Sistema somatosensorial

SISTEMAS ESTÍMULO: factor químico, físico o

mecánico que consigue generar en un
SENSORIALES
organismo una reacción funcional.
Estímulos Concientes
No concientes
Sentidos especiales
Visión Sentido somático
Audición Longitud y tensión muscular
(Propiocepción)
Gusto
Olfato
Sentidos viscerales
Presión sanguínea
Equilibrio
pH/contenido de oxígeno en sangre
Sentidos Somáticos
Volumen pulmonar
Tacto/Presión
Osmolaridad de fluidos corporales
Temperatura
Glucosa en sangre
Dolor
Propiocepción
 Del Estímulo a la Percepción
Estímulo

Transducción

Integración y
procesado

CEREBRO
SENSACION y
ATENCION PERCEPCION
 Receptores Sensoriales

Quimiorreceptores pH, O2, moléculas

Mecanorreceptores vibración, aceleración,
sonido, presión
Fotorreceptores LUZ
Termorreceptores temperatura
Nociceptores daño del tejido (dolor)

Un receptor sensorial tiene una muy alta especificidad

por el estímulo
 RECEPTORES SENSORIALES
los receptores sensoriales pueden ser terminales libres o
poseer estructuras especializadas o ser células receptoras
especialmente diseñadas
 TRANSDUCCION SENSORIAL
¿Cómo se convierte un estímulo en una señal
eléctrica neural ?
El estímulo abre o cierra canales iónicos en la
membrana del receptor, ya sea directamente o a
través de segundos mensajeros.
En la mayoría de los casos ocurre despolarización
por entrada de cationes
En otros casos se cierran canales catiónicos y la
membrana del receptor se hiperpolariza.
 Transducción SENSORIAL
La transducción convierte el estímulo en
potenciales graduados. Estos cambios en el
potencial de membrana se conocen como
potencial receptor

Terminal del receptor

Neurona aferente 1º neurotransmisor

Célula
receptora

Receptor de un sentido Receptor de un

especial sentido somático
 Iniciación de la espiga (PA) en células receptoras

Receptor olfatorio

Potencial Zona de iniciación de PA (espiga)

Receptor

Receptor Somático

Receptor
auditivo
o vestibular
Sinapsis química
Representaciones sensoriales
Para crear una correcta representación neural del
estímulo sensorial, el cerebro debe distinguir 4
propiedades del estímulo

Modalidad
Localización
Intensidad
Duración
 Modalidad del estímulo

Cada tipo de receptor es más sensible a una forma

particular de energía (tipo) del estímulo. El cerebro asocia
la señal que proviene de un tipo de receptores con un tipo
de estímulo (modalidad).
temepratura
La asociación entre la
actividad de un tipo de
receptor y su vía sensorial,
y una sensación dada se
llama CODIGO de LINEA
MARCADA
calor
dolor tacto
La intensidad del estímulo es codificada
como frecuencia de PA

La amplitud del potencial receptor y

la frecuencia de disparo de PAs
aumentan con la intensidad del
estímulo
CODIGO DE FRECUENCIA
Receptor del estiramiento (longitud) muscular

Estímulo
Usa el código de Fibra
frecuencia para muscular

sensar la
pot.
longitud SOMA
receptor

muscular
cerca del PA
cono axónico pot.
receptor

AXON
lejos del soma PA
 Rango dinámico
Rango de las intensidades del estímulo en el cual el
receptor es capaz de responder sin saturarse

Frecuencia de PA Saturación
umbral Daño

Log del rango

lineal

Intensidad del estímulo (log)

La Intensidad del estímulo es
además codificada por un
CODIGO POBLACIONAL

Esto es, el reclutamiento de un mayor número de

neuronas receptoras

Primero se activan los receptores de menor umbral

y luego se reclutan los de mayor umbral con el
aumento de intensidad del estímulo
 Localización del Estímulo
Cada receptor sensorial es más sensible a la estimulación
de un área específica, que define el campo receptivo del
receptor.
Cuando los PAs son estimulados en una neurona sensorial,
el campo receptivo de la neurona codifica la localización del
estímulo
 Campos de Receptivos
Área del cuerpo que al ser estimulada produce una
frecuencia de disparo en la neurona sensorial.
(Excitatorios o Inhibitorios)

Neuronas de
segundo orden
+ Núcleo
de relevo
Neuronas de
primer orden

Campo de Campo de
receptor receptor
pequeño extenso
 Localización del Estímulo

Los campos receptivos varían en tamaño y se superponen

La convergencia de la señal en una misma neurona,
aumenta su sensibilidad pero disminuye su discriminación
espacial
CIRCUITOS y REDES NEURALES

PRINCIPIO DE CONVERGENCIA (por ejemplo

Neuronas de la periferia de la retina, receptores
Del tacto en la espalda)

DIVERGENCIA (zona central de la retina

con gran agudeza visual )

Vias paralelas de transmisión de la info (también

permite mayor discriminación, por ej. receptores de
tacto en los dedos) Info. que proviene de distintos
campos receptivos no se mezcla en las neuronas
del SNC).
convergencia

El campo receptivo de
una neurona
de un núcleo en el
Inhibición periférica
SNC.
Los mecanismos en B
y C aumentan la
resolución espacial.
Estos mecanismos
también ocurren en
neuronas corticales.
Inhibición lateral
 Localización del Estímulo
El tamaño del campo receptivo determina nuestra
capacidad de discriminar estímulos cercanos en
dicha área.

compás con puntas

separadas por 2 mm

1 única señal llega a la Cx 2 señales llegan a la Cx

 DURACION DEL ESTIMULO y ADAPTACION
La duración del estímulo puede codificarse por la duración del tren de
PA, aunque muchos receptores no poseen una respuesta sostenida.

RECEPTORES
Tónicos Fásicos
TONICOS estímulo estímulo
Adaptación
lenta
Propioceptores, potencial
Presión profunda, receptor
Dolor

FASICOS
Adaptación PA en
rápida el axón
Fotorreceptores,
Corpúsculo de
Pacini
 Adaptación Sensorial
Cuando se está expuesto a un estímulo por un
tiempo prolongado la sensación disminuye (a nivel
psicofísico).

Los mecanismos de adaptación se dan a nivel del

receptor sensorial y en gran medida a nivel del
SNC.

A nivel de moléculas que intervienen en la

transducción y a nivel de procesado de
información por las redes neurales y vias de
control eferentes de la información.
 CLASIFICACIÓN GENERAL DE LAS FIBRAS NERVIOSAS
(MOTORAS COMO SENSITIVAS)
TIPO PRESENCIA O GROSOR VELOCIDAD DONDE ESTÁN?
NO DE MIELINA

Tipo A Mielínica 2-20 μ 15-120 Fibras sensitivas

(αβγδ) m/seg y motoras de los
nervios somáticos

Tipo B Mielínica 1-3 μ 3-15 m/seg Autonómicas

preganglionares
de SNA

Tipo C Amielínica <1 μ <2 m/seg Autonómicas

post-ganglionares
y fibras sensitivas
(50%)

IMPORTANCIA: La información sensorial que requiera transmisión

rápida al SNC viajará por fibras de conducción rápida
 CLASIFICACIÓN DE LAS FIBRAS NERVIOSAS SENSITIVAS

CLASIFI ORIGEN TIPO FUNCIÓN

CACIÓN GENERAL

Ia Terminaciones anuloespirales del Aα Estiramiento

huso muscular (HM) Propiocepción

Ib Órgano tendinoso de Golgi Aα Fuerza contráctil

Tensión muscular
II Terminación en ramillete del HM Aβ Estiramiento

Receptores táctiles de piel Aβ Presión, tacto fino,

III Terminaciones nerviosas libres
Receptores de temperatura
IV Terminaciones nerviosas libres
Receptores de temperatura
vibración
Aδ Dolor agudo o rápido,
Tacto grueso,
temperatura (frío)
C Dolor lento o crónico,
Prurito cosquilleo,
Temperatura (calor)

Fibras nerviosas sensitivas se organizan en fascículos

(VÍAS SOMATOSENSORIALES)
 SISTEMA

SOMATOSENSORIAL
 Modalidades sensoriales
• Sensaciones de la piel, tejido conectivo,
músculo esquelético, articulaciones,
periosteo, cavidad oral y dientes.
• DISCRIMINACIÓN TÁCTIL: presión
(indentación de la piel) y vibración.
• PROPIOCEPCION
• DOLOR
• TEMPERATURA.
 Tacto discriminativo

• Sensación mecánica de la
superficie cutánea
• Incluye discriminación de dos
puntos, estereognosis y grafestesia
• Este sentido se examina tocando la
piel con un trozo de algodón o una
pluma.
Discriminación de dos puntos
 Propiocepción

Percepción de la posición de las partes del

cuerpo entre sí y en el espacio o respecto de la
fuerza de gravedad.
Posición estática o en movimiento y
velocidad de movimiento de las extremidades y
articulaciones, tronco, cabeza y cuello.

Con los ojos cerrados las personas deben poder

reconocer la dirección, velocidad y rango de
movimiento
 DOLOR
• Dolor rápido o Primer dolor: punzante y
bien localizado, transitorio (agudo).
• Dolor lento o Segundo dolor: quemante,
difuso y no bien localizado, persistente,
daño de tejidos, inflamación
• Dolor neuropático: crónico y/o causado
por estímulos que normalmente causan
menor o ningún dolor (hiperalgesia o
alodinia) por daño de las fibras nerviosas
 Temperatura

• Sensaciones de calor y frio

• Se examina tocando la piel con

tubos con agua a distintas
temperaturas.
 NEURONAS PERIFERICAS
• Neuronas de primer orden o aferentes primarias
• Soma en ganglio anexo a la raíz dorsal (GARD)
• o ganglios de nervios V, VII, IX y X
• Pseudomonopolares
– La rama central entra a la médula por la raíz dorsal o por el nervio
craneal
– La rama periférica entra al nervio espinal o cranial, inerva su
órgano blanco y finaliza como un terminal especializado o libre
(receptor sensorial)
 RECEPTORES SOMATOSENSORIALES
Mecanorreceptores
Presión, vibración, deformación de la superficie cutánea –
tacto y propiocepción
Nociceptores
Noci-mecanorreceptores: Estímulo doloroso por fuerte presión
Noci-termorreceptores (temp arriba de 45 ºC y debajo de 5 ºC) la
sensación es de dolor
Polimodales: Termo, Mecano y Quimiorreceptores (TRPV1, TRPV2,
etc).
Termorreceptores Frio (> de 5 ºC) o Calor (< 45-50 ºC) a
mayor temp. se saturan.
RECEPTORES CUTANEOS Receptores del músculo
Piel
Piel Glabra pilosa y articulaciones
Mecanorreceptores
Campos de Receptor
 TRANSMISIÓN DE LAS SENSACIONES TÁCTILES
D. de Merkel
Terminaciones Terminaciones
C. de Pacini nerviosas nerviosas
libres libres
T. de Ruffini
C. de Meissner
Fibra Aδ Fibra C
Órgano terminal
del folículo Fibra Aβ
piloso
modalidad

vibración presión vibración presión

localización

Intensidad y curso temporal

tren de PA
estímulo
La agudeza y el tamaño de los objetos que tocan la mano estan
codificados por una poblacion de receptores Merkel
El aprisionamiento de la piel con pinzas, que es más traumático
que un pinchazo, produce una respuesta más fuerte
La organización anatomo funcional del procesado sensorial es gerarquico.
Sin inhibición lateral
La inhibición lateral
aumenta la capacidad
de resolución
espacial de un
sistema.

Con inhibición lateral

ramas
Dermatomas
Dermatomas útiles para
oftalmica, Área de la superficie localizar la zona de daño
maxilar, corporal inervada por neurológico
mandibular un GARD (DRG) Existe superposicion
del trigémino
 Quimiorreceptores
•Del gusto: papilas gustativas.

•Olfatorios: epitelio olfatorio.

•Del oxígeno en sangre arterial: cayado aórtico y seno carotideo.

•Osmolalidad: neuronas de núcleos supraópticos.

•CO2 y PA: bulbo raquídeo, aorta y cuerpos carotídeos.

•Glucostato: hipotálamo
 FUNCIÓN DE NOCICEPTORES Y TERMORECEPTORES

Nociceptor mecánico
Nociceptor térmico
Nociceptor
Nociceptor químico (silente)
Nociceptor polinodal
Receptores del calor
Termoreceptor
Receptores del frío
Responde a estímulos
mecánicos extremos
Responde a temperaturas
extremas
Sensibles a irritantes
químicos
Responden a estímulos
químicos, mecánicos o
térmicos EXTREMOS
Responden a temperaturas
entre 30 y45 °C.
Responden a temperaturas
entre 10 y 35 °C.

RECORDAR: Los nociceptores son TERMINACIONES NERVIOSAS

LIBRES diferentes a las de tacto
 Mecanismos de Transducción:
• Mecanorreceptores: (cóclea y terminaciones nerviosas mecanorreceptoras)
– Deformidad mecánica del receptor, se distiende la membrana, y se abren canales de Na+ y
K+ (canales de distensión).
• Quimiorreceptores:
– Apertura de canales de K+( receptores de pO2).
• Fotorreceptores:
– Cierre de canales GMPc dependientes y bloqueo de la entrada de Na+ y Ca2+.
• Termorreceptores:
– Interrupción de la Bomba Na+ /K+.

Modificación de la permeabilidad de la membrana del

receptor, lo que permite la difusión de iones a través de la
membrana, y la consiguiente modificación del potencial de
membrana de reposo.
Vias Sensoriales
Neurona de 4to
Corteza Cerebral Orden

Neurona de 3er.
Tálamo Orden

Tallo
Encefálico

Neurona de
Receptor 2do. Orden
Neurona de 1er.
Medula
orden Espinal
Sistema
del
lemnisco Sistema
medial anterolateral
 Encargadas de la percepción
de :
Tacto tacto fino,
Epicrítico discriminación de dos puntos
y pequeñas diferencias de
temperatura.

Clasificación
de Head

Tacto Grueso, poco

Protopático discriminativo.
Dolor y variaciones
grandes de
temperatura
 Vías Ascendentes
Vía de la Columna Dorsal o
Lemniscal

B G

Vía
Espino-
cerebelosa

Vía
Espino-
talámica

TODA INFORMACIÓN SENSITIVA INGRESA POR LA RAÍZ

POSTERIOR
 Sistema de la Columna Dorsal (Goll y Burdach)

• Transmite: tacto discriminativo (epicrítico), presión,

vibración, discriminación de dos puntos y
propiocepción consciente.
• Fibras Nerviosas grandes y mielínicas.
• Velocidad de conducción de 30 - 110 m/s.
• Alto grado de orientación espacial y temporal.
• Transmite la información con rapidez y fidelidad
temporoespacial.
 Sistema Columna Dorsal (Lemniscal)
Fascículo de Gracilis (Goll) y Fascículo Cuneatus (Burdach)

• Fascículo de Burdach contiene fibras

ascendentes de nervios cervicales y 6 toráxicos
superiores
• Fascículo de Goll contiene fibras ascendentes de
nervios sacros, lumbares y 6 toráxicos inferiores
• Primera Neurona:
– Ganglios de las raíces dorsales de los nervios
espinales (Aβ)
• Segunda Neurona:
– En Bulbo hacen sinapsis en los Núcleos Cuneatus
(Fascículo de Burdach) y Gracilis (Fascículo de
Goll).
– Decusación Sensitiva
• Tercera Neurona:
– Complejo Ventro basal de Tálamo (Núcleo
Ventral Postero Lateral “G y B” y Núcleo Ventral
Posteromedial “Trigémino”)
• Finaliza en el Área I corteza sensorial
 Columna Dorsal-Lemnisco medio
• Axones por debajo de la region toraxica media
forman haces del gracilis (Goll); por arriba de esta
región forman haces del cuneiforme (Burdach).
Lesión de la
médula
espinal causa
pérdida de
sensación
ipsilateral por
debajo del
nivel de la
lesión.
 Vias somatosensoriales de la cara
Via de 3 neuronas: Region
 Ganglios del trigémino (V) de la cara

 Núcleo trigeminal
PRINCIPAL- tacto y
propiocepcion
 ESPINAL - dolor y
temperatura
 Tracto trigémino- talámico
a núcleos VPM
Señales tactiles de la cara

Porción
trigeminal del
sistema
mecanosensor
que lleva
información
sensorial desde
la cara
 Cortezas Somatosensoriales
Lóbulo parietal
S1, S2
Cx parietal posterior (y parte de Cx.
insular)
• La corteza somatosensorial está organizada
Somatotópicamente

Áreas de Brodmann
 El mapa
cortical
representa la
densidad de
inervación,
Representación por
Cortical consiguiente
de las áreas la
Somato importancia
sensoriales funcional de
del hemicuerpo diferentes
contralateral áreas de la
piel

Homúnculo sensorial
 ÁREAS DE SENSIBILIDAD SOMÁTICA
EN CORTEZA CEREBRAL SENSITIVA

ÁREA I: ÁREA SENSITIVA PRIMARIA

• Principal área sensitiva
• Situada en la Primera circunvolución
parietal ascendente
• Recibe fibras directas de los núcleos
de relevo del tálamo
3
2
• Corresponde al Área 1,2,3 de
Brodmann
17
5 • Se encuentra el HOMÚNCULO
SENSITIVO
• Interpreta y hace CONSCIENTE las
señales sensitivas
 Al menos 4
mapas de
modalidades
somatosenso
riales
1 en cada
Area de
Brodmann
Mapa
Propioceptivo
(3a) -

Mapa cutáneo
táctil
(3b y 1) -

Propio+Táctil (2)
Áreas Corticales de Sensibilidad Somática:
• Área I:
– Situada detrás de la Cisura Central, de la Circunvolución Parietal
Ascendente (Áreas de Brodmann 1, 2, 3).
– Define la localización de las diferentes partes del cuerpo.
• Área II: de asociación
– Ubicada en el área 5 y 7 de Brodmann de la corteza cerebral
parietal. Detrás del área I.
– Descifra la información sensitiva que llega a las áreas de
sensibilidad somática. Por eso son llamadas de asociación.
– Recibe aferencias de:
• Área I.
• Núcleos ventrobasales de Tálamo.
• Otras áreas de Tálamo.
• Corteza Visual y Auditiva.
 Vía Espinotalámica o Anterolateral
S1

TALAMO-
VPL

•Via de 3
mesencéfalo
neuronas
Protuberancia
DOLOR,
TEMPERATURA BULBO raquídeo
y Tacto protopático

Medula espinal
Sistema Anterolateral:( Haz Espinotalámico)

- Función: Transmite información de termoalgésica (temperatura

y dolor) y tacto ligero o grosero (tacto protopático)
- Fibras Nerviosas mielínicas más pequeñas.
- Velocidad de conducción de 8 - 40 m/seg.
- Escasa orientación espacial.
- Menor exactitud en las graduaciones de intensidad.
- Escasa capacidad para transmitir señales que cambian o se
trasmiten rápidamente.
- Transmite: dolor, frío, calor, tacto grueso, picor, cosquilleo
y sensaciones sexuales.
 Espinotalámicos Anterior y Lateral
• Primera Neurona:
– Ganglios de las raíces dorsales de
los nervios espinales, hacen
sinápsis en la Sustancia
Gelatinosa de Rolando de las
astas posteriores.
– Decusación Sensitiva.
• Segunda Neurona:
– Núcleos Reticulares del Tallo.
• Tercera Neurona:
– Tálamo:
• Complejo Ventro-basal de
Tálamo
• Núcleos Intralaminares
• Finaliza en el Área 1 de la corteza
sensorial.
Percepcion somatosensorial Dolor
de la cara

tactil

protuberancia

bulbo
 Finalidad del dolor
Sistema de Aviso o Alarma-Alerta:
Prevenir o reducir la lesión de los tejidos.
Preservar la integridad del individuo.

Dolor: experiencia emocional y sensorial displacentera

asociada a daño, potencial o actual, de los tejidos,
(Merskey, 1986).
Tipos de Dolor:
Según su duración: Agudo o Crónico.
Según su origen: Periférico o Central.
Nociceptivo y Neuropático.
Somático y Visceral.
 DOLOR

Neurotransmisores
glutamato y
Sustancia P
H+

ATP
 Lesión en piel y proceso inflamatorio

HIPERALGESIA
SECUNDARIA

Expansión del campo receptivo

Desarrollo de alodinia
 neoespinotalámico paleoespinotalámico espinomesencefálico
o espinorreticular

N.Cent.
Lateral

VPL

Primer dolor o Rápido Segundo dolor o lento

Percepción dual del estímulo nociceptivo
 Fisiología del dolor:
Proceso Neurofisiológico
4
Experiencia
emocional o
subjetiva de la
estimulación

Propagación
del potencial
2 de acción al
SNC

1
3 Los estímulos
Antinocicepción: nocivos son
La transmisión es transformados
atenuada en en potenciales
diferentes niveles de acción
espinomesencefálico Vias de analgesia
ANALGESIA- Modulación central del dolor-
1) Vías aferentes (estimuladas) del sistema espinorreticular y
espinomesencefálico y también desde cortezas, a través de
glutamato estimula interneuronas opiodes de la sustancia gris
periacueductal.

2) Neuronas (5-HT) de la sustancia gris periacueductal, que son

activadas por interneuronas opiodes, proyectan a la formación
reticular.

3) Neuronas 5-HT de la Formación Reticular Bulbar (Núcleos del

rafe) y NA (Locus Coeruleus) proyectan al Asta Dorsal.

4) los axones descendentes estimulan interneuronas

encefalinérgicas que inhiben presináptica y postsinápticamente
la entrada de info. Nociceptiva.
Rutas descendentes que modulan
la transmision ascendentes de
señales de dolor
 Enk – enkefalinergic
PAG – paraaqueductal gray
EAA – excitatory amino acids
RVM – rostral ventro-medial medulla

Sistema descendente antinociceptivo

 DOLOR REFERIDO SEÑALES desde
nociceptores
viscerales
pueden
percibirse como
dolor
en otras partes
del cuerpo

La fuente del dolor puede predecirse rápidamente desde el sitio de dolor referido.
A. Infarto de miocardio puede experimentarse como un dolor profundo en el pecho y en el brazo izquierdo. (Teodori y Galletti
1962.)
B. Convergencia en neuronas aferentes secundarias medulares de las fibras aferentes somáticas y viscerales explicaría el
dolor referido. De acuerdo a esta hipótesis fibras nociceptivas aferentes desde las vísceras y desde áreas somáticas de la
periferia convergen en la misma neurona del Asta dorsal. El cerebro no puede saber el origen real de la noxa (estímulo
doloroso) e identifica la sensación dolorosa con la estructura periférica (Fields 1987.)
 Alteraciones de la
sensibilidad:
• Hipoestesia: disminución de la sensibilidad.
• Anestesia: pérdida total de la sensibilidad.
• Hipoalgesia: disminución de la sensibilidad al dolor.
• Analgesia: pérdida completa de la sensibilidad al dolor.
• Hiperestesia: exageración de la sensibilidad tactil.
• Hiperalgesia: sensibilidad exagerada al dolor.
• Alodinia: dolor producido por estímulo que generalmente no
causa dolor.
VÍA DE LA COLUMNA DORSAL O • Formado por Goll y Burdach
LEMNISCO MEDIAL
•Fibras nerviosas grandes mielínicas
Corteza de gran velocidad
• Alto grado de orientación espacial de
Tálamo sus fibras nerviosas
• Sensaciones que identifican
graduaciones finas de intensidad
Bulbo
raquídeo • Sensaciones localizadas de manera
definida en puntos específicos del
cuerpo
• Identifica orientación de las partes
Médula del cuerpo
Espinal •Transmite con fidelidad señales
repetitivas o rápidas
• Importancia del “Principio de
Inhibición Lateral”
• TACTO EPICRÍTICO Y
PROPIOCEPCIÓN CONSCIENTE
 VÍA ANTEROLATERAL

Corteza • Formado por Espinotalámico

Anterior y Lateral
•Fibras nerviosas grandes mielínicas
Tálamo más pequeñas con menor velocidad
de conducción
Bulbo • Escasa orientación espacial de sus
raquídeo fibras nerviosas
• Escasa capacidad de transmitir
graduaciones finas de intensidad
• Escasa capacidad de precisión
Médula
• Escasa capacidad para transmitir
Espinal
señales repetitivas o rápidas
• TACTO PROTOPÁTICO, DOLOR,
TEMPERATURA, PRURITO Y
COSQUILLEO