que permitan tanto
individual como colectivamente el aprovechamiento de los restos auditivos

¾ Aros magnéticos ¾ Emisoras de F.M. ¾ Aparatos de amplificación

Aros o bucles magnéticos

El bucle es un sistema creado para oír con gran calidad una fuente de
sonido, sin perjuicios de distancia ni ruidos de fondos. Su instalación
es sencilla, se rodea el perímetro del aula con un cable, creando un aro
magnético que se conecta a la salida del amplificador. Cada vez que el
profesor habla por el micrófono, se crea en el aula un campo
magnético y la señal es recogida directamente por la prótesis del
alumno, colocada en la posición “T”.
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 EMISORAS DE F. M .
El funcionamiento del
equipo de frecuencia
modulada es similar al
de una emisora de radio,
donde el alumno utiliza
su propio audífono
como receptor de la
señal. Estos equipos
también se utilizan con
Implantes Cocleares.
Emisor de FM clásico

Emisora de F.M.
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Receptor de radio
 APARATOS DE AMPLIFICACION SUVAG
Son aparatos de amplificación propios de la Metodología Verbotonal.
La principal característica que presentan estos aparatos es que no
realizan una amplificación lineal del sonido, sino que tienen la
posibilidad de modificar la señal acústica, adaptando la misma a
cualquier campo auditivo, mediante la aplicación de filtros que
atenúan la intensidad en las frecuencias elegidas,

Suvag IT-2 Suvag II

Los aparatos permiten utilizar con el amplificador de salida, casco o

vibrador de manera indistinta o combinada
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 AYUDAS INFORMATICAS
El avance de las nuevas tecnologías han supuesto en el ámbito
educativo, la aportación de una serie de recursos que nos ofrecen
multiplicidad de posibilidades. Cada día surgen nuevos avances y lo
que hoy es tecnología punta, en unos meses se encuentra desfasado.
Por ello es difícil reseñar todas las ayudas informáticas existentes,
pero intentaremos exponer algunas de ellas.

9 Visualizador fonético de IBM (Speech Viewer)

9 Visualizador del habla ( VISHA )

9 Logopedia asistida por ordenador ( LAO )

9 Programa SEDEA

9 Otros programas informáticos ( Metavox, Juega con Simón,

El jardín de las letras, El bosque de las palabras, el
pequeabecedario, Proyecto Marius, etc. )
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 SPEECH VIEWER III

Mediante un software de aplicación los parámetros de la señal sonora

recibida en el PC mediante un micrófono, son analizados y
representados en el monitor mediante gráficos, juegos y otras
aplicaciones que el alumno puede controlar con su voz.

El Visualizador fonético proporciona al alumno un “feedback”

visual que sincronizado con las pantallas gráficas de los diferentes
módulos, ayuda al alumno a percibir las cualidades del habla:
ritmo, entonación, duración, pausa, intensidad y tiempo.
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 VISUALIZADOR DEL HABLA ( VISHA)
Es una tarjeta (hardware) desarrollada por el departamento de Ingeniería
Electrónica de la Universidad Politécnica de Madrid, que conectada a un PC
realiza un proceso de digitalización de la señal de la voz.

Las aplicaciones que desarrolla son:

• Estudio de la señal de la voz

• Evaluación de las pérdidas auditivas

• Rehabilitación del lenguaje

9 ISOTON (intensidad, sonoridad y tono)
9 SAS (posición órganos articulatorios)
• Sintetizador de voz
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 PROGRAMA L.A.O.
Programa informático desarrollado por Apanda , que tiene tres grandes bloques:
SIFO (silaba y fonema) INTELEX EL (Entornos Lingüísticos)

SIFO : Con esta aplicación se pueden trabajar las palabras

en función de : nº de sílabas o fonemas, posición de la
silaba o fonema (inicial, media, final), tipos de sílabas
(directa, inversa, mixta, sinfón), diptongación, etc.

INTELEX : Consta de dos aplicaciones intelex

diccionario e intelex didáctico. El diccionario ofrece por
cada entrada, la definición, su gesto en LSE, escena gráfica
y sinónimos, es un programa residente desde cualquier
procesador de texto. Con el intelex didáctico el alumno
puede crear sus propios cuentos y se pueden trabajar
lecciones ya diseñadas así como crear por el profesor
nuevas lecciones
EL : Es un sistema de autor que permite crear
actividades de carácter lingüístico
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 PROGRAMA SEDEA
El programa consta de cinco fases secuenciadas, con actividades
que van desde la detección de sonidos hasta situaciones de habla
compleja.
¾ DETECCION .- El niño responderá ante la presencia de un sonido
¾ DISCRIMINACION .- Descubrirá las diferencias entre los sonidos
¾ IDENTIFICACION.- Sabrá elegir un sonido o palabra entre varios
¾ RECONOCIMIENTO.- Repetirá palabras y frases en contextos
cerrados y abiertos, comprendiendo su significado
¾ COMPRENSION .- Seguirá situaciones comunicativas muy variadas

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 OTRAS AYUDAS TECNICAS
Existen otras ayudas técnicas, que sin ser aplicables al proceso educativo, facilitan la
supresión de las barreras de comunicación y ayudan a integrar a las personas sordas en la
vida cotidiana.
Sistema OTTO 433

El sistema está diseñado para transmitir a la

persona sorda mediante vibraciones,
determinadas actividades del hogar: timbre de
la puerta, portero automático, el llanto de un
bebé, el teléfono, el despertador o la llamada de
una persona.
DTS Oticon

Es un dispositivo que permite la

comunicación escrita mediante la línea
telefónica. La comunicación se realiza
mediante un teclado, que permite transmitir
el mensaje escrito que aparece en una
pantalla digital y recibir la contestación en la
misma
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pantalla. Joaquín Herrero Priego